... Niệuđạotầngsinh môn: cố định
Đặc điểm chấn thương: Niệuđạo trước có vật xốp bao quanh nên khi chấnthương vật xốp
bị tổn thương gây chảy máu nhiều và hay để lại di chứng hẹp niệu đạo. Niệu ... tiết niệuChấn thơng niệuđạo
Cõu 1.
Niệu đạo nam dài 14-16cm chia thành 2 đoạn(vì có cơ chế chấnthương khác nhau)
- Niệuđạo trước: dài 10-12cm gồm:
+ Niệuđạo dương vật: di động
+ Niệuđạo ... Ngoại tiết niệuChấn thơng niệuđạo
CHN THNG NIỆUĐẠO
Giải phẫu của niệuđạo nam
Chẩn đoán:
Chẩn đoán: Chấnthươngniệuđạo (trước, sau) biến chứng… do …(tai nạn lao động,
tai nạn sinh hoạt…)……(...
... MÁU NIỆU
Ộ CHẢY MÁU NIỆU
Đ
Đ
ẠO
ẠO
MỨC
MỨC
Đ
Đ
Ộ TỤ MÁU TẦNGSINH MÔN
Ộ TỤ MÁU TẦNGSINH MÔN
TINH TRẠNG VIÊM TẤY N
TINH TRẠNG VIÊM TẤY N
Ư
Ư
ỚC TIỂU TẦNG
ỚC TIỂU TẦNG
SINH MÔN
SINH MÔN
1.
1.
NGUYÊN ... VÀ CẦM MÁU NIỆU
MỔ LẤY MÁU TỤ VÀ CẦM MÁU NIỆU
Đ
Đ
ẠO KHI
ẠO KHI
CÓ MÁU TỤ LỚN TẦNGSINH MÔN
CÓ MÁU TỤ LỚN TẦNGSINH MÔN
RẠCH MỞ RỘNG TẦNGSINHMÔN KHI CÓ
RẠCH MỞ RỘNG TẦNGSINHMÔN KHI CÓ ... VÀ
OÁN VÀ
Đ
Đ
IỀU TRỊ CHẤN
IỀU TRỊ CHẤN
TH
TH
ƯƠ
ƯƠ
NG NIỆU
NG NIỆU
Đ
Đ
ẠO
ẠO
Ths. Hoàng Long
BỘ MÔN NGOẠI - ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
CHẤN TH
CHẤN TH
ƯƠ
ƯƠ
NG NIỆU
NG NIỆU
Đ
Đ
ẠO TR
ẠO TR
Ư
Ư
ỚC
ỚC
Phân...
...
tận tận qua đờng tầngsinhmôn trong điều trị hẹp niệuđạo
sau.
2- Đánh giá kết quả chức năng tiết niệu và sinh dục sau phẫu
thuật nối niệuđạo tận tận niệuđạo hành vào niệuđạo tiền
liệt ... thuật nối niệuđạo tận tận
- T thế BN
Bệnh nhân đặt ở t thế sản khoa, bộc lộ vùng tầngsinhmôn và
vùng dới rốn. Vùng mổ nên chuẩn bị cả vùng tầngsinhmôn và dới
rốn, nếu đờng tầngsinhmôn không ...
1.1. Giải phẫu niệuđạo
1.1.1. Niệuđạo sau
- Niệuđạo màng tiếp với niệuđạo tuyến tiền liệt chỉ ngắn 12-
15mm chạy xuyên qua cân đáy chậu giữa hay còn gọi là cân niệusinh
dục.
- Cân...
... những chấnthương tinh hoàn đơn độc, mặc dầu một
CHẤNTHƯƠNGNIỆU -SINH DỤC VÀ
VÙNG CHẬU
(GENITOURINARY AND PELVIC
TRAUMA)
1/ NHỮNG CƠ CHẾ NGUYÊN PHÁT CỦA CHẤNTHƯƠNG
THẬN ?
Những thương ...
này cho đến khi chụp niệuđạo ngược dòng (retrograd urethrogram) được
thực hiện để loại bỏ thương tổn niệu đạo.
17/ CHỤP NIỆUĐẠO NGƯỢC DÒNG NHƯ THỂ NÀO ?
Chụp niệuđạo ngược dòng (retrograd ... ĐỐI VỚI VI HUYẾT NIỆU
(MICROHEMATURIA) NƠI BỆNH NHÂN VỚI CHẤNTHƯƠNG
ĐỤNG DẬP ?
Bất cứ bệnh nhân chấnthương nào có tiểu ra máu thấy rõ, vi huyết
niệu và choáng, hay các chấnthương xuyên và...
... thường nhất của chấn
thương tinh hoàn, theo sau là các chấnthương xuyên, chấnthương tự ý gây
nên, và cuối cùng các chấnthương gây trật. Chấnthương tinh hoàn đã được
báo cáo xảy ra khi đẻ ngôi ... VỚI VI HUYẾT NIỆU
(MICROHEMATURIA) NƠI BỆNH NHÂN VỚI CHẤNTHƯƠNG
ĐỤNG DẬP ?
Bất cứ bệnh nhân chấnthương nào có tiểu ra máu thấy rõ, vi huyết niệu và
choáng, hay các chấnthương xuyên và ... TỶ LỆ BỊ THƯƠNG TỔN NIỆUĐẠO (URETHRAL INJURY)
TRONG MỘT GÃY XƯƠNG CHẬU ?
Khoảng 10% các gãy xương chậu được liên kết với các thương tổn của đường
tiểu dưới. Những thương tổn niệuđạo (urethral...
... thiết (ở đây chúng tôi tiến hành sinh thiết qua tầngsinh
môn và không tiến hành sinh thiết lại, trong khi các tác giả trên sinh thiết
qua trực tràng và có sinh thiết lại những trường hợp vẫn ... viêm TLT mạn hay TLT bình thường.
Biến chứng sau sinh thiết
Đau tầngsinhmôn ở 38 BN (32.7%), tiểu máu đại thể ở 16 BN
(13.8%), xuất huyết niệuđạo ở 2 BN (1.7%), xuất huyết trực tràng ở 2 BN ... tránh sinh thiết những trường hợp không cần thiết.
VAI TRÒ CỦA SINH THIẾT TIỀN LIỆT TUYẾN QUA TẦNG
SINH MÔN ĐỂ CHẨN ĐOÁN UNG THƯ GIAI ĐOẠN SỚM
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá vai trò của sinh...
... Không muốn rạch tầngsinhmôn
khi chuyển dạ
Tôi thực sự không muốn bị rạch tầngsinhmôn
khi chuyển dạ. Có cách nào giúp tôi tránh được
thủ thuật này không?
Rạch tầngsinhmôn là bấm rời ... trợ sinh như
kẹp forcep hay giác hút được dễ dàng hơn.
Thai phụ cũng có thể được rạch tầngsinhmôn nếu
sinh non nhằm bảo vệ đầu của bé.
khoảng 2 phút. Bây giờ mát xa nhẹ nhàng phần tầng ... xa nhẹ nhàng phần tầng
sinh môn trong 3 phút.
Tất nhiên, điều quan trọng nhất là duy trì chế độ ăn
hợp lý và lối sống lành mạnh, tin tưởng và lạc quan
vào quá trình sinh nở tự nhiên. Đặc...
... Cắt tầngsinhmôn
Hỏi: "Cắt tầngsinhmôn được chỉ định trong
những trường hợp nào, sau bao lâu thì cắt chỉ?
Tôi nghe nói nếu cắt tầngsinhmôn sẽ ảnh hưởng
đến ... không? Kỳ
đẻ sau có phải cắt tiếp không?”
Trả lời:
Tầng sinhmôn là phần nông của sàn chậu, chiều dài
khoảng 3-5 cm. Việc cắt tầngsinhmôn nhằm mở
rộng lối ra cho đầu thai nhi trong giai ... rách cơ vòng hậu môn, có dấu hiệu
suy thai (tim thai chậm đi trong lúc chuyển dạ), khi
can thiệp bằng dụng cụ kéo thai, khi người mẹ không
chịu được cảm giác căng giãn tầngsinhmôn và khi
muốn...
... sản nhi được đào tạo về đỡ đẻ và cắt
khâu tầngsinh môn.
1. Chỉ định.
1.1. Người mẹ.
- Âm hộ hẹp, tầngsinhmôn ngắn và rắn.
- Âm hộ và tầngsinhmôn phù nề.
1.2. Thai nhi.
- Thai to.
... Gây tê vùng âm hộ tầngsinhmôn ở thời điểm giữa 2 cơn rặn.
CẮT VÀ KHÂU TẦNGSINHMÔN
Tuyến áp dụng.
Tất cả các tuyến.
Người thực hiện.
Bác sĩ chuyên khoa phụ sản, nữ hộ sinh, y sĩ sản ...
- Bộ cắt, khâu tầngsinh môn.
- Thuốc gây tê, phương tiện sát khuẩn
2.2. Sản phụ.
Tư vấn cho sản phụ.
3. Các bước tiến hành.
3.1. Nguyên tắc.
Cắt khi âm hộ, tầngsinhmôn đã phồng căng...
... âm đường tầngsinhmôn
Âm đạo là một khoang ảo nên có thể dẫn âm nên có thể tiến hành siêu
âm bằng cách đặt đầu dò tại tầngsinh môn.
Ưu điểm:
Ưu điểm của siêu âm đường tầngsinhmôn là đầu ... qua đường tầngsinhmôn so
sánh với đường bụng
3.2.1. Độ dài cổ tử cung qua siêu âm đường tầngsinhmôn và đường bụng
Bảng 3.7. So sánh độ dài cổ tử cung qua siêu âm đường tầngsinhmôn với ... qua siêu
âm đường tầngsinhmôn và đường bụng không có ý nghĩa thống kê.
15
Hạn chế của siêu âm đường tầngsinhmôn là sự kết hợp hạn chế của cả
hai đường siêu âm âm đạo và thành bụng....
... caột khaõu tang
sinh moõn.
CHặ ẹềNH
Caột tangsinhmôn nhằm mục đích tránh để rách tầng
sinh môn khi sổ thai đặc biệt ở những người sanh lần
đầu. Có 4 mức độ rách tầngsinhmôn
4,5
:
Độ ... vùng tầngsinhmôn và niêm mạc âm
đạo nhưng không tổn thương cân và cơ.
Độ 2: rách da, niêm mạc, cân và cơ của nút trung tâm
đáy chậu, nhưng chưa tổn thương cơ thắt hậu môn.
Độ 3: tổn thương ... khoa
nhận thấy tuy cắt tầngsinhmôn được thực hiện rộng
rãi nhưng lại thiếu chứng cứ khoa học về tính hiệu quả
của phẫu thuật này. Tỉ lệ cắt tầngsinhmôn khi thai
phụ sinh con so thay đổi...
... vệ tầngsinhmôn thì thai phụ rất dễ
bị rách tầngsinhmôn khi sinh.
Những trường hợp nào cần cắt tầngsinh môn?
- Tính đàn hồi của tầngsinhmôn kém, miệng âm đạo nhỏ
hẹp hoặc tầngsinh ... và tầngsinhmôn
bị viêm, phù… sẽ làm cho việc lành miệng vết mổ ở tầng
sinh môn chậm chạp.
Do đó, sau khi mổ cắt tầngsinh môn, phải duy trì vệ sinh
tại chỗ, mỗi lần sau khi đi vệ sinh ... hoặc có phân của thai nhi.
Cắt tầngsinhmôn không phải là triệt để, nhưng tốt hơn là
để bị rách tầngsinhmôn
Phẫu thuật cắt tầngsinhmôn là một vết thương thực thụ, dễ
khâu và có thể...