... TCNCYH 38 (5) - 2005
CÁC TAI BIẾN CỦA GLUCOCORTICOID TRÊN BỆNH NHÂN HEN
PHẾ QUẢN TẠI KHOA DỊ ỨNG – MIỄN DỊCH LÂMSÀNG
BỆNH VIỆN BẠCH MAI (1998 - 2002)
Nguyễn Văn Đoàn
Bộ môn Dị ứng – ... bệnh henphếquản (HPQ), tuy
nhiên dùng kéo dài hoặc lạm dụng sẽ gây hậu quả nghiêm trọng. Đối tượng và phương pháp
1026 bệnh nhân (BN) HPQ được điều trị nội trú ại Khoa Dị ứng - Miễn d ch lâmsàng ... dụ
ng GC t ên BNHPQ. (2) Mô
ả các tai biến của GC trên Bệnh nhân henphếquản điều trị nội trú tại Khoa Dị ứng – Miễn dịch lâm
sàng. Kết quả: tất cả BNHPQ điều tr nội trú tại Khoa Dị ứng đều...
... định được triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng, mối liên
quan giữa triệu chứng lâmsàng và cận lâmsàng của được bùng phát
hen phếquản ở trẻ em, góp phần cho chẩn đoán henphế quản, nhất là
ở trẻ ... trên 65 bệnh nhân henphếquản và 77 trường hợp hen phế
quản ổn định, tỷ lệ nhiễm vi rút được xác định là 63,10% ở nhóm bệnh
nhi henphếquản và 23,40 % ở nhóm bệnh nhân henphếquản ổn định.
Kết ... đặc điểm lâm sàng, cận lâmsàng nhiễm vi rút hô
hấp ở 260 bệnh nhi henphếquản từ tháng 10/2007 đến tháng12/2009,
chúng tôi rút ra một số kết luận sau:
1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâmsàng đợt...
... phổi thùy + Lâmsàng => KL ca này: Viêm
phổi thùy dưới phổi phải
Và đây là phim của ca này sau 3 tuần điều trị theo hướng viêm phổi thùy:
Tập đọc xq qua các calâmsàng
Ca số 1
Bệnh ... đám mờ này còn có hình ảnh phếquản hơi(air bronchograms),
trên xq là vệt đen trong đám mờ, nếu nhều sẽ có hình ảnh nhành cây=> có
đông đặc phổi
Hình ảnh phếquản hơi đây các b(phim xq ...
Trên XQ: Thấy mờ tương đối thuần nhất ở phần dưới phế trường 2 phổi, thấy rõ
các phếquản hơi, đây là hình ảnh của viêm nhiều thùy phổi
Đây là 1 ca viêm nhiều thùy phổi mức độ nặng, tác nhân gây...
... Aminophylline.
5.9. Biến chứng
51
Đánh giá và xử trí henphếquản theo IMCI
ĐÁNH GIÁ VÀ XỬ TRÍ HENPHẾ QUẢN
THEO IMCI
Mục tiêu
1. Định nghĩa được henphếquản (HPQ) theo Tổ Chức Y Tế Thế Giới.
2. Phân ... đáp ứng với các thuốc giãn
phế quản và thuốc kháng viêm.
2. Dịch tễ học
Hen phếquản là bệnh phổi mạn tính phổ biến nhất ở trẻ em. Hiện nay tỷ lệ trẻ em bị henphế
quản tăng nhanh trên toàn cầu ... đã mắc hen, cứ sau 20 năm henphếquản
ở trẻ em tăng lên 2-3 lần. Chính vì vậy, tỷ lệ tử vong và nhập viện tăng đáng kể ở các nước
phát triển.
Ở Mỹ, mặc dù công tác quản lý điều trị hen trẻ...
... t, ụ IFN γ
↑IgE.
ĐIỀU TRỊ
OXY
THUỐC DÃN PHẾQUẢN TÁC DỤNG
NHANH, NGẮN
KHÁNG VIÊM
THỞ MÁY
HỔ TR KHÁC
SINH LÝ BỆNH
HENPHẾ QUẢN
IgE -KN và b m t ề ặ
t ng bào.ươ
Ph n ng ... số lượmg tương bào ở lớp dưới niêm mạc
phế quản.
Tăng tính nhạy cảm của các thụ thể β2 Σ kể cả
phụ hồi mật độ của noù.
I ĐẠI CƯƠNG :
Hen phếquản ác tính suy hô hấp cấp
tính đe doạ ...
(NCC) HPQAT?
Lập chương trình θ duy trì hen/ BN có NCC.
Kế hoạch θ Cấp cứu cho từng BN có NCC,
phát hiện sớm dấu hiệu nặng θ kịp thời.
HEN PHẾQUẢN ÁC TÍNH
Tiến só : Nguyễn Thị Tố Như
...
... Phân loi hen (s 1):
Có nhiu cách phân loi hen: theo nguyên nhân, theo mc nng, nh ca hen.
*Phân loi theo nguyên nhân: hen không dng và hen dng
- Hen dng có 2 loi:
Hen dng ... lm:
Sau 1-2 gi. Bnh nhân có
nguy c cao
Lâm sàng t nhn va.
PEF: > 50-70%
SaO2 không khá lên
Không áp ng: sau 1 gi
nh nhân có nguy c cao.
Lâm sàng: l m, lú ln.
PEF< 50%
PCO2 ... ngc tái phát
27
HEN PH QUN (HEN)
c tiêu hc tp
1. Hiu c khái nim mi v hen, nhng nguyên nhân gây hen, c ch hen
2. Bit cách chn oán, u tr và x lý các cn hen
3. Nm vng...
...
dùng Corticoid hoặc cơn hen nặng)
Đánh giá lại:
Khám lâm sàng, đo lưu lượng
đỉnh, SaO2, SpO2, điện tim,
khí máu và xét nghiệm khác.
Hen phếquản mức độ vừa:
PEF: 60-80%
Lâm sàng: khó thở vừa, co ... trong hen
Sơ đồ 2 : Ba quá trình bệnh lý trong hen
31
Yếu tố nguy cơ
(l m phát sinh bà ệnh hen)
Viêm mạn tính phế
quản
Tăng đáp ứng
đường thở
Yếu tố nguy cơ
(gây cơn hen cấp)
Co thắt cơ trơn
phế ... (Adhesion,
molecules: ICAM1, ICAM2, VCAM và nhiều enzymes (histaminase, tryptase, chymase)
tham gia cơ chế hen.
3.3. Cơ chế hen, thực chất là cơ chế viêm dị ứng trong bệnh sinh của hen, có thể
tóm...
...
B trong henphếquản [Trích dẫn từ 39].
Từ 1985 đến nay, nhiều công trình nghiên cứu chứng minh rằng viêm
đóng vai trò quan trọng trong henphếquản dẫn đến tình trạng co thắt phế
quản, tăng ... lịch sử nghiên cứu henphếquản
Hen phếquản là một bệnh đã biết từ lâu đời nay. Cách đây khoảng 5000
năm, các nhà y học cổ đại Trung Quốc, Hy Lạp, Ai Cập đã nói đến bệnh hen.
Từ năm 2700 trước ... lần thứ nhất về henphế quản. Sau hội nghị này, nhiều tác giả
đã nghiên cứu sâu hơn về hen: tìm ra serotonin, vai trò của acetylcholin,
nghiên cứu các loại thuốc điều trị henphế quản, thuốc kháng...
... X-quang với triệu chứng lâmsàng phổ
biến
Triệu chứng lâmsàng
Đặc
điểm
X-
quang
Sưng
mặt
Số ca
(%)
Đau
Số ca
(%)
Tê
môi
Số ca
(%)
Răng
lung
lay
Số
ca( %)
Dạng
Ngoài
xương ... tích.
Thu thập dữ liệu: (1) Ghi nhận các ca ở xương hàm và hốc miệng đã có chẩn
đoán giải phẫu bệnh. (2) Ghi nhận những dữ kiện lâmsàng và cận lâm sàng,
chẩn đoán và điều trị từ các hồ sơ ... 100,0
Bảng 3. Các triệu chứng lâmsàng phổ biến của u nguyên bào men
Triệu chứng Số
ca
Tỉ lệ
%
Mẫu nghiên cứu: 52 bệnh nhân có chẩn đoán xác định dựa trên lâmsàng và
giải phẫu bệnh là u...
... cơ mắc VMDƯ,
HPQ khi trẻ lớn.
BỆNH HENPHẾ QUẢN, VIÊM MŨI DỊ ỨNG
VÀ CHÀM Ở TRẺ EM 13 – 14 TUỔI
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định tỉ lệ mắc bệnh henphế quản, viêm mũi dị ứng và chàm ở trẻ em ...
%
- Chúng tôi 2007 TP Cần
Thơ
5
- Bạch Văn
Cam
(Error!
Reference source not
found.)
2001 TP Hồ Chí
Minh
29,1
ĐẶT VẤN ĐỀ
Hen phếquản (HPQ) là bệnh viêm mãn tính đường hô hấp, hay ...
nghiên cứu này nhằm góp phần vào viêc điều trị và quản lý bệnh ở trẻ.
Mục tiêu nghiên cứu
Mục tiêu tổng quát
Xác định tỉ lệ mắc bệnh henphế quản, viêm mũi dị ứng và chàm ở trẻ em 13 – 14 tuổi...
... giãn phếquản nhưng vẫn tính mắc henphếquản tại thời điểm nghiên cứu.
Sau đo PEF và dùng test giãn phế quản
chúng tôi phát hiện thêm: 69 em mắc henphế
quản. Vậy tần suất henphếquản trong ... nhưng vẫn tính mắc henphếquản tại thời điểm nghiên cứu. Sau khi đo
PEF và dùng test giãn phế quản
(34)
chúng tôi phát hiện thêm: 69 em mắc henphế
quản. Vậy tần suất henphếquản trong nghiên ... ngẫu nhiên cụm
bậc 2. Chẩn đoán henphếquản dựa vào tiêu chuẩn GINA 2006. Các yếu tố nguy cơ
hen phếquản đuợc xác định qua phỏng vấn.
Kết quả: Tần suất henphếquản ở học sinh cấp І quận Gò...
... mà sự học mang đến cho ông. Từ trước
đến nay giới nghiên cứu và đông đảo độc giả đều đánh giá cao tài của Nguyễn
Tuân nhưng việc đi sâu vào lãnh địa tuỳ bút của ông với tư cách là văn bản nghệ ...
Chúng ta hẳn còn nhớ những lời lẽ bất hủ trong bản Tuyên ngôn độc lập của
Hồ Chủ tịch đọc tại Quảng trường Ba Đình ngày 2.9.1945, tư duy logic và tư duy
hình tượng trong bản Tuyên ngôn của ... chứng để kết tội tày
trời giặc Pháp: chúng chẳng những cướp nước ta mà còn làm cho nhân dân ta lâm
vào tình cảnh cơ hàn tủi nhục Vậy, cái gì đã giúp cho bản Tuyên ngôn của Bác
hết sức đanh...