... thuật nh chụpcắtlớpvi tính, chụp cộng hởng từ, chụp mạch cộng hởng từ có lợi vi c sng tuyển v chẩn đoán AVMs Nhng chẩn đoán định l chụp động mạch v chụp mạch mã hoá xoá Chụpcắtlớpvitính l ... não - áp xe não - Chấn thơng sọnão - U não - Vi m não tuỷ cấp, vi m tắc tĩnh mạch não * Sau l số đặc điểm số loại hôn mê hay gặp: + Hôn mê chấn thơng sọnão Hôn mê xảy sau bị chấn thơng sọnão ... vỏ v bệnh não chất trắng 100 Bệnh não tăng huyết áp 105 Chơng 2: Các bệnh nhiễm khuẩn thần kinh 109 Vi m não virut 111 Vi m nng não 127 áp xe nội sọ 144 Sốt rét ác tính thể não 156 Vi m tuỷ cấp...
... sâu nãotĩnh mạch tiểu não Một số triệu chứng khác biểu có tổn thương vùng thân não thất điều chi dáng rối loạn ý thức [19] 1.3 CẬN LÂM SÀNG 1.3.1 Chụpcắtlớpvitính 1.3.1 Chụpcắtlớpvitính ... thường qui Chụpcắtlớpvitính (CLVT) sọnão xét nghiệm quan trọng thường tiến hành Bên cạnh đó, chụp CLVT cho phép loại trừ tổn thương khác như: u não, áp xe não phát tổn thương phối hợp vi m mủ ... quang Các dấu hiệu gián tiếp chụp CLVT gồm ổ thiếu máu cục vỏ não với tăng quang hồi não, não thất bị nhỏ lại phù não đè ép tăng quang liều tiểu não 1.3.2 Chụpcắtlớpvitính mạch máu Trong kỹ thuật...
... đổi vi m lớp TM Cho đến năm 1856, Virchow giới thiệu thuật ngữ huyết khối đa Tam giác Virchow với chế đến đợc công nhận: ứ trệ tĩnh mạch, tổn thơng thành mạch trạng thái tăng đông [10], [26] i vi ... mt vựng sovi bờn i din s ch s hin din ca mt vt tc nghn i vi on tnh mch sõu cng chõn, chn oỏn ỳng 85% Hn ch khụng cho phộp ỏnh giỏ chõn cú vt thng ang lnh, góy xng, vi m mụ t bo, vi m khp, phự, ... nguyờn nhõn - Nghi ng b tc tnh mch u hoc ộp t ngoi vo Chng ch nh - Vi m xng cng chõn v bn chõn - Phi thn trng vi bnh nhõn cú d ng vi iode - Ph n cú thai Bin chng - Hoi t da v di da thuc cn quang...
... giảm 55% Chụp phổi cắtlớp cho thấy huyết khối hai bên động mạch phổi sau ba ngày chụp phổi cắtlớp lại cho thấy huyết khối lan rộng Bệnh nhân chuyển tới phòng thông tim để làm thủ thuật chụp động ... đoán xác định thuyên tắc phổi thường dựa vào số xét nghiệm không xâm lấn chụp CT cắtlớp phổi, cộng hưởng từ Tuy nhiên chụp động mạch phổi cản quang tiêu chuẩn vàng để khẳng định chẩn đoán với ... 85% Bệnh nhân chứng vi m tắc tĩnh mạch sâu lâm sàng siêu âm doppler tĩnh mạch Theo y văn 32% bệnh nhân thuyên tắc phổi có biểu vi m tắc tĩnh mạch kèm [6][10] Theo Rudolph Virchow, thuyên tắc...
... Hình ảnh động mạch chủ bụng bị cắt cụt phim DSA Cisplatin, thuốc hóa trị tác nhân tảng điều trị nhiều loại ung thư ung thư biểu ... cao xảy biến cố thuyên - huyết tắc mạch Hầu hết trường hợp có liên quan đến tim (nhồi máu tim), não (đột quỵ, thiếu máu cục bộ) động mạch chi Bệnh huyết khối động mạch chủ cấp biến chứng gặp gây ... mạch bệnh nhân ung thư Hướng dẫn cho thấy rằng, bệnh nhân bị thuyên - huyết tắc động mạch cấp, vi c điều trị ban đầu nên bao gồm xử trí với kháng đông heparin không phân đoạn Ở bệnh nhân phẫu...
... Hình ảnh động mạch chủ bụng bị cắt cụt phim DSA Cisplatin, thuốc hóa trị tác nhân tảng điều trị nhiều loại ung thư ung thư biểu ... cao xảy biến cố thuyên - huyết tắc mạch Hầu hết trường hợp có liên quan đến tim (nhồi máu tim), não (đột quỵ, thiếu máu cục bộ) động mạch chi Bệnh huyết khối động mạch chủ cấp biến chứng gặp gây ... mạch bệnh nhân ung thư Hướng dẫn cho thấy rằng, bệnh nhân bị thuyên - huyết tắc động mạch cấp, vi c điều trị ban đầu nên bao gồm xử trí với kháng đông heparin không phân đoạn Ở bệnh nhân phẫu...
... máy chụp CLVT số lần đo định số đơn vị thể tích lớpcắtlớpcắt chia nhiều đơn vị thể tích ảnh có độ phân giải cao không gian nhiêu Số đơn vị thể tích lớpcắt toán học gọi ma trận (Matrix) Máy chụp ... với chụp CLVT 64 dãy áp dụng đại trà cho tuyến sởVì tiến hành nghiên cứu đề tài: “ Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh siêu âm Triplex chẩn đoán hẹp, tắc động mạch chi đối chiếu với chụpcắtlớpvitính ... sốchụp Hằng sốchụp thông thường: 120Kv, 110 mAs, vòng quay 0,33s, bước chuyển bàn (Pitch) 0,8 thời gian cắt 20-25s Chụp 5mm, tái tạo lại 0,75mm Tốc độ bơm thuốc 4ml/s Bước 3:Tiến hành chụp Chụp...
... thuật chụpcắtlớpvitính (CT) chụp cộng hưởng từ (MRI) với kỹ thuật chụp mạch não đời vi c chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch não xác, tất nhiên hiệu điều trị tốt Trong huyết khối tĩnh mạch não, ... tương xứng với hình ảnh chụpcắtlớpvitínhchụp cộng hưởng từ Triệu chứng co giật gặp 30% (4/12ca) Tất động kinh toàn thể, động kinh cục Như vậy, huyết khối tĩnh mạch não sâu, triệu chứng co ... kết hợp hồi cứu, không đối chứng Các bệnh nhân khám lâm sàng, chụp CT sọ não, MRI não MRV xét nghiệm cần thiết Điều trị: - Chống phù não - Chống co giật - Chống đông máu: Heparin trọng lượng phân...
... thương nứt sọ, lún sọ, vỡ sàn sọ, tổn thương máu tụ (MTNMC MTDMC) - Tổn thương quán tính: xảy chuyển động khác sọnão Khi có tình trạng tăng giảm tốc đột ngột đầu (hộp sọ) não phía hộp sọ chuyển ... TALNS CT Scannernão đường bò đẩy lệch nhiều 13 Hình : Các thể tụt não 1: Tụt não trung tâm 2: Tụt não thái dương 3: Tụt não lều Thiếu máu não CTSN: Não tổ chức có dự trữ lượng, hoạt động não nhờ ... tích choán chỗ não Hai biến chứng nặng nề tăng ALNS tụt não thiếu máu não Tụt não: Là tượng thoát vò nhu mô não qua lỗ hộp sọ ALNS tăng cao Có thể tụt não [53,60]: 12 - Tụt não trung tâm (vò...
... mạch máu não, giãn não thất, rối loạn nội môi 1.2 .Chụp cắtlớpvitính Trong nghiên cứu có 56,2% bệnh nhân chụp CLVT ngày đầu Độ nhạy chụp CLVT chẩn đoán CMDMN 89% Tuy nhiên độ xác chụp CLVT ... chụp động mạch no Bảng 1: Triệu chứng lâm sàng Triệu chứng 43 Chụpcắtlớpvitính Đối tợng nghiên cứu Gồm 73 bệnh nhân CMDMN phồng hệ ĐM cảnh trong, đợc đoán điều trị phẫu thuật PTTK, Bệnh vi n ... đoạn cấp tính, đòi hỏi phải dẫn lu não thất Corsten cộng [5] đặt dẫn lu não thất não thất giãn vừa bệnh nhân từ độ Hunt-Hess trở lên Chúng nhận thấy chảy máu tái phát gây giãn não thất cấp tính nhiều...
... lp vi t nh 64 dóy 66 3.14: V tr v tỳi phỡnh trờn ct lp vi t nh 64 dóy i chiu vi phu thut 67 viii Bng Tờn bng Trang 3.15: V tr v tỳi phỡnh trờn chp mch s húa xúa nn i chiu vi ... Siphon M cnh v vi M nóo trc, v giỏ tr 110 cm/s vi MN sau Tỏc gi V Qunh Hng (2009), cho bit nhy v c hiu phỏt hin co tht mch ca TCD vi MN gia l 68,4% v 69,2%; vi MN trc l 52,9% v 53,3%; vi MN sau l ... iu tr theo GOS vi tui 80 3.14: Liờn quan gia kt qu iu tr theo GOS vi tri giỏc 80 3.15: Liờn quan gia kt qu iu tr theo GOS vi lõm sng 81 3.16: Liờn quan gia kt qu iu tr vi mc chy mỏu...
... NGHỊ Chụp mạch cắtlớpvitính 64 dãy khảo sát hình ảnh xâm lấn, có độ xác cao Có thể sử dụng chụp mạch cắtlớpvitính 64 dãy để chẩn đoán định hướng điều trị phẫu thuật Nếu cắtlớpvitính ... tái phát (17,5%) 1.2 Hình ảnh học + Độ xác chụpcắtlớpvitính chẩn đoán chảy máu màng nhện chụp sớm 24 đầu sau chảy máu (98,3%) + Chụp mạch cắtlớpvitính 64 dãy có giá trị chẩn đoán xác định ... ảnh cắtlớpvitínhchụp mạch số hóa xóa túi phình động mạch não vỡ Đánh giá kết điều trị vi phẫu thuật túi phình động mạch não vỡ 2 Ý nghĩa thực tiễn đóng góp luận án Luận án thực Bệnh vi n Vi t...
... ngừng thở - Chụpcắtlớpvitính + Thấy tăng lượng máu màng nhện, nãonão thất + CMDMN phim CLVT chụp - 10 ngày sau chảy máu lần đầu + Không có giãn não nhất, dấu hiệu thiếu máu não - Chụp động ... 2.3.3.1 Chụpcắtlớpvitínhsọnão + Tất bệnh nhân chụp CLVT trước mổ + Xác định thời điểm chụp, liên quan thời điểm chụp với mức độ chảy máu, xác định tỷ lệ hình thức chảy máu phim chụp CLVT ... cận lâm sàng 10 1.5.1 Chụpcắtlớpvitính .10 1.5.2 Chọc dò dịch não tuỷ 11 1.5.3 Chụp động mạch não 11 1.5.4 Chụp cộng hưởng từ sọnão 11 1.6 Biến chứng...
... Dương tính Âm tính Loại trừ HKTMS Xét nghiệm D-dimer/hút Âm tính Siêu âm Duplex tĩnh mạch chi dưới Loại trừ HKTMS Dương tính Siêu âm Duplex tĩnh mạch chi dưới Âm tính Dương tính Âm tính ... ở các BV tại Hoa Kỳ: 31% of US • 7,7 triệu người nằm vi n vi bệnh nợi khoa hospital discharges • 4,3 triệu người nằm vi n vi phẫu tḥt • 2/3 ca TTHKTM tử vong mắc phải BV1 TTP ... nghiệm D-Dimer Âm tính Âm tính Siêu âm Doppler mạch máu Dương tính Âm tính Có khả TTP D-Dimer (+) Ít khả TTP hay D-Dimer (-) Lập lại siêu âm sau tuần Dương tính Điều trị TTP Âm tính Loại trừ TTP...
... với phơng pháp chẩn đoán nh chụpcắtlớpvitínhsọnão (CLVT), chụp cộng hởng từ (CHT), chụp mạch số hoá xóa nền, kỹ thuật chụpcắtlớp phát photo đơn (SPECT) chụpcắtlớp phát điện tử dơng (PET) ... cắtlớpvitínhsọ no: Hình ảnh chụpcắtlớpvitínhsọnão tuỳ giai đoạn thể TBMN phong phú giai đoạn sớm, bệnh nhân nhồi máu não có biểu kín đáo (mất dải đảo, mờ nhân đậu, xoá rãnh cuộn não, ... điểm nãoNão nằm hộp sọ, tiếp nối với tủy sống phong phủ, Thiên Ngũ tạng sinh thành Sách Nội kinh vi t Mọi thứ tủy thuộc não Thiên Hải luận sách Linh khu vi t Não bể tủy Não quan trọng yếu thể Não...
... định: - Máu tụ: máu tụ não máu tụ màng cứng với số lượng lớn gây hiệu ứng khối, cần phẫu thuật lấy bỏ - Kích thước não thất: Đầu nước xảy sớm Nhồi máu não - Số lượng máu bể dịch não tủy khe: yếu tố ... phân loại nặng Co thắt động mạch não: - Co thắt động mạch não coi phản ứng bảo vệ xuất huyết tái phát, đem lại tiên lượng xấu gây nên thiếu máu não nhồi máu não Co thắt mạch nguyên nhân làm ... biểu co thắt mạch mạn tính, sau kẹp cổ túi phình, điều trị cách làm giảm độ nhớt máu tăng huyết áp 3 Xuất huyết não thất: Xuất huyết não thất thường liên quan với máu tụ não, xuất huyết màng...
... thiếu máu não cấp thuộc vùng chi phối động mạch não giữa, thoả tiêu chuẩn chẩn đoán đột quỵ Tổ chức Y tế Thế giới, nhập vi n vòng 72 sau khởi phát, có chụp CT scan não lần lúc nhập vi n, lần ... D-2 CT s não: D nhồi não A-4 C-3 C-3 C-3 d rộng; D Nhồi não toàn (trái) B-5 B-5 B-5 gần toàn B-5 (phải) trung bán dục, h hết c tay sau trong; C nhồi não b hơ trước v tưới nhánh n động m não g A-4: ... dõi ngắn hạn tới vi n Do đó, muốn thực nghiên cứu tìm yếu tố tiên đoán khả phục hồi chức sau nhồi máu não bệnh nhân Vi t Nam Chúng tập trung khảo sát nhóm bệnh nhân nhồi máu não thuộc vùng tưới...
... thut vi n v nhõn vi n khoa Chn oỏn hỡnh nh bnh vin Hu ngh Vit c, khoa Chn oỏn hỡnh nh Bnh vin Bch Mai Cỏc thy, cỏc anh, cỏc ch v cỏc bn ó truyn t kin thc, kinh nghim ngh nghip, ch bo v chia s vi ... nhân CHT Cộng hởng từ CLVT Cắtlớpvitính CĐ Chẩn đoán DG Dng tớnh gi DT Dng tớnh tht GPB Giải phẫu bệnh T1W T1-Weighted T2W T2-Weighted UDCN U di não Se ( Sensitivity) nhy PPV (Positive Predictive ... Hin m UDCN ti Bnh vin Vit c ngy cng nhiu v thi gian sng sau m trung bỡnh l thỏng, vi 97,5 % ly ht u v 86,4 % s bnh nhõn ci thin cuc sng sau m [2] CHT vi tớnh u vit vt tri sovi CLVT v nhy phỏt...