... Phẫu thuật TURP Qui trình thực Thủ Thuật Sau gây tê tuỷ sống gây mê toàn thân, dụng cụ cắtđốt nội soi đưa vào niệuđạoqua dương vật Dụng cụ cắtđốt nội soi dài khoảng 30 cm, ... sau thực TURP Một số bệnh nhân cần phẫu thuật lần sau số năm Một số bệnh nhân cần tái điều trị tuyếntiềnliệt phát triển trở lại lần phẫu thuật chưa cắt bỏ đủ số lượng mô tiềnliệttuyến ... nhân có tuyếntiềnliệt to gây nhiều phiền toái Ngay trường hợp bệnh nhân bị tổn thương nặng bàng quang phì đại tuyếntiềnliệt thường có cải thiện tốt sau thực TURP Kết QuảTURP giảm nhẹ triệu...
... khoang Vòng cắtđốt phẫu thuật TURP Chỉ có phần tuyến bị cắt bỏ Các mẩu mô phun xịt nước cho trôi xuống bàng quang, sau rửa trôi giai cuối thủ thuật Mô cắtđốt lấy sau phẫu thuật TURP Bệnh nhân ... Làm bốc tuyếntiềnliệtquangãniệuđạo (Transurethral electrovaporization of the prostate =TUVP), thủ thuật tương tự TURP, sử dụng dụng cụ kim loại đặc biệt phát dòng điện cao tần để cắt làm ... sau thực TURP Một số bệnh nhân cần phẫu thuật lần sau số năm Một số bệnh nhân cần tái điều trị tuyếntiềnliệt phát triển trở lại lần phẫu thuật chưa cắt bỏ đủ số lượng mô tiềnliệttuyến Phương...
... rỗng mô tuyếntiềnliệt Bằng siêu âm quangã trực tràng, Scott A Kahn cs nhận thấy khoang rỗng mô tuyếntiềnliệt sau điều trị TUNA tháng Trong đó, Schulman cs(6) thực TUNA tuyếntiềnliệt bệnh ... tiểu bướu tiềnliệttuyến số tác giả khác áp dụng TUNA viêm tiềnliệttuyến vô trùng(4) Các định chưa thực nên hoàn toàn kinh nghiệm Kết luận Điều trị bướu lành tiềnliệttuyến đề tài quan tâm ... thuật cắt tận gốc tuyếntiềnliệt chứng minh rằng, thương tổn tức mô BL TTL chiếm vùng 12 x 7mm đại thể, vi thể vùng thương tổn 30 x 15mm Đồng thời nhận thấy, niệuđạo vỏ bọc tuyếntiềnliệt không...
... thuật cắtđốt nội soi u xơ tiềnliệttuyếnqua đƣờng niêu đạo" Chƣơng I TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU TIỀNLIỆTTUYẾN 1.1.1 Vị trí hình thể Tiềnliệttuyến (TLT ) tuyến nằm bàng quang ... TIỀNLIỆTQUANGÃNIỆUĐẠO 3.1 Cắtđốttuyếntiềnliệtquangãniệuđạo (Transurethral resection of the prostate = TURP) Là thủ thuật thường dùng để điều trị phì đại tiềnliệttuyến lành tính ... soi tuyếntiềnliệtquangảniệuđạo 24 Hình Vòng cắtđốt phẫu thuật TURP Hình Mô cắtđốt lấy sau phẫu thuật TURP Chỉ có phần tuyến bị cắt bỏ Các mẫu mô phun xịt nước cho trôi xuống bàng quang,...
... Hình thể Tuyếntiềnliệt (TTL) tuyến sinh dục phụ nam giới, bao gồm nhiều tuyến nhỏ nằm lớp hạ niêm mạc phần niệuđạo sát cổ bàng quang bao quanh niệuđạo dài 2,5 cm [33] Tuyếntiềnliệt có màu ... dẫn tinh phần cho tiềnliệt tuyến; + Một nhánh chạy rãnh bàng quang - tiềnliệttuyến phân nhánh cho bàng quang; + Một nhánh chạy vào tiềnliệttuyến phía góc sau tiềnliệt tuyến; + Một nhánh ... lành tính tuyếntiềnliệtTuyếntiềnliệt bao gồm tuyến nhỏ nằm lớp hạ niêm sát cổ bàng quang, TTL to làm chít hẹp cổ bàng quang, niệuđạo sau bị kéo dài khúc khuỷu chít hẹp lại, cổ bàng quang bị...
... bề mặt niệu đạo, mốc quan trọng trình phẫu thuật cắt TTL nội soi quaniệuđạo Nếu cắt ụ núi phạm phải thắt vân niệu đạo, gây tiểu tiện không tự chủ [31] 1.1.2 Sự phân chia vùng tuyếntiềnliệt ... với niệuđạo màng, có thắt vân bao quanh Niệuđạo TTL chia thành đoạn: Đoạn gần đoạn xa tạo thành góc 135o Mỗi đầu niệuđạo bao quanh thắt Cơ thắt trơn cổ bàng quang thắt vân đỉnh niệuđạo - ... 1.1.1: Hình thể tuyếntiềnliệt Hình 1.1: Giải phẫu tuyếntiềnliệtTuyếntiềnliệt (TTL) tổ chức tuyến xơ (adéno-fibromyome), có dạng hình tháp đảo ngược, đỉnh dưới, tiếp xúc với bàng quang Kích...
... PSA [3] - T l thăm khám qua tr c tràng nghi ng có ung thư ti n li t n 57,69%, th p so v i đ nh y c a siêu âm (62,39%) CT Scanner (70,07%) Các trư ng h p phát hi n đư c qua thăm khám tr c tràng ... Vũ Lê Chuyên c ng s 2010 Đào Quang Oánh “Ung thư n ti n li t xu hư ng u tr n i ti t” BV Bình Dân 2010 Vũ Văn Ty c ng s “Vai trò c a PSA, thăm khám tr c tràng siêu âm qua tr c tràng bư u ti n li ... ng kèm theo PSA cao Trong đó, trư ng h p ung thư xâm l n bao n vi th thư ng không phát hi n đư c qua thăm khám tr c tràng Trong nghiên c u v vai trò c a thăm tr c tràng, PSA siêu âm ch n đoán bư...
... đến niệuđạo Bóc tách lộ dây chằng mu -tuyến tiềnliệtCắt dây chằng mu -tuyến tiềnliệt Khống chế đám rối tĩnh mạch mũi khâu dao siêu âm Bọc lộ niệuđạo 10 Nếu cắttuyếntiềnliệt ngược dòng cắt ... niệuđạo Nếu cắttuyếntiềnliệt xuôi dòng, niệuđạocắt sau 11 Bóc tách thành bên tuyếntiềnliệt 12 Thực phẫu thuật bảo tồn bó mạch thần kinh có định 13 Sinh thiết biên phẫu thuật cổ bàng quang ... đỉnh tuyếntiềnliệtniệuđạo Một vị trí khác làm tổn thương bó mạch thần kinh bóc tách hai thành sau bên tuyếntiền liệt, nơi bó mạch thần kinh cho nhánh động mạch vỏ tuyếntiềnliệt vào tuyến tiền...
... nằm cạnh tuyến nang teo QSST biến thiên hình thái teo tuyến nang giống với ung th biểu mô tuyến TTL, lý nên có khả chẩn đoán nhầm với ung th tuyếntiền liệt, dẫn đến việc phẫu thuật tuyến không ... thờng xuất vùng ngoại vi tuyến có cấu trúc dạng tiểu thuỳ gồm tập hợp từ - 10 tuyến nhỏ với bờ chu vi xoắn vặn gợi lại tổn thơng teo tuyến Các tuyến nhỏ tập trung quanh vài tuyến lớn giãn Cấu trúc ... trung bình, tuyến lớn lành tính với vách tuyến gợn sóng có nhú nhô vào lòng tuyến Các tuyến lớn nằm xen kẽ với tuyến nhỏ ken sát Tổn thơng thứ hai cần phân biệt với sản sau teo sản tuyến không...
... bng quang quỏ trỡnh phu thut TURP Soi bng quang thy thng bng quang, lp tc bnh nhõn c tin hnh m m, din bin hu phu bỡnh thng Theo tỏc gi nguyờn nhõn l khụng khớ lt vo bng quang theo ng nc ti bng quang ... õm qua ng trc trng cú chớnh xỏc cao hn qua ng thnh bụng [118] Theo Rosette J, xỏc nh cỏc s o ca TTL, thỡ siờu õm qua ng trc trng cú chớnh xỏc cao hn so vi siờu õm qua ng thnh bng, soi bng quang, ... kớch thớch quỏ trỡnh ct ni soi, nht l ct u bng quang v gõy git chi di ca bnh nhõn +) Nn: Liờn quan cht ch vi nn bng quang, gm phn trc l phn niu o bng quang, v phn sau l phn sinh dc cú túi tinh +)...
... quang, bng quang tng tõn, hoỏ khớ, bi ti t thu d ch Bng quang cú b nh ch y u bi u hi n ti u ti n, hỡnh thnh long b l khớ hoỏ c a bng quang b t l i n ti u ti n khụng thụng N i kinh vi t: Bng quang ... quang: Cú th ủỏnh giỏ hỡnh nh tr c ti p c a kh i u, s i bng quang ủ c bi t s i khụng c n quang, tỳi th a bng quang, tỡnh tr ng c bng quang [47],[48], [56] * Ch n ủoỏn giai ủo n b nh: D a vo m ... c ti u y u c bng quang co búp y u hay b t c G m ủo ỏp l c bng quang lỳc ỏp l c dũng ni u t i ủa, ủo ỏp l c c chúp bng quang v ủo ỏp l c ni u qu n (ủn v ủo: cm H2O) + Soi bng quang: Cú th ủỏnh...
... u lnh tớnh TTL cú triu chng b tc ng tiu di, cú ch nh iu tr bng phu thut ngoi khoa - ỏnh giỏ BN qua cỏc thụng s: + Tui, PSA/mỏu, th tớch u TTL + IPSS/AUA Symptom Index Score, ỏnh giỏ cht lng cuc ... mỏu, hp niu o, tiu khụng kim soỏt (sau th thut) - Phng phỏp vụ cm: tờ ty sng KếT QU nghiên cứu Qua nghiờn cu 85 trng hp b u lnh tớnh TTL u iu tr ct mụ u bng laser KTP nhn thy tui thp nht 44, ... cao c can thip laser KTP (PVP) cú an ton hn vỡ kim soỏt c lng mỏu mt, ớt nh hng n tng trạng BN - Qua thng kờ, nhn thy: im s IPSS cú mc nng (68/85 BN = 80%), õy l mc cho phộp ch nh can thip ngoi...
... *Từ khúa: Tuyếntiền liệt; U phỡ đại lành tớnh tuyếntiền liệt; Yếu tố liên quan SOME FACtorS IMPACTed ON THE IMPROVEMENT of symptoms after ... factors Đặt vấn đề U phì đại lành tính tuyếntiềnliệt bệnh lý thường gặp nam giới cao tuổi Bệnh phỏt sinh tăng sản tế bào thành phần cấu trỳc tuyếntiềnliệt (TTL) Ngày nay, tuổi thọ cao công ... có liên quan cải thiện triệu chứng sau cắt nội soi Trong Hakenberg; [6] tìm thấy mối liên hệ khối lượng tuyếncắt cải thiện triệu chứng sau mổ điều không ảnh hưởng đến kết lâu dài sau mổ cắt nội...
... TỔNG QUAN TÀI LIỆU Lịch sử cắt nội soi lành tính tuyếntiềnliệt Hopkin (1976) chế tạo máy cắt nội soi có sợi quang học Thập niên 80 kỷ XX với việc áp dụng camera – video vào phẫu thuật cắt ... cách với trực TỔNG QUAN TÀI LIỆU ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU Thiết đồ đứng dọc qua chậu hông TỔNG QUAN TÀI LIỆU Sinh lý bệnh u phì đại lành tính tuyếntiền liệt: TTL bao gồm tuyến nhỏ nằm lớp hạ ... 31 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Tình trạng nhiễm trùng niệuđạo sau rút sonde liên quan đến tuổi Nhóm Số bệnh nhân Nhiễm trùng Tỷ lệ tuổi ( n = 85) niệuđạo (%) 50-60 0 61-70 19 5,2 p p < 0.01 71- 80...
... đại lành tính tuyếntiềnliệt (UPĐLTTTL) Ưu điểm phơng pháp tránh đợc biến chứng gây mê toàn thân đặt ống nội khí quản, theo dõi phát sớm hội chứng ngộ độc nớc phẫu thuật, thủng bàng quang Bệnh ... gian xuất liệt vận động mức Bảng 6: Thời gian xuất liệt vận động mức Nhóm Giá trị SD Min - Max Nhóm L (n=40) 4,58 1,02 3-8 Nhóm LF (n=40) 4,62 1,16 2,5 - p >0,05 Thời gian xuất liệt vận động ... trờng hợp nôn, buồn nôn, suy hô hấp, đau lng, đau đầu hay liệt sau mổ hai nhóm 91 Kết luận Qua nghiên cứu GTTS 80 bệnh nhân phẫu thuật nội soi cắt UPĐLTTTL khoa Gây mê-Bệnh viện 103 từ 15/10/2013...
... directions to improve the quality of medical care in non-state hospitals; Methods: Study design using crosssectional descriptive research methodology combines qualitative, quantitative and secondary ... Thanh, Ph m Th Anh, Nguy n Ti n Quy t (2008), Nhõn tr ng h p h p c ni u o - bng quang sau m c t TTL n i soi qua ng ni u o, nhỡn l i bi n ch ng cú th g p sau ph u thu t n i soi c t u phỡ i ... Xuyên, Lê Quang Cờng, Khơng Anh Tuấn* CS *Viện Chiến lợc Chính sách Y tế TểM T T M c tiờu nghiờn c u: ỏnh giỏ v phõn tớch th c tr ng ho t ng khỏm ch a b nh c a cỏc b nh vi n ngoi cụng l p, qua ú...