... 180 ck/phút hơn, Cơn kéo dài vài giây, vài phút hay vài giờ, gặp kéo dài kết thúc đột ngột - Ghi điện tâm đồ cơn: nhịpnhanh đều, phức QRS đều, sóng P thường không nhìn thấy nhịp nhanh, đoạn ST ... (Cordarone) 200 mg x 23 viên/ngày Có thể dùng Digoxin 0,5 mg Isolanid 0,4 mg tiêm tĩnh mạch Nếu sau giờ, nhịp không giảm tiêm ống 3 Điều kiện chuyển tuyến sau: Khi mạch trở lại bình thường, huyết áp ổn...
... đoạn ngừng xoang ngắn nhịp chậm trớc tái lập nhịp xoang 191 Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com Trõn trng gii thiu Hình 10-3 Cơnnhịpnhanhkịchphátthất D Điều trị Cắt nhịp nhanh: a Các biện pháp ... cần đặt máy tạo nhịp để điều trị lúc nhịp chậm v cho thuốc để điều trị rối loạn nhịpnhanh B Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất (bloc nhĩ thất) Bloc nhĩ thất l dẫn truyền từ nhĩ xuống thất bị chậm lại ... hoạt động bình thờng ổ chủ nhịpTrên lâm sng gặp biểu từ 206 Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com Trõn trng gii thiu nhịp chậm xoang, ngng xoang, nhịp thoát nút nhịpnhanh -nhịp chậm xen kẽ Triệu chứng...
... trước, thất bại đợi 2-3 phút, làm lại bện trái Nghiệm pháp Valsava: dành cho trẻ lớn, biết hợp tác Nếu không phân biệt với nhòp nhanh thất: xử trí nhòp nhanhthất LƯU ĐỒ XỬ TRÍ NHỊPNHANHTRÊN ... Có nhòp bắt ( capture beat )? Không nhanh (VT) Có Có tiêu chuẩn hình dạng VT V1 V6 không? Không Nhòp Nhòp nhanhthất (VT) Có Nhòp nhanhthất (SVT) Nhòp nhanhthất (VT) - SVT + dẫn truyền lệch hướng ... nhòp nhanh 3- Kích thích sớm khởi phát chấm dứt nhòp nhanh 4- P’-R dài bình thường 5- Có thể có A-V block trừ vòng vào lại nhó thất qua đường dẫn truyền phụ Khi A-V block Với nhòp nhanh thất...
... nhĩ thất kèm : 2/1 ; 3/1 3.4 Sơ đồ chẩn đoán hình thái nhịpnhanhthấtNhịpnhanhthất gồm nhiều loại nhịpnhanh có nguồn gốc chế khác nhau, chẩn đoán hình thái nhịpnhanhthất theo sơ đồ sau Trên ... tiêu chuẩn hình dạng QRS nhịpnhanhthất chẩn đoán nhịpnhanh thất, chẩn đoán nhịpnhanhthất bị dẫn truyền lệch hướng 4 Điều trị 4.1 TNTT vào lại nút nhĩ thất Do nút nhĩ thất có nhiều nhánh dây ... TNTT đề cập trên, hay gặp là: tim nhanh vào lại nút nhĩ thất, tim nhanh vào lại nhĩ thất với đường giãn truyền phụ nhĩ thất tim nhanh ổ ngoại vị nhĩ 3.1 Tim nhanh vào lại nút nhĩ thất Là hình...
... NHĨ THẤT CƠ CHẾ NHỊPNHANH VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT SƠ ĐỒ NHỊPNHANH DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT QUA ĐƯỜNG PHỤ CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊPNHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊPNHANHTRÊNTHẤT ... khởi phát rung nhó CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊPNHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊPNHANHTRÊNTHẤTNHỊPNHANH DO VÒNG VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT Chiếm 60% NNKPTT, tần số 150-240 l/ph, khởi phát ... CƠ CHẾ NHỊPNHANH VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT THỂ KHÔNG ĐIỂN HÌNH CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊPNHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊPNHANHTRÊNTHẤTNHỊPNHANH DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT DT xuôi...
... số liệu eo p ươ g p áp ố g kê ô g ườ g EPSS.16.0 Ế Q Ả-B N ẬN 3.1 riệu chứng lâm sàng nhịpnhanhkịchphátthất có phức QRS hẹp Bả g 3.1 Hồ ộp, gự ; ầ số ịp ầ số ịp Hồ ộp, ổ g 140160180200gự >220 ... tim mạch, N xuấ bả ọ , r g -277 P Nguyễ V , Hồ Huỳ Qu g rí ( 003 , Chẩn đoán điều trị số rối loạn nhịp tim riêng biệt, N xuấ bả ọ , r g 6-199 Poole JE, Bardy GH (2001), Further evidence supporting...
... cuồng nhĩ nhịpnhanhthất đường ghi “hình cưa” đặc điểm điện tâm đồ cuồng nhĩ Nếu nhịpnhanh nhĩ kịchphát có kèm theo rối loạn dẫn truyền tâm thất chẩn đoán phân biệt với nhịpnhanhthất khó ... không kịchphát Thường cho tăng tính tự động cấu trúc nội-nút (cấu trúc nút nh thất nút Tawara) Chẩn đoán Cơnnhịpnhanhkịchphát khởi phát kết thúc đột ngột; tần số tim từ 150 đến 180 nhịp/ phút ... nằm, có người bị thỉu ngất Khởi phát cơn, bệnh nhân cảm nhận bị kích động đột ngột Và kết thúc bất ngờ Nếu khởi phát kết thúc chẩn đoán nhịpnhanhthấtkịchphátCơn kéo dài từ vài giây tới vài...
... >115 ms, đáp ứng VAAV gặp thể nhanh- chậm, chậm-chậm Đáp ứng VAAV Hiệu số VA kích thích thất với tần số nhịpnhanh VA nhịpnhanh 85 ms Thay đổi, dẫn truyền thất nhĩ PHÂN BIỆT AVNRT, PS-AVRT, ... Đốt bên trái • Biến chứng ! Theo dõi nhịp nối dẫn truyền ngƣợc Đốt lúc kích thích nhĩ Tránh đốt nhịpnhanh pacing thấtNhanh tay, nhanh chân nhanh mắt ! THANK YOU ! Questions or comments ... (PJRT) Decremental Kích thích nhĩ Dẫn truyền 1:1 thất với độ dài chu kì nhịpnhanh Wenckebach xảy Dẫn truyền xuôi 1:1 block VA gặp Phân ly thất nhĩ nhịpnhanh Không thể Có thể Có thể VA NN >70ms Thường...
... nghiêng phía chẩn đoán nhịpnhanhthất bao gồm: • Khởi đầu kịchphát sóng P: thường nhịpnhanhkịchphátthất với biến chứng rối loạn dẫn truyền nhĩ -thất • Những phức hợp QRS nhịpnhanh có độ dài thời ... 100/phút Tính độc lập nhịp tâm thấtnhịp tâm nhĩ đặc điểm nhịpnhanhthất Tuy nhiên, thường khó nhìn thấy sóng p, ghi điện tâm đồ thực quản Những chứng nghiêng chấn đoán nhịpnhanhthất sau: • Những ... liên tiếp nhanh không đều: trường hợp thường rung nhĩ kịchphát hội chứng Wolff- Parkinson-White Tiên lượng Nhịpnhanhthất khỏi tự nhiên, đặc biệt xoắn đỉnh, nguyên tắc nhịpnhanhthất trường...
... nhịpnhanhnhịpnhanh vào lại nhĩ thất, nhịpnhanh vào lại nút nhĩ thất, nhịpnhanh thất, Hiện chưa có trung tâm triệt đốt rung nhĩ RF Năm 2004, Phạm Quốc Khánh nghiên cứu điều trị rối loạn nhịp ... truyền Hisnút nhĩ thất 15 - Gây kết thúc nhịpnhanh + Kích thích thất sớm dần nhằm: - Đo thời gian trơ thất: khoảng V1V2 dài mà thất không đáp ứng với xung kích thích sớm - Tạo nhịpnhanh - Xác định ... Nodal Reentrant Tachycardia (Cơn AVRT nhịpnhanh vào lại nút nhĩ thất) Atrioventricular Reentrant Tachycardia (Cơn nhịp BMI BN ck/ph CRP ĐMC ĐMP nhanh vào lại nhĩ thất) Body Mass Index (Chỉ số...
... trị rung nhĩ kịchphát lượng sóng có tần số radio" với mục tiêu sau: Khảo sát đặc điểm điện sinh lý tim bệnh nhân có rung nhĩ kịchphát Đánh giá kết ngắn hạn điều trị rung nhĩ kịchphát lượng sóng ... Thời gian trơ có hiệu nhĩ, thất phân ly nhĩ thất Nghiên cứu thời gian trơ có hiệu nhĩ, thất phân ly nhĩ thất 42 BN RN cơn, có kết sau: Bảng 3.7 Thời gian trơ hiệu nhĩ thất Thông số ≤ 60 tuổi (n=25)1 ... trò dẫn truyền qua nút nhĩ thất quan trọng làm giảm đáng kể xung động từ nhĩ xuống thất nên trì tần số thất khoảng thích nghi 3.3 KẾT QUẢ TRIỆT ĐỐT CƠN RUNG NHĨ KỊCHPHÁT 3.3.1 Một số kết liên...
... nhịpnhanhnhịpnhanh vào lại nhĩ thất, nhịpnhanh vào lại nút nhĩ thất, nhịpnhanh thất, Hiện chưa có trung tâm triệt đốt rung nhĩ RF Năm 2004, Phạm Quốc Khánh nghiên cứu điều trị rối loạn nhịp ... His- 15 nút nhĩ thất - Gây kết thúc nhịpnhanh + Kích thích thất sớm dần nhằm: - Đo thời gian trơ thất: khoảng V1V2 dài mà thất không đáp ứng với xung kích thích sớm - Tạo nhịpnhanh - Xác định ... Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia (Cơn nhịpnhanh vào lại nút nhĩ thất) AVRT Atrioventricular Reentrant Tachycardia (Cơn nhịpnhanh vào lại nhĩ thất) BMI Body Mass Index (Chỉ số khối thể)...
... điều trị loạn nhịpnhanhthất xảy Kích thích chống nhịpnhanh (anti-tachycardia pacing) – nhịpnhanh đơn dạng (monomorphic VT) Sốc chuyển nhịp (electro-cardioversion shock) – nhịpnhanh đơn dạng ... hợp cho phòng loạn nhịpnhanhthất trường hợp bị loạn nhịp, máy can thiệp hữu hiệu VTA Prediction TT – 06/2005 Phòng nhịpnhanh Với MPRTĐ, phương thức phòng nhịpnhanh dùng tạo nhịp nhĩ hay ba buồng ... dùng tạo nhịpnhanh sau NTT nhĩ Nghiên cứu CAST không thành công giảm rung thất cách kềm chế NTT thất! VTA Prediction TT – 06/2005 Tiên đoán loạn nhịpnhanh Tìm nhịp tim trước loạn nhịp mô hình...