... Công Đắc Luận án đợc bảo vệ trớc Hội đồng chấm luận án cấp Nhà nớc tổ chức Trờng Đại học Y Hà Nội Vào hồi: 14 ngày 18 tháng 12 năm 20092006 Có thể tìm hiểu luận án : - Th viện Quốc gia - Th viện...
... Thành phần sỏi mật: *Sỏi cholesterol *Sỏi sắc tố mật - NỘI DUNG Chẩnđoánsỏimật - Điềutrịsỏimật - CHẨNĐOÁNSỎIMẬTChẩnđoánsỏi túi mật - Chẩnđoánsỏi đường mật * Chẩnđoán dựa vào: + Lâm ... đường mật (khi sỏi nằm Oddi bóng Vater mà siêu âm thường không thấy) HÌNH ẢNH SỎIMẬT QUA SIÊU ÂM Sỏi túi mật HÌNH ẢNH SỎIMẬT QUA SIÊU ÂM Sỏi ống mật chủ HÌNH ẢNH SỎIMẬT QUA CT SCAN Sỏi túi mật ... Gr(-) … CHẨNĐOÁNSỎI ĐƯỜNG MẬTChẩnđoán hình ảnh: *Siêu âm (độ nhạy #50%): Các dấu hiệu gợi ý Giãn đường mật gan Hình ảnh trực tiếp sỏi *Siêu âm nội soi: Rất xác để chẩnđoánsỏi mật, kể sỏi nhỏ...
... chết lưu, đẻ non hoặc thai nhiễm sởi tiên phát ĐIỀU TRỊ (1) Nguyên tắc điềutrị * Bệnh nhân sởi cần được cách ly * Điềutrị hỗ trợ * Phát hiện vàđiềutrị sớm biến chứng * Không sử dụng corticoid chưa loại trừ sởiĐiềutrị hỗ trợ: ... của sởi trong DNT là XN đáng tin cậy để chẩnđoán sởi Dr.T.V.Rao MD 23 TÓM TẮT CHẨNĐOÁNChẩnđoán Lâm sàng Huyết Phân lập virus PCR Chẩnđoán xác định * Yếu tố dịch tễ: Có tiếp xúc với BN sởi, Có nhiều ... Dr.T.V.Rao MD 21 CHẨN ĐOÁN: Cận lâm sàng (4) PP Miễn dịch huỳnh quang Dr.T.V.Rao MD 22 CHẨN ĐOÁN: Cận lâm sàng (5) DNT Sự hiện diện KT đặc hiệu của sởi trong DNT là XN đáng tin cậy để chẩnđoán sởi...
... Thành phần sỏi mật: *Sỏi cholesterol *Sỏi sắc tố mật - NỘI DUNG Chẩnđoánsỏimật - Điềutrịsỏimật - CHẨNĐOÁNSỎIMẬTChẩnđoánsỏi túi mật - Chẩnđoánsỏi đường mật * Chẩnđoán dựa vào: + Lâm ... đường mật (khi sỏi nằm Oddi bóng Vater mà siêu âm thường không thấy) HÌNH ẢNH SỎIMẬT QUA SIÊU ÂM Sỏi túi mật HÌNH ẢNH SỎIMẬT QUA SIÊU ÂM Sỏi ống mật chủ HÌNH ẢNH SỎIMẬT QUA CT SCAN Sỏi túi mật ... Gr(-) … CHẨNĐOÁNSỎI ĐƯỜNG MẬTChẩnđoán hình ảnh: *Siêu âm (độ nhạy #50%): Các dấu hiệu gợi ý Giãn đường mật gan Hình ảnh trực tiếp sỏi *Siêu âm nội soi: Rất xác để chẩnđoánsỏi mật, kể sỏi nhỏ...
... trƣớc tai ĐIỀUTRỊ a Nguyên tắc điềutrị Điềutrị tích cực khẩn trƣơng Điềutrị chỗ toàn thân Điềutrị theo nguyên nhân Phát nguồn lây để điềutrị phòng lây lan b Phác đồ điềutrị Tại ... Ngƣời bệnh phải đƣợc điềutrị nội trú Điềutrị theo kháng sinh đồ Tìm ổ viêm phối hợp nhƣ viêm xoang, viêm đƣờng hô hấp để điềutrị Điềutrị ngoại khoa cần thiết b Điềutrị cụ thể Kháng ... cầu Viêm túi lệ cấp tính Điềutrị viêm túi lệ cấp đƣợc chia làm giai đoạn: điềutrị viêm cấp tính điềutrị dự phòng tái phát, bao gồm việc điềutrị nguyên nhân Điềutrị viêm túi lệ cấp tính:...
... II: có đau b ng (25%) III: có vàng da thoáng qua hay NT M IV: vàng da liên t c, nhi m trùng hay UT M ( X p lo i theo m c đ t n th 4: 55%) ng ... t d H i da, n i túi m t-OMC m thông TM da, m thông OMC b ng quai ru t bi t l p) NG D N CH N OÁN VÀ I U TR - B NH VI N BÌNH DÂN − Trong ph u thu t có th ph i h p đa mô th c cho m t BN 2.4 i u tr ... Kwok (2005) Liver resection for intrahepatic stones Arch Surg.; 140: 993-997 H NG D N CH N OÁN VÀ I U TR - B NH VI N BÌNH DÂN Nguy n Cao C ng, Phan Hi p L i, V n T n (2002) Ch đ nh k t qu u tr...
... cholesterol, trường hợp sỏi đơn có thành phần - Sỏimật người Việt Nam 60% sỏi sắc tố, 17,27% sỏi cholesterol 22,73% sỏi hỗn hợp - Sỏi ống mật chủ sỏi ống gan 79,31% sỏi sắc tố với thành phần ... cholesterol sỏimật cao người bình thường hay người gầy - Sỏi sắc tố mật có màu đen hay sậm, sỏi cholesterol sỏi hỗn hợp có màu vàng đậm màu vàng sáng - Thành phần hóa học phần vỏ, phần nhân toàn viên sỏi ... CỦA SỎIMẬT Lịch sử nghiên cứu Trên giới Ngành khảo cổ học phát sỏimật thiếu nữ Ai Cập chết 2000 năm Gần đây, Kaufman nhận thấy sỏimật người Mỹ gồm 72% cholesterol, 24% sỏi sắc tố đen, 4% sỏi...
... công trình nước ta tỉ lệ sỏi túi mật thấp, khoảng 10% sỏi mật, sỏi đường mật 80% Ngày nhờ siêu âm, chẩnđoánsỏi túi mật trở nên dễ dàng xác Người ta thấy bệnh sỏi túi mật nhiều tỉ lệ không không ... sỏi túi mậtsỏimật nói chung 50-60-70% Từ tháng năm 1994 đến tháng 11 năm 2001 bệnh viện ĐHYD TP HCM có số liệu sau: Sỏi túi mật 4604 lượt người, Sỏi đường mật 379 lượt người, Sỏi túi mậtsỏi ... lượng sỏi nhiều 3, viên sỏi kết dính lại với Khi sỏi bùn lắng đọng dễ nhầm với sỏi to d) Không đánh giá xác tình trạng túi mật bệnh nhân ăn, lúc túi mật co nhỏ lại Siêu âm chẩnđoánsỏi đường mật...
... trọng chẩnđoán bệnh sỏi mật: - Đường mật: vò trí mức độ hẹp ĐMTG hậu STG ống gan phân thùy hạ phân thùy - Sỏi mật: vò trí STG, số lượng sỏi, kích thước sỏi, hình thể sỏi (sỏi cứng, sỏi mềm, sỏi ... phẫu thuật (sạch sỏi, sót sỏi) điều trò sót sỏi sau mổ bơm rửa đường mật Kết điều trò sót sỏi tốt sỏi bùn mậtsỏi mềm Trong năm gần đây, số tác giả khuyến cáo mở ống mật chủ lấy sỏi, mà không dẫn ... cho thấy sỏi đường mật 32 1.27 Hình MRCP – sỏi đường mật 32 1.28 Sỏi đường mật gan 33 3.29 Lát cắt ngang: Sỏi gan giãn đường mật trước sỏi 51 3.30 Cắt theo chiều đứng dọc: sỏi gan trái + sỏi ống...
... đau 90% bệnh nhân Tuy vậy, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên số liệu tiêu dính không cải thiện kết điềutrị đau tiểu khung, nguyên có lẽ hình thành tái dính 40 Nội soi cắt bỏ u tử cung U trơn tử cung ... động đến làm tổ phát triển phôi Bởi có chứng khối u tử cung tăng còn, sinh lại giảm theo tuổi, điều khó để đánh giá tác động trực tiếp khối u tử cung lên sinh sản Hội Y học sinh sản Hoa Kỳ khuyến ... cắt bỏ nội soi buồng tử cung nội soi ổ bụng, mổ bụng cắt bỏ tử cung gây tắc động mạch tử cung Dựa vào thực tế chứng minh mổ nội soi tốt Kết từ thử nghiệm ngẫu nhiên loạt thử nghiệm lâm sàng chứng...
... đau 90% bệnh nhân Tuy vậy, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên số liệu tiêu dính không cải thiện kết điềutrị đau tiểu khung, nguyên có lẽ hình thành tái dính 40 Nội soi cắt bỏ u tử cung U trơn tử cung ... động đến làm tổ phát triển phôi Bởi có chứng khối u tử cung tăng còn, sinh lại giảm theo tuổi, điều khó để đánh giá tác động trực tiếp khối u tử cung lên sinh sản Hội Y học sinh sản Hoa Kỳ khuyến ... cắt bỏ nội soi buồng tử cung nội soi ổ bụng, mổ bụng cắt bỏ tử cung gây tắc động mạch tử cung Dựa vào thực tế chứng minh mổ nội soi tốt Kết từ thử nghiệm ngẫu nhiên loạt thử nghiệm lâm sàng chứng...
... NAY VỀ CHẨNĐOÁN XÁC ĐỊNH VÀĐIỀUTRỊ U TRUNG THẤT Về phương diện chẩn đoán, có phát triển mạnh mẽ phương tiện chẩnđoán hình ảnh CCLĐT, MRI, PET… phương pháp cải thiện chất lượng chẩnđoán u ... PTNS lồng ngực chẩnđoánđiều trò u trung thất hợp lý Nhằm góp phần hoàn chỉnh thêm số vấn đề nêu trên, chọn đề tài: “Xác đònh vai trò phẫu thuật nội soi lồng ngực, chẩnđoánđiều trò u trung ... 1983-1999, 21 bệnh nhân chẩnđoán phương pháp kinh điển 52 bệnh nhân phẫu thuật nội soi [47] Sandoval C (1997), Partrick D (2000), Koizumi K (2003) áp dụng PTNS lồng ngực để chẩnđoánđiều trò u trung...
... thơng điềutrị tổn thơng Tại Việt Nam nghiên cứu sâu đánh giá khả chẩnđoánđiềutrị PTNS CTBK, sở thực đề tài với mục tiêu: Chơng tổng quan Xác định giá trịchẩnđoán PTNS CTBK Đánh giá kết điều ... 2.2.2.3 Chẩnđoán thái độ xử trí Những BN cần mổ điềutrị bảo tồn không nằm nghiên cứu BN khó chẩn đoán, nghi ngờ có tổn thơng tạng có định mở bụng thăm dò, sử dụng NSOB để chẩnđoán (nội soichẩn đoán) ... để chẩnđoánđiềutrị CTBK bắt đầu triển khai bệnh viện Việt Đức đối tợng v phơng pháp nghiên cứu 2.1 Đối tợng nghiên cứu Đối tợng nghiên cứu BN bị CTBK đợc sử dụng NSOB để chẩnđoánđiều trị...
... thợng thận: Chẩnđoán đợc chủ yếu dựa vào thăm khám chẩnđoán hình ảnh (siêu âm cắt lớp vi tính) * Chẩnđoán hình ảnh - Siêu âm: có độ nhạy chẩnđoán cao (94,7%), phơng pháp chẩnđoán hình ảnh ... đối chiếu chẩnđoán trớc mổ với giải phẫu bệnh: u vỏ 41/95, tỷ lệ với chẩnđoán giải phẫu bệnh 91,1% U tuỷ 44/95, tỷ lệ với chẩnđoán giải phẫu bệnh 90.9% Nang thợng thận tỷ lệ với chẩnđoán giải ... thợng thân, nhng chẩnđoán u vỏ hay tủy vào chẩnđoán hình ảnh mà phải phối hợp lâm sàng xét nghiệm sinh hóa Đối với u tuyến thợng thân phát hịên tình cờ SA, điều có ý nghĩa định điềutrị với khối...
... 3.6 Chẩn đoán: 3.8 Kết phẫu thuật : 3.6.1 Chẩnđoán xác định : 3.8.1 Kết phẫu thuật theo triệu chứng năng: Bảng 3.16 Chẩnđoán xác định Bảng 3.24 Kết phẫu thuật theo triệu chứng 3.6.2 Chẩnđoán ... tối thiểu phẫu thuật quy trình chẩn đoán, điềutrị VĐX MT PT PT NSCNMX kinh điển (Mở hàm-sàng toàn bộ) NSCNMX PT NSCNMX mở rộng (Mở sàng-hàm-trán-bớm) Chăm sóc điềutrị sau mổ Theo dõi can thiệp ... NSCNMX từ đề xuất quy trình chẩnđoánđiềutrị VĐX MT qua PT NSCNMX biến chứng nguy hiểm Quan niệm chế sinh bệnh viêm xoang theo kinh điển Bố cục luận án : chủ yếu dựa vào nguyên nhiễm khuẩn, phơng...
... th nghim lõm sang tng lai B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI PHM TH HUYN KHảO SáT CHẩNĐOáNVàĐIềUTRị NHạY CảM NGà RĂNG CủA MộT Số BáC Sĩ RĂNG HàM MặT TạI Hà NộI KHểA LUN TT NGHIP BC S ... KHểA 2008 - 2014 H NI - 2014 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI PHM TH HUYN KHảO SáT CHẩNĐOáNVàĐIềUTRị NHạY CảM NGà RĂNG CủA MộT Số BáC Sĩ RĂNG HàM MặT TạI Hà NộI KHểA LUN TT NGHIP BC S...