... Viêm phổi III Biệnphápphòngchữabệnh hệ hô hấp: • Xây dựng môi trường xanh • Không hút thuốc • Đeo trang, dụng cụ bảo hộ nơi làm việc có bụi, độc hại • Tập yoga hình thức phòngbệnh hô hấp THE ... nguyên nhân gây bệnh hô hấp : Hút thuốc Khí thải phương tiện giao thông Khí thải khu công nghiệp , nhà máy Khói bụi Các chất độc hại: nicotin, nirtoz amin… Các vi sinh vật gây bệnh Cacbon oxit ... thấp) -Oxi khuyếch tán từ phế nang vào mao mạch cacbonic khuyếch tán từ mao mạch vào phế nang b)Trao đổi khí mô: -Oxi thấm từ mao mạch vào tế bào cacbonic từ tế bào vào mao mạch c)Sự vận chuyển khí...
... nhân có bệnh lý phổi bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, lao phổi, hen phế quản - Cácbệnh lý khác gây TKMP tự phát thứ phát + Bệnh phổi mô kẽ: sarcoidosis, bệnh xơ nang (cystic fibrosis),xơ hoá phổi ... không đạt tiêu chuẩn - Dịch tiết: cần đạt tiêu chuẩn - Các xét nghiệm khác DMP: tùy theo nguyên nhân gây bệnh 4.Sinh thiết màng phổi 5 .Các xét nghiệm khác tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh 21 ... vòng năm - Tái phát thường xảy bệnh nhân hút thuốc, bị COPD (nhất bệnh nhân có FEV1 < L FEV1/FVC < 40%) bệnh nhân bị AIDS - Các yếu tố tiên báo tái phát có xơ hoá phổi, tuổi trẻ, tăng tỉ lệ chiều...
... lý mạn tính bệnh lý c tính, bệnh lao, tình trạng cấp hồi phục Nếu lympho bào chiếm ưu gợi ý đến bệnh lao bệnh lý c tính Ngồi ra, cĩ thể gặp lymphơm, sarcoidosis, bệnh dạng thấp, tràn dịch dưỡng ... bụng, bệnh lao giai đoạn sớm tràn dịch màng phổi nhiễm amiăng lành tính Khoảng 10% lao màng phổi có biểu bạch cầu đa nhân chiếm ưu Nếu tế bào đơn nhân chiếm ưu gợi ý đến bệnh lý mạn tính bệnh ... định lượng protein dịch màng phổi (25 – 30 g/l) Tuy nhiên, cần đánh giá cách cẩn thận đặc tính dịch tiết trn dịch mng phổi bệnh nhn suy thất trái dùng lợi tiểu Tiu chuẩn Light Dịch mng phổi l...
... nhân đợc khai thác từ phòng lu trữ hồ sơ bệnh viện Bạch Mai Tiêu chuẩn chọn BN: BN chọc dò màng phổi có dịch, xét nghiệm sinh hoá dịch màng phổi xác định dịch tiết theo tiêu chuẩn kinh điển Sinh ... Castelain Các xét nghiệm tế bào mô bênh học đợc thực khoa Giải phẫu bệnhbệnh viện Bạch Mai Chẩn đoán viện khoa Hô hấp theo Bảng phân loại bệnh tật quốc tế lần thứ 10 Chẩn đoán lao dựa vào tìm ... (29,9%) Các nguyên nhân khác gây TDMP dịch tiết gặp BN (4,1%), Không rõ nguyên nhân: 12 BN (5,4%) Phân bố tuổi bệnh nhân theo bệnh đợc trình bày bảng Bảng 2: Phân bố tuổi bệnh nhân theo bệnh Nhóm...
... khoa Hô hấp bệnh viện Bạch Mai Trong có 177 bệnh nhân nam chiếm 62,3%, 107 bệnh nhân nữ chiếm 37,7% Độ tuổi 40 có 189 bệnh nhân (chiếm 66,5%) Các nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi Các nguyên ... 2003 Phơngpháp nghiên cứu Mô tả hồi cứu Khai thác dấu hiệu triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng theo mẫu bệnh án Tất đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng đợc khai thác bệnh án làm vào viện, bệnh lịch ... 50 tuổi gặp 60/90 BN (66,7%) 57 TCNCYH 26 (6) - 2003 2.2 Các triệu chứng lâm sàng Các triệu chứng lâm sàng đợc trình bày bảng Bảng 2: Các triệu chứng lâm sàng Triệu chứng lâm sàng n % khan 133...
... nguyên nhân gây bệnh) Cơ : + Đau đáy phổi bên bệnh, tăng lên hít vào + Ho khan + Khó thở gắng sức nhiều nghỉ ngơi • Khi dịch ít: bn nằm nghiêng bên lành • Khi dich nhiều : nằm nghiêng bên bệnh TRIỆU ... Ung thư PQ, UTMP, UT tạng vào MP Dịch mủ do: áp xe vỡ vào khoang MP(gan, mật, phổi, thực quản) Nhiễm trùng dịch thấm (do chọc dò không vô khuẩn) Nhiễm khuẩn huyết có ổ di bệnh KMP SINH THIẾT MP ... NHIỀU CÁC THỂ TRÀN DICH Ngoài TDMP tự do, tràn dịch khu trú( ) 1-Tràn dịch MP thể nách Khó thở ít, có HC giảm vùng nách Xquang : có hình thấu kính vùng nách Chọc dò có dịch (dựa vào hướng...
... sút Cơ : + Đau đáy phổi bên bệnh, tăng lên hít vào + Ho khan + Khó thở gắng sức nhiều nghỉ ngơi Khi dịch ít: bn nằm nghiêng bên lành Khi dich nhiều : nằm nghiêng bên bệnh Triệu chứng Khám thực ... vỡ lên phổi, viêm tụy cấp nhồi máu phổi, chấn th- ơng ngực Ung th- PQ,UTMP, UTcác tạng vào MP Dịch mủ do: áp xe vỡ vào khoang MP(gan, mật, phổi, thực quản) Nhiễm trùng dịch thấm (do chọc dò không ... Damoiseau Các thể TRàN DịCH Ngoài TDMP tự do, tràn dịch khu trú( ) 1-Tràn dịch MP thể nách Khó thở ít, có HC giảm vùng nách Xquang : có hình thấu kính vùng nách Chọc dò có dịch (dựa vào h- ớng...
... sút Cơ : + Đau đáy phổi bên bệnh, tăng lên hít vào + Ho khan + Khó thở gắng sức nhiều nghỉ ngơi Khi dịch ít: bn nằm nghiêng bên lành Khi dich nhiều : nằm nghiêng bên bệnh Triệu chứng Khám thực ... vỡ lên phổi, viêm tụy cấp nhồi máu phổi, chấn th- ơng ngực Ung th- PQ,UTMP, UTcác tạng vào MP Dịch mủ do: áp xe vỡ vào khoang MP(gan, mật, phổi, thực quản) Nhiễm trùng dịch thấm (do chọc dò không ... Damoiseau Các thể TRàN DịCH Ngoài TDMP tự do, tràn dịch khu trú( ) 1-Tràn dịch MP thể nách Khó thở ít, có HC giảm vùng nách Xquang : có hình thấu kính vùng nách Chọc dò có dịch (dựa vào h- ớng...
... động lồng ngực • Khí quản trung tâm • Gõ đục • Giảm hay âm phế bào • Các dấu chứng bệnh tiềm ẩn Siêu âm Chỉ định siêu âm bệnh lý màng phổi • Sáng tỏ chất dầy màng phổi chưa rỏ chất • Phát TDMP ... viêm phổi Nhồi máu phổi Viêm khớp dạng thấp Bệnh tự miễn TD asbestos Viêm tụy HC sau nhồi máu tim HC móng tay vàng Thuốc Nhiễm nấm Tế bào tế bào chiếm ưu Bệnh nghĩ đến tế bào đa nhân TD cận viêm ... thickening in the right chest with associated right lower lobe atelectasis Tiêu chuẩn Light Dịch màng phổi dịch tiết tiêu chuẩn sau thỏa : Protein DMP : protein huyết > 0.5 LDH dịch màng phổi...
... tiên phát hay di căn, Bệnh BBS (Besnier - Boeck - Schaumann) d Ký sinh trùng: Thường gặp amíp (do áp xe gan, áp xe hoành vỡ vào xoang màng phổi), sán e Thương tổn ống ngực vỡ vào màng phổi gây TDMP ... nang buồng trứng (H/C Demons Meigs), bệnh tự miễn, bệnh tạo keo, viêm tụy cấp Ở nhấn mạnh đến nguyên nhân vi khuẩn sinh mủ, thường gặp phế cầu, liên cầu, tụ cầu vàng, E.Coli, Klebsilla pneumoniae, ... soi tươi, cấy làm kháng sinh đồ tìm thấy vi khuẩn sinh bệnh Lưu ý khám xét phải hỏi bệnh sử thật kỹ, khám toàn thân quan lân cận để tìm tiêu điểm nhiễm trùng tiên phát hay thứ phát Thể khu trú:...
... chưa có kháng sinh đồ dựa vào bệnh cảnh lâm sàng, tính chất dịch màng phổi, kinh nghiệm lâm sàng, yếu tố dịch tễ diễn tiến bệnh Chủ yếu kháng sinh đường toàn thân chỗ vào màng phổi * Kháng sinh ... dựa vào bệnh cảnh lâm sàng, yếu tố dịch tễ, kinh nghiệm thầy thuốc * Kháng sinh vào màng phổi: Thực sau chọc dò tháo dịch màng phổi, súc rửa màng phổi dung dịch muối sinh lý, đưa kháng sinh vào ... hô hấp trên, phế quản phổi, bệnh nhân có địa xấu, mắc bệnh mạn tính Phải điều trị sớm, mạnh, đầy đủ theo dõi sát bệnh nhân viêm màng phổi để có hướng giải tốt, đề phòngbiến chứng ...
... gặp Ung thư di vào màng phổi hay gặp từ nơi như: ung thư phế quản, ung thư đường tiêu hoá( ung thư dầy, ung thư gan ) ,bệnh hạch ác tính, bệnh máu ác tính 2.3 Nhiễm khuẩn virut: 2.4 Bệnh tim mạch: ... màng phổi biểu lâm sàng hay gặp bệnh nội khoa chuyên khoa phổi, Tràn dịch màng phổi nhiều nguyên nhân: Việt nam nguyên nhân hay gặplà: Lao, ung thư , nhiễm khuẩn, bệnh tim mạch, 2.1 Do lao: Là ... phổi, nhồi huyết phổi, nghẽn tắc động mạch phổi 2.5 Các nguyên nhân gặp: Phù niêm, hôị chứng Meigds, hội chứng Dressler, hội chứng móng tay vàng ( nhược sản bạch huyết ), xơ gan, Luput ban đỏ,...
... nhiều N thoái hoá Cấy vi khuẩn dịch màng phổi dương tính Hoặc làm điện di miễn dịch đối lưu để xác định nguyên nhân - Điều trị kháng sinh có kết tốt Tràn dịch virut Lâm sàng: bệnh nhân mắc bệnh ... nghiệm bổ thể phân lập virut 3.5.Do nguyên nhân tim mạch gan, thận - Lâm sàng: sở bệnh nhân có bệnh sử tim mạch bệnh lý gan thận Khởi đầu từ từ, không sốt Tràn dịch màng phổi bên phải bên, lượng ... ứng Mantoux âm tính + Dịch màng phổi màu vàng chanh, có dịch huyết máu Số lượng ít, L tăng cao, protein > 30g / lít, Glucose < 0,6g / lít + Chẩn đoán dựa vào xét nghiệm huyết dương tính, xét nghiệm...
... đổi tư thế: bị bệnh tràn dịch ít, bệnh nhân đau ngực tăng nằm nghiêng sang bên bệnh, sau tràn dịch nhiều bệnh nhân đau tăng nằm nghiêng bên lành + Khó thở thì, khó thở hít vào Bệnh nhân nói bị ... thở hít vào Bệnh nhân nói bị hụt hơi, mức độ khó thở phụ thuộc vào mức độ tràn dịch liên quan đến thay đổi tư ( tràn dịch nhiều bệnh nhân nằm ) + Ho: thường ho khan , xuất thay đổi tư Nếu có ... gồm dịch màu vàng chanh, máu, huyết máu, mủ, màu sôcôla phản ứng Rivalta ( + ) tính, Protein ³ 30g / lít Gặp tràn dịch màng phổi lao, vi khuẩn, vi rút, ung thư, a míp, sán phổi, bệnh hệ thống...
... sút Cơ : + Đau đáy phổi bên bệnh, tăng lên hít vào + Ho khan + Khó thở gắng sức nhiều nghỉ ngơi Khi dịch ít: bn nằm nghiêng bên lành Khi dich nhiều : nằm nghiêng bên bệnh Triệu chứng Khám thực ... nằm nghiêng bên bệnh Triệu chứng Khám thực thể: Hội chứng ba giảm bên bệnh: + Rung giảm + Gõ đục + Rì rào PN giảm bên bệnh Có nghe đ- ợc: + Tiếng thổi màng phổi + Tiếng cọ màng phổi Triệu chứng ... Damoiseau Các thể TRàN DịCH Ngoài TDMP tự do, tràn dịch khu trú( ) 1-Tràn dịch MP thể nách Khó thở ít, có HC giảm vùng nách Xquang : có hình thấu kính vùng nách Chọc dò có dịch (dựa vào h- ớng...
... CHọC Dò KHOANG MàNG PHổI Mục đích: Chẩn đoán xác định,phân biệt, nguyên nhân ,và để điều trị Cách chọc: Khám lại BN, đối chiếu phim Chọn điểm chọc Sát trùng lần,trải săng, gây tê ... ngờ Nếu có mủ phải cấy,soi trực tiếp pH,,LDH,Amylase Tìm tb K Chẩn đoán nguyên nhân Dịch thấm: bệnh gây ứ n- ớc thể + Rivalta(-),Protein