... nhân chẩnđoán điều trịdịvậtđườngăn nguyên nhân, vị trídịvật họng thực quản như: Dịvật họng mũi: Soi mũi trước thấy dị vật, soi mũi sau thấy dịvật dính vào cửa mũi sau loa vòi nhĩ Dịvật ... chiếm 73,5% dịvật họng chiếm 51,0% tổng số dịvậtđườngăn - Dịvật thành sau họng sụn phễu chiếm tỉ lệ 1,0% dịvật họng 0,7% dịvật thực quản - Dịvậtđoạn thực quản cổ chiếm 91,1% dịvật thực ... Phân bố vị trídịvậtđườngăn - Vị trídịvật họng 69,4% - Thực quản chiếm 30,6% - Dịvật họng nhiều dịvật thực quản có ý nghĩa thống kê (p < 0,01) 42 Bảng 3.9 Phân loại vị trídịvật họng thực...
... xét thực trạng chẩnđoánxửtrí bệnh thoái hoá khớp gối cán y tế (CBYT) trạm y tế xã thuộc tỉnh Hải Dương Bảng 3.9: Mô tả kiến thức chẩnđoán bệnh THK CBYT TYT xã Kết ChẩnđoánChẩnđoán sơ Số lượng ... xét chẩnđoánxửtrí bệnh THK gối cộng đồng - Thiết kế nghiên cứu can thiệp: dựa kết nghiên cứu ngang, thực hoạt động can thiệp đánh giá hiệu can thiệp CBYT xã nhằm nâng cao kiến thức chẩn đoán, ... thiết cho chẩnđoán THK Hình ảnh xquang giúp cho việc chẩnđoán mức độ nặng bệnh, lúc song hành với biểu lâm sàng, có người có hình ảnh xquang THK lại triệu chứng lâm sàng Trong chẩnđoán xác...
... thuật chẩnđoán hình ảnh cho phép chẩnđoán hỗ trợ chẩnđoán bệnh lí hầu hết khớp thể: khớp gối, khớp vai, khớp háng, khớp cổ chân, cổ tay, bàn ngón tay… Theo nghiên cứu 33 giá trị siêu âm chẩnđoán ... trạm y tế xã (TYT) .43 1.4.2 Kiến thức chẩnđoánxửtrí số bệnh phổ biến cộng đồng cán y tế trạm y tế xã 44 1.4.3 Tình hình chẩn đoán, điều trị bệnh THK gối y tế tuyến sở 45 ... thực trạng chẩnđoánxửtrí bệnh thoái hoá khớp gối cán y tế (CBYT) trạm y tế xã thuộc tỉnh Hải Dương 84 3.2.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 84 3.2.2 Mô tả kiến thức chẩn đoán, điều...
... gắp dịvật Soi gắp dịvật N:218 14 Tỷ lệ % Soi lấy dịvật 161 vật Tổng số 57 26,2 218 Soi không tìm thấy dị 73,8 100 Nhận xét: 73,8% soi có dị vật, 26,2% dịvật Thật ra, số không gắp dịvật không ... chuyện ănăn vội 90,3% 17 Trên lâm sàng, triệu chứng nuốt đau chiếm 97,2%, ấn đau gặp 68,2% Nguồn gốc chất dịvật chất hữu (xương) 71,1% Điều trị: soi gắp dịvật 73,8%, không thấy dịvật 26,2% ... cười đùa, nói chuyện ănăn vội (90%) - Lâm sàng: Nuốt đau 97,2%, ấn máng cảnh đau gặp 68,2% - Bản chất dịvật chất hữu (xương) 71,1% - Soi gắp dịvật 73,8%, không thấy dịvật 26,2% - Biến chứng...
... nhiều dịvậtđường thở, người lớn mắc nhiều trẻ em (ở nước trẻ em nhiều người lớn) Bản chất dịvật muôn hình muôn vẻ: Xương thức ăn, dịvật lẫn thức ăn, dịvật sống cá Nói chung chất dị vật, đối ... Những dịvật nhỏ mỏng gây khó nuốt, vị trí cảm giác nhiều không ăn khớp vị trídịvật Giai đoạn viêm nhiễm: Dịvật cắm vào thành thực quàn làm xây xước thủng thành thực quản, dịvật xương thức ăn ... vị trí, kích thước dịvật Điều trị : Soi gắp dịvật (Soi trực tiếp gián tiếp ) tùy theo mức độ, theo dõi điều trị kháng sinh cho vê B Dịvật thực quản: I Đại cương: Ở Việt nam, dịvậtđường ăn...
... 3/2004 57 tỉnh có dịch gia cầm; 43.9 triệu gia cầm bị tiêu hủy 13 tỉnh có dịch ngời; 23 ca mắc, 16 ca tử vong; CFR: 69.6% Bình Phứơc 2/2004 (1/1) Tây Ninh 1/2004 (2/2) Sóc Trăng 1/2004 (1/1) ... Diễn biến dịch phân bố ca bệnh cúm a/h5n1 theo địa d Hà Tây 7/2004 (2/2) Hà Nội 8/2004 (1/1) giai đoạn 2: từ 7/2004 đến 8/2004 17 tỉnh có dịch gia cầm; 84,000 gia cầm bị tiêu hủy tỉnh có dịch ngời; ... 3/2005 (1/1) Hà Tĩnh 3/2005 (1/0) Quảng Bình 3/2005 (4/0) 36 tỉnh có dịch gia cầm; 470,000 gia cầm bị tiêu hủy 18 tỉnh có dịch ngời; 66 trờng hợp mắc, 22 tử vong; CFR: 33,3% Quảng Trị 3/2005...
... 3/2004 57 tỉnh có dịch gia cầm; 43.9 triệu gia cầm bị tiêu hủy 13 tỉnh có dịch người; 23 ca mắc, 16 ca tử vong; CFR: 69.6% Bình Phứơc 2/2004 (1/1) Tây Ninh 1/2004 (2/2) Sóc Trăng 1/2004 (1/1) ... biến dịch phân bố ca bệnh cúm a/h5n1 theo địa dư Hà Tây 7/2004 (2/2) Hà Nội 8/2004 (1/1) giai đoạn 2: từ 7/2004 đến 8/2004 17 tỉnh có dịch gia cầm; 84,000 gia cầm bị tiêu hủy tỉnh có dịch người; ... 3/2005 (1/1) Hà Tĩnh 3/2005 (1/0) Quảng Bình 3/2005 (4/0) 36 tỉnh có dịch gia cầm; 470,000 gia cầm bị tiêu hủy 18 tỉnh có dịch ngư ời; 66 trường hợp mắc, 22 tử vong; CFR: 33,3% Quảng Trị 3/2005...
... theo kích o thích, vật vã li bì, hôn mê Điều chỉnh rối loạn điện giải đường huyết o có Chống sốc Đảm bảo dinh dưỡng chăm sóc phục hồi chức o Dinh dưỡng: cung cấp thức ăn dễ tiêu, lượng cao, ... tránh xẹp phổi viêm phổi ứ dịch Hút đờm dãi thường xuyên, chống táo bón Khi bí tiểu, căng bàng quang xoa bóp bàng quang, hạn chế thông tiểu có nguy bội nhiễm Phục hồi chức năng: tiến hành sớm trẻ ... bệnh có xu hướng tăng vào thời gian nắng nóng, từ tháng đến tháng năm Viêm não Nhật Bản: lây qua trung gian muỗi đốt, gặp nhiều trẻ em từ đến tuổi Do Enterorirus: lây qua đường tiêu hóa, thường...
... điều trịdịvậtđường ăn: @A Nội soi gắp bỏ dịvậtđườngăn B Chú ý dinh dưỡng, truyền dịch nâng cao thể trạng C Kháng sinh liều cao, phổ rộng D Chụp X quang kiểm tra liên tục để phát dịvật biến ... 14 Chẩnđoándịvậtđườngăn không nên dựa vào: A Tiền sử bị hóc xương B Dựa vào triệu chứng lâm sàng C Phim chụp thực quản cổ nghiêng D Dựa vào soi hệ thống đườngăn @E Dựa vào siêu âm chẩnđoán ... lượng hóc dịvậtđườngăn không phụ thuộc vào yếu tố sau đây: A Bản chất dịvật B Tuổi bệnh nhân C Đến khám sớm hay trễ D Trang thiết bị dụng cụ nhóm Bác sĩ nội soi đườngăn @E Số lượng dịvật bị...
... đồng tử ánh sáng Nguyên nhân hôn mê & chìa khóa mã chẩnđoán nguyên nhân hôn mê 7.1 Chìa khóa mã chẩnđoán nguyên nhân hôn mê Để khỏi bỏ sót chẩnđoán nguyên nhân hôn mê, Gottlieb khuyên ta : Trong ... hôn mê sâu, tăng tiết nhiều không cho ăn qua đường miệng để đề phòng sặc thức ăn trẻ nôn Nhưng trẻ hôn mê nhẹ phải bảo đảm cung cấp cho trẻ đủ calo đạm cách cho ăn qua sonde - Thức ăn tốt có đầy ... huyết thuyên tắc 8.8.Biến chứng phù não tăng áp lực nội sọ :Hoặc bệnh lý nguyên nhân, chuyền dịch sai bệnh nhân có hội chứng tăng tiết ADH bất thường 9 .Xử trí trường hợp hôn mê 9.1 Tiến hành sơ...
... chất máu) Do ta cần ý lấy mẫu nghiệm cần thiết cho chẩnđoán 3.3.2 Có việc chẩnđoán dựa vào hỏi bệnh + tính chất lâm sàng đặc thù Nguyên lý xửtrí 4.1.Diễn biến sinh lý bệnh chung NĐC Dù tác nhân ... - Vì rối loạn chức cấp tính nên chẩnđoánxửtrí tốt ta làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong tàn tật Dịch tễ học 2.1.Tuổi : Thường xảy trẻ tuổi ( khoảng 80% ) mà tuổi ... : cho trường hợp NĐC qua đường tiêu hóa mà chống định đặt sonde nhỏ hút dày thử thấy thức ăn chất dịch lạ, thời gian ngộ độc Các tai biến rửa dày : Sặc chất nôn vào đường thở trẻ nôn rửa ; Thủng...
... nhân theo chìa khoá mã giúp trí nhớ hầu khỏi bỏ sót chẩnđoán nguyên nhân lúc khai thác bệnh sử, tiền sử, lúc thăm khám lâm sàng, đề xuất xét nghiệm Một số đặc điểm dịch tễ học có liên quan đến ... thực hành lâm sàng, việc chẩnđoán nguyên nhân co giật đừng bị bỏ sót trình khai thác bệnh sử, lúc khám lâm sàng lúc đề xuất xét nghiệm phụ, cần nhớ chìa khoá mã chẩnđoán nguyên nhân co gịât ... kinh giật nguyên nhân miễn dịch.(Viêm não sau chủng ngừa, viêm não sau thủy đậu) N = NEOPLASIA : Co giật khối u não Mô tả đặc điểm lâm sàng , cận lâm sàng tiêu chuẩn chẩnđoán số thể kinh giật Sinh...
... thân: Bệnh nhân có hội chứng máu D) Cận lâm sàng: HC , Hematocrit, Hemoglubin giảm E) Xử trí: - Phải xửtrí khẩn trương, tiến hành song song cầm máu hồi sức - Dùng biện pháp học để cầm máu: Xoa ... nhiều máu loãng cục chảy đường âm đạo Cho tay vào buồng tử cung thấy có nhiều máu cục, không thấy tử co bóp chặt lấy thai thầy thuốc Nếu máu nhiều sản phụ xanh nhợt, mạch tăng, HA giảm, khát nước, ... Dấu hiệu quan trọng chảy máu đường âm đạo sau sổ thai sổ nhau, sau mổ lấy thai, máu chảy từ từ ạt, máu loãng kèm với máu cục lẫn màu đỏ tươi, máu chảy nhiều gây băng huyết gồm mức độ: - Mức độ...
... hàng triệu người • Bệnh cúm, dịch cúm đại dịch cúm ảnh hưởng mặt đời sống xã hội Lịch sử Y văn giới ghi nhận 31 vụ đại dịch cúm, lớn vụ đại dịch 1918-1919 gồm sóng dịch với gần 50 triệu người ... CÚM VÀ ĐẠI DỊCH CÚM Đại cương • Cúm bệnh truyền nhiễm đường hô hấp gây dịch • Đại dịch cúm xảy dịch cúm lan tràn khắp quần thể dân chúng • Bệnh vượt ... Rusian-H1N1 Nguy đại dịch Giai đoạn cảnh báo đại dịch theo WHO Giai đoạn trung gian đại dịch Nguy ca bệnh người thấp Virus động vật, ca bệnh người Nguy ca bệnh người cao Cảnh báo đại dịch Không có lây...
... 3/2004 57 tỉnh có dịch gia cầm; 43.9 triệu gia cầm bị tiêu hủy 13 tỉnh có dịch người; 23 ca mắc, 16 ca tử vong; CFR: 69.6% Bình Phứơc 2/2004 (1/1) Tây Ninh 1/2004 (2/2) Sóc Trăng 1/2004 (1/1) ... biến dịch phân bố ca bệnh cúm a/h5n1 theo địa dư Hà Tây 7/2004 (2/2) Hà Nội 8/2004 (1/1) giai đoạn 2: từ 7/2004 đến 8/2004 17 tỉnh có dịch gia cầm; 84,000 gia cầm bị tiêu hủy tỉnh có dịch người; ... Tĩnh 3/2005 (1/0) từ 12/2004 đến Quảng Bình 3/2005 (4/0) 36 tỉnh có dịch gia cầm; 470,000 gia cầm bị tiêu hủy 18 tỉnh có dịch người; 66 trường hợp mắc, 22 tử vong; CFR: 33,3% Quảng Trị 3/2005...
... Cúm A (H5N1) • Thay đổi phổ vật chủ – Vốn gây bệnh cho loài chim – Từ 1997 gây bệnh cho người • Độc lực cao – Tỷ lệ tử vong cao • Có thể nhân lên đường tiêu hóa – Ăn tiết canh – Triệu chứng ỉa...
... nhiễm CHẨNĐOÁNCHẨNĐOÁN Yếu tố dịch tễ: vùng cư trú có dịch cúm gia cầm vòng tuần - Tiếp xúc gần với gia cầm bị bệnh (nuôi, buôn bán, vận chuyển, giết mổ, chế biến, ăn thịt gia cầm bị bệnh, ăn ... Phương thức lây truyền ? • • • • • Giọt nhỏ chất tiết đường hô hấp Có thể qua không khí Qua đường tay-miệng Qua trung gian môi trường nước Ăn tiết canh Tính cảm nhiễm • Chỉ số người có yếu tố ... lành mang virus Yếu tố phơi nhiễm • Khu vực cư trú có dịch cúm gia cầm • Tiếp xúc trực tiếp (nuôi, chuyên chở, làm thịt ) gia cầm ốm chết • Ăn tiết canh vịt, ngan mang mầm bệnh • Tiếp xúc với người...
... triển (ARDS) CHẨNĐOÁN Cận lâm sàng c Chẩnđoán vi sinh vật: • Vi rút: – Lấy bệnh phẩm bảo quản quy cách gửi sớm nơi có điều kiện xét nghiệm để xác định nguyên nhân : • Ngoáy họng • Lấy dịch tỵ hầu ... nhân : • Ngoáy họng • Lấy dịch tỵ hầu • Lấy dịch phế quản – Làm RT-PCR để xác định vi rút cúm A/H5 • Vi khuẩn – Cấy máu nhập viện – Cấy dịch màng phổi, dịch NKQ Tiêu chuẩn ca bệnh a Ca bệnh nghi ... CHẨNĐOÁN Cận lâm sàng a X quang phổi (bắt buộc): Tổn thương thâm nhiễm lan toả bên hai bên, tiến...