... nhiễm khuẩn cho tất trờng hợp HoHL bệnh van tim ngoại trừ hở giãn thất trái mà van tim bình thờng Điều trị phẫu thuật: a Kinh điển cắt bỏ máy vanhai thay vanhai nhân tạo Tuy nhiên, sau mổ thờng ... Med 1997 ;33 7 :32 -41 Cohn LH, Couper OS, Aranki SF Long-term results of mitral valve reconstruction for regurgitation of the myxomatous mitral valve J Thorac Cardiovasc Surg 19 94; 107: 14 53- 151 Enriquez-Sarano ... lại tơng tự hai nhóm bệnh nhân mổ sửa thay van - Một số bệnh nhân rối loạn chức thất trái nặng hởvanhai thứ phát áp dụng thủ thuật Batista (tái cấu trúc thất trái kết hợp với mổ sửa van) cho kết...
... Phình van dòng hởvan ĐMC (do VNTMNK) tác động lên vanhai e Bẩm sinh: Xẻ (nứt) vanhai lá: đơn phối hợp (thông sàn nhĩ thất) Vanhai có hai lỗ van f Bệnh tim phì đại: vanhai di động trớc kỳ ... chẩn đoán xác định đánh giá mức độ hởvanhai Mức độ hởhai siêu âm Doppler tim thờng chia làm độ (từ 1 /4 đến 4/ 4) mức độ: nhẹ (1+), vừa (2+), nhiều (3+ ) nhiều (4+ ) Siêu âm Doppler mầu: chẩn đoán ... giá mức độ hởhai lá: dựa vào thông số nh: Hình 13- 1 Dòng màu HoHL siêu âm Doppler Hình 13- 2 Sa vanhai ba siêu âm 2D a Độ dài tối đa dòng màu (hở) ngợc nhĩ trái % diện tích dòng hở so với diện...
... Phình van dòng hởvan ĐMC (do VNTMNK) tác động lên vanhai e Bẩm sinh: Xẻ (nứt) vanhai lá: đơn phối hợp (thông sàn nhĩ thất) Vanhai có hai lỗ van f Bệnh tim phì đại: vanhai di động trớc kỳ ... chẩn đoán xác định đánh giá mức độ hởvanhai Mức độ hởhai siêu âm Doppler tim thờng chia làm độ (từ 1 /4 đến 4/ 4) mức độ: nhẹ (1+), vừa (2+), nhiều (3+ ) nhiều (4+ ) Siêu âm Doppler mầu: chẩn đoán ... giá mức độ hởhai lá: dựa vào thông số nh: Hình 13- 1 Dòng màu HoHL siêu âm Doppler Hình 13- 2 Sa vanhai ba siêu âm 2D a Độ dài tối đa dòng màu (hở) ngợc nhĩ trái % diện tích dòng hở so với diện...
... http://www.lrc-tnu.edu.vn 34 S lng BN (n = 96) T l(%) au ngc 82 85 ,4 Hi hp trng ngc 49 51 Tng HA 40 41 ,7 au u 34 35 ,4 Ho 21 21,9 au khp 19 19,8 Thi tõm thu mm 44 45 ,8 T1 m 10 10 ,4 T2 vang, tỏch ụi 14 14, 6 Triu ... m vanhai lỏ - Khong cỏch nh E vanhai lỏ n vỏch liờn tht - ỏnh giỏ tn thng cỏc lỏ van: Dy vanhai lỏ, vụi hoỏ vanhai lỏ, thoỏi húa lỏ van Sa vanhai lỏ Thoỏi hoỏ van Dớnh mộp van Thng van ... http://www.lrc-tnu.edu.vn 39 h H nh (n = 63) H va (n = 14) n % n % n % Khụng TTT 50 79 ,4 7,1 5 ,3 TTT < 3/ 14, 2 50 5 ,3 TTT 3/ 6 ,4 42,8 17 89 ,4 Tng 63 100 14 100 19 100 TTT H nhiu (n = 19) p
... trường hợp HoHL bệnh van tim ngoại trừ hở giãn thất trái mà van tim bình thường Điều trị phẫu thuật: Có thể cắt bỏ vanhai thay vanhai nhân tạo sửa van tùy theo tình trạng van Theo dõi sau mổ: ... trực tiếp đến van tim đặc biệt van bị tổn thương Nếu van bị tổn thương khả bị nhiễm khuẩn nhiều van không bị tổn thương Khi vanhaihở nhẹ không gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe bạn hở nhiều gây ... mổ 4- 6 tuần dùng làm mốc theo dõi HoHL tái phát sửa không tốt nguyên nhân gây bệnh tiếp tục tiến triển Bệnh nhân nên theo dõi lâm sàng siêu âm tim (đánh giá kết mổ sửa van, chế mức độ hở van, ...
... Hởvan nặng âm thổi nhỏ HỞVANLÁ ECG HỞVANLÁ Mặt cắt cạnh ức theo trục dọc Đường kính trước sau van : 47 mm Chiều dài van trước : 34 mm 10 HỞVANLÁ Mặt cắt cạnh ức theo trục dọc Dòng hở lá( MR) ... GIẢI PHẪU HỌC VANLÁ Bộ máy van bao gồm : van, vòng van, dây chằng cột Lávan bao gồm : van trước (hay van lớn), van sau (lá van nhỏ) hai mép van : mép trước bên mép sau Các ... ngoại khoa – Sửa van : Kỹ thuật Carpentier – Thay van : – Van học – Van sinh học – Van đồng loại 23 CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT HỞVANLÁ MÃN 24 Sống lâu dài điều trị phẫu thuật hởvan Các trị số phân...
... vanhai e Bẩm sinh: - Xẻ (nứt) vanhai lá: đơn phối hợp (thông sàn nhĩ thất) - Vanhai có hai lỗ van f Bệnh tim phì đại: vanhai di động trớc kỳ tâm thu Bệnh lý vòng vanhai lá: a Giãn vòng van: ... van: a Di chứng thấp tim: xơ hoá, dầy, vôi, co rút van b Thoái hoá nhầy: làm di động mức van c Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn (VNTMNK) gây thủng van, co rút van lành bệnh d Phình van dòng hởvan ... (HoHL mạn) nhng bình thờng sa vanhai rối loạn hoạt động dây chằng - T2 thờng tách đôi rộng (do phần chủ T2 đến sớm), âm sắc mạnh có tăng áp động mạch phổi - Xuất tiếng T3 tăng dòng chảy tâm trơng...
... Xơ cứng bì - Thoái hóa van, vôi hóa vanhai - Bệnh tim bẩm sinh: vanhai hình dù - Chấn thương vanhai lá: rách van, thủng van, đứt dây chằng van 1 .3 Giải phẫu bệnh: - Vanhai bị viêm dày, co rút ... tâm thu - Tính mức độ hởvan theo phương pháp tính tỷ lệ % diện tích dòng hở/ diện tích nhĩ trái: Hở nhẹ: 1 /4 tỷ lệ 20% Hở vừa: 2 /4 tỷ lệ 21- 40 % Hở nặng: 3/ 4 tỷ lệ > 40 % - Siêu âm tim đo kích ... chức kẽ - Có thể thấy vôi hóa vanhai lá, vôi hóa vòng vanhai (khi chụp chếch trước phải nghiêng trái) 4 .3 Siêu âm tim: Siêu âm tim giúp cho chẩn đoán xác định hởvanhai siêu âm tim 2D siêu âm...
... Vanhai bao gồm vòng van, van (lá lớn phía trước nhỏ phía sau), dây chằng, cột Sự thay đổi bất thường cấu trúc gây nên hởvan Các bệnh lý thấp tim, tiền sử có bị sa vanhai hẹp vanhai lá, ... trường hợp HoHL bệnh van tim ngoại trừ hở giãn thất trái mà van tim bình thường Điều trị phẫu thuật: Có thể cắt bỏ vanhai thay vanhai nhân tạo sửa van tùy theo tình trạng van Theo dõi sau mổ: ... trực tiếp đến van tim đặc biệt van bị tổn thương Nếu van bị tổn thương khả bị nhiễm khuẩn nhiều van không bị tổn thương Khi vanhaihở nhẹ không gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe bạn hở nhiều gây...
... cách ¯ lỗ vanhai lá) lợi tiểu, nitrate - Co sợi cơ: digoxin - Dự phòng viêm nội tâm mạc - Phẫu thuật (sửa van ưa thích hay thay van) - Hởvanhai cấp tính có triệu chứng - Hởvanhai không triệu ... độ hởvanhai EF thất T Điều trị - Thuốc: - Hậu tải: UCMC dạng angiotensin, hydralazine/ nitrat (có lợi chưa chứng minh) - Tiền tải: (điều trị ứ huyết phổi ¯ số lượng hởvanhai cách ¯ lỗ vanhai ... thất T, có u huyết phổi - Siêu âm tim: mức độ hởvanhai (dựa kích thước dòng phụ ngược) chức thất T (EF vượt mức bình thường bù, EF
... trường hợp HoHL bệnh van tim ngoại trừ hở giãn thất trái mà van tim bình thường Điều trị phẫu thuật: Có thể cắt bỏ vanhai thay vanhai nhân tạo sửa van tùy theo tình trạng van Theo dõi sau mổ: ... mổ 4- 6 tuần dùng làm mốc theo dõi HoHL tái phát sửa không tốt nguyên nhân gây bệnh tiếp tục tiến triển Bệnh nhân nên theo dõi lâm sàng siêu âm tim (đánh giá kết mổ sửa van, chế mức độ hở van, ... chứng suy tim như: khó thở, thở nông, phù mệt mỏi Thông thường HoHL phát sớm lúc bác sĩ nghe tim có tiếng thổi Trong trường hợp nhẹ, HoHL ảnh hưởng trầm trọng đến sức khỏe, vanhở nhiều gây nên biến...
... Mc HoHL lỏ trờn siờu õm Doppler tim thng chia lm t 1 /4 n 4/ 4: nh(1 /4) , va (2 /4) , nhiu (3/ 4) , rt nhiu (4/ 4).[9][11][ 13] [19] [31 ][56] 1.1 .3. 6.Thụng tim v chp bung tim L phng phỏp thm dũ chy mỏu ... ca vanhai lỏ - Vũng van: l ni bỏm ca hai lỏ van, hớnh bu dc, trc ln dc theo hai mộp van gm hai on khỏc nhau, 1 /3 phớa trc l ni bỏm ca lỏ trc, 2 /3 phớa cũn li l ni bỏm ca lỏ sau - H thng di van: ... [2], [3] ,[7],[21] B mỏy vanhai lỏ c cu to bi hai lỏ van, vũng van, dõy chng v cỏc ct c Lỏ van trc ( lỏ ln) v lỏ van sau (lỏ bộ), phớa thnh tht bỏm vo vũng van, phớa di c gi bi t chc di van gm hai...