... van hay kết hợp hẹpvan Tuần hoàn phổi : giảm : + hẹp nặng + shunt P-T SIÊU ÂM TIM M mode : ích 2D : Van dày, hình vòm Van dày nhiều, nốt xơ, van bất động : loạn sản Dãn sau hẹp Kích thước, ... 10/94 : Hẹp ĐMP van, GD VD/AP : 100mmHg Dãn sau hẹp (+) Vòng van ĐMP : (N : 9,5mm) Thân ĐMP : 14 ĐMP P : ĐMP T : (N : 6,5mm) Thất P dãn nhẹ, chưa phì đại Thất T co bóp tốt 23 2/04 : 8/04 : Hẹp ... quan rung miu mức độ hẹp ECG Hẹp nhẹ : bình thường/ 50% trường hợp Hẹp trung bình : Trục lệch P : + 90o - + 130o R cao chuyên đạo trước tim P S sâu > 15mm/V5, > 10mm/V6 Hẹp nặng : Trục > +...
... kết điều trị ống độngmạch phương pháp can thiệp qua da, Luậ vă ố g p bá sỹ ộ rú b v Hà Nộ P Hù g, Nguyễ Lâ H ếu ( 009 , No g v độ g p ổ bằ g bó g V Quố g V N , Tạp chí tim mạch học Việt nam, ... , Tạp chí tim mạch Việt Nam, Số Lê Hồ g Qu g, P Vă rườ g, C o V ù g, P Hữu Hò , Nguyễ L ê ( 009 , Đá g kế o g v độ g p ổ bằ g bó g qu d rẻ e ro g g gắ BV ru g ươ g, Tạp chí tim mạch học Việt ... g v độ g p ổ No g v độ g p ổ n ấ b Thành công Số lượ g 10 100% 396 Bả g Cá b ế ứ g Bế ứ g CÔĐ Hẹp v Đ P vo g 0 Bế ứ g ặ g (1 đá áu rơ dù vào Đ P rá Số s u ủ uậ Dị ứ g uộ vớ uố ả qu g 1 ro g...
... hoàn phổi: Van ĐMP hẹp làm hạn chế lượng máu lên phổi, nên gần 8090% số BN hẹpvan ĐMP trung bình tất số BN hẹpvan ĐMP nặng có giảm tuần hoàn phổi Tím: Thường gặp BN hẹpvan ĐMP nặng Một hệ hẹp ... vòng van ĐMP Ba van ĐMP phát triển riêng rẽ nằm vòng van ĐMP, dính mép vanvan ĐMP bình thường Vòng van ĐMP dầy lên vị trí có mép van ĐMP 3.2.2 Hình ảnh giải phẫu bệnh van ĐMP bị hẹp bẩm sinh: Van ... Van ĐMP bị hẹp bẩm sinh chia làm hình thái riêng biệt: Van ĐMP hình vòm, van ĐMP có lá, van ĐMP lá, van ĐMP lá, van ĐMP thiểu sản, van ĐMP loạn sản Sinh Lý bệnh: 4.1 Sinh lý bệnh hẹpvan ĐMP bẩm...
... SÀNG HẸPVANĐỘNGMẠCHPHỔI 12 1.6.1 Hẹpvanđộngmạchphổi nhẹ trung bình 12 1.6.2 Hẹpvanđộngmạchphổi nặng 13 1.7 CÁC PHƯƠNG PHÁP THĂM DÒ ĐỂ CHẨN ĐOÁN HẸPVANĐỘNGMẠCHPHỔI ... [1],[2],[3],[4],[5],[6] Hẹpvanđộngmạchphổi tổn thương thực thể bẩm sinh dính mép vanđộngmạch phổi, gây cản trở dòng máu từ thất phải lên độngmạchphổiHẹpvan ĐMP đơn hẹpvanđộngmạchphổi không bao gồm hẹp ... niên bệnh hẹpvan ĐMP 1.3 PHÔI THAI VÀ GIẢI PHẪU 1.3.1 Sự tạo vanđộngmạch chủ vanđộngmạchphổi 1.3.2 Giải phẫu bệnh phôi thai học hẹpvanđộngmạchphổi 1.4 HUYẾT ĐỘNG HỌC ...
... f/ Van ĐMP thể loạn sản: Van ĐMP gồm van dầy, dư mô không dính mép van Do van dư mô vòng van nhỏ nên mô dư van che lấp đường thất phải gây hẹpvan ĐMP Có hẹp đường thất phải vòng vanHẹpvan ... gây hẹpvan ĐMP thường có kết hợp với van khác van lá, vanđộngmạch chủ, van [82],[83] Hình ảnh van ĐMP bò tổn thương thấp tim gây dầy, dính mép bờ xa van bò co kéo [82],[83],[167] A: Van B: Van ... chênh áp qua vanđộngmạch Có nhiều hệ thống phân loại hẹpvan ĐMP: - Phân loại hẹpvan ĐMP theo Nadas: Hẹpvan ĐMP nhẹ áp lực qua van ĐMP từ 25 mmHg đến nhỏ 50 mmHg; hẹp vừa áp lực qua van ĐMP từ...
... van tự thân): van thân độngmạchphổi đợc cắt khối thay vào vị trí vanđộngmạch chủ đồng thời cắm lại hai độngmạch vành Chỗ vanđộngmạchphổi bị cắt đợc thay vanđộngmạchphổiđồng loài Van ... thuật thay vanđộngmạch chủ: thay vanđộngmạch chủ đợc a chuộng mổ sửa van sau gọt mỏng lấy vôi van, van hay co rút, gây hở van sau phẫu thuật mức độ hở tăng lên Tuy nhiên, với hẹpvan ĐMC bẩm ... vanđộngmạch chủ, bệnh lý vanđộngmạchphổi (hở, hẹp) hay rối loạn chức thất phải (thứ phát sau bệnh van ĐMP) b Thay van ĐMC đồng loài: đợc dùng rộng rãi bệnh nhân trẻ tuổi đặc điểm huyết động...
... 1 Hẹpvanđộngmạchphổi bẩm sinh dạng bệnh lý hay gặp (chiếm tỷ lệ 10% số bệnh tim bẩm sinh) Di chứng thấp tim: dính mép van gây hẹpvan Cần lu ý vanđộngmạchphổivan bị ảnh hởng ... giá tình trạng vanđộngmạchphổi (van dày, vôi, hạn chế vậnđộng ngời lớn; van không vôi, mở dạng vòm trẻ con) thất phải (bình thờng phì đại phụ thuộc vào mức độ hẹpvanđộngmạchphổi thời gian ... đa từ 40 đến 80 mmHg c Hẹp khít (nặng): chênh áp tối đa 80 mmHg F Điều trị Hẹpvanđộngmạchphổi mức độ từ nhẹ đến vừa có tiên lợng tốt cần can thiệp Hẹpvanđộngmạchphổi nặng suy tim phải...
... Hẹpvan ĐMC bẩm ĐMC bẩm sinh -Hẹp sinh -Hẹp vanvan ĐMC-Hở ĐMC- 3lá-PCA Hẹpvan PCA HẹpvanHẹpvan ĐMC-PCA ĐMC phình không vành-PCA Hẹpvan ĐMC bẩm ĐMC bẩm sinh 17 Hẹpvan sinh Khâu ống động mạchSuy ... bò hẹpvanđộngmạch chủ đến khám Viện Tim • Dân số nghiên cứu : Tất bệnh nhân bò hẹpvanđộngmạch chủ phẫu thuật Viện Tim từ 24/2/1992 đến 14/5/2004 4.3 CỢ MẪU: • Tất bệnh nhân bò hẹpvanđộng ... thể hẹpvan ĐMC vôi hóa Trang Luận văn tốt nghiệp Tổng quan Y văn 3.3.2 HẸP ĐMC MẮC PHẢI : • Hẹpvan ĐMC thấp : Là dính hợp mép vanvan phân bố mạch máu van vòng van, dẫn tới co rút cứng bờ tự van, ...
... cho tất bệnh nhân người lớn bị hẹpvanđộngmạch chủ Bệnh nhân bị hẹpvanđộngmạch chủ thường thấy triệu chứng đau thắt ngực Khoảng 50% số bệnh nhân hẹpvanđộngmạch chủ calci hoá đau thắt ngực ... diện tích lỗ van Khi diện tích lỗ van 0,8cm2 bệnh nhân bị hẹp nặng Chụp gốc độngmạch chủ xác định mức độ hở vanđộngmạch chủ Một xét nghiệm cần thiết cho chẩn đoán điều trị chụp độngmạch vành ... phát cacli hoá vanđộngmạch chủ Siêu âm cho thấy dấu hiệu calci hoá vanđộngmạch chủ, mở cửa van độ dày thành chức thất trái Siêu âm Doppler ước lượng chênh áp qua vanđộngmạch chủ Những kết...
... LCCA : độngmạch cảnh chung trái phải RCCA : độngmạch cảnh chung RSA : độngmạch đòn phải LSA : độngmạch đòn trái KHÔNG LỖ VANĐỘNGMẠCHPHỔI KÈM THÔNG LIÊN THẤT Giải phẫu học : tưới máu phổi ... THẤT Giải phẫu học : tưới máu phổi nguồn Ống độngmạch ĐM bàng hệ chủ phổi (APCAs) Mạng độngmạch phế quản độngmạch màng phổi KHÔNG LỖ VANĐỘNGMẠCHPHỔI KÈM THÔNG LIÊN THẤT Giải phẫu học tổn ... LỖ VANĐỘNGMẠCHPHỔI KÈM THÔNG LIÊN THẤT Mặt cắt hõm ức trục dọc : độngmạch bàng hệ xuất phát từ ĐMC TL : Atlas Siêu âm tim 2D Doppler màu NXB Y học 2000, p.56 18 KHÔNG LỖ VANĐỘNGMẠCH PHỔI...
... thường độngmạchphổiVanđộngmạchphổivan tổ chim ngăn cách độngmạchphổi với thất phải Rối loạn hoạt độngvanđộngmạchphổi tác động có hại lên chức thất phải, ảnh hưởng tình trạng huyết động ... stent thông hẹp ống độngmạchphổi cho bệnh nhi tuổi Ảnh minh họa Stent ống lưới thép mỏng, đặt vào lòng độngmạch vốn bị chít hẹp xơ vữa, để độngmạch thông thoáng trở lại Stent đưa vào mạch máu ... sức khỏe, tư vấn trực tuyến, gia đình, tin tức làm đẹp, đời sống, y tế Theo bác sĩ Tùng, hẹpvanđộngmạchphổi bẩm sinh chiếm 10 – 15% bệnh tim bẩm sinh Nguyên nhân trẻ mắc bệnh giai đoạn đầu thai...
... tống máu vào buồng thất trái có độ giãn hẹpvan ĐMC khít c Ngoài ra, gặp tiếng thổi hở van ĐMC hẹp thờng kèm hở van Hiện tợng Gallevardin xảy số trờng hợp hẹpvan ĐMC nặng, vôi hoá: thành phần âm ... Tiền sử hẹp eo ĐMC gợi ý bệnh van ĐMC có hai van, ngợc lại bệnh nhân đợc chẩn đoán van ĐMC có hai van, phải đo huyết áp độngmạch tứ chi để loại trừ hẹp eo ĐMC Tiền sử thấp tim gợi ý nguyên nhân ... liên quan chặt với mức độ hẹp cờng độ tiếng thổi giảm nhẹ cung lợng tim giảm nhiều chức thất trái giảm nặng Trờng hợp van ĐMC có hai van, di động, nghe đợc tiếng mở van ĐMC trớc tiếng thổi tâm...
... 1 Hẹpvan ĐMC bẩm sinh: dạng hẹpvan ĐMC hay gặp ngời lớn bệnh van ĐMC có hai van, chiếm 1-2% dân số, chủ yếu nam giới Van ĐMC thờng thoái hoá vôi sớm Một số dạng HC khác nh dính van, van cánh ... bệnh mạch vành thúc đẩy nhanh trình vôi hoá van bị thoái hoá b Hẹpvan ĐMC thấp tim đơn mà không kèm bệnh van hai Thấp tim gây xơ hoá, vôi hoá, dính van mép van ĐMC, dày van bờ Hình 15-1 Van ... giảm áp lực tới máu độngmạch vành, gây đè ép độngmạch nhỏ tim phía dới nội tâm mạc, làm giảm cung cấp ôxy cho tim, gây biểu đau ngực C Diễn biến tự nhiên bệnh Tiến triển hẹpvan ĐMC đặc trng...
... tích lỗ van (2D), nhng khó lấy đợc phổ Doppler dòng chảy qua van bị hẹp Công cụ có ích để đánh giá hình thái van ĐMC bệnh hẹpvan ĐMC bẩm sinh Siêu âm gắng sức: nhằm phân biệt trờng hợp hẹpvan ĐMC ... chênh áp qua van thấp) với trờng hợp giả hẹp (bệnh lý ảnh hởng đến tim từ trớc, có kèm hẹpvan ĐMC nhẹ, nên rối loạn chức tâm thu thất trái chênh áp thấp qua van ĐMC) trờng hợp giả hẹp cải thiện ... tích lỗ van chênh áp qua van ĐMC Cần ngừng nghiệm pháp bệnh nhân tụt áp, đau ngực xuất rối loạn nhịp tim D Thông tim: trớc thông tim tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán lợng giá hẹpvanđộngmạch chủ...
... huyết động bệnh nhân hẹpvanđộngmạch chủ nặng, suy tim bù để chuẩn bị mổ Hiệu đặt bóng độngmạch chủ nhờ tăng tới máu mạch vành kỳ tâm trơng, làm giảm tình trạng thiếu máu toàn thể tim hẹpvan ... bệnh nhân hẹpvan ĐMC nặng rối loạn chức thất trái tích cực lợi mà nguy hiểm Tránh dùng thuốc giãn mạch cho bệnh nhân hẹp chủ đơn a Trong số bệnh cảnh hẹp hở van ĐMC, HC phối hợp hở van hai lá, ... tim hẹpvan ĐMC khít, suy tim bù Nong vanđộngmạch chủ bóng qua da: có vai trò rõ rệt hẹpvan ĐMC bẩm sinh trẻ em không đợc áp dụng tuyệt đối bệnh hẹpvan ĐMC mắc phải Mặc dù kỹ thuật có nhiều...
... van tự thân): van thân độngmạchphổi đợc cắt khối thay vào vị trí vanđộngmạch chủ đồng thời cắm lại hai độngmạch vành Chỗ vanđộngmạchphổi bị cắt đợc thay vanđộngmạchphổiđồng loài Van ... thuật thay vanđộngmạch chủ: thay vanđộngmạch chủ đợc a chuộng mổ sửa van sau gọt mỏng lấy vôi van, van hay co rút, gây hở van sau phẫu thuật mức độ hở tăng lên Tuy nhiên, với hẹpvan ĐMC bẩm ... lợng lâu dài phụ thuộc vào mức độ hở vanđộngmạch chủ, bệnh lý vanđộngmạchphổi (hở, hẹp) hay rối loạn chức thất phải (thứ phát sau bệnh van ĐMP) b Thay van ĐMC đồng loài: đợc dùng rộng rãi...
... tổn thương xảy van lẫn ĐMC lên HỞ VAN ĐMC GIẢI PHẪU HỌC HỞ VAN ĐMC HỞ VAN ĐMC ĐMC SINH LÝ BỆNH HỞ VAN ĐMC HỞ VAN ĐMC SINH LÝ BỆNH HỞ VAN ĐMC HỞ VAN ĐMC TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG - Hở van ĐMC mạn: có ... dọc Cắt TM dòng hở vanĐộngmạch chủ ( Doppler màu) (A) Độ rộng dòng gốc đo 8mm(B) 20 B A Mặt cắt cạnh ức trục ngang-ngang vanĐộngmạch chủ : siêu âm 2D ghi nhận vanĐộngmạch chủ có mảnh,dầy, ... dãn lớn hở van ĐMC (B) 21 A B Mặt cắt buồng từ mỏm : Độ lan dòng hở vanđộngmạch chủ vượt vùng van Khảo sát Doppler liên tục dòng máu qua vanđộngmạch chủ Thời gian nửa áp lực dòng hở van 369,6ms...