những hư hỏng của nền đường do mất ổn định
CƠN ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH pptx
... nhập viện troponin (+) Hình 1-3: Tiếp cận điều trị CĐTN không ổn định Tiên lượng · Có đến 30-50% bệnh nhân nhập viện CĐTN không ổn định diễn biến thành NMCT · Có khoảng 10% có khả bị tử vong tái ... CĐTN không ổn định: phân loại nguy xử trí chung Các yếu tố Nguy cao Bệnh sử Cơn đau thắt ngực nghỉ kéo - CĐTN ... vong tái nhồi máu không tử vong vòng 30 ngày sau · Yếu tố tiên lượng tỉ lệ tử vong: CĐTN không ổn định sau NMCT, có ST chênh xuống, troponin tim (+), > 65 tuổi ...
- 8
- 833
- 4
Cơn đau thắt ngực không ổn định và nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên pptx
... (Heparin, LMWH) Vấn đề mổ làm cầu nối chủ-vành Các định cho phẫu thuật: - Tổn thương nhiều thân ĐMV mà đoạn xa tốt - Tổn thương thân chung ĐMV - Các tổn thương phức tạp (vôi hoá, xoắn vặn, gập góc, ... đoán chắn ĐNKÔĐ thường định làm nghiệm pháp gắng sức tính chất bất ổn bệnh - Các nghiệm pháp đặt bệnh nhân nhóm nguy thấp, lâm sàng không điển hình, thay đổi ĐTĐ đ• điều trị ổn định bệnh viện vài ... thất trái giảm nhiều, tiểu đường, kinh nghiệm phẫu thuật viên Tuy nhiên, số nghiên cứu (BARI, CASS) cho thấy bệnh nhân tiểu đường suy giảm chức thất trái, có tổn thương nhiều thân ĐMV phẫu thuật...
- 17
- 1,149
- 6
Cơn đau thắt ngực không ổn định ppt
... không ổn định, triệu chứng thường kéo dài nhiều vài phút nitroglycerin thường không làm giảm đau Do đó, đau thắt ngực không ổn định gọi "không ổn định" triệu chứng xảy thường xuyên bình thường, ... không ổn định gọi "không ổn định" lý sau: Lý thứ nhất, ngược lại với đau thắt ngực ổn định, triệu chứng đau thắt ngực không ổn định xảy cách ngẫu nhiên khó đoán Trong đau thắt ngực ổn định, ... (thông thường đặt stent) dùng cách điều trị không xâm lấn Ổn định Nếu bạn bị đau thắt ngực không ổn định nhồi máu tim không ST chênh lên, bác sĩ thực biện pháp để ổn định tim Mục tiêu cố gắng ổn định...
- 7
- 427
- 3
CƠN ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ổn ĐỊNH và NHỒI máu cơ TIM KHÔNG có ST CHÊNH lên
... LMWH) 5.4 Vấn đề mổ làm cầu nối chủ-vành Các định cho phẫu thuật: - Tổn thương nhiều thân ĐMV mà đoạn xa tốt - Tổn thương thân chung ĐMV - Các tổn thương phức tạp (vôi hoá, xoắn vặn, gập góc, ... đoán chắn ĐNKÔĐ thường định làm nghiệm pháp gắng sức tính chất bất ổn bệnh + Các nghiệm pháp đặt bệnh nhân nhóm nguy thấp, lâm sàng không điển hình, thay đổi ĐTĐ điều trị ổn định bệnh viện vài ... không Q ĐNKÔĐ vào bệnh cảnh gọi Bệnh mạch vành không ổn định có cách xử trí - Trong đề cập chủ yếu đến ĐTNKÔĐ bối cảnh bệnh mạch vành không ổn định để áp dụng cho điều trị NMCT sóng Q SINH LÝ BỆNH...
- 13
- 1,017
- 0
CƠN ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ổn ĐỊNH
... không ổn định, triệu chứng thường kéo dài nhiều vài phút nitroglycerin thường không làm giảm đau Do đó, đau thắt ngực không ổn định gọi "không ổn định" triệu chứng xảy thường xuyên bình thường, ... Stent (mũi tên vị trí thương tổn) 4.12 Mổ làm cầu nối chủ - vành Các định cho phẫu thuật É Tổn thương nhiều thân ĐMV mà đoạn xa tốt É Tổn thương thân chung ĐMV É Các tổn thương phức tạp (vôi hoá, ... (nong đặt Stent) Chỉ định cho chụp ĐMV: để can thiệp ĐMV bàn đến phần định chụp ĐMV nói É Các tổn thương ĐMV phù hợp cho can thiệp là: tổn thương ngắn, không vôi hoá, tổn thương mạch, thân chung,...
- 15
- 343
- 0
Chẩn đoán cơn đau thắt ngực docx
... vành: Phương pháp cho phép đánh giá nhánh động mạch vành bị tổn thương nghiệm pháp có giá trị, nhiên có tỷ lệ tai biến nhỏ từ 0,1-0,2% Cơn đau thắt ngực bệnh lý tim mạch triệu chứng thường gặp ... hành khám xét thực biện pháp thăm khám cận lâm sàng để đánh giá nguy có phương hư ng điều trị Các nghiệm pháp thông thường để chẩn đoán đau thắt ngực bệnh lý tim mạch - Đo điện tim nghỉ ngơi ... lý động mạch vành đôi lúc không biểu lâm sàng thường có nguy đau thắt ngực, nhồi máu tim, chí đột tử Triệu chứng biểu Cơn đau thắt ngực điển hình thường đau vùng sau xương ức hay vùng trước tim...
- 4
- 489
- 1
Dau that nguc khong on dinh.doc
... (nong đặt Stent) Chỉ định cho chụp ĐMV: để can thiệp ĐMV đợc bàn đến phần định chụp ĐMV nói a Các tổn thơng ĐMV phù hợp cho can thiệp là: tổn thơng ngắn, không vôi hoá, tổn thơng mạch, thân chung, ... Stent (mũi tên vị trí thơng tổn) L Mổ làm cầu nối chủ-vành Các định cho phẫu thuật: 13 a Tổn thơng nhiều thân ĐMV mà đoạn xa tốt b Tổn thơng thân chung ĐMV c Các tổn thơng phức tạp (vôi hoá, xoắn ... ĐTĐ điều trị ổn định bệnh viện vài ngày Chụp động mạch vành: a Chỉ định chụp động mạch vành ĐTNKÔĐ đợc tác giả thống nhóm bệnh nhân có nguy cao, mục đích chụp ĐMV để can thiệp ĐMV Các định khác...
- 16
- 4,666
- 21
Bệnh tim mạch - Đau thắt ngực không ổn định
... (nong đặt Stent) Chỉ định cho chụp ĐMV: để can thiệp ĐMV đợc bàn đến phần định chụp ĐMV nói a Các tổn thơng ĐMV phù hợp cho can thiệp là: tổn thơng ngắn, không vôi hoá, tổn thơng mạch, thân chung, ... Stent (mũi tên vị trí thơng tổn) L Mổ làm cầu nối chủ-vành Các định cho phẫu thuật: 13 a Tổn thơng nhiều thân ĐMV mà đoạn xa tốt b Tổn thơng thân chung ĐMV c Các tổn thơng phức tạp (vôi hoá, xoắn ... ĐTĐ điều trị ổn định bệnh viện vài ngày Chụp động mạch vành: a Chỉ định chụp động mạch vành ĐTNKÔĐ đợc tác giả thống nhóm bệnh nhân có nguy cao, mục đích chụp ĐMV để can thiệp ĐMV Các định khác...
- 16
- 2,368
- 17
Tài liệu Dau that nguc khong on dinh ppt
... nguy thấp nên điều trị nội khoa cho ổn định đánh giá lại nguy nghiệm pháp gắng sức - Các tổn thơng ĐMV phù hợp cho can thiệp là: tổn thơng ngắn, không vôi hoá, tổn thơng mạch, thân chung, chức thất ... ĐTĐ điều trị ổn định bệnh viện vài ngày Chụp động mạch vành Chỉ định chụp động mạch vành ĐNKÔĐ đợc tác giả thống nhóm bệnh nhân có nguy cao, mục đích chụp ĐMV để can thiệp ĐMV Các định khác bệnh ... Clopidogrel - Thuốc ức chế thụ thể Glycoprotein IIb/IIIa - Thuốc chống đông (Heparin, LMWH) D Mổ làm cầu nối chủ-vành Các định cho phẫu thuật: - Tổn thơng nhiều thân ĐMV mà đoạn xa tốt - Tổn thơng...
- 9
- 915
- 4
Tài liệu KHUYẾN CÁO VỀ ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH VÀ NHỒI MÁU CƠ TIM doc
... (nếu chống định) Clopidogrel: bn dùng đợc Aspirin Không có dự định can thiệp mạch vnh sớm -> nên dùng Clopidogrel với Aspirin nhập viện v kéo di tháng v tốt kéo di tới tận tháng Có dự định can ... động không ổn định có ngất tiền ngất cần xem xét đa tới phòng khám cấp cứu đơn vị chuyên bệnh động mạch vnh Phân tầng nguy sớm Mức I: Đối với tất bệnh nhân đau thắt ngực, cần xác định khả thiếu ... kiến phải đợc thảo luận lợi ích/ hiệu thủ thuật điều trị II a: Nghiêng có định II b: Nghiêng không định III: Không có định, tức l tình có chứng v/ ý kiến chung cho thủ thuật/ điều trị lợi ích...
- 81
- 4,476
- 5
ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 1) pot
... đến NMCT Nếu nứt vỡ nhỏ cục máu đông chưa dẫn đến tắc hoàn toàn ĐMV ĐTNKÔĐ Tuy nhiên, ĐTNKÔĐ diễn biến nặng biến thành NMCT thực Sự hình thành cục máu đông: Như trình bày trên, mảng xơ vữa bị vỡ, ... đông Hậu làm giảm nghiêm trọng dòng máu tới vùng tim ĐMV nuôi dưỡng, biểu lâm sàng đau ngực không ổn định Trong thực tế số yếu tố sau làm nặng bệnh hơn: sốt, tăng huyết áp nhiều, rối loạn nhịp tim, ... Triệu chứng lâm sàng Đặc điểm chung: so với bệnh nhân NMCT, bệnh nhân ĐTNKÔĐ thường có tuổi già hơn, có tỷ lệ tiểu đường cao hơn, tỷ lệ tăng huyết áp (THA) rối loạn lipid máu gặp nhiều Thêm vào...
- 6
- 543
- 1
ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 2) pdf
... chẩn đoán chắn ĐTNKÔĐ định làm nghiệm pháp gắng sức tính chất bất ổn bệnh Các nghiệm pháp đặt bệnh nhân nhóm nguy thấp, lâm sàng không điển hình, thay đổi ĐTĐ điều trị ổn định bệnh viện vài ngày ... lượng xấu Siêu âm tim: Siêu âm tim thường giúp ích cho ta chẩn đoán rối loạn vận động vùng (nếu có), đánh giá chức thất trái (đặc biệt sau NMCT) bệnh lý thực tổn van tim kèm theo giúp cho việc ... viện vài ngày Chụp động mạch vành: Chỉ định chụp động mạch vành ĐTNKÔĐ tác giả thống nhóm bệnh nhân có nguy cao, mục đích chụp ĐMV để can thiệp ĐMV Các định khác bệnh nhân không đáp ứng tái phát...
- 5
- 489
- 0
ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 3) pps
... thụ thể GP IIb/IIIa tiểu cầu Thuốc chống ngưng kết tiểu cầu đường uống Aspirin: Cơ chế chống ngưng kết tiểu cầu Aspirin thông qua chẹn đường Thromboxan A2 làm bất hoạt tiểu cầu Tuy tác dụng Aspirin ... ngày sau dùng liều từ 81 - 325 mg/ngày Tilcopidine (Ticlid) Clopidogrel (Plavix): Các thuốc chống ngưng kết tiểu cầu thông qua đường ức chế ADP có liên quan hoạt hoá tiểu cầu, khả chống ngưng ... tác dụng tối đa Với Clopidogrel thời gian ngắn đôi chút Tác dụng phụ: Ticlid gây hạ bạch cầu máu (0,2 -5 % trường hợp), gây hạ tiểu cầu máu kèm theo Tác dụng phụ gặp Clopidogrel Liều lượng: Ticlid...
- 5
- 451
- 0
ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 4) pptx
... NMCT ĐTNKÔĐ (thử nghiệm PURSUIT với Eptifibatid, thử nghiệm PRISM với Tirofiban) Các Nitrates Chưa có nghiên cứu chứng minh Nitrate làm giảm nguy tử vong NMCT bệnh nhân ĐTNKÔĐ, Nitrate điều trị ... cải thiện triệu chứng Liều dùng: nên bắt đầu xịt lưỡi (hoặc ngậm) cho bệnh nhân, sau thiết lập đường truyền TM để truyền Nitroglycerin với liều 10-20 mcg/phút Có thể tăng liều sau 5-10 phút tuỳ ... coi thuốc hàng đầu điều trị ĐTNKÔĐ Nên dùng thuốc chẹn chọn lọc b1: Metoprolol, Atenolol Chống định: Nhịp chậm (bloc nhĩ thất độ cao); Bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn; Suy tim nặng bù; Bệnh mạch...
- 4
- 424
- 0
ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 5) potx
... đặt Stent (mũi tên vị trí thương tổn) Mổ làm cầu nối chủ-vành Các định cho phẫu thuật: Tổn thương nhiều thân ĐMV mà đoạn xa tốt Tổn thương thân chung ĐMV Các tổn thương phức tạp (vôi hoá, xoắn ... thất trái giảm nhiều, tiểu đường, kinh nghiệm phẫu thuật viên Tuy nhiên, số nghiên cứu (BARI, CASS) cho thấy bệnh nhân tiểu đường suy giảm chức thất trái, có tổn thương nhiều thân ĐMV phẫu thuật ... việc dùng phối hợp thuốc quan trọng: Các thuốc chống ngưng kết tiểu cầu đường uống : Aspirin phối hợp với Ticlopidin Clopidogrel Thuốc ức chế thụ thể Glycoprotein IIb/IIIa Thuốc chống đông (Heparin,...
- 8
- 390
- 0
Đau thắt ngực không ổn định pptx
... ĐMV (nong đặt Stent) Chỉ định cho chụp ĐMV: để can thiệp ĐMV đợc bn đến phần định chụp ĐMV nói a Các tổn thơng ĐMV phù hợp cho can thiệp l: tổn thơng ngắn, không vôi hoá, tổn thơng mạch, thân chung, ... thơng tổn) 13 Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com Trõn trng gii thiu L Mổ làm cầu nối chủ-vành Các định cho phẫu thuật: a Tổn thơng nhiều thân ĐMV m đoạn xa tốt b Tổn thơng thân chung ĐMV c Các tổn ... điều trị ổn định bệnh viện vi ngy Chụp động mạch vành: a Chỉ định chụp động mạch vnh ĐTNKÔĐ đợc tác giả thống l nhóm bệnh nhân có nguy cao, mục đích chụp ĐMV l để can thiệp ĐMV Các định khác...
- 16
- 522
- 1
BỆNH HỌC: ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH
... ổn định trước (hình trái) sau (hình phải) đặt Stent (mũi tên vị trí thương tổn) 16 11 Mổ làm cầu nối chủ-vành * Các định cho phẫu thuật: Tổn thương nhiều thân động mạch vành mà đoạn xa tốt Tổn ... Chỉ định cho chụp động mạch vành: để can thiệp động mạch vành bàn đến phần định chụp động mạch vành nói Các tổn thương động mạch vành phù hợp cho can thiệp là: tổn thương ngắn, không vôi hoá, tổn ... người ta thường xếp nhồi máu tim không Q Đau thắt ngực không ổn định vào bệnh cảnh gọi Bệnh mạch vành không ổn định có cách xử trí Trong chuyên đề đề cập chủ yếu đến Đau thắt ngực không ổn định bối...
- 20
- 756
- 0
Phân tích việc lựa chọn và sử dụng thuốc trên bệnh nhân đau thắt ngực không ổn định điều trị tại khoa tim mạch bệnh viện quân y quân khu IV
... không ổn định khoa Tim mạch bệnh viện quân y quân khu IV, từ rút ý kiến đóng góp để việc sử dụng thuốc hiệu an toàn Chương TỔNG QUAN 1.1 Đặc điểm chung đau thắt ngực không ổn định 1.1.1 Định nghĩa ... không ổn định mẫu nghiên cứu Đặc điểm bệnh lý Lần vào viện điều trị (n = 140) ≥2 Không xác định Tiền sử bệnh mạch vành (n =140) Đau thắt ngực không ổn định Nhồi máu tim Đau thắt ngực ổn định Đặt ... Đối với biến định tính: tỷ lệ - Kiểm định thống kê: test χ2 – test: kiểm định tương quan hai biến, khác biệt có ý nghĩa p < 0,05 Nội dung vấn sâu xử lý phương pháp định tính 23 Chương KẾT QUẢ...
- 93
- 520
- 1
Tìm thêm: xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ mở máy động cơ lồng sóc hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến dòng điện stato i1 fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy thông tin liên lạc và các dịch vụ phần 3 giới thiệu nguyên liệu chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008 chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25