0

chẹn beta trong nmct có st chênh lên

Vai trò của chẹn beta giao cảm trọng điều trị bệnh mạch vành

Vai trò của chẹn beta giao cảm trọng điều trị bệnh mạch vành

Y học thưởng thức

... Ngực Ổn Định (Stable Angina) Hội Chứng Mạch Vành Cấp (Acute Coronary Syndrome) NMCT cấp ST chênh lên ĐTNKƠĐ NMCT cấp khơng ST chênh lên Tiến triển mảng xơ vữa Foam Cells Fatty Streak Intermediate ... Olsson G et al, Eur Heart J 1992;13:28-32 Woman (n=1121) 3 Chẹn beta NMCT ST chênh lên Chẹn bêta đường uống nên định 24 BN khơng nhiều dấu hiệu sau: I IIaIIbIII I IIaIIbIII 1) Dấu suy tim, ... ACCF/AHA Guideline for the Management of ST- Elevation Myocardial Infarction Chẹn beta HCMVC khơng ST chênh lên I IIa IIb III Chẹn bêta nên định 24 BN khơng nhiều dấu hiệu sau: 1) Dấu suy tim,...
  • 44
  • 599
  • 0
Cập nhật điều trị bệnh mạch vành ổn định

Cập nhật điều trị bệnh mạch vành ổn định

Y - Dược

... thêm • Chẹn beta chẹn kênh calci (loại giảm nhịp tim) • thể cho chẹn kênh calci loại DHP (nếu nhịp tim chậm) • thể phối hợp chẹn beta chẹn kênh calci DHP (đau ngực CCS > 2) Lựa chọn Thêm vào ... FFR < 0,8, bệnh nhân triệu chứng đau ngực NPGS (+) I B thể dùng IVUS OCT để đánh giá chất tổn thương IIb B thể dùng IVUS OCT để tối ưu việc đặt stent IIb B Không định tái tưới máu ... bệnh IIa B thể xem xét dùng trimetazidine IIb B Bệnh nhân không triệu chứng, vùng thiếu máu tim rộng (>10%): dùng chẹn beta giao cảm IIa C Đau ngực co thắt mạch vành: dùng thuốc chẹn kênh canxi,...
  • 30
  • 351
  • 0
SỬ DỤNG THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH MẠCH VÀNH doc

SỬ DỤNG THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH MẠCH VÀNH doc

Sức khỏe giới tính

... nitrat thời điểm lợi kết hợp với chẹn beta • Ngậm lưỡi hay xịt CHÚ Ý • Hạ HA tư • Nhai ngậm lưỡi →↑ tốc độ hấp thu (sd chung ức chế Beta hạn chế nhịp nhanh) Dạng td qua da • Nitropaste 2% (Percutol) ... Non- DHP (verapamil/ diltiazem)> DHP nhiều Sử dụng • Phối hợp với ức chế beta: kiểm sóat đau ngực • Thay ức chế beta tác dụng phụ, không dung nạp • CCB tác dụng ngắn (Nifedipin) → tăng nguy ... HA, PN thai + cho bú, TE • Ivabradine: – – – – ức chế kênh If nút xoang Hữu ích cho bn không dung nạp Ức chế Beta Không gây ht Rebound Liều 5mg*2/ngày Thuốc MỚI • Trimetazidine: (Vastarel)...
  • 29
  • 891
  • 3
Ừc chế chọn lọc tần số tim – Điều trị bệnh mạch vành potx

Ừc chế chọn lọc tần số tim – Điều trị bệnh mạch vành potx

Cao đẳng - Đại học

... bệnh nhân tiền sử đau thắt ngực ổn định ≥ tháng, hẹp/tắc động mạch vành chứng minh chụp mạch vành cản quang tiền sử nhồi máu tim ≥ tháng trước điện tim gắng sức dương tính (vừa đau ... thuộc giới nam nữ, tuổi từ 55 trở lên (≥ 18 tuổi bệnh đái tháo đường), bệnh mạch vành (có tiền sử nhồi máu tim, can thiệp mạch vành qua da mổ bắc cầu mạch vành, hẹp 50% động mạch vành lớn ... từ đầu) người tần số tim ≥ 70/phút người tần số tim < 70/phút Tổng cộng 10.917 bệnh nhân tuyển vào nghiên cứu Bệnh nhân tuổi trung bình 65,2 ± 8,5, tỉ lệ nam 83,2% 88% tiền sử nhồi...
  • 20
  • 445
  • 0
Đánh giá tình hình sử dụng thuốc chống đông và thuốc chống tập kết tiểu cầu trong điều trị bệnh mạch vành tại viện tim mạch bệnh viện tư 108

Đánh giá tình hình sử dụng thuốc chống đông và thuốc chống tập kết tiểu cầu trong điều trị bệnh mạch vành tại viện tim mạch bệnh viện tư 108

Y khoa - Dược

... ĐTNKÔĐ, NMCT cấp không ST chênh lên NMCT cấp ST chênh lên, kể thêm đột tử tiên phát NMCT hội chứng vành cấp Phần lớn NMCT ST chênh dẫn đến NMCT sóng Q, thành NMCT không sóng Q (hoặc NMCT ... điều trị 12 1.2.2.1 Hội chứng ĐMV cấp không ST chênh lên: ĐTNKÔĐ NMCT không ST chênh lên 12 1.2.2.2 NMCT cấp ST chênh lên 14 1.2.3 Một số xét nghiệm cận lâm sàng ... thrombus) NMCT cấp ST chênh lên xảy tắc hoàn toàn lòng mạch Nghẽn không hoàn toàn dẫn đến ĐTNKÔĐ hay NMCT không ST chênh lên [28] 1.2.2 Chẩn đoán điều trị 1.2.2.1 Hội chứng ĐMV cấp không ST chênh lên: ...
  • 106
  • 532
  • 5
Khảo sát việc sử dụng các thuốc chống kết tập tiểu cầu trong điều trị bệnh mạch vành tại khoa tim mạch, bệnh viện quân đội 103

Khảo sát việc sử dụng các thuốc chống kết tập tiểu cầu trong điều trị bệnh mạch vành tại khoa tim mạch, bệnh viện quân đội 103

Y khoa - Dược

... - Đau thắt ngực không ổn định - Nhồi máu tim ST chênh lên - Nhồi máu tim ST chênh lên Trong thực tế, ĐTNKÔĐ NMCT ST chênh lên xếp chung vào nhóm chế bệnh sinh, triệu chứng thái độ xử trí ... 4,3 lần số bệnh nhân bị HCVC (19,0%) 23 - Trong số bệnh nhân HCVC, số bệnh nhân bị NMCT ST chênh lên cao số bệnh nhân bị ĐTNKÔĐ NMCT ST chênh lên 3.1.4 Tiền sử bệnh mạch vành tiền sử can ... cơ, bệnh lý mắc kèm  Phân loại bệnh nhân mẫu nghiên cứu: ĐTNÔĐ, HCVC (ĐTNKÔĐ NMCT ST chênh lên; NMCT ST chênh lên)  Tiền sử bệnh mạch vành tiền sử can thiệp mạch vành nhóm bệnh nhân  Đặc...
  • 68
  • 543
  • 3
9) điều trị bệnh mạch vành mạn

9) điều trị bệnh mạch vành mạn

Y học thưởng thức

... nhân NMCT cấp hay NMCT gần rối loạn chức thất trái ACEI hiệu cho bệnh nhân bệnh mạch vành mạn nguy cao, gồm bệnh nhân chức thất trái bình thường • Trong ĐTNKOĐ /NMCT cấp không ST chênh lên, ... carteolol ức chế beta1 beta Những thuốc ức chế beta chọn lọc tim : acebutolol , atenolol , betaxolol , bisoprolol ,esmolol , metoprolol Chủ yếu ức chế beta1 , beta2 Vì vây thuốc tác dụng ... trì 75mg/ngày • Trong trường hợp đặt stent mạch vành , bên cạnh sử dụng aspirin suốt đời , phác đồ clopidogrel sau : • Stent thường : 75 mg/ngày , tháng tối ưu 12 tháng • Stent phủ thuốc...
  • 10
  • 481
  • 0
VAI TRÒ CỦA ỨC CHẾ BETA TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH MẠCH VÀNH

VAI TRÒ CỦA ỨC CHẾ BETA TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH MẠCH VÀNH

Nội khoa

... NH P TIM VAI TRÒ R T L N TRONG VI C CÂN B NG CUNG – C U CHẸN BETA TRONG ĐIỀU TRỊ CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH CHẸN BETA TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP LƯU Ý KHI SỬ DỤNG CHẸN BETA - ... VÀNH ỔN ĐỊNH MV TẮC NGHẼN HỘI CHỨNG VÀNH CẤP MV KHÔNG TẮC NGHẼN ĐTN không ổn NMCT ST định chênh NMCT Đột tử ST chênh TIẾN TRIỂN CỦA MẢNG XƠ VỮA Nh ng y u t nh h ng n cán cân cung- c u Lực ... n bêta tính dãn l c, th không ch n l c hay ch n l c th th bêta + Ho t tính dãn m ch qua phóng thích nitric oxid (NO) TD: Nebivolol, carvedilol + Ho t tính dãn m ch qua tác TD: Labetalol,...
  • 38
  • 899
  • 0
Chiến lược điều trị bệnh nhân bệnh cơ tim phì đại có ngất

Chiến lược điều trị bệnh nhân bệnh tim phì đại ngất

Y học thưởng thức

... death Family screening for HCM patients and family members  Genetic testing  Interpretation  Genetic Counseling Characteristic & prognosis implication of myosin missense mutation in HCM:  High ... death Syncope was defined as a sudden and brief loss of consciousness associated with a loss of postural tone and a spontaneous recovery Prognosis profiles for HCM and targets for therapy Clinical...
  • 13
  • 246
  • 0
Minh hoạ phân tích chi phí hiệu quả trong bệnh mạch vành ổn định mạn tính

Minh hoạ phân tích chi phí hiệu quả trong bệnh mạch vành ổn định mạn tính

Y học thưởng thức

... chung nhóm nghiên cứu • Không khác biệt ý nghĩa thống kê hai nhóm nghiên cứu European Heart Journal (2004) 25, 2195–2203 Kết nghiên cứu sau năm • Tử vong, NMCT không tử vong: tương tự nhóm ... ĐMV ổn định 64 BN can thiệp ĐMV 64 BN điều trị nội khoa Theo dõi •MACE: tử vong, NMCT không tử vong, tái nhập viện có/ không can thiệp ĐMV •Đánh giá chi phí điều trị •Đánh giá chất lượng sống QoL ... điều trị nội khoa phải trả chi phí khám BS gia đình cao số lần khám nhiều The Cost Effective Plane + Difference in cost IV Less effective and more expensive - I More effective and more expensive...
  • 22
  • 331
  • 0
Bệnh mạch vành ổn định với tổn thương nhiều nhánh ở người có bệnh thận mạn  Khi nào nên can thiệp

Bệnh mạch vành ổn định với tổn thương nhiều nhánh ở người bệnh thận mạn Khi nào nên can thiệp

Y - Dược

... (3 yrs) "Arterial Revascularization Therapies Study substudy; tend point was combined incidence of death, myocardial infarction, or stroke t/J = stents; PCI = percutaneous coronary intervention ... inferior wall, EF 45% Laboratory: mildly elevated Troponin T (0.2 µg/l) ECG: SR 70 and RBB Stable or instable patient? Contilia Heart- and Vascular Center, Elisabeth Krankenhaus Essen, Germany ... PCI 13.307 patents from TIMI trials with NSTEMI-ACS Gibson et al EHJ 2004 Contilia Heart- and Vascular Center, Elisabeth Krankenhaus Essen, Germany NSTEMI ACS & early angio in CKD Charytan et...
  • 34
  • 435
  • 0
Chiến lược điều trị tái thông động mạch vành ở bệnh nhân đái tháo đường

Chiến lược điều trị tái thông động mạch vành ở bệnh nhân đái tháo đường

Y học thưởng thức

... No restenosis: 24% Adjusted RR = 2.38 (95% CI 1.48-3.85) Non-occlusive: 35% Occlusive: 59% No Restenosis Non-Occlusive Restenosis Occlusive Restenosis Occlusive (but not nonocclusive) restenosis ... groups did not reach statistical significance OMT 0% BARI 2D Study Group, NEJM 2009 Nhng hn ch ca nghiờn cu COURAGE v BARI 2D Trial Ch ly nhng bnh nhõn khụng cú nguy c cao b NMCT, vy ó loi tr phn ... CABG Stent bc thuc? Loi stent no l ti u? Chin lc chng ụng ti u? Trc k nguyờn cú stent ph thuc Chiến l-ợc điều trị tối -u: Can thiệp ĐMV hay phẫu thuật cầu nối bệnh nhân ĐTĐ (tr-ớc kỷ nguyên Stent...
  • 49
  • 295
  • 0
Chiến lược điều trị trong hội chứng động mạch vành cấp

Chiến lược điều trị trong hội chứng động mạch vành cấp

Y khoa - Dược

... Bệnh động mạch vành HC mạch vành cấp không ST chênh lên Cơn đau thắt ngực ổn định Cơn đau thắt ngực không ổn định NMCT ST chênh lên NMCT không sóng Q NMCT sóng Q CK-MB Troponin T or I Antman EM ... ECG HC mạch vành cấp không ST chênh lên Nhồi máu tim ST chênh lên Markers Sinh hóa Chẩn đoán Cơn đau thắt ngực không ổn định xác định NHỒI MÁU TIM Không sóng Q sóng Q Markers chẩn đoán ... Natural anticoagulants Fibrinolytic system Thiết Kế Nghiên Cứu Nghiên cứu mù đôi, ngẫu nhiên, đối chứng, 3491 bệnh nhân, tuổi 18-75 bị NMCT ST chênh lên < 12 Tiêu sợi huyết, ASA, Heparin Ngẫu...
  • 82
  • 544
  • 1
Cập nhật các khuyến cáo trong điều trị bệnh ĐỘNG MẠCH VÀNH ổn định

Cập nhật các khuyến cáo trong điều trị bệnh ĐỘNG MẠCH VÀNH ổn định

Y học thưởng thức

... hematoma Adapted from Stary HC et al Circulation 1995;92:1355-1374 Đặc điểm mảng xơ vữa ổn định (stable) không ổn định (unstable) Unstable Few SMCs Thin fibrous cap Eroded endothelium Stable Inflammatory ... 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS Focused Update Incorporated Into the 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Stable Ischemic Heart Disease ... acid sequestrant is relatively contraindicated when triglycerides are 200 mg/dL and is contraindicated when triglycerides are 500 mg/dL Dietary supplement niacin must not be used as a substitute...
  • 43
  • 764
  • 1
Phân tầng nguy cơ và chiến lược điều trị trong hội chứng vành cấp   khi nào nên can thiệp mạch vành

Phân tầng nguy và chiến lược điều trị trong hội chứng vành cấp khi nào nên can thiệp mạch vành

Y học thưởng thức

... without persistent ST- segment elevation 2015 ESC Guidelines for the management of ACS without persistent ST- segment elevation 2015 ESC Guidelines for the management of ACS without persistent ST- segment ... ACS without persistent ST- segment elevation 2015 ESC Guidelines for the management of ACS without persistent ST- segment elevation 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST- Elevation Myocardial ... With Non ST- Elevation Acute Coronary Syndromes 2015 ESC Guidelines for the management of ACS without persistent ST- segment elevation European Heart Journal Advance Access published August 29, 2015...
  • 22
  • 308
  • 0
Một số chiến lược điều trị đặc BIỆT trong can thiệp động mạch chủ

Một số chiến lược điều trị đặc BIỆT trong can thiệp động mạch chủ

Y học thưởng thức

... scallop stent graft) Cầu nối ĐM cảnh – cảnh + scallop stent graft (Carotid-carotid bypass and scallop stent graft) Cầu nối ĐM cảnh – cảnh + scallop stent graft (Carotid-carotid bypass and scallop stent ... thương mạch máu phức tạp nhiều nơi Các hệ stent graft phù hợp với nhiều giải phẫu khác  EVAS (Endovascular aorta sealing) Stent graft nhánh (Branched stent graft) TEVAR vs open surgery EVAR ... lược điều trị cho bệnh nhân tổn thương ĐMC phức tạp cần đưa cách phù hợp cho trường hợp, chuyển vị mạch máu lớn, đặt stentgraft hệ (Scallop, Chimney, Stent graft nhánh…) Xin chân thành cám...
  • 36
  • 275
  • 0
Cập nhật chiến lược điều trị kháng đông trong hội chứng vành cấp

Cập nhật chiến lược điều trị kháng đông trong hội chứng vành cấp

Y học thưởng thức

... N=25,307 patients with ACS: OR (fixed) 95% CI All studies CV death/MI/stroke (n=14) Studies with target INR 2.0–3.0 (n=10) 0.96 (0.90–1.03) CV death/MI/stroke 0.73 (0.63–0.84) All major bleeding events ... placebo Primary efficacy endpoint (CV death/MI/stroke) Combined rivaroxaban doses, both strata Estimated cumulative rate (%) 12 2-year Kaplan–Meier estimate 10.7% 10 Placebo 8.9% HR=0.84 (95% CI ... (CHA2DS2-VASc ≥ 3) dùng th́c kháng tiểu cầu kháng đơng tháng ( stent thường), tháng (stent phủ th́c) sau kháng đơng đơn đợc đặc biệt nếu nguy chảy máu cao Bệnh nhân nguy xơ vữa hút khới...
  • 40
  • 382
  • 0
Chiến Lược Điều Trị Tăng Huyết Áp Để Giảm Biến Cố Tim Mạch

Chiến Lược Điều Trị Tăng Huyết Áp Để Giảm Biến Cố Tim Mạch

Y - Dược

... (12,5-100mg/ng) đc đề nghị là thuốc bở sung hiệu cho BN THA khó ĐT Các chẹn beta td dãn mạch (labetalol, carvedilol, nebivolol) hiệu chen beta chuẩn (metoprolol, atenolol) Thuốc tăng ... phối hợp chẹn Calci +Chẹn beta giao cảm ưu tiên (nét rời)  KHƠNG PHỚI HỢP UCMC VÀ ARB Hiệu Amlodipin + Perindopril thơng số HA khác KẾT HỢP CHẸN CANXI/ƢCMC BẢO VỆ TIM MẠCH TỐT HƠN CHẸN BÊTA/LỢI ... 2013: 475 - Khơng đạt mục tiêu phối hợp thuốc: xem xét thêm chẹn betacó td giãn mạch, kháng aldosterone hay nhóm khác (giãn mạch, chẹn alpha, kháng alpha trung ƣơng…) - Lƣu ý tìm ngun nhân kháng...
  • 53
  • 316
  • 0

Xem thêm