... ngn hn:
Tt:4trng hợp
PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ
PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ
BỆNH LÝ MẠCHMÁU Ở PHÂN
BỆNH LÝ MẠCHMÁU Ở PHÂN
THÙY HOẶC THÙY PHỔI
THÙY HOẶC THÙY PHỔI
BS.
BS.
Nguyễn Thái
Nguyễn ... ng tnh mạch phân thùy 7-8
Đặt vấn đề
Đặt vấn đề
Bệnh lý mạchmáu phổi phức tạp, bao gồm
bẩm sinh và mắc phải.
Phẫu thuậtcanthiệp thường liên quan đến
việc sử dụng máy tim phổi trong bệnh lý ... đến
việc sử dụng máy tim phổi trong bệnh lý
của thân hoặc các động mạch phổi gốc
bên phải hay trái.
Các bệnh lý ởđộng mạch phổi thùy hoặc
phân thùy có thể phẫu thuật không cần
đến máy tim...
... 90 mmHg
BỆNHMẠCHMÁU
Bệnh mạch máu:
- Làm hẹp, tắc lòng mạch (xơ vữa động
mạch, huyết khối)
- Làm yếu thành mạch (dãn thành mạch,
vỡ mạch)
ĐẠI THỂ NHỒI MÁU CƠ TIM
Ổ nhồi máu thường ... tónh mạch dãn nở lớn chứa huyết khối,
thành mạch ngấm tế bào viêm
Biến chứng:
Huyết tắc ở phổi ⇒ nhồi máu phổi
III.1.3. Đại thể
Vệt xơ mỡ động mạch ở áo trong
Mảng xơ mỡ động mạch nhô ... vỏ bao
quanh mạch
Mắc phải:
Tăng lipid / máu
Cao huyết áp
Hút thuốc
Tiểu đường
Viêm tắc tónh mạch
Tónh mạch bị viêm tắc do huyết khối, thường
gặp ở tónh mạch sâu chi dưới...
... chứng mạchmáu do ĐTĐ được chia ra 2 loại: biến chứng mạchmáu lớn
như bệnh động mạch vành, bệnh động mạch ngoại vi và đột qụy; biến chứng
mạch máu nhỏ như bệnh cầu thận, bệnh thần kinh, bệnh ... chẽ làm giảm nguy cơ biến chứng mạchmáu
nhỏ như bệnh cầu thận và bệnh võng mạc và biến chứng mạchmáu lớn như xơ
vữa động mạch, bệnhmạch vành và bệnh lý mạchmáu ngoại vi. Nhiều nghiên cứu ... chứng mạchmáu lớn ở bệnh nhân ĐTĐ.
Bệnh mạch vành
Bệnh mạch vành rất hay gặp và là biến chứng nặng. Một nghiên cứu cho
thấy: so với người bình thường, bệnh nhân ĐTĐ có nguy cơ mắc bệnh mạch...
... phải
XƠ GAN- HÌNH ẢNH CT
Chụp mạch ở động mạch thân tạng (1) thì động mạch:
động mạch trong gan đẩy, ép; lách lớn (2) thì tónh mạch:
tắt tónh mạch cữa, dãn tónh mạch cạnh thực quản
-Thường ... (bệnh Wilson, lắng đọng sắt,
thiếu Alpha-1 antitrypsin
-Khác
-Vô căn
XƠ GAN
Phân lọai
1: Tónh mạch chủ dưới +/- thứ phát tónh mạch gan
2: Tónh mạch lớn gan +/- tónh mạch chủ dưới
3. Tónh mạch ... tónh mạch cữa
đơn thuần
[bland thrombus]
Nguyên nhân
-Không rõ
-Do u: HCC, u tụy, dạ dày
-Do rối lọan động máu, dùng hormon nội tiết
(oestrogen), mất nước nặng
-Viêm trong ổ bụng+ viêm tónh mạch
-Xơ...
... như nước ta, tỷ lệ căn bệnh này rất cao. Thêm nữa có
tới 90% bệnh nhân sẽ kèm thêm những bệnh lý dịứng tại các cơ quan khác
như viêm mũi - xoang dị ứng, hen suyễn, người bệnh thường có ngứa mắt, ... đục thể thuỷ tinh. Rất ít bệnh nhân phải dùng thuốc
đường toàn thân trừ phi họ bị kèm theo viêm mũi xoang hay hen suyễn.
Viêm kết mạc dịứng
Viêm kết mạc dịứng dễ nhầm với pemphigoide ... Các hình thái lâm sàng của viêm kết mạc dịứng bao gồm: viêm kết mạc
theo mùa, viêm kết mạc mùa xuân, viêm kết mạc cơ địa, viêm kết mạc có nhú
khổng lồ. Thể viêm kết mạc theo mùa hay gặp...
... opantanol ) trong một tháng trong mùa dị ứng. Phương pháp giải mẫn
cảm đặc hiệu nên áp dụng trước mùa dịứng từ 1-2 tháng. Như vậy các triệu chứng
dị ứng sẽ được giảm thiểu kể cả về tần suất ... chứng lâm sàng không nhiều và khá điển hình. Hình
thái lâm sàng được chia làm 3 thể: Viêm kết mạc - giác mạc mùa xuân; Viêm kết
mạc theo mùa hoặc quanh năm; Viêm kết mạc trên bệnh nhân có viêm ... Biểu hiện rõ nhất và cũng gây khó chịu nhất cho người bệnh là ngứa (trong
100 bệnh nhân ngứa mắt thì có đến 80 bệnh nhân bị viêm kết mạc dị ứng) . Do vậy
những xét nghiệm trong labo như tế bào...
... nhầm với một số bệnh
khác như viêm bờ mi cơ địa, viêm
kết mạc do chlamydia hoặc virut,
viêm củng mạc và thượng củng
mạc, viêm giác mạc rìa do tụ cầu,
pemphigoide mắt.
thành viêm kết mạc quanh ... kết mạc dịứng hay đi kèm với khô mắt. Mối liên hệ
bệnh lý giữa chúng khá phức tạp, đâu là nguyên nhân, đâu là hậu quả còn đang
tranh cãi. Vì thế, biểu hiện chủ quan của viêm kết mạc dịứng rất ...
nhiễm khuẩn cơ hội hay phối hợp.
Viêm kết mạc dịứng dễ
nhầm với bệnh gì?
Chẩn đoán thường chỉ dựa
chứng của chúng như: glôcôm, đục thể thuỷ tinh. Rất ít bệnh nhân phải dùng thuốc
đường...
... (rung nhĩ, hội chứng nút xoang bệnh lý), bệnh động mạch vành
(nhồi máu cơ tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ), bệnh thấp tim (hẹp van hai lá có
hoặc không có rung nhĩ kèm theo), bệnh cơ tim giãn, ... từng người bệnh.
Cảnh báo từ các bệnh lý mạchmáu não
(Kỳ I)
Viêm nội tâm mạc cũng là nguyên nhân dẫn đến hình thành các cục máu
đông gây tắc mạch não.
Kỳ 1: Thuyên tắc mạch não do ... thuyên tắc mạch.
Cần kiểm tra hệ thống tim mạch một cách cẩn thận khi có nghi ngờ nhồi
máu não do thuyên tắc mạch, kể cả những bệnh nhân trẻ và những người có bệnh
sử tim mạch, các nhồi máu nhiều...
... đoán bệnh
Cảnh báo từ các bệnh lý mạchmáu não
(Kỳ II)
Kỳ II: Thiếu máu não cục bộ và nhồi máu não
Hiện tượng này là do giảm dòng máu trong nhiều giây hoặc một vài phút.
Nếu dòng máu này ... chứng nào của loạn chức năng não đều có thể xảy ra. Các
triệu chứng và dấu hiệu của bệnh thuộc hệ động mạch cảnh thường ảnh hưởng
nhiều nhất đến sự cung cấp máu của động mạch não giữa và bệnh ... phút thì sẽ gây ra nhồi máu não.
Nguyên nhân do vật nghẽn mạch từ tim hay các mạchmáu lân cận di chuyển đến.
Nhận diện nhồi máu não
Trong vòng 10 giây sau khi dòng máu não ngưng chảy thì xảy...
... thường của mạchmáu não đã có từ
trước. Hiện chưa rõ liệu cocain có thể gây viêmmạch hay không. Đôi khi những
động mạch đồ của bệnh nhân đột qụy do cocain cho thấy có hình ảnh viêm mạch,
song ... có tiền sử THA.
Bệnh mạchmáu não dạng tinh bột là một bệnh của người lớn tuổi, trong đó
có sự thoái hóa tiểu động mạch, và chất dạng tinh bột lắng đọng trong thành các
động mạch não chứ không ... Khoảng 75% bệnh nhân XHN do THA bị tử vong. Kích
thước và vị trí của khối máu tụ sẽ quyết định tiên lượng bệnh. Khối máu tụ trên lều
lớn hơn 5cm đường kính là có tiên lượng xấu và khối máu tu ở...
... căng thẳng, nội tiết tố, vi khuẩn, virus Bệnh biểu
hiện bằng 2 hình thái: viêm mũi dịứng theo mùa hoặc viêm mũi
dị ứng quanh năm.
Người bị viêm mũi dịứng rất nhạy bén với các biến đổi trong ... Viêm mũi xoang dịứng
Bệnh dị ứng, trong đó có viêm mũi xoang, là một trong
những bệnh gây tốn kém nhất cả về thời gian, chi phí điều
trị lẫn hiệu suất lao động. Tỷ lệ mắc bệnh này ... này tăng nhanh do
môi trường ngày càng ô nhiễm.
Viêm mũi xoang dịứng xuất hiện khi tiếp xúc với các dị nguyên
như bụi nhà, thực phẩm (trứng, sữa, các loại hải sản ), thuốc,
phấn hoa, sự...
... thường của mạchmáu não đã có từ trước.Hiện chưa rõ liệu cocain có thể gây viêm
mạch hay không. Đôi khi những động mạch đồ của bệnh nhân đột q
ụy do cocain cho thấy
có hình ảnh viêm mạch, song ... ngược nhau, có nhiều
trường hợp bệnh nhân không có tiền sử THA.
Bệnh mạchmáu não dạng tinh bột là một bệnh của người lớn tuổi, trong đó có sự thoái
hóa tiểu động mạch, và chất dạng tinh bột lắng ... bị bệnhmạchmáu não dạng tinh
bột. Nhũng nguyên tắc xử trí XHN do nói chung áp dụng được cho bệnh cảnh này.
XHN liên quan đến cocain
Cocain làm tăng nhịp tim, huyết áp co mạch gây thiếu máu...
... số bệnh nhân có tiền sử mắc bệnhdị ứng, có tới 56,9% số bệnh
nhân viêm da dịứng không có tiền sử bản thân cũng nh gia đình mắc bệnh dị
ứng.
- Viêm da dịứng thuốc chủ yếu thuộc loại hình dịứng ... dịứng và bệnhdịứng thuốc thành 2 loại sau:
. Phản ứngdịứng thuốc cấp tính gồm có: Các dạng phản vệ, bệnh huyết
thanh, mày đay, phù Quincke.
. Phản ứngdịứng thuốc muộn gồm có: Viêm da dị ... thì viêm da dịứng chiếm 7,2%
các trờng hợp dịứng kháng sinh và chiếm 17,4% các bệnh ngoài da do dị ứng
kháng sinh.
- Nguyễn Văn Đoàn (1996) nghiên cứu về dịứng thuốc từ 1991-1995 ở khoa dị
ứng...