... THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰCCƠN ĐAU THẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀU TRỊ (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) Bs. Lê Kim KhánhNhóm ức chế kênh Ca2+ Cơ chế tác ... (Non-DHP): -Verapamil & Diltiazem-↓ co bóp cơ tim, ↓ nhịp tim, ↓ dẫn truyền → ↓ tiêu thụ O2 cơ tim. •T/d phụ:-nhịp tim chậm.-↓ sức co bóp cơ tim. -ức chế dẫn truyền nhĩ thất. Nhóm NITRATE ... Giảm nhu cầu sử dụng oxy cho TBCTD. Giảm nhịp tim MỤC TIÊU HỌC TẬP1-Liệt kê được 3 nhóm thuốc chính trong điều trịthiếumáucơ tim 2-Trình bày được cơ chế tác dụng và tác dụng dược lý, tác dụng...
... Có bao nhiêu cách thức điều trị bệnh thiếumáucơ tim? Thiếu máucơtim hay suy mạch vành là khái niệm dùng để chỉ bệnh lý hẹp động mạch vành làm cho máu không đến nuôi tim đầy đủ (khi ... nhồi máucơ tim) . Tình trạng này thường do mảng mỡ lắng đọng vào thành mạch máu gây hẹp lònh mạch. Ngoài ra co thắt mạch vành cũng gây thiếu máu cơtim khi cóco thắt xảy ra. 1. Điều trị bằng ... có tẩm thuốc. laser để tạo các kênh nhỏ xuyên qua cơtim từ đó máucó thể đến được vùng cơ tim thiếu máu. BS. NGUYỄN HỮU TRÂM EM Khoa Tim Mạch - Bệnh Viện Hoàn Mỹ Sài Gòn ...
... nhồi máu cơ tim, không có dấu hiệu gợi ý suy tim, bệnh van tim hoặc bệnh cơ tim. 1.1.3. Khám lâm sàng:Khám thực thể ít đặc hiệu nhưng rất quan trọng có thể phát hiện có yếu tố nguy cơ và ... tim, bệnh van tim, bệnh màng ngoài tim, bệnh tách thành động mạch chủ. X-Quang tim phổi thẳng: thường không thay đổi nhiều đối với BN có ĐTN. Trường hợp BN có tiền sử bị nhồi máucơ tim ... chứng đáp ứng tốt với điều trị nội khoa, không có rối loạn chức năng thất trái và không có bằng chứng thiếumáucơtim trên các thăm dò không chảy máu. Nhóm nguy cơ vừa: Đau ngực mức...
... những người có yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, tăng cholesterol máu, đái tháo đường, tiền sử gia đình nhiều người bị nhồi máucơ tim. Loại bỏ các yếu tố nguy cơ Các nghiên cứu cho thấy ... ăn phủ tạng động vật như gan, não, thận, tim - Ăn nhiều rau, quả. Tập thể dục đều đặn Tập thể dục đều đặn có thể giúp bảo vệ bạn trước nhồi máucơ tim. Bất cứ loại thể dục nào cũng cần thiết ... và dự phòng nhồi máucơ tim, ung thư phổi và nhiều bệnh lý đe dọa cuộc sống khác. Giữ cân nặng ở mức độ thích hợp Khi bạn tăng cân, cũng làm tăng theo hàm lượng cholesterol máu, triglycerid,...
... những người có yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, tăng cholesterol máu, đái tháo đường, tiền sử gia đình nhiều người bị nhồi máucơ tim. Loại bỏ các yếu tố nguy cơ Các nghiên cứu cho thấy ... thể dự phòng được nhồi máucơ tim. - Khống chế loại thức ăn và lượng thức ăn bạn ăn hằng ngày. - Không nên ăn nhiều thịt, cá và thịt gia cầm trong 1 ngày. Nhồi máucơtim là bệnh lý nguy hiểm. ... đường máu. phòng nhồi máucơ tim, ung thư phổi và nhiều bệnh lý đe dọa cuộc sống khác. Giữ cân nặng ở mức độ thích hợp Khi bạn tăng cân, cũng làm tăng theo hàm lượng cholesterol máu, triglycerid,...
... mạch máu nuôi cơ tim. Khi cơtim không được cung cấp đủ máu thì vùng cơtim đó sẽ bị hoại tử, gây đau thắt ngực dữ dội, gây rối loạn nhịp tim trầm trọng, nếu không cấp cứu kịp đưa đến ngưng tim ... cục máu đông nếu có gây tắc nghẽn mạch vành. - Tái lập dòng máu chảy ở động mạch bị hẹp và phân bố lại máu cho vùng cơ tim bị thiếu oxy. - Làm giảm mức tiêu thụ oxy của cơ tim, giúp cơtim ... dòng máu chảy, cứu vãn và bảo vệ cơtim bị thiếu oxy nhưng chưa bị hoại tử, ngăn ngừa sự lan rộng và hạn chế ảnh hưởng đến vùng cơtim đã bị hoại tử, giúp cơtim nghỉ ngơi. Các thuốc điều trị...
... Siêu âm tim thông thường Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 1) I. Thiếumáucơtim là gì? Thiếumáucơtim hay suy mạch vành là khái niệm dùng để chỉ bệnh lý hẹp động mạch vành làm cho máu không ... ảnh giống như thiếumáucơtim ( phụ nữ trẻ, viêm cơ tim, tim dày do cao huyết áp…) 2. X quang tim phổi thẳng Đây không phải là xét nghiệm để chẩn đoán bệnh thiếumáucơtim nhưng bác ... thành mạch máu gây hẹp lònh mạch. Ngoài ra co thắt mạch vành cũng gây thiếu máu cơtim khi cóco thắt xãy ra. II. Những người nào dễ bị bệnh thiếumáucơ tim? - Tuổi >45 -...
... cho nhịp timgia tăng, tim làm việc nhiều hơn. Nếu máu không đến tim đủ thì sẽ có thay đổi điện học giúp gợi ý có bệnh thiếumáucơ tim. Xét nghiệm cho biết bệnh nhân cóthiếumáucơtim nặng ... Đây là kỹ thuật siêu âm tim kết hợp với gắng sức(hoặc thuốc) để gia tăng nhịp tim, sức bóp của tim nhằm bộc lộ tình trạng thiếumáucơtim thông qua hình ảnh vùng cơtim không bóp (bất động), ... hơi đau ở vùng chích động mạch. Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 2) 4. Điện tâm đồ gắng sức - Là xét nghiệm kinh điển giúp khảo sát tình trạng thiếumáucơ tim, thường sử dụng khi bệnh nhân có...
... mạch vành Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 3) IV. Lựa chọn xét nghiệm nào để chẩn đoán thiếumáucơ tim? a. Xét nghiệm cơ bản (điện tâm đồ, chụp X quang tim phổi thẳng, có thể siêu âm tim) Một bệnh ... pháp này ít sử dụng rộng rãi vì có nguy cơ và có thể điều trị đơn giản bằng thuốc. V. Có bao nhiêu cách thức điều trị bệnh thiếumáucơ tim? 1. Điều trị bằng thuốc và tiết thực + Thuốc dãn ... bệnh thiếumáucơtim thì sẽ được thực hiện xét nghiệm cơ bản như trên, nếu đau ngực nhiều, không thuyên giảm có thể xét nghiệm về tổn thương cơ tim( CK-MB, Troponin T, I) và theo dõi điện tim...
... cục máu đông nếu có gây tắc nghẽn mạch vành. - Tái lập dòng máu chảy ở động mạch bị hẹp và phân bố lại máu cho vùng cơ tim bị thiếu oxy. - Làm giảm mức tiêu thụ oxy của cơ tim, giúp cơtim ... erythrityl tetranitrat…), có tác dụng làm giãn mạch máu, làm giảm mức tiêu thụ oxy của cơ tim. Dùng thuốc và điều trị nhồi máucơtim Nhồi máucơtim (NMCT) là bệnh lý nguy hiểm đe dọa tính mạng ... mạch máu nuôi cơ tim. Khi cơtim không được cung cấp đủ máu thì vùng cơtim đó sẽ bị hoại tử, gây đau thắt ngực dữ dội, gây rối loạn nhịp tim trầm trọng, nếu không cấp cứu kịp đưa đến ngưng tim...
... sợi cơ dương (cơ tim, cơ thành tiểu động mạch) là Dopamin, Dobutamin. So với Dopamin, thì Dobutamin tuy có đắt hơn nhưng phù hợp nhóm “Bệnh tim TMCB”này hơn vì ít gây LNT hơn, ít tăng tần số tim ... doạ sốc do tim ). Đó gọi là Nong MV tiên phát,– primary, direct angioplasty). Kết quả về cứu chữacơtim khơng thua TSH (dựa thử nghiệm lâm sàng lớn), cịn tránh biến chứng chảy -máu- não và kết ... “TÁI TƯỚI MÁU MV CẤP” (như Nong MV tiên phát vậy) Chống chỉ định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) : . Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết . Đang bị chảy máu . Chấn...
... mỗi bên có một huyệt. Day ấn huyệt thần môn Phương pháp xoa bóp phòng ngừa thiếu máucơtim Thiếu máucơtim là một tình trạng bệnh lý thường gặp, đặc biệt ở người cao tuổi. Trong y học cổ ... cơ nổi rõ nhất (cơ gan tay lớn và gan tay bé), gấp bàn tay và hơi nghiêng ra ngoài để thấy rõ khe giữa hai cơ, mỗi bên có một huyệt. Day ấn huyệt thần môn Phương pháp xoa bóp phòng ngừa thiếu ... thống”, “trấn tâm thống”… với nhiều phương pháp điều trị khác nhau. Một trong những biện pháp còn ít người biết đến nhưng lại có giá trị điều trị hỗ trợ và dự phòng tái phát hữu hiệu là tiến hành...
... điều trị NMCT cấp ST chênh lên Trong điều trị NMCT cấp ST chênh lên, thời gian là yếu tố hàng đầu để cứu cơ tim và giảm tỉ lệ tử vong. 12 giờ đầu là thời gian để cứu sống vùng cơtim bị nhồi máu, ... hàng đầu để điều trị NMCT cấp ST chênh lên đặc biệt nếu bệnh nhân đến sớm trong vòng 3 giờ đầu. - Bóc tách động mạch chủ. b. Chống chỉ định tương đối: - Cơn thoáng thiếumáu não trong vòng ... Thuốc tiêu sợi huyết (TSH) gây phá hủy cục máu đông trong lòng mạch vành vốn được cho là thủ phạm của nhồi máucơtim cấp và làm giảm 25% tỉ lệ tử vong cho những bệnh nhân này....
... chẩn đoán nhồi máucơtim thất phải cấp. - Siêu âm tim: đờng kính thất phải nhóm nhồi máucơtim thất phải lớn hơn so với nhóm nhồi máucơtim sau dới đơn thuần; phân số tống máu (EF) trung ... tống máu (EF) trung bình nhóm nhồi máucơtim thất phải thấp hơn nhóm nhồi máucơtim sau dới đơn thuần. 2. Điều trị nhồi máucơtim thất phải 7Trên siêu âm tim thờng cho thấy hình ảnh thất ... 96,0%) có giá trị chẩn đoán nhồi máucơtim thất phải cấp (p<0,001). - Nhồi máucơtim sau dới cấp có nhịp xoang chiếm tỷ lệ cao là 79,3%. Bloc nhĩ thất ở nhóm nhồi máucơtim thất phải...
... Rất nhiều bệnh nhân bị thiếumáucơ tim, thậm chí nhồi máucơtim nặng mà không hề biết. Chính vì lý do đó, những bệnh nhân bị bệnh ĐTĐ phải thường xuyên đi kiểm tra tim mạch định kỳ mới có ... ở lần nhồi máucơtim đầu tiên.Theo ước tính, có khoảng 30% bệnh nhân vào viện vì nhồi máucơtim mắc đái tháo đường, Hơn 75% bệnh nhân đái tháo đường nhập viện vì các biến chứng tim mạch và ... đái tháo đường nhập viện vì các biến chứng tim mạch. Tổn thương động mạch nuôi tim (động mạch vành) sẽ gây thiếumáucơ tim, nhồi Để phòng biến chứng tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường, người...