... Xuấthuyếttiêuhoá trên là xuấthuyết trong ống tiêuhoá từ ngả ba hầu họng
đến gốc Treitz(bao gồm thực quản, dạ dày - hành tá tràng và tá tràng)
2.2. Triệu chứng lâm sang của xuấthuyếttiêu ... tài: “Nghiên cứu biến chứngxuấthuyếttiêuhoá trên ở bệnh nhân đột quỵ não tại
BV.TWQĐ 108 từ 2003 – 2007” với hai mục tiêu sau:
1. Xác định tỷ lệ biến chứngxuấthuyếttiêuhoá trên ở bệnh nhân ... Bảng 1: Tỷ lệ biến chứngxuấthuyếttiêuhóa ở ĐQN
Bảng 2: Phân bố biến chứngxuấthuyếttiêuhóa theo giới
Có
XHTH
Không có
XHTH
T l %
Nam
Nữ
Tổng
Bảng 3: Phân bố biến chứng XHTHT theo...
... Xuấthuyếttiêuhóa
XUẤT HUYẾTTIÊU HÓA
Mục tiêu
1. Liệt kê được những đặc điểm chung của xuấthuyếttiêuhoá
2. Kể nguyên nhân xuấthuyếttiêuhoá phổ biến qua từng ... ra nhất. Khi xuấthuyết xảy ra tại thực quản,
dạ dày hay tại tá tràng thường gây nôn ra máu.
1.4.Các loại tổn thương gây xuấthuyếttiêuhoá
Tổn thương loét niêm mạc ống tiêuhoá là nguyên ... nguyên nhân phổ biến gây xuấthuyếttiêu hoá;
hiếm hơn là vỡ tĩnh mạch trong tăng áp lực tĩnh mạch cửa và rất hiếm do dị tật bẩm sinh
1.5.Tầm quan trọng
Xuất huyếttiêuhoá là một cấp cứu liên...
... XỬ TRÍ XUẤTHUYẾTTIÊUHÓA
TS. BS.Lê Thành Lý
TK Khoa Nội Tiêu Hóa, BV Chợ Rẫy
Xuất huyếttiêuhóa ( XHTH) là trạng thái bệnh lý cấp cứu thường ...
Triệu chứng lâm sàng , có 5 biểu hiện :
- nôn ói máu
- tiêu phân đen sệt, rất hôi.
- Tiêu phân máu d0o3 sẩm / máu tươi.
- Xét nghiệm máu ẩn trong phân (+).
- Đôi khi chỉ biểu hiện : choáng ... ăn chứa huyết động vật.
- Sonde DD (-) trong #10% trường hợp XHTH trên.
Chẩn đoán phân biệt XHTH trên / dưới :
XHTH trên:
- Nôn ói máu lẫn với thức ăn và/ tiêu phân đen, hôi.
- Tiêu phân...
... cả các bệnh về máu đều có thể gây xuấthuyếttiêuhoá và khi có xuấthuyếttiêuhoá thì
thường là nặng, giai đoạn cuối của bệnh : bệnh ưa chảy máu, bệnh xuấthuyết giảm tiểu cầu,
bệnh bạch cầu ... máu
HC. Huyết tán tăng urê máu
Các bệnh viêm ruột
Dãn tĩnh mạch thực quản
Viêm thực quản
3. Xử trí ban đầu trường hợp xuấthuyếttiêuhoá
3.1. Mục tiêu
Xử trí ban đầu của xuấthuyếttiêuhoá được ... siêu vi
Sốt xuất huyết, nhiễm trùng máu, thương hàn
2.2.3.Bệnh về dị ứng
Viêm mao mạch dị ứng, hộichứnghuyết tán tăng urê máu.
Bảng tóm tắt nguyên nhân gây xuấthuyếttiêuhoá ở trẻ em
Trẻ...
... chỉ định nội soi cấp cứu toàn bộ đại tràng.
XỬ TRÍ XUẤTHUYẾTTIÊUHÓA
TS. BS.Lê Thành Lý
TK Khoa Nội Tiêu Hóa, BV Chợ Rẫy
Xuất huyếttiêuhóa ( XHTH) là trạng thái bệnh lý cấp cứu thường ...
Triệu chứng lâm sàng , có 5 biểu hiện :
- nôn ói máu
- tiêu phân đen sệt, rất hôi.
- Tiêu phân máu d0o3 sẩm / máu tươi.
- Xét nghiệm máu ẩn trong phân (+).
- Đôi khi chỉ biểu hiện : choáng ... não 6l/p.
- Đặt sonde dạ dày :
+ Giúp chẩn đoán xác định.
+ Tránh biến chứng sặc vào phổi.
+ Theo dõi tình trạng xuất huyết.
+ Chuẩn bị bơm rửa DD ( 250 ml HT mặn 9% ) trước khi nội soi
_...
... xuống có xuấthuyết dạng chấm, nốt.
Nghi bệnh gì ?
Câu 13. Cháu Nga 7 tuổi vào viện vì xuấthuyết dới da dạng chấm nốt, bầm máu, kèm
theo có chảy máu cam, chảy máu chân răng. Cháu bị xuấthuyết ... bệnh sinh chính gây xuấthuyết :
1.
2.
3.
Câu 11. Điền vào các chữ cái chỉ nhóm máu thích hợp vào sơ đồ truyền máu
Lansteiner :
3
CÂU HáI LƯỢNG GIÁ PHẦN HUYẾT HỌC
BÀI HC XUẤT HUYẾT
Câu 1. Các nguyên ... tuỷ xương,
NGOẠI TRỪ:
a- Bạch cầu cấp
b- Suy tuỷ
c- Xương hoá đá
d- Cường lách
Câu 3. Các đặc điểm xuấthuyết sau đây đặc trưng cho xuấthuyết trong
Hemophilia, NGOẠI TRỪ:
a- Thường xảy ra sau...
... thiếu sắt 10/25 (40%).
Phân bố xuấthuyếttiêuhóa trên tổn thương đại thể
39/110 (35,4%) XHTH rõ ràng: 20/39 ca tổn thương DD (phù nề sung huyết 40%,
chấm xuấthuyết 30%, nốt 15%, chợt phẳng ... Palmer
(Error! Reference
source not found.)
, với sang thương phù nề, sung huyết 40%, chấm xuấthuyết 30%, nốt
15%.
Xuất huyếttiêuhóa trên mô học dạ dày
XHTH rõ ràng 39/110 (35,4%): 20/39 ca tổn ... source
not found.)
và xuấthuyếttiêuhóa 15-20%
(Error! Reference source not found.)
. Vì vậy chúng tôi
thực hiện nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ xuấthuyếttiêuhóa trên nhóm trẻ
nhiễm...
... trong điều trị cấp cứu xuấthuyếttiêuhoá do vỡ tĩnh mạch thực quản dãn có
hiệu quả và độ an toàn cao.
VAI TRÒ CỦA SANDOSTATIN TRONG ĐIỀU TRỊ
CẤP CỨU XUẤTHUYẾTTIÊUHOÁ TRÊN DO VỠ TĨNH
MẠCH ...
– Trong xuấthuyếttiêuhoá trên do vỡ tĩnh mạch thực quản dãn Octreotide
acetate (Sandostatin) có tác dụng làm co mạch tạng qua cơ chế:
+ Ưùc chế các hormon vận mạch của hệ tiêuhoá
+ Có ... Tyden là người đầu tiên dùng Somatostatin tự nhiên để điều trị xuất
huyết tiêuhoá do vỡ tĩnh mạch thực quản dãn.
– 1980 Bories chứng minh được rằng Somatostatin làm giảm áp lực tĩnh
mạch gan...
... trong phạm vi bài
viết này chỉ đề cập đến vấn đề cầm máu trong điều trị xuấthuyếttiêu hóa.
Biểu hiện của xuấthuyếttiêuhóa
Tùy theo nguyên nhân mà có các biểu hiện khác nhau, tuy nhiên ... ống
tiêm bắp, tĩnh mạch hoặc uống (liều uống phải tăng gấp đôi liều tiêm). Dùng
trong xuấthuyếttiêuhoá ở bệnh nhân có rối loạn đông máu.
Truyền máu tươi cùng nhóm. Liều truyền đầu tiên ít ... trong xuấthuyếttiêuhóa do
giãn vỡ tĩnh mạch thực quản. Chống chỉ định: Không dùng cho bệnh nhân có cơn
đau thắt ngực
Vitamin K ống 5mg dùng liều 6,8,12 ống trong 24 giờ tuỳ theo mức độ xuất...
... phút
XUẤT HUYẾTTIÊUHOÁ
I.ĐẠI CƯƠNG:
Xuất huyếttiêuhoá là hộichứng do nhiều bệnh lý gây ra gồm:
• Bệnh lý đường tiêu hoá: viêm, loét, k…
• Bệnh lý toàn thân
Xuất huyếttiêuhoá trên: ... đường tiêu hoá:
Viêm loét dạ dày tá tràng: chiếm 80-85%
K ống tiêuhoá
U mạch máu, polype
Túi thừa, lồng ruột
Nhồi máu do tắc mạch mạc treo
Hội chứng Mallory-Weiss
2.Gan-Mật-Tụy:
Hội chứng ... Tổn thương từ góc Treitz trở lên, thực quản dạ dày, tá
tràng gây ói máu, đi cầu ra máu.
Xuất huyếttiêuhoá dưới: Tổn thương từ góc Treitz trở xuống hổng tràng, manh
tràng, đại tràng, gây đi...
... ra có thể gặp các
nguyên nhân gây xuấthuyếttiêu hóa: dị dạng mạch máu, bệnh máu, chảy máu
đường mật
Triệu chứngxuấthuyếttiêuhóa ?
Triệu chứng của xuấthuyết phụ thuộc vào nguyên nhân, ... không có bằng chứngxuất huyết,
bệnh nhân chỉ có các triệu chứng như đau bụng vùng thượng vị, hoặc đau bụng khi
Xuất huyếttiêu hóa: Nguyên
nhân và cách xử trí
Xuất huyếttiêuhóa (hay còn ... xuấthuyết
tiêu hóa rất có hiệu quả.
Nguyên nhân nào dẫn tới xuấthuyếttiêuhóa ?
Ở thực quản: Xơ gan có thể dẫn tới giãn tĩnh mạch thực quản, khi giãn quá
mức, tĩnh mạch vỡ ra gây xuất huyết...
... CƯƠNG XUẤTHUYẾTTIÊUHOÁ
I.ĐẠI CƯƠNG:
Xuất huyếttiêuhoá là hộichứng do nhiều bệnh lý gây ra gồm:
• Bệnh lý đường tiêu hoá: viêm, loét, k…
• Bệnh lý toàn thân
Xuất huyếttiêuhoá trên: ... đường tiêu hoá:
Viêm loét dạ dày tá tràng: chiếm 80-85%
K ống tiêuhoá
U mạch máu, polype
Túi thừa, lồng ruột
Nhồi máu do tắc mạch mạc treo
Hội chứng Mallory-Weiss
2.Gan-Mật-Tụy:
Hội chứng ... Tổn thương từ góc Treitz trở lên, thực quản dạ
dày, tá tràng gây ói máu, đi cầu ra máu.
Xuất huyếttiêuhoá dưới: Tổn thương từ góc Treitz trở xuống hổng tràng,
manh tràng, đại tràng, gây đi...
... viêm
dạ dày xuất huyết.
- Điều trị nội khoa khi xuấthuyết đã ổn định: Ức chế bơm proton (Omeprazol…)
và kháng sinh diệt H.pylori nhằm giảm tỉ lệ xuấthuyết tái phát.
2.2.3. Hộichứng Mallory ... trong xuấthuyết nặng.
- Chích xơ tĩnh mạch thực quản qua nội soi.
- Khi xuấthuyếttiêuhóa đã ổn định. Có thể sử dụng ức chế Beta (Propanolol 40
mg) nhằm làm giảm nguy cơ xuấthuyết ... Sengstaken với 1 đầu cho bóng thực quản, 1 đầu
cho bóng dạ dày và 1 đầu để nuôi ăn:
2. Xử trí xuấthuyếttiêu hóa:
2.1. Xử trí cấp cứu:
Mục đích: Hồi phục ngay thể tích tuần hoàn đã mất:
...
... mạn
: lớn tuổi, vit C, bệnh mạn
Ban xuấthuyết
Ban xuấthuyết
dị ứng
dị ứng
: Henoch-Schönlein
: Henoch-Schönlein
HỘI CHỨNGXUẤT
HỘI CHỨNGXUẤT
HUYẾT
HUYẾT
Bệnh nhân nữ 60t, vào viện vì ... NHÂN
Xuất huyết do nguyên nhân thành
Xuất huyết do nguyên nhân thành
mạch
mạch
Xuất huyết do nguyên nhân tiểu cầu
Xuất huyết do nguyên nhân tiểu cầu
Xuất huyết do rối loạn quá trình đông
Xuất ... tiểu cầu.
MỤC TIÊU
MỤC TIÊU
1.
1.
Nêu 3 nhóm nguyên nhân gây xuất huyết.
Nêu 3 nhóm nguyên nhân gây xuất huyết.
2.
2.
Trình bày đặc điểm xuấthuyết của từng
Trình bày đặc điểm xuấthuyết của từng...