... trường chưa đánh giá Sự pháttriển thay đổi mô học phổi hút thuốc sau: Sự tăng sinh tế bào đáy, pháttriển dần nhân quái, kèm theo tượng tầng hóa chuyển sản gai, hình thành Carcinôm chỗ, sau ... BN nam Và có 29/ 275 (gần 11%) BN nữ ung thư phổi có hút thuốc Cơ hội phát bệnh Bảng Cơ hội phát bệnh N= 7295 Tỷ lệ tình cờ khám 181 2,5% có biểu LS 7114 97,5% Chỉ có 2,5% BN tình cờ phát bệnh, ... rộng ung thư phổi bao gồm: cắt phần nhu mô bướu lẫn cấu trúc bị xâm lấn(5 ,12) Trong vài công trình gần cho thấy tỷ lệ tái phát chỗ tăng 75% tử suất tăng 50% với phẫu thuật cắt phổi giới hạn (cắt...
... tĩnh mạch Mục đích dùng thuốc cảm quang làm tăng độ tơng phản tổchức ung th tổchức lành xung quanh để tổchức ung th lên rõ ràng C.T phát u gan có đờng kính từ 1-2 cm Phơng pháp đợc định cho trờng ... nuôi khối u pháttriển mạnh, phơng pháp CE pháttriển định ngày mở rộng không cho khối u gan nguyên phát mà khối thứ phát di gan Yamada cộng báo cáo 120 bệnh nhân UTBMTBG đợc điều trị nút mạch ... bào học mô bệnh học, nh tiến hành thủ thuật điều trị Siêu âm phát đợc 100% tổn thơng kích thớc > cm, 50% tổn thơng từ 1-2 cm, 10-20% tổn thơng < cm - Siêu âm Doppler: Siêu âm Doppler mầu, đặc biệt...
... gian sống thêm .115 4.4.3.3 Tỉ lệ tái phát thời gian tái phát 116 4.4.3.4 Các yếu tố liên quan tới tỉ lệ thời gian tái phát 117 KẾT LUẬN .120 KIẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM ... Barcelona (BCLC), hay phân loại chương trình ung thư gan Italia (CLIP) trình bày Bảng 1.1 Bảng phân loại Okuda tiên lượng dựa vào tiêu chí kích thước u chức gan, cách đánh giá có giá trị khối ... tạng cho phẫu thuật hạn chế, BN UBTG phải chờ đợi thời gian dài để ghép Quátrình chờ đời tạng ghép làm tăng nguy tử vong pháttriển khối u 1.3.1.2 Cắt gan Mặc dù đa số tác giả đồng ý ghép gan lựa...
... TIẾN TRIỂN TỰ NHIÊN CỦA UNG THƯ CỔ TỬ CUNG Quátrình tiến triển Với pháttriển nghiên cứu tế bào học mô bệnh học, tiến triển tự nhiên ung thư CTC hiểu rõ Diễn biến loại tổn thương thường tổn thương ... tất tổn thương - Đáp ứng phần (ĐƯMP): giảm ≥ 30% tổng ĐKLN tất tổn thương - Bệnh giữ nguyên: giảm < 30% tăng < 20% tổng ĐKLN tổn thương - Bệnh tiến triển: tăng > 20% tổng ĐKLN tổn thương xuất tổn ... Tất tổn thương đo (nêu trên) với tối đa tổn thương quan tổng cộng 10 tổn thương thể tất quan có tổn thương có đại diện Các tổn thương xếp tổn thương đích ghi lại lúc trước điều trị 49 – Tổn...
... Lần điều trị Lúc vào viện (n = 32) (n = 32) (n = 32) (n = 32) (n = 32) Bậc 0 10 15 20 24 Bậc 13 14 10 Bậc 2 Bậc 30 0 0 Tổng số 32 32 32 32 32 Bậc thang Toàn trạng bệnh nhân vào viện chủ yếu bậc ... cổ chớng không tái phát từ sau lần điều trị đầu tiên, bệnh nhân cảm thấy dễ chịu, bụng bé so với lúc vào viện đầu tiện Chính biến đổi triệu chứng tạo cho bệnh nhân niềm tin trình điều trị, cải ... nồng độ Cisplatin dịch màng bụng tiêm đờng tĩnh mạch thấp 20 lần so với tiêm vào màng bụng Với tổng số 32 bệnh nhân, tổng số lần điều trị 142 lần trung bình 4,5 lần điều trị/bệnh nhân thu đợc kết...
... Thương tổn 4.2 Chẩn đoán xác đònh đánh giá thương tổn đoạn cuối TQ (100%), tâm vò (67,39%), phía dày (6,52%) Chẩn đoán xác đònh nhờ vào kết nội soi đường tiêu hóa 3.4 Đánh giá thương tổn mở rộng ... nằm hồi sức 12 - 24 Trừ bệnh nhân có xì rò miệng nối cổ phải giữ lại săn sóc theo dõi tuần sau mổ, tất trường hợp lại tập cho ăn uống trở lại vào ngày thứ sau mổ xuất viện vào ngày thứ 12 - 14 sau ... giá chức ống tạo hình mức hoàn hảo tốt (88,89%), giúp tránh tình trạng thương tổn mép cắt cắt toàn dày qua đường bụng Thời gian sống thêm sau mổ khác biệt theo theo mức ung thư xâm nhập thành...
... Tái phát chủ yếu sau 12 tháng 10/11 BN (90,9%), trớc 12 tháng có 1/11 BN (9,1%) - Trong 11 BN tái phát có 1/11 BN tái phát lần, lại l 10/11 BN tái phát lần Tần số tái phát TUR+BCG l 0,4 (12/ 27,85 ... tái phát (1 BN), TUR+BCG tới 11 tháng bắt đầu xuất tái phát (1 BN) (Biểu đồ 3.3) Hầu hết TUR+BCG tái phát sau 12 tháng (90,9%), trái lại TUR đa số tái phát trớc 12 tháng (73,9%) Nguy tái phát12 ... 3.3.2.3 Tần số tái phát Tổng số lần tái phát TUR+BCG l 12 lần/11 BN v TUR l 31 lần/23 BN Tần số tái phát TUR (31/26,4 tháng = 1,17) cao gấp 2,9 lần TUR (1,17/0,4) 3.3.3 So sánh u pháttriển xâm lấn...
... thuật triệt căn: cắt bỏ phần hay toàn dày mà diện cắt không tổchức ung th, lấy bỏ toàn hệ thống hạch bạch huyết di căn, lấy bỏ hết tổchức bị xâm lấn di Các phẫu thuật: cắt bán phần, cắt toàn ... viện Quân y Vào hồi 14 00 ngày 06 tháng 01 năm 2010 Có thể tìm luận án tại: - Th viện Quốc gia - Th viện Học viện Quân y - Th viện Bệnh viện K Các công trình nghiên cứu đ công bố Của tác giả ... 70 43,8 25 15 4,9 12, 1 9,4 30 61 207 160 0 0 0,6 23 14,8 24 5,2 0 55 100 0 79 95,2 2,4 132 80,0 54 34,8 67 43,2 58 12, 7 333 72,7 28 11 43 4,8 17,0 7,7 9,4 55 83 165 155 458 Tổng số n Thể thâm...
... sánh, với p> 0,05 3.3.3 Di v tái phát chỗ + Tỷ lệ di tái phát chỗ 43,5%, di xa 17,4%, tái phát chỗ 26,1% + Tái phát chỗ gặp nhiều 12 tháng sau mổ (17,4%) Tái phátthành bên gặp nhiều (58,3%) 3.3 ... 73,9 Có tái phát Số BN Tỷ lệ (%) 25,0 23,1 33,3 12 26,1 Sự khác tỷ lệ % tái phát chỗ bệnh nhân có vị trí khối u khác ý nghĩa so sánh (X2= 0,45, p> 0,05) Điều trị tái phát chỗ + 5 /12 bệnh nhân ... phải cắt trực tràng sát thành chậu, mà quan trọng thành bên thành sau Mặc dù kỹ thuật khó, thời gian mổ dài, nhiều máu, nhiều biến chứng nặng nhng làm giảm tỷ lệ tái phát chỗ, tăng thời gian...
... tiên lợng độc lập 3.3.4.3 Tái phát chỗ, di xa, tử vong 12 BN tái phát chỗ di xa (8 BN tử vong) Tất số BN tử vong ung th di tái phát, diễn tiến đến giai đoạn cuối gây suy kiệt Tái phát chỗ nối ... lại) Đáng ý l số 12BN tái phát, di căn, có 2BN có di gan, hạch ổ bụng Không phát tái phát chỗ nối 2BN ny qua thăm trực trng, nội soi trực trng v SANTT 1BN đợc xác định có tái phát chỗ nối v di ... Tất số BN có tái phát, di đợc tái khám bệnh viện (Bảng 3.28), có 7 /12 BN nhập viện (5BN đợc phát sớm v phẫu thuật Miles, sau có hóa trị bổ trợ 2BN nhập viện nhng ung th di tiến triển nhanh, lan...
... tĩnh mạch Mục đích dùng thuốc cảm quang làm tăng độ tơng phản tổchức ung th tổchức lành xung quanh để tổchức ung th lên rõ ràng C.T phát u gan có đờng kính từ 1-2 cm Phơng pháp đợc định cho trờng ... Siêu âm phát đợc 100% tổn thơng kích thớc > cm, 50% tổn thơng từ 1-2 cm, 10-20% tổn thơng < cm Đánh giá kết bớc đầu điều trị ung th gan nguyên phát nút mạch tiêm Doxorubicin, Cisplatin vào động ... công trình khác cho thấy, 60-70% bệnh nhân bị Đánh giá kết bớc đầu điều trị ung th gan nguyên phát nút mạch tiêm Doxorubicin, Cisplatin vào động mạch gan ung th gan tìm đợc Aflatoxin tổ chức...
... lẫn trốn vào hẻm hóc, rừng rú, bưng biền, tỉnh lẻ Tàn quân đợi thời thuận lợi tái xuất chỗ (ung thư tái phát) hay tỉnh xa (ung thư di căn), lúc Tây y lại sử dụng ngoại lực nguy tái phát di tồn ... Thật thành phố,các tỉnh có lực luợng phòng vệ quoác gia (bộ đội, công an, cảnh sát, dân phòng…) nhiều lý do, không hoàn thành nhiệm vụ để trộm cướp lên Mục tiêu -chiến lược Đông y củng cố phát ... dùng ngoại lực mạnh, tiêu diệt ung thư trước mắt ,nhưng luôn tiềm ẩn nguy tái phát di suốt đời, Đông y chủ trương phát huy nội lực, nhằm ngăn chặn kiềm chế ung thư, tiến tới sống chung hoà bình...
... [67], [74], [106], [115], [122 ] 12 Sự phát gen SPOC1 mẫu UTBT vị trí di truyền gen vùng liên quan đến pháttriển UT, kích thích pháttriển chúng có hệ thống pháttriển UTBT Nó có ảnh hưởng đến ... cho u tạo thành khối cố định vào thành chậu hơng tổn thương di Điều trị tia xạ UTBT thực theo hai bước: - Bước 1: Chiếu xạ ngồi tồn ổ bụng khung chậu nhằm làm chậm tốc độ pháttriểntổchức UT ... tuỷ AS2O3 làm giảm pháttriển tế bào UTBT [41] Adenovirut gen mda-7 (Ad- mda7) tế bào UTBT cho thấy Ad- mda7 hạn chế pháttriển tế bào kích thích hoạt hố chết tế bào lập chương trình đặc hiệu với...
... Biến hoàn toàn tổn thơng - Tổn thơng sơ hóa điển hình - Giảm 50% kích thớc tổn thơng Đáp ứng phần - Không tổn thơng di - Không tổn thơng tiến triển vị trí - Giảm dới 50% kích thớc tổn thơng Bệnh ... vấn đề Bệnh ung th ngày có xu hớng gia tăng thập niên gần không nớc pháttriển mà nớc phát triển, có Việt Nam Theo ớc tính tổchức y tế giới, nay, toàn cầu có khoảng 25 triệu ngời phải sống chung ... tiến triển chỗ không mổ đợc, phân bố ngẫu nhiên vào hai nhóm Nhóm A đợc điều trị hoá chất (cisplatin 100 mg/m2, ngày kết hợp etoposide 120 mg/m2, ngày 1,2,3; chu kỳ tuần) đợt xạ trị 56 Gy vào...
... %, tỷ lệ tái phát 10%, bệnh nhân có nguy cao: tỷ lệ chết 40 - 50%, tỷ lệ tái phát 45%, khoảng 19 10 - 15% di xa, tỷ lệ chết ung thư tái phát 33 - 50% Nếu tổchức ung thư xâm nhập tổchức xung quanh, ... lệ tái phát tăng kích thước u tăng: U < 1cm tỷ lệ tái phát 4,6% U từ - 1,9 cm tái phát 7,1% U từ - 2,9 cm tái phát 8,6% U từ - 25 3,9% tái phát 11,9% U từ 4-8 cm tái phát 17,2% U > cm tái phát ... hủy mụ giỏp lại, phát tái phát điều trị di hạch vùng, di xa + Tăng giá trị xét Tg trình theo dõi để phát tái phát di căn, thuận lợi cho việc theo dõi sau điều trị + Giảm tỷ lệ tái phát sau điều...
... trờn c ngc ln v trỏi t xng sn III n xng sn VII phớa trc t b xng c ti ng nỏch gia, kớch thc 10 -12 cm, dy -7 cm Mt sau tuyn vỳ cú lớp m lm nú trt d dng trờn b mt ca cn c ngc ln phớa trc tuyn vỳ ... Mt phn mụ tuyn vỳ kộo di ti tn vựng nỏch trc, cú vo tn nỏch gi l phn uụi nỏch tuyn vỳ [5], [8], [12] , [13], [20], [24] 1.1.2 Mch mỏu nuụi dng v thn kinh * ng mch: nuụi dng vỳ gm ngun chớnh - ng ... Haller Mng tnh mch nụng ny chy vo tnh mch sõu, ri vo tnh mch v trong, tnh mch cựng vai [8], [9], [12] * Thn kinh: nhỏnh thn kinh b cỏnh tay ca ỏm ri c nụng chi phi phn na ngoi ca vỳ Cỏc nhỏnh nh...
... gồm ung th trơn, ung th tổchức bạch huyết (lympho malin) 1.2.3 Sự pháttriển ung th + Tại chỗ: UTTT xuất phát từ niêm mạc, xâm lấn dần vào lớp thành trực tràng, sau tổchức tế bào xung quanh ... lõm vào thành trực tràng, ăn sâu vào lớp thành trực tràng - Thể sùi: khối u sùi vào lòng trực tràng, bề mặt u không đều, chia thành nhiều múi, chân rộng cứng - Thể thâm nhiễm: gặp, cứng, tổn ... mô xơ mỡ thành trực tràng tạng phúc mạc chậu Nó pháttriển 3/4 đờng kính trực tràng dới phúc mạc, phía sau hai bên Lớp dầy khoảng 2cm, chứa nhánh mạch máu thần kinh vào trực tràng Lá thành chậu...