... KHUẨN TIẾT NIỆU64. HỘI CHỨNG SIADH65. BỆNH CẦU THẬN MẠN66. CHẾ ĐỘ HOẠT ĐỘNG THỂ LỰC TRONG BỆNH THẬN67. CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG TRONG BỆNH THẬN68. HỘI CHỨNG CẦU THẬN CẤP TÍNH69. LAO THẬN - TIẾT NIỆU70. ... bềnhthận (+).Chạm thận (+) và bập bệnhthận (+) là dấu hiệu của hội chứng thận to: thận to do thận đa nang, chạm thận và bập bềnhthận (+) cả hai bên, thận ứ nước, ứ mủ. Cần xác định thận ... CHỨNG HỌC TIẾTNIỆU9.PHƯƠNG PHÁP KHÁMTHẬNTIẾT NIỆU1. Giải phẫu và chức năng sinh l{ của thận. 1.1. Giải phẫu: Thận gồm hai quả nằm phía sau phúc mạc. Trên phim X quang, cực trên của thận tương...
... huyết Xuất huyết dưới da CÁCH KHÁMBỆNHNHÂN BỆNH VỀ MÁU KHÁM LÁCHBác sĩ đứng bên tay phải bệnh nhân: - Bệnhnhân nằm ngữa, co 2 chân.- Khi khám lách phải thăm khám từ hố chậu trái lên ... khám, yêu cầu bệnhnhân hít thở chậm.- Khi lách lớn, bờ dưới lách sẽ chạm vào ngón tay người khám. - Có thể yêu cầu bệnhnhân nằm nghiêng phải, chân trên co, chân dưới duỗi thẳng và cũng khám ... chi, bệnhnhân có kèm khó thở, suy hô hấp- Suy tim: khó thở khi nằm, môi tím- Bệnh tim bẩm sinh tím: môi tím, ngón tay ngón chân tím, ngón tay dùi trống KHÁM HẠCHKhi khám hạch, phải khám...
... Những bệnhthận - tiếtniệu thường gặp NHỮNG BỆNHTHẬN - TIẾTNIỆU THƯỜNG GẶPMục tiêu 1. Nêu được các triệu chứng cơ bản về hệ tiếtniệu của trẻ em2. Nêu được các bệnhthận - tiếtniệu thường ... mạch thận - Thận nhỏ một bên do loạn sản thận bẩm sinh- Huyết khối gây nhồi máu thận một bên- U thận, nang thận 3.4. Bệnh tăng canxi niệu tự phát ( Viêm thận kẽ + vôi hóa thận )3.5. Suy thận ... Schoenlein-Henoch ), bệnh lý nhiểm 5858 Những bệnhthận - tiếtniệu thường gặp trùng- nhiểm độc nặng hay nhiểm trùng đường tiểu, bệnh lý mãn tính như ung thư thận; lao thận, bệnh dị ứng, bệnh lý ngoại...
... Những bệnhthận - tiếtniệu thường gặp NHỮNG BỆNHTHẬN - TIẾTNIỆU THƯỜNG GẶPMục tiêu 1. Nêu được các triệu chứng cơ bản về hệ tiếtniệu của trẻ em2. Nêu được các bệnhthận - tiếtniệu thường ... mạch thận - Thận nhỏ một bên do loạn sản thận bẩm sinh- Huyết khối gây nhồi máu thận một bên- U thận, nang thận 3.4. Bệnh tăng canxi niệu tự phát ( Viêm thận kẽ + vôi hóa thận )3.5. Suy thận ... Schoenlein-Henoch ), bệnh lý nhiểm 5858 Những bệnhthận - tiếtniệu thường gặp trùng- nhiểm độc nặng hay nhiểm trùng đường tiểu, bệnh lý mãn tính như ung thư thận; lao thận, bệnh dị ứng, bệnh lý ngoại...
... toàn thân liên quan đến bệnh thận- tiết niệu: 2.1.1. Thiếu máu: Phương pháp khámthậntiếtniệu (Kỳ 1) 1. Giải phẫu và chức năng sinh lý của thận. 1.1. Giải phẫu: Thận gồm hai quả nằm ... hiệu thận to hoặc thận sa. Thận được cấu tạo bởi các đơn vị chức năng gọi là nephron. Hai thận có khoảng 2 - 2,4 triệu đơn vị chức năng. Đơn vị chức năng gồm: cầu thận và ống thận - Cầu thận ... nhiễm toan ống thận là do dị tật bẩm sinh di truyền của ống thận. - Điều hoà huyết áp: Thậntiết renin hoạt hoá hệ thống RAA, ức chế hệ giãn mạch bradykinin. Khi suy thận, thiếu máu thận, renin...
... bềnhthận (+). Chạm thận (+) và bập bệnhthận (+) là dấu hiệu của hội chứng thận to: thận to do thận đa nang, chạm thận và bập bềnhthận (+) cả hai bên, thận ứ nước, ứ mủ. Cần xác định thận ... khám bệnh. Nếu thầy thuốc ngồi bên phải thì khámthận phải trước, thận trái khám sau nhưng không cần thay đổi vị trí của thầy thuốc. Thông thường, thầy thuốc ngồi bên phải, hướng dẫn bệnhnhân ... sườn trái). Thao tác chạm thận trái giống như thao tác chạm thận phải. + Nghiệm pháp bập bềnh thận: Tư thế bệnhnhân và tư thế thầy thuốc giống như tư thế của bệnhnhân và thầy thuốc trong...
... là điểm niệu quản trên. Thầy thuốc đặt bàn tay phải lên thành bụng, dùng ngón trỏ ấn vào điểm niệu quản, quan Phương pháp khámthậntiếtniệu (Kỳ 3) 3.3. Gõ thận: - Tư thế bệnhnhân nằm ... phía sau bệnh nhân, bệnhnhân ngồi phía trước quay lưng về phía thầy thuốc. Bàn tay trái của thầy thuốc đặt lên vùng hố thắt lưng bệnh nhân, tay phải đấm nhẹ lên mu bàn tay trái, nếu bệnhnhân ... đau lưng, sốt, bạch cầu niệu, protein niệu. - Áp xe quanh thận, viêm tấy quanh thận. - Thận ứ nước, ứ mủ. 3.5. Khám các điểm niệu quản: - Điểm niệu quản trên : Kẻ đường ngang rốn...
... có thể gặp là: - Teo thận bẩm sinh. - Thận lạc chỗ thường nằm ở vùng chậu. - Có một thận. Siêu âm trong bệnhthậntiếtniệu (Kỳ 2) 2.3.2. Bệnh lý thận khu trú: + Thận ứ nước: hình ảnh ... thận hẹp lại. - Độ 3: bể thận và đài thận giãn thành một nang lớn, không phân biệt được bể thận và đài bể thận. Nhu mô thận còn rất mỏng. Thấy vị trí và nguyên nhân gây tắc nghẽn: . Sỏi niệu ... biểu hiện viêm nhiễm đường tiếtniệu dưới: đái dắt, đái buốt. - Đái ra máu chưa rõ nguyên nhân. . Dị dạng khúc nối niệu quản-bể thận. . Teo niệu quản bẩm sinh. . Lao thận. . Chèn ép từ ngoài...
... 50. 4.2. Hình ảnh tuyến tiền liệt bất thường qua siêu âm: Siêu âm trong bệnhthậntiếtniệu (Kỳ 3 3.2. Các bệnh lý bàng quang được phát hiện qua siêu âm: 3. 2.1. Ung thư bàng quang: Có ... bàng quang. Lưu ý một số trường hợp sớm chỉ thấy dày vách khu trú ở một vùng nào đó, bệnhnhân đi khám bệnh vì đái ra máu. - Khi siêu âm có máu cục trong bàng quang làm khó chẩn đoán vì: . ... và mới: do chấn thương thận hay do u bàng quang, cho hình ảnh siêu âm dày thành đám có giới hạn rõ rệt, có thể có fibrin hoá thành hình mạng lưới. 4. Siêu âm chẩn đoán bệnh lý tiền liệt tuyến....
... viêm đường tiếtniệu dưới (bàng quang, niệu đạo). Nguyên nhân của đái buốt thường gặp: Triệu chứng cơ năng bệnhthậntiếtniệu 1. Cơn đau quặn thận. + Triệu chứng: Cơn đau quặn thận thường ... chít hẹp quanh niệu quản: viêm mãn tính thường gặp do lao thận- tiếtniệu hoặc u sau phúc mạc chèn ép vào niệu quản. - Một số trường hợp đau quặn thận do sỏi đài-bể thận. - U niệu quản, u bàng ... đoán sỏi niệu quản, người ta cần chụp X quang thận để phát hiện sỏi nằm trên đường đi của niệu quản. Trên siêu âm thậntiếtniệu có hình ảnh đài bể thận giãn là dấu hiệu gián tiếp của sỏi niệu...
... + Nguyên nhân: chẩn đoán nguyên nhân cơn đau quặn thân đôi khi khó, các nguyên nhân thường gặp là: . Sỏi thân và đường niệu: sỏi ở đài-bể thân ít khi gây cơn đau quặn thân; sỏi niệu quản ... cơn đau có đặc điểm: . Các nguyên nhân gây hẹp niệu quản khác như: thân di động dễ dàng gây gập niệu quản, u vùng bể thân -niệu quản, u trong ổ bụng đè ép vào niệu quản đều có thể gây ra cơn ... tràng; chụp X quang ổ bụng thấy có liềm hơi. Triệu chứng học bệnh của hệ thống thân -tiết niệu (Kỳ 1) TS. Hà Hoàng Kiệm (Bệnh học nội khoa HVQY) 1. Triệu chứng lâm sàng. 1.1. Triệu chứng...
... chứng học bệnh của hệ thống thân -tiết niệu (Kỳ 2) TS. Hà Hoàng Kiệm (Bệnh học nội khoa HVQY) 1.1.1.2. Đau ở các điểm niệu quản: Ngoài nguyên nhân do cơn đau quặn thân, đau ở các điểm niệu quản ... chảy ra, ngoài ý muốn của bệnh nhân. Đái không tự chủ có thể do nguyên nhân tại bàng quang hay niệu đạo (như chấn thương vùng bàng quang hay niệu đạo); có thể do nguyên nhân từ tuỷ sống (như chấn ... xuống, do đó nước tiểu từ bàng quang chảy ra theo niệu đạo từng giọt và luôn có cầu bàng quang. + Đái đêm: Đái đêm được coi là bệnh lý khi bệnhnhân phải đi đái nhiều lần trong đêm và kéo dài...
... mức độ như sau: + Vô niệu: - Khi số lượng nước tiểu < 100ml/24giờ thì được gọi là vô niệu. Chỉ có vô niệubệnh lý, không có vô niệu sinh lý. Vô niệu là trạng thái bệnh lý rất nặng, gây ... môi và đe doạ tính mạng bệnh nhân. - Nguyên nhân: có thể gặp vô niệu do suy thân cấp, đợt tiến triển của suy thân mạn, giai đoạn cuối của suy thân mạn. + Đái ít (thiểu niệu) : Khi số lượng nước ... Nguyên nhânthân to có thể do: - ứ nước, ứ mủ bể thân: nguyên nhân của ứ nước, ứ mủ bể thân có thể do sỏi đài-bể thân, sỏi niệu quản, khối u của niệu quản hay u trong ổ bụng đè ép vào niệu quản,...
... chứng học bệnh của hệ thống thân -tiết niệu (Kỳ 4) TS. Hà Hoàng Kiệm (Bệnh học nội khoa HVQY) + Muốn xác định chính xác vị trí chảy máu, có thể soi bàng quang trong thời gian bệnhnhân đái ... màu đỏ phụt từng đợt từ lỗ niệu quản xuống bàng quang theo nhịp co bóp của niệu quản. + Nguyên nhân đái ra máu có thể do các bệnh của thân (như viêm cầu thân cấp, bệnhthân IgA, ung thư thân, ... thương thân); có thể do bệnh của đường niệu (như sỏi đài bể thân, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang, viêm bàng quang, ung thư bàng quang ); có thể do các bệnh toàn thân (như bệnh của hệ thống tạo...