loạn nhịp thất phân biệt nnt amp nntt dẫn truyền lệch hướng

bài giảng chẩn đoán loạn nhịp thất

... Không NNT Số QRS nhiều số sóng P Có Không NNT Tiêu chuẩn hình dáng NNT có V1 & V6 Có Không NNT NNTTDTLH LOẠN NHỊP THẤT PHÂN BIỆT NNT & NNTT DẪN TRUYỀN QUA ĐƯỜNG PHỤ CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT NHỊP NHANH ... PHÂN BIỆT NNT & NNTT DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT NHỊP NHANH QRS RỘNG TIÊU CHUẨN BRUGADA : NNT ∆≠ NNTT DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG Không RS / ∀ chuyển đạo trước tim Có Không NNT Khoảng ... QRS hẹp LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT NNT với dẫn truyền ngược 2:1 thấy sóng P âm II, III, AVF LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT HAI HƯỚNG NNT hai hướng: hình ảnh blốc nhánh phải với blốc phân nhánh...

30
689
0

Loạn nhịp thất

Danh mục: Y học thưởng thức

... NNKPTT có dẫn truyền lệch hướng Mặc khác sóng R có dạng pha V1 hay dạng rS V6 gợi ý nhiều cho chẩn đoán NNT - Điều quan trọng phải chẩn đoán phân biệt NNKPTT dẫn truyền lệch hướng với NNT, mặt ... cắt NNTT giúp phân biệt NNTT với NNT nguy hiểm tiêm TM Verapamil làm ngưng tim bệnh nhân NNT, có nhòp nhanh QRS rộng, chưa chẩn đoán xác đònh không nên dùng Verapamil Lâm sàng: Tròệu chứng NNT ... 200 lần/phút Sự phân biệt với NNKPTT với phức QRS rộng thường khó Tuy nhiên yếu tố giúp để chẩn đoán phân biệt: ECG gợi ý trường hợp NNT khi: - QRS > 0.14 giây - Phân ly nhó thất (atrio-ventricular...

8
384
0

Các thuốc điều trị rối loạn nhịp tim – Phần 2 pps

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... rộng, nhịp nhanh có phức QRS đều, rộng chế sau: + Cơn nhịp nhanh thất( vào lại nút nhĩ thất, vào lại nhĩ- thất, vào lại nút xoang, nhịp nhanh nhĩ) kèm theo dẫn truyền lệch hướng + Cơn nhịp nhanh thất ... tim Chẩn đóan phân biệt dựa vào adenosin ATP sau: - Nếu tiêm thuốc cắt cơn: nhịp nhanh thất có dẫn truyền lệch hướng nhịp nhanh kích thích sớm chế vào lại, xuống qua đường dẫn truyền phụ ngược ... cắt nhịp nhanh thất rối loạn huyết động Ở trẻ e cắt nhịp nhanh kịch phát thất, liều dùng trẻ em 0,1-0,4mg/kg * Chẩn đóan phân biệt nhịp nhanh adenosin - Cơn nhịp nhanh có phức QRS hẹp, rối loạn...

26
763
4

Các thuốc điều trị rối loạn nhịp tim – Phần 3 pot

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... thu thất( khá) - Nhịp nhanh thất( khá) - Nhịp nhanh thất liên quan đến gây mê(tốt) - Nhịp nhanh thất dùng digitalis(tốt) - Rối loạn nhịp thất digitalis(tốt), phenyltoin lidocain tốt - Rung thất( kém) ... Nhịp nhanh kịch phát nối(tốt) - Nhịp nhanh thất digitalis(tốt block nhĩ thất) - Nhịp nhanh thất digitalis, procainamid gây giảm dẫn truyền dễ làm rung thất hay ngừng thất nên lidocain phynyltoin ... dùng tiếp * CĐ: - Nhịp nhanh thất dùng digitalis(rất tốt) - Nhịp nhanh thất digitalis(rất tốt) - Nhịp nhanh thất nguyên nhân(rất tốt) - Ngoại tâm thu thất đặc biệt ngoại tâm thu thất đa ổ(rất tốt)...

23
515
0

Rối loạn nhịp thất docx

Danh mục: Y học thưởng thức

... Loại NNT phó tâm thu loạn nhịp lành tính Xoắn đỉnh (torsades de pointes) NNT rung thất, sóng QRS “đung đưa” chuyển hướng đỉnh - 10 sóng âm sau sang chiều ngược lại Xoắn đỉnh loại loạn nhịp thất ... để phân biệt với nhịp nhanh thất có QRS  0,12gy Có thể nhịp nhanh thất: NNT ngoại tâm thu: bao gồm - NTTT liên tiếp, xảy khoảng thời gian ngắn vài giây

8
417
0

CƠ CHẾ RỐI LOẠN NHỊP TIM - Phần 1 doc

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... khởi phát nhịp ngắn III CÁC RỐI LOẠN DẪN TRUYỀN XUNG ĐỘNG Chậm trễ blốc dẫn truyền dẫn đến rối loạn nhịp tim nhanh chậm Với rối loạn nhịp chậm lan truyền xung bị tắc nghẽn , vô tâm thu nhịp thoát ... học gây nên rối loạn nhịp tim lâm sàng sở phân tử Nhiều khó xác định rối loạn nhịp tim vòng vào lại tính tự động, điều đặc biệt rõ rệt với rối loạn nhịp thất Một số rối loạn nhịp tim khởi phát ... bên trái gây DADs thất dẫn đến rối loạn nhịp thất nhĩ hoạt động khởit phát nhịp Nhịp thất gia tốc tự phát sau NMCT DADs số chứng gợi ý đến tim nhanh thất xuất phát từ đường thất phải DADs, EADs...

30
620
8

CÁC THUỐC CHỐNG LOẠN NHỊP TIM – PHẦN 1 potx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... chống loạn nhịp Ia: thường dùng điều trị loạn nhịp thất - Thuốc nhóm Ib: xử dụng cho loạn nhịp thất - Thuốc nhóm Ic: dùng điều trị loạn nhịp thất - Thuốc nhóm II: chủ yếu dùng cho loạn nhịp thất ... cuồng nhĩ Tac dụng loạn nhịp thất - Thuốc nhóm III: tác dụng tốt thất thất.Thường dùng dùng nhóm I đơn độc phối hợp thất bại - Adenosine: có tác dụng cắt nhịp nhanh kịch phát thất tốt ĐIỆN TÂM ... kênh canxi chậm vào tế bào Ức chế dẫn truyền lẫn tự động Làm giảm co bóp tim Đứng đầu nhóm verapamil Ngoài có số thuốc có tác dụng chống rối loạn nhịp tim chưa phân loại thức vào nhóm Vaughan-Williams...

11
447
2

RỐI LOẠN NHỊP TIM – PHẦN 1 pps

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... Striadyn Làm nghẽn dẫn truyền nhĩ thất thất Verapamil Ức chế β Kiểm soát tần số thất Digoxin rung nhĩ Verapamil Ưc chế β Nghẽn dẫn truyền nhĩ thất Amiodarone Điều trị loạn nhịp thất thuốc 5.1 Phòng ... Điện tim có rối loạn nhịp thất đa dạng 10 Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất (Bloc nhĩ thất) Dựa vào điện tim có loại: - Bloc nhĩ thất độ 1:PQ (hoặc PR) kéo dài trên,20 giây - Bloc nhĩ thất độ 2: có ... chiều Đặc biệt gặp chế vào lại RLNT chế đặc biệt gặp ngoại tâm thu, nhịp nhanh thất thất 2.3 Phối hợp rối loạn dẫn truyền xung động hình thành xung động: chế tạo RLNT phức tạp phân ly nhĩ thất, song...

12
437
0

ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN NHỊP TIM – PHẦN 1 ppt

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... xuống TT PHÂN LOẠI RỐI LOẠN NHỊP TIM: 3.1 Dựa vào chế điện sinh lý tế bào 3.1.1 RLNT rối loạn hình thành xung động a) Rối loạn phát nhịp nút xoang - Nhịp nhanh xoang - Nhịp chậm xoang - Loạn nhịp ... phát nhịp ngoại vị: * Ở nhĩ - Ngoại tâm thu nhĩ - Cơn nhịp nhanh thất - Cuồng động nhĩ - Rung nhĩ - Trung tâm chủ nhịp lưu động * Ở thất: - Ngoại tâm thu thất - Nhịp tự thất - Nhịp nhanh thất ... Ảnh hưởng huyết động rối loạn nhịp tim 1.4 Điều trị - Điều trị nguyên nhân - Điều trị rối loạn nhịp tim GIẢI PHẨU HỆ THỐNG DẪN TRUYỀN Mô dẫn Vị trí ĐMV nuôi Nhánh ĐMV truyền Chổ nối nhĩ phải tĩnh...

10
376
1

ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN NHỊP TIM – PHẦN 2 pdf

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... - Nhịp tim nhanh với QRS rộng nhịp nhanh thất nhanh thất với dẫn truyền lạc hướng, block nhánh dẫn truyền qua đường phụ (HC WPW) - Những đặc điểm gợi ý nhịp nhanh thất là: (1) phân ly nhĩ thất, ... dài QRS, rối loạn nhịp tim, giảm Rất nhiều, đặc biệt ức chức thất T, thần kinh trung ương, chế dẫn truyền nút tăng tử vong sau nhồi máu tim nhĩ thất Moricizine Rối loạn nhịp tim đặc biệt bệnh nhân ... tốt nên chuyển nhịp điện CÁC LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP VÀ ĐIỀU TRỊ (xem lại lý thuyết block tim mạch) LOẠI LOẠN NHỊP ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP CHẬM ( 60 /p ): - Tìm điều trị nguyên nhân nhịp chậm (suy...

20
528
0

Ðiều trị các rối loạn nhịp thất doc

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... thu thất nặng lên thành loạn nhịp thất ác tính (nhịp nhanh thất, rung thất) gây tử vong, đột tử + Ðiều trị cấp tính ngoại tâm thu thất thời ngộ độc digitalis, nhồi máu tim, suy cấp, rối loạn ... tâm thu thất Nhịp nhanh thất Xoắn đỉnh Nhịp tự thất gia tốc (Accelerated Idioventricular Rhythm) - Nhịp tự thất gia tốc gọi "ngoại tâm thu thât chậm" với tần số 60-120 C/phút QRS dãn rộng phân ly ... ngoại tâm thu thất loạn nhịp chậm: cho atropin, isoproterenol hay tạo nhịp tạm thời hết NTT Nếu tốt cho disopyramide - Nếu nhịp nhanh xoang: ta làm nhịp chậm lại - Xoá bỏ ngoại tâm thu thất trước...

6
355
1

Liệt chân và loạn nhịp thất do hạ kali pptx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Trên monitor theo dõi thấy nhịp tim anh loạn nhịp hoàn toàn, sau xuất nhịp nhanh thất, rung thất Anh T đặt nội khí quản, sốc điện, dùng thuốc vận mạch 20 phút sau, nhịp tim anh trở lại Như vậy, ... đe dọa tính mạng suy hô hấp loạn nhịp nguy hiểm Xét nghiệm máu cho thấy nồng độ kali máu 1,0 mmol/l Anh T chẩn đoán hạ kali máu nặng, biến chứng suy hô hấp loạn nhịp thất Mà tình trạng hạ kali ... hạ huyết áp tư thế, rối loạn nhịp tim Việc điều trị giảm kali máu nên tiến hành sở điều trị Thiếu kali máu nhẹ điều chỉnh dung dịch uống Nếu thiếu kali máu nặng, cần truyền nhỏ giọt KCL vào mạch...

8
236
0

Liệt chân và loạn nhịp thất do hạ kali máu pot

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... đe dọa tính mạng suy hô hấp loạn nhịp nguy hiểm Xét nghiệm máu cho thấy nồng độ kali máu 1,0 mmol/l Anh T chẩn đoán hạ kali máu nặng, biến chứng suy hô hấp loạn nhịp thất Mà tình trạng hạ kali ... hạ huyết áp tư thế, rối loạn nhịp tim Việc điều trị giảm kali máu nên tiến hành sở điều trị Thiếu kali máu nhẹ điều chỉnh dung dịch uống Nếu thiếu kali máu nặng, cần truyền nhỏ giọt KCL vào ... Các triệu chứng gồm: khó chịu, mệt mỏi; rối loạn thần kinh yếu cơ, liệt cơ, giảm phản xạ, dị cảm, co cứng cơ, hội chứng chân không yên, suy hô hấp; rối loạn tiêu hóa như: bón liệt ruột, nôn ói;...

5
264
0

rối loạn nhịp thất trong suy tim

Danh mục: Y khoa - Dược

... đột tử theo phân độ suy tim NYHA tử vong năm [50] 3.2 Phân loại chẩn đoán rối loạn nhịp thất - Các rối loạn nhịp thất thường gặp bao gồm: ngoại tâm thu thất (NTT/T), nhịp nhanh thất (NNT) : không ... Rối loạn nhịp thấtcó vòng vào lại đại diện chohầu hết cácrối loạn nhịp nhanh thất Các dấu hiệu củarối loạn nhịp thấtcó vòng vào lạil dẫn truyềnchậm,thường docấu trúc tim bệnh lý vớibất thường dẫntruyền ... Xoắn đỉnh * Cuồng thất * Rung thất + Dựa vào bệnh lý kèm theo: * Rối loạn nhịp thất bệnh nhân có bệnh mạch vành mạn tính * Rối loạn nhịp thất bệnh nhân suy tim * Rối loạn nhịp thất bệnh nhân có...

51
504
3

Khuyến cáo điều trị loạn nhịp thất và phòng ngừa đột tử do tim

Danh mục: Nội khoa

... TRỊ LOẠN NHỊP THẤT Nhòp nhanh thất đa dạng [NNT D]  Class I NNT D có RLHĐ ⇒ sốc điện [B] NNT D nghi TMCT ⇒ ức chế bêta TM [B] NNT D tái phát không H/C QT dài ⇒ Amiodarone TM liều nạp [C] NNT D ... trò tương tự bệnh nhân bò NNT kéo dài mà men tim không ↑ [C] ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP THẤT Nhòp nhanh thất đơn dạng kéo dài  Class I Nên nghó NN QRS rộng NNT ∆ không rõ [C] NNT có RLHĐ ⇒ sốc điện chuyển ... NMCT cũ có NNT không đ/ư với ức chế bêta⇒ phối hợp với amiodarone.[B] NNT không đ/ư với ức chế bêta⇒ Sotalol làm giảm triệu chứng NNT [C] LỌAN NHỊP THẤT VÀ ĐỘT TỬ DO TIM Rối loạn chức thất trái...

28
643
2

Nghiên cứu điện sinh lý học tim của của rối loạn nhịp thất khởi phát từ xoang Valsalva và kết quả triệt đốt bằng năng lượng sóng có tần số radio

Danh mục: Tiến sĩ

... GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI PHAN èNH PHONG NGHIÊN CứU ĐIệN SINH Lý HọC TIM CủA RốI LOạN NHịP THấT KHởI PHáT Từ XOANG VALSALVA Và KếT QUả TRIệT ĐốT BằNG NĂNG LƯợNG SóNG Có TầN Số RADIO...

151
475
1

Bài giảng Slide chẩn đoán loạn nhịp thất

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... Không NNT Số QRS nhiều số sóng P Có Không NNT Tiêu chuẩn hình dáng NNT có V1 & V6 Có Không NNT NNTTDTLH LOẠN NHỊP THẤT PHÂN BIỆT NNT & NNTT DẪN TRUYỀN QUA ĐƯỜNG PHỤ CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT NHỊP NHANH ... PHÂN BIỆT NNT & NNTT DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT NHỊP NHANH QRS RỘNG TIÊU CHUẨN BRUGADA : NNT ∆≠ NNTT DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG Không RS / ∀ chuyển đạo trước tim Có Không NNT Khoảng ... QRS hẹp LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT NNT với dẫn truyền ngược 2:1 thấy sóng P âm II, III, AVF LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT HAI HƯỚNG NNT hai hướng: hình ảnh blốc nhánh phải với blốc phân nhánh...

30
422
1

bài giảng Slide điều trị loạn nhịp thất

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... NHỊP NHANH THẤT NHỊP NHANH THẤT NGUYÊN PHÁT P    Xãy tim bình thường Hai loại thường gặp NNT đơn dạng đường thoát thất P & NNT thất T (VVL nhánh hay NNT nhạy với verapamil) Cần chẩn đoán phân ... trúc bò NNT từ thất phải [C] Đặt ICD để điều trò NNT kéo dài BN có chức thất T bình thường hay gần bình thường sau điều trò Nội tối ưu BN sống tốt > năm [C] ĐIỀU TRỊ LOẠN NHỊP THẤT NHỊP TỰ THẤT ... đoán phân biệt NNT ARVD Điều trò với ư/c bêta hiệu 25-50% ư/c calci hiệu 25-30% Điều trò cắt đốt RF hiệu 80%-100% (Class I) ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH THẤT NHỊP NHANH THẤT NGUYÊN PHÁT T  NNT VVL nhánh:...

21
468
0

ĐIỀU TRỊ một số rối LOẠN NHỊP THẤT KHỞI PHÁT từ XOANG VALSALVA BẰNG NĂNG LƯỢNG SÓNG có tần số RADIO

Danh mục: Y học thưởng thức

... thứ phát giúp vết thương chóng hồi phục Thay băng không đảm bảo quy trình kỹ thuật nguyên nhân dẫn đến nhiễm khuẩn vết mổ, để lại nhiều hậu tăng thời gian, chi phí 119 ...

5
350
0

Nghiên cứu đánh giá tình hình rối loạn nhịp thất tại bệnh viện đa khoa tỉnh quảng ninh trong 2 năm

Danh mục: Y học thưởng thức

... ±67,02 giờ, lâu 568 giờ, nhanh 3.2.2.1 Các loại rối loạn nhịp thất Bảng 1: Các loại rối loạn nhịp thất thường gặp STT Các loại rối loạn nhịp thất Số lượng tỷ lệ % Ngoại tâm thu loại 191/199 (95,97%) ... rung thất trước tử vong xuất nhịp tự thất) 3.2.2.2 Ngoại tâm thu thất - Đặc điểm chung ngoại tâm thu thất( NTTT) Bảng : Phân loại Ngoại tâm thu thất theo Lown.B STT Mức độ ngoại tâm thu thất Số ... tăng HATTr - Chỉ số nhịp tim điện sinh lý tim nhịp xoang: + Có 168/199BN (tỷ lệ 83,42%) nhập viện nhịp xoang, tần số thất 86,25±19,45 ck/p, số nhịp xoang có 59/168BN (35,12%) nhịp xoang nhanh tần...

11
418
0