... nhìn
khám dễ dàng, còn lại hầu hết là khó khám một cách trực tiếp. Do vậy việc thăm
khám tuyến nộitiết cần phải kết hợp với các phương kháp thăm dò khác để chẩn
đoán một cách chính xác bệnh ... gặp trong bệnh to đầu chi (Acromegalia), răng mọc
chậm trong suy cận giáp trạng. Viêm lợi, răng lung lay hoặc dễ rụng hay gặp trong
bệnh đái tháo đường.
Phương pháp khámbệnhnộitiết
(Kỳ ... bệnh lý tổn thương của từng tuyến.
- Tuyến nộitiết là những tuyến không có ống dẫn, tiết ra các hormon giải
phóng trực tiếp vào máu.
- Các bệnhnộitiết có thể do rối loạn một hay nhiều tuyến....
... trong bệnh Addison (bệnh suy
chức năng tuyến thượng thận mãn).
Phương pháp khámbệnhnộitiết
(Kỳ 2)
2.2. Khám các cơ quan:
2.2.1. Khám tuyến giáp: (có bài khám tuyến giáp riêng).
2.2.2. Khám ... giáp: (có bài khám tuyến giáp riêng).
2.2.2. Khám tim mạch: (có bài khám tim mạch riêng).
Cần chú ý trong một số bệnhnộitiết có ảnh hưởng tới bộ máy tuần hoàn:
- Khi có cơn nhịp tim nhanh, ... giáp trạng.
- Viêm dạ dày thiểu toan, thiểu tiết có thể gặp trong đái tháo đường.
2.2.4. Khám vận động:
- Có thể gặp loãng xương, thưa xương trong bệnh Cushing (u hoặc cường
sản tuyến yên)...
... chính xác hơn
các trạng thái ưu năng và thiểu năng nội tiết.
CHƯƠNG 2. TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI TIẾT
3. KHÁMBỆNHNỘI TIẾT
1. Đại cương
Các tuyến nộitiết hầu hết đều rất nhỏ và nằm sâu trong cơ thể ... nhìn khám dễ dàng, còn lại hầu hết là khó khám một cách trực tiếp. Do
vậy việc thăm khám tuyến nộitiết cần phải kết hợp với các phương kháp thăm dò khác để chẩn đoán
một cách chính xác bệnh ... NĂNG NỘI TIẾT
Đây là tình trạng tuyến không tiết hay tiết không đủ hocmon cần thiết cho cơ thể hoạt động bình thường.
1. Nguyên nhân: cũng như trong ưu năng nội tiết, nguyên nhân gây thiểu năng nội...
... huyết
Xuất huyết dưới da
CÁCH KHÁMBỆNH NHÂN
BỆNH VỀ MÁU
KHÁM LÁCH
Bác sĩ đứng bên tay phải bệnh nhân:
- Bệnh nhân nằm ngữa, co 2 chân.
- Khi khám lách phải thăm khám từ hố chậu trái lên hạ ... chi, bệnh nhân có kèm khó thở, suy hô hấp
- Suy tim: khó thở khi nằm, môi tím
- Bệnh tim bẩm sinh tím: môi tím, ngón tay ngón chân
tím, ngón tay dùi trống
KHÁM HẠCH
Khi khám hạch, phải khám ... khám, yêu cầu bệnh nhân hít thở chậm.
- Khi lách lớn, bờ dưới lách sẽ chạm vào ngón tay người
khám.
- Có thể yêu cầu bệnh nhân nằm nghiêng phải, chân trên co,
chân dưới duỗi thẳng và cũng khám...
... mao căn tươi 30 gam.
- Cách chế: Đem sắc kỹ.
- Công hiệu: Trị viêm tiểu cầu thận.
- Cách dùng: Uống ngày 2 lần.
Bài 3
- Thành phần: Câu kỷ tử 30 gam, con đỉa 12 gam.
- Cách chế: Đem sắc kỹ.
- ... cầu thận cấp tính.
- Cách dùng: Uống ngày 2 lần.
Bài 4
- Thành phần: Đu đủ 20 gam, tiểu kế tươi 30 gam.
- Cách chế: Sắc kỹ.
- Công hiệu: Chữa viêm tiểu cầu thận cấp tính.
- Cách dùng: Uống ngày ... gam.
- Cách chế: Đem sắc kỹ.
- Công hiệu: Chữa viêm tiểu cầu thận cấp tính.
- Cách dùng: Uống hết trong 1 lần.
Bài 6
- Thành phần: Nhân hạt táo chua 18 gam, táo tàu 15 quả, gạo nếp 30
gam.
- Cách...
...
trên KHV điện tử .
2 -Bệnh lý mô bào tế bào Langerhans (LCH, Langerhans cell
histocytosis):
2.1.Căn nguyên và Sinh bệnh học:
LCH còn gọi là bệnh Letterer-Siwe, bệnh Hand-Schüller-Christian, ... vasopressin trên bệnh
nhân LE hệ thống là một phần của hội chứng tự miễn; DI kết hợp với bệnh Behçet
nặng.
2.3.Mô học: là sự hiện diện của mô bào tổn thương (tế bào Langerhans
bệnh học hoặc ...
cũng dùng trong một số trường hợp. Các khiếm khuyết nộitiết tố có thể được điều
trị với chế độ hormone thay thế chuẩn.
1.1.Căn nguyên và Sinh bệnh học:
Có 2 dạng của Đái tháo nhạt (DI, diabetes...
... giảm tiết mồ hôi, giảm
sức sống.
-Suy tuyến yên toàn thể là tình trạng mất hoàn toàn chức năng tuyến yên
(FSH, LH, ACTH, kể cả GH), người bệnh có các triệu chứng của suy giảm hệ
thống nội tiết, ... má, xương hàm dưới và cằm nhô ra.
-Một số bệnh lý da có tần suất cao trong bệnh to cực gồm: viêm da mủ hoại
thư (pyoderma gangrenosum), vẩy nến. Sự tiết mồ hôi khi nóng và stress thể chất
cũng ... factor 1) dẫn dến sự tăng trưởng bất thường các
tế bào trong mô. Da bệnh sẽ dầy lên do tích tụ glycosaminoglycans.
1.2.Các bệnh cảnh Da:
-Phù nhão trên da, dày các nếp da (trán, nếp mũi-miệng,...
... nhiễm Candida da-
niêm mạc mạn tính….
BỆNH DA TRONG BỆNHNỘITIẾT
(CUTANEOUS MANIFESTATIONS OF ENDOCRINE DISEASES)
(Kỳ 3)
ooooOOOOoooo
3.2.Các bệnh cảnh Da:
-Mất sắc tố da (leukoderma): ... tích tụ proteoglycan trên bệnh
học nhanh chóng được điều chỉnh. Trong trường hợp phù niêm nặng,
Glucocorticoids dùng tại chỗ có thể hỗ trợ. Có khoảng ½ bệnh nhân lành bệnh
hoàn toàn sau nhiều ... thể khi bùng phát bệnh;
cũng có thể làm gia tăng lông tơ (lanugo) trên lưng, vai, tứ chi; 1/3 trường hợp có
rụng lông mày.
-Móng khô, giòn, có đường sọc ngang-dọc.
-Các bệnh cảnh da khác...
... BỆNH DA TRONG BỆNHNỘITIẾT
(CUTANEOUS MANIFESTATIONS OF ENDOCRINE DISEASES)
(Kỳ 4)
ooooOOOOoooo
2-Tăng năng tuyến giáp (hyperthyroidism):
*Căn nguyên và Sinh bệnh học:
Tăng ... tuyến giáp hoặc tăng
kích thích do thyrotropin của tuyến yên. Thâm nhiễm trong bệnh lý ở da của tuyến
-Bệnh nhân bệnh Graves cũng có hiện diện của ngứa, bạch biến, mề đay,
chứng da vẻ nổi, ... (chất tương tự somatostatin) để điều trị .
3- Vấn đề điều trị bệnh cảnh Da trong bệnh lý tuyến giáp:
-Cơ bản là điều trị bệnh lý tuyến giáp, trong thiểu năng tuyến giáp dùng
hormone tuyến...