... Các chế bù trừ suytimCơchế bù trừ tim Hệ TK giaocảm bị kthích, Catecholamin -> co bóp tim TS tim; co mạch ngoại vi da, thận, cơ, tạng ổ bụng Hệ Renin-Angiotensin-Aldosterol: Do cờng giao ... Trongsuy tim, lúc đầu TS tim tăng để bù vào tình trạng giảm V nhát bóp, qua trì cung lợng tim Nhng TS tim tăng nhiều nhu cầu oxy tim tăng, công tim tăng làm timsuy nhanh Sinh lý bệnh Các chế ... bệnh suytim bệnh tim thiếu máu cục (bệnh ĐMV) THA/ bệnh ĐMV/dày TT NMCT cấp Suytim cấp Phù phổi cấp Shock tim Tái cấu trúc Thất trái Suytim Rối loạn nhịp Sinh lý bệnh suytim bệnh tim thiếu...
... NGUY C N SUYTIM TM THU Ri lon chc nng Tõm thu Nhi mỏu c tim Tỏi cu trỳc Huyt MV Thiu mỏu c tim Hot húa h thn kinh th dch RL chc nng thn Phỡ i tht trỏi liờn quan ti mng x va G A RL nhp tim * Yu ... Cht, ngng tim c hi sinh, nhp vin vỡ suy tim, phi dựng thuc tng co búp hoc thuc gión mch truyn TM C IM BAN U CA BNH NHN Nhúm valsartan (n = 2511) Tui (nm) Gii nam Nguyờn nhõn suytim Bnh mch ... t nguy c THA RL Lipid mỏu T Hỳt thuc lỏ Bnh thn t t G B Phỡ i tht trỏi Suytim T vong G C & D Tỏi nh dng tht trỏi v suytim sau NMCT: Hu qu ca hot húa h renin-angiotensin-aldosterone Initial...
... dụng chẹn bêta điều trị suytim mạn Vai trò thuốc chẹn beta dt suytim man: cn 2015 Hậu thầnkinh nội tiết suytim mạn Giao cảm: hoạt hóa trước hệ renin – angiotensin/ suytim mạn TL: Silke B Beta-blokade ... Vai trò thuốc chẹn beta dt suytim man: cn 2015 Tiến triển điều trị suytim thập kỷ vừa qua • Huyết động, thầnkinh hormone, tái cấu trúc • Lợi tiểu, tăng cotim (huyết động) • Dãn mạch: Hydralazine/ ... beta dt suytim man: cn 2015 Khuyến cáo Hội Tim Mạch/ Hội Trường Đại học Hoa Kỳ năm 2013 xử trí suytim 23 Vai trò thuốc chẹn beta dt suytim man: cn 2015 Hiệu điều trị thuốc GĐC suytim tâm...
... với chế sinh lý thầnkinh nhận cảm đau Thành phần cảm xúc với nghĩa không thoải mái, khó chịu trầm buồn gắn với cảm giác đau Thành phần nhận thức qui chiếu trình tâm lý khác chi phối nhận cảm ... thành từ chế tâm-sinh học phức tạp, nh- điều trị theo chế thể học mà số tác giả nghiên cứu [1],[2],[3],[6],[7] Hiệu thuốc chống trầm cảm chứng đau dai dẳng - tiếp cận điều trị chứng đau theo chế tâm ... phối nhận cảm đau Thành phần hành vi biểu rối loạn chức sinh lý thể, thầnkinh thực vật nội tạng Trong thành phần đó, nhân tố cảm xúc giữ vai trò quan trọng chứng đau kéo dài Rõ ràng có mối quan...
... sớm loài vật cho thấy tuỷ xương quan nhạy cảm tác hại tia phóng xạ Việc truyền lại tế bào tuỷ xương thực sau để cứu sống vật chết tác động phóng xạ Trong năm 1950, bệnh nhân cho dùng liều có ... biệt hoá để trở thành tế bào thần kinh, tế bào tim, tế bào máu A- TUỶ XƯƠNG Năm 1968, điểm mốc quan trọng ghép tuỷ xương diễn với trường hợp dị ghép thành công thực trẻ suy giảm miễn dịch thiếu lympho ... tạo hình tế bào gốc máu dây rốn hứa hẹn tái tạo lại nhiều loại tế bào đa dạng tế bào tim, nội tiết, thầnkinh mà không kèm bất đồng mặt đạo đức y học tế bào gốc từ bào thai - Hiện tiếp tục nghiên...
... - 60 tuổi; BN phải tiếp thu đợc phơng pháp luyện tập tự giác tập Loại trừ BN cósuytim giai đoạn 3, tình trạng suy hô hấp nặng; BN tập không liên tục; thời gian nghiên cứu bị mắc thêm bệnh khác ... theo GOLD (2005): BN ổn định lâm sàng 12 - 24 giờ, dùng thuốc giãn phế quản dạng hít < giờ/lần, hoạtđộng thể lực đợc phục hồi nh trớc đợt bùng phát Kết nghiên cứu - BN BPTNMT vào điều trị chủ yếu ... phù hợp với nghiên cứu Dơng Xuân Đạm, Phạm Quốc Khánh: tập thở tự điều khiển làm giảm tần số thở Trong nhóm chứng tình trạng khó thở cải thiện tần số thở qua hai đợt kiểm tra thay đổi ý nghĩa (p...
... trng lng c th, tim p nhanh, h huyt ỏp, tng tit sa, to v n ụng, ớt kinh hoc mt kinh, nụn, tỏo bún, khú tiờu khụ ming, triu chng ngoi thỏp vi kiu kớch thớch ng, suy nhc, yu c, cn ng kinh ln, kớch ... chlopromazin Haloperidol cú tỏc dng chng nụn mnh Trong s nhng tỏc dng lờn h thn kinh trung ng cũn cú tỏc dng lờn h ngoi thỏp Haloperiod cú ớt tỏc dụng lờn h thn kinhgiao cm: liu bỡnh thng, thuc khụng cú ... cao tui + BN b suy t, suy gan, thn, bnh tim mch, bnh mch mỏu nóo, bnh v chc nng hụ hp, ngi cú bnh glocom gúc úng, ỏi thỏo ng, bnh nhc c, ri lon ng ngoi thỏp, chng lit cng, ng kinh, trm cm, cng...
... thuốc an thầnkinh điều trị bệnh TTPL 1.2.1 Khái niệm thuốc an thầnkinh Thuốc ức chế tâm thần gọi thuốc an thần kinh, thuốc an thần chủ yếu, có tác dụng chống rối loạn tâm thần thể hng cảm, làm ... Đó triệu chứng thể tiêu hao mát hoạtđộng tâm thần, tính toàn vẹn, tính thống hoạtđộng tâm thần Những triệu chứng âm tính thờng gặp là: - Các rối loạn cảm xúc: + Cảm xúc cùn mòn: triệu chứng hay ... tâm thần cấp mạn tính d- Gây hội chứng ngoại tháp rối loạn thầnkinh thực vật e- Có hiệu u phần dới vỏ não, tham gia vào hiệu chống loạn thần - Tác dụng thuốc an thần kinh: Thuốc an thần kinh...
... (vớ d nh bnh tim, bnh gan, bnh thn, HIV/AIDS) - Suy dinh dng nng - Cú cỏc du hiu nguy him: Khụng th ung Nụn ma nng Tin s co git gn õy (>1 ln 24 gi) Trng thỏi vụ thc, suy gim thn kinh 26 Khụng ... chloroquin Mt th nghim in vitro cho thy thuc cú tỏc dng yu trờn th giao bo, cú tỏc dng trờn giao bo non nhng khụng cú tỏc dng trờn giao bo trng thnh Artemisinin v dn xut khụng cú tỏc dng lờn chu ... vo hng cu khỏc m li huyt thanh, bit húa thnh th hu tớnh l cỏc giao bo c v giao bo cỏi Nu khụng c mui truyn bnh hỳt vo d dy, cỏc giao bo ny s t tiờu hy mỏu - Chu k ngoi hng cu: vi P.vivax v P.ovale,...
... có bệnh tim mạch hay bệnh thận hay có yếu tố nguy tim mạch ngòai THA, ĐTĐ: Thuốc ức chế men chuyển hay ức chế thụ thể điều trị khởi đầu • BN THA – ĐTĐ khơng kèm bệnh lý trên: Thuốc ức chế men ... Bergman: Renin 1898 KDIGO 2012 Thuốc ức chế thụ thể hay ức chế men chuyển khuyến cáo sử dụng BN ĐTĐ + BTM với albumin niệu > 300mg/24g Thuốc ức chế thụ thể hay ức chế men chuyển gợi ý sử dụng BN ĐTĐ ... 4% 13% 5% BỆNH TIM MẠCH 55% 13% 10% Đái tháo đường Đột quỵ Diabetes in America NIH No 95-1468 1995:233-257 10 Khác Tác động Đái tháo đường mạch máu nhỏ Đái tháo đường Tăng tử vong tim mạch 2-4...
... giúp ngăn ngừa rối loạn điện giải đa số BN suytim Ngoài ra, có tác dụng ức chế xơ hóa tim giảm nguy tiến triển suytim Nghiên cứu RALES 1.663 BN suytim nặng (độ IV) điều trị spironolacton (đến ... BN suytim nặng, hấp thu lợi tiểu quai bị chậm lại tác dụng tối đa xảy sau Sự đáp ứng thận lợi tiểu quai giảm, ảnh hưởng thải natri BN suytim độ II-III giảm 1/3 -1/4 thấp với suytim nặng ... thuốc ngắn hạn giảm đáp ứng với lợi tiểu sau dùng liều thứ Cơchế chưa rõ, kích hoạt angiotensin II hệ thầnkinhgiao cảm, nhiên nghiên cứu chuột cho thấy dùng ƯCMC thuốc chẹn bêta không ngăn ngừa...
... giúp ngăn ngừa rối loạn điện giải đa số BN suytim Ngoài ra, có tác dụng ức chế xơ hóa tim giảm nguy tiến triển suytim Nghiên cứu RALES 1.663 BN suytim nặng (độ IV) điều trị spironolacton (đến ... - Nhờn thuốc ngắn hạn giảm đáp ứng với lợi tiểu sau dùng liều thứ Cơchế chưa rõ, kích hoạt angiotensin II hệ thầnkinhgiao cảm, nhiên nghiên cứu chuột cho thấy dùng ƯCMC thuốc chẹn bêta không ... mạch Ở BN suytim nặng, hấp thu lợi tiểu quai bị chậm lại tác dụng tối đa xảy sau Sự đáp ứng thận lợi tiểu quai giảm, ảnh hưởng thải natri BN suytim độ II-III giảm 1/3 -1/4 thấp với suytim nặng...
... Globulin miễn dịch tăng dần ức chế chức limpho T ức chế chức đại thực bào ức chếđông máu ức chếhoạtđộng hệ đông máu cytokin CARS Nhiễm khuẩn nặng sốc nhiễm khuẩn Suy đa tạng (MODS) Tử vong (30 ... [3], [33] 9 Gây viêm Kích hoạt phản ứng viêm Hoạt hoá bạch cầu Giải phóng axit Arachidonic Hoạt hoá bổ thể Kích hoạt hệ đông máu Tăng yếu tố mô Tăng đông màng ức chế yếu tố kháng đông máu Giảm ... SIRS (Gây viêm) CARS (Kháng viêm) Tổn thơng tim mạch (sốc) SIRS chiếm u Hằng định nội môi CARS SIRS cân Chết theo chơng trình (chết tế bào) Suy chức quan Suy giảm hệ thống miễn dịch SIRS trội SIRS...
... bù lại, tim phải tăng bề dày lên Ngoài suy tim, áp lực buồng tim tăng lên, tim thích ứng cách tăng bề dày thành tim *Kích thích hệ thầnkinhgiao cảm: Khi cósuy tim, hệ thầnkinhgiaocảm bị ... nhận máu (suy tâm trương) tống máu (suy tâm thu)[10] Suy tim, y văn giới có số từ nghĩa: thiểu tim, suy tim, thiểu tim, suy bơm, suy tâm thu [16] 1.1.2 .Cơ chế bệnh sinh Chức huyết độngtim coi ... loại suytim Trên lâm sàng người ta thường hay chia ba loại sau: suytim phải, suytim trái, suytim toàn [11,12] Ngoài đánh giá suytim dựa vào phân số tống máu EF Suytim tâm thu Suytim tâm...
... trị suytim Các dạng suytim cần dùng digoxin - Suytimcó rung nhĩ: định chắn thường xuyên cho digoxin - Suytim nhịp xoang: sau thời gian bị nghi ngờ không hiệu sử dụng, giá trị digoxin suytim ... căng thành tim Người ta nhận thấy phối hợp digoxin thuốc chẹn bêta giaocảm mang lại lợi ích bệnh nhân đau thắt ngực, tim to suy chức tâm thu - Nhồi máu tim cấp: digoxin làm co thắt động mạch ... không cần trì kéo dài - Suytim thiếu máu tim: dùng digoxin, nhu cầu tiêu thụ oxygen tim tăng giảm tùy thuộc vào ảnh hưởng trái ngược sức căng thành vách tim giảm tính cotim tăng Digoxin làm giảm...
... tái cấu trúc tim, chưa có triệu chứng suytim (giai đoạn B) - Điều trị bệnh nhân trước hay có triệu chứng suytim (giai đoạn C) - Điều trị suytim kháng trị (giai đoạn cuối suytim - giai đoạn ... (biomechanical model): suytim biến đổi phân tử, tái cấu trúc Có thể chia điều trị suytim mức độ tùy theo giai đoạn A, B, C, D suy tim: - Điều trị bệnh nhân có nguy cao dẫn đến suytim (giai đoạn A), ... ức chế calci chẹn chọn lọc alpha 1, sử dụng đơn độc có hiệu phòng suytim lợi tiểu ức chế men chuyển Béo phì đề kháng insulin yếu tố nguy quan trọngsuytim Bệnh nhân tiểu đường bị tăng nguy suy...