... hoạ nhịp xoang với NTT nhĩ gây tình trạng nghỉ bù không hoàn toàn: Khoảng ghép NTT + T/g nghỉ sau NTT < 2RR nghỉ bù không hoàn toàn Cơ chế: Trong nhịp xoang, NTT gây tình trạng nghỉ bù không ... tính chất phát xung đặn nhịp xoang không bị gây nhiễu nghỉ bù không hoàn toàn NTT nhĩ nối A-V thờng đợc theo sau t/g nghỉ bù không hoàn toàn NTT thất gây tình trạng nghỉ bù không hoàn toàn xung ... nhịp xoang, NTT gây tình trạng nghỉ bù hoàn toàn xung ngoại vị không tới không phá huỷ đợc xung tạo nhịp nút xoang Hoặc xung ngoại vị phá huỷ đợc xung tạo nhịp nút xoang song lại gây ức chế tạm...
... mạnh Thuốc gây NTTT *Nhiều thuốc thuốc chống loạn nhịp có khả gây hậu loạn nhịp (pro-arrhythmic effect) Tuy nhiên tỷ lệ gây loạn nhịp NTTT thấp (4% với Flecanide) *Digitalis thuốc hay gây NTTT ... vào lại bó nhánh Rối loạn điện giải (tăng giảm Kali máu) Tiền rối loạn nhịp liên quan thuốc (Xoắn đỉnh) Rối loạn nhịp chậm Thiếu máu tim nhồi máu tim Thuyên tắc động mạch phổi Đột quỵ thuyên ... bệnh tim Ơ người bình thường, có ngộ độc digital hay bị rối loạn dẫn truyền *Ngoài có số thuốc khác thường gây NTTT như: Anthracyclin (trong điều trị ung thư), Theophylline, Aminophylline, Atropine,...
... R/T) tức vào thời kỳ dễ rung, trước người ta cho nguy hiểm khởi động rung thất xoắnđỉnh • NTT đa ổ đa dạng: Trong số trường hợp có tổn thương nhiều tim, xuất nhiều ổ phát động NTT thất Chẩn đoán ... hình dạng, vào số lượng Tuy nhiên tiên lượng xấu NTT đa ổ bệnh cảnh lâm sàng nặng NTT sớm,kiểu R/T tiên lượng không xấu trước người ta tưởng NTT nhĩ Những trường hợp điển hình: - Một sóng P' đến ... sớm Nhát bóp sau NTTT xen kẽ thường có khoảng PQ kéo dài, NTT dẫn truyền ẩn ngược chiều vào nối gây trơ tương đối - Dịch nhịp: Trường hợp đặc biệt NTTT xảy block nhĩ thất hoàn toàn khử cự chủ...
... * Loạn nhịp xoang * Có đồng thời NTT thất NTT nhĩ - NTT nhĩ có nghỉ bù hoàn toàn: * Ưùc chế tần số cao (overdrive suppression) * NTT nhĩ thành cặp, không dẫn truyền - NTT cuối tâm trương: có P ... CƠ CHẾ CỦA NGOẠI TÂM THU Xung động dẫn theo hai đường, bị nghẽn gặp kỳ trơ (refractory period) Một đường khỏi kỳ trơ, xung động dẫn truyền được, tới đường lúc khỏi kỳ trơ, dẫn truyền tạo vòng ... đôi nhát ngoại vị • Tiêu chuẩn chẩn đoán: * Khoảng cặp thay đổi * Khoảng RR’ nhát ngoại vị bội số (x2 hay 3,4…) * Nhát hỗn hợp (không bắt buộc) • Các loại: * Song TT thất * Song TT nhĩ * Song...
... tăng cường hoạt động tế bào điều nhịp tâm thất - Những chế gợi ý gây PVCs vào lại; thúc đẩy khởi phát tăng cường tính tự động + Tần số mắc - Là loại loạn nhịp thường gặp nhất; gặp người có không ... bình thường, 60% có PVCs đo Holter - Tần số >10 PVC/giờ, biến đổi, nhiều hình thái PVCs xuất sớm chu kỳ (Hiện tượng R/T: R-on-T phenomenon) liên quan đến số người chết kiện loạn nhịp gia tăng II ... hay tần số, không yêu cầu điều trị - Có bệnh tim, nhiễm độc cân điện giải, điều trị cần thiết - Thiết lập telemetry, đường IV, oxi ECG 12 đạo trình + Giảm oxi - điều trị nguyên nhân gây cung...
... Tình trạng ngừng nhịp đột ngột có số ng/n, ng/n thường gặp NTT nhĩ không dẫn gây nên Trong ví dụ trên, thấy NTT nhĩ không dẫn rơi vào khúc ST đoạn ngừng nhịp gây biến đổi hình dạng đoạn so sánh ... xoang thực tế NTT nhĩ nhịp đôi không dẫn gây nên (sóng P rơi vào khúc ST) Trong hình B : có số NTT nhĩ với dẫn truyền lạc hướng dạng block nhánh trái số NTT nhĩ không dẫn Chẩn đoán điện tim- ... ghi tình trạng biến dạng kín đáo sóng T so sánh với sóng T trước cắt nghĩa sóng P chồng thêm vào gây nên * Chẩn đoán điện tim- Test 10 Trả lời: Test 10 NTT nhĩ nhịp đôi tình trạng RP-dependent...
... NTT thất dẫn truyền lệch hướng với NTT thất Các yếutố giúp phân biệt Sóng P’ DTLH thường có P’ trước QRS Chú ý: P’ thường lẫn ST-T Các yếutố giúp phân biệt Thời gian nghỉ bù DTLH: thường ... Cơ chế: chu kỳ dài thời gian trơ kéo dài Các yếutố giúp phân biệt Hình dạng QRS QRS V1 dương rsR‘, rSR‘: > 90% DTLH dạng block nhánh phải Các yếutố giúp phân biệt Hình dạng QRS QRS V1 dương ... có móc sườn xuống: > 90% NTT thất Các yếutố giúp phân biệt Hình dạng QRS QRS V1 dương Dạng R đơn pha có móc sườn lên: 50% DTLH, 50% NTT thất Các yếutố giúp phân biệt Hình dạng QRS QRS V1...
... hoàn toàn 10/29/14 Mộtsố trường hợp đặc biệt : P’ không thấy lẫn vào sóng T nhát xoang trước QRS biến dạng dẫn truyền lệch hướng Có nghó bù hoàn toàn bò ức chế tần số cao (overdrive suppression)...
... thích giao cảm tăng số lượng • Tuy nhiên số nghiên cứu cho lâu dài tiên lượng thường tốt dù số lượng NTTT nhanh thất nhiều đột tử xảy bệnh nhân co bóp tim tốt • Loạn sản thất phải gây rối loạn nhịp ... triệu chứng không đáp ứng thuốc, bẹnh nhân có NTTT dày kết hợp rối loạn co bóp thất Mộtsốyếutố chọn lựa triệt đốt số lượng > 10.000 / 24 giờ, NTTT buồng thoát thất ACC / AHA / ESC 2006 xử trí ... nhằm giảm số lượng NTTT ức chế β cải thiện sống bệnh nhân có NMCT hay suy tim, giảm phì đại thất trái bệnh nhân THA • Không có chứng điều trị giảm số lượng NTTT với thuốc cải thiện khả sống bệnh...
... không HMV - Đánh giá số BMI: Khi bệnh nhân nhập viện điều dưỡng viên thực việc đo chiều cao cân nặng để đánh giá số BMI (chỉ số khối thể) Cách tính: số BMI tính sau Trong BMI : số khối thể W : cân ... nhân không lại bệnh nhân có xuất huyết tiêu hóa gây thiếu máu nặng Hơn bệnh nhân ung thư dày lan rộng kèm theo viêm loét dày làm giảm yếutố nội (yếu tố giúp cho hấp thu vitamin B12 hồi tràng)[7], ... vị gày sút cân nhanh nhiều bệnh nhân không hẹp môn vị 4.1.5 Chỉ số BMI Chỉ số khối thể (BMI) số tính từ chiều cao, cân nặng thể số đáng tin cậy gày béo người Bệnh nhân vào khoa điều dưỡng viên...
... sốyếutố nguy (n = 32) Không có bệnh nhân nhóm nghiên cứu yếutố nguy Mộtyếutố nguy : 10 (31,3%) bệnh nhân Ba yếutố nguy : 12 (37,5%) bệnh nhân Bốn yếutố nguy : (25%) bệnh nhân Sáu yếutố ... phân số co ngắn phân số tống máu thất trái 47 3.3 Mộtsốyếutố ảnh hởng đến chức tâm thu thất trái bệnh nhân bệnh động mạch vành 49 3.3.1 Mộtsố thông số lâm sàng, yếutố nguy ... chiếm 3/4 số 32 bệnh nhân đợc nghiên cứu 36 3.1.2 Các yếutố nguy Tỷ lệ sốyếutố nguy nhóm bệnh nhân nghiên cứu đợc trình bày bảng 3.2 Bảng 3.2 Tỷ lệ sốyếutố nguy (n = 32) Yếutố n (%) Tăng...
... sốyếutố nguy (n = 32) Không có bệnh nhân nhóm nghiên cứu yếutố nguy Mộtyếutố nguy : 10 (31,3%) bệnh nhân Ba yếutố nguy : 12 (37,5%) bệnh nhân Bốn yếutố nguy : (25%) bệnh nhân Sáu yếutố ... phân số co ngắn phân số tống máu thất trái 47 3.3 Mộtsốyếutố ảnh hởng đến chức tâm thu thất trái bệnh nhân bệnh động mạch vành 49 3.3.1 Mộtsố thông số lâm sàng, yếutố nguy ... chiếm 3/4 số 32 bệnh nhân đợc nghiên cứu 36 3.1.2 Các yếutố nguy Tỷ lệ sốyếutố nguy nhóm bệnh nhân nghiên cứu đợc trình bày bảng 3.2 Bảng 3.2 Tỷ lệ sốyếutố nguy (n = 32) Yếutố n (%) Tăng...
... Circulation 1985; 72: No 1, 119-129 Y HC THC HNH (905) S 2/2014 Tỷ Lệ NHIễM VIRUS VIÊM GAN Và MộTSố ĐặC ĐIểM LÂM SàNG, CậN LÂM SàNG BệNH VIÊM GAN BệNH NHÂN SUY THậN MạN Có LọC MáU CHU Kỳ TạI...
... g, đo ECG s â đá g ấ ả ô g số ó b 2 Phương pháp nghiên cứu C ú g ô ế g ê ứu eo p ươ g p áp b ứ g ô ả ắ g g số g ê ứu - Tham số nhân trắc học: tuổi, giới, BSA - Tham số siêu âm tim: đánh giá hình ... ởb â b g ã ” vớ ụ K ảo sá b ế đổ ỉ số APSE b â b gã ì ểu ố ươ g qu g ữ ỉ số APSE vớ p â suấ ố g áu (E ấ rá , đườ g kí ấ rá uố â rươ g, đườ g kí ấ p ả , ỉ số đườ g kí ấ p ả / đườ g kí ấ rá uố ... tác giả khác rút nhận xét - Xử lý số liệu: thu thập sử lý số liệu máy vi tính phần mềm Exel 2003 SATA10.0 III K T QU NGHIÊN CỨU 3.1 So sánh nhóm bệnh nhóm chứng số nhân trắc học Bảng 3.1 Đặc điểm...
... chứng nhận kinh doanh/đầu tư Khác(nêu rõ) Số: Ngày cấp: / / Cơ quan cấp Địa chỉ: Số điện thoại: Số Fax: .E-mail: Mã số thuế: Nếu nêu lí do: Tư cách ... pháp nhân Cá nhân hành nghề độc lập Khác (Nêu rõ .) Nội dung miễn, giảm thuế 3.1 Tổng số thu nhập làm công ước tính đề nghị miễn, giảm thuế: 3.2 Thời gian phát sinh thu nhập: ...
... chứng nhận kinh doanh/đầu tư Khác(nêu rõ) Số: Ngày cấp: / / Cơ quan cấp Địa chỉ: Số điện thoại: Số Fax: .E-mail: Mã số thuế: Nếu nêu lí do: Tư cách ... nhân Cá nhân hành nghề độc lập Khác (Nêu rõ .) 4.1 4.2 Nội dung miễn, giảm thuế Tổng số thu nhập ước tính đề nghị miễn, giảm thuế Thời gian phát sinh thu nhập: 5.1 Thông...
... 3 3.1 3.2 3.3 Nội dung miễn, giảm thuế Tổng số thu nhập đề nghị miễn, giảm thuế Thời gian phát sinh thu nhập: Số thuế đề nghị miễn, giảm: …… Thông tin giao dịch...