... Điều tri: Những bệnhnhân coi chấn thương cột sống cổ cần phải làm chẩn đốn điều tri có dấu hiệu: -Bệnh nhân có nhiều chấn thương -Bệnh nhân mê -Có đau vùng cột sống cổ -bệnh nhân thở bụng 5.1 ... bụng (VP shunt) Xử trí sau mổ khâu túi thoát vò tủy màng tủy : Tránh bệnhnhân đụng vào vết mổ Chăm sóc bệnhnhân cho vết mổ không bò co rúm (để làm giảm áp lực DNT vết mổ) Tật nứt tủy đốt sống ... thường khó khăn thường phải kích thích đau xem bệnhnhân có cử động tay chân hay khơng,xem bệnhnhân thở bụng hay thở ngực 3.2 Chụp X-quang: Tất bệnhnhân mê chân thương phải chụp X-quang cột sống...
... 25/12/2003: Bể lõm xoang trán (P) Mổ cấp cứu nâng sọ Ngày 02/02/2004: Mổ lần dò dịch não tủy mũi, tụ khí não trán (P) + Bít sàn sọ bể với mỡ bụng Sau mỗ: lành bệnh BỆNH ÁN Lê - C - T - , nam, 17 ... phát nhiều sau chấn thương sọ não, nhũng định mổ bít lỗ dị Ngoại trừ hai tử vong, trường hợp khác (31/37) lành bệnh đường mổ trán, mở nắp xương sọ, khâu ghép vết rách màng cứng ... sọ Mổ (08/01/2004): Mở nấp sọ trán (P), (T) nạo + đấp mỡ bụng lỗ bể sàn sọ Sau mỗ: lành bệnh KẾT LUẬN Trong trường hợp viêm màng não mũ tái phát hay không “Meningococci” gây ra, cần hỏi kỹ bệnh...
... mũ trì hoãn nhiều tháng nhiều năm Khi dịch não tủy tự ngưng dò, bảo đảm màng cứng lành, nhiều bệnhnhân bị dò tái phát Viêm màng não gặp trường hợp dò tạm thời LÂM SÀNG Nhức đầu, thay đổi theo...
... sống Thoát vị não (tụt não), bệnhnhân có tăng áp lực sọ não Sự tụt não gây tổn thương nặng nề cho não chí gây tử vong cho bệnhnhân Gây tổn thương cho tủy sống, bệnhnhân không nằm yên thực thủ ... nằm nghiêng giường, hai chân co lên cho hai đầu gối bạn ép sát vào ngực Đôi khi, thủ thuật thực bệnhnhân ngồi gập người trước Vùng da định chọc dò rửa sát trùng sạch, gây tê chỗ cột sống, kim chọc ... cho thân não, tổn thương mô não, gây chảy máu não, để lại di chứng, hay nặng gây tử vong cho bệnhnhân Ảnh minh họa Kết dịch não tuỷ bình thường Áp lực dịch não tuỷ bình thường : 50 – 180 mm...
... nhằm loại bỏ nguyên nhân gây chèn ép thần kinh thị - Phẫu thuật thực nội soi phẫu thuật viên người có kinh nghiệm mổ nội soi mũi xoang PHÁC ĐỒ XỬ TRÍ MÙ SAU CHẤN THƯƠNG Bệnhnhân bị mù sau chấn ... mùi sau mổ đứt thần kinh khứu giác, biến dạng gò má KẾT LUẬN Phẫu thuật giải áp thần kinh thị giác cấp cứu ngoại khoa, cần phát hiện, chẩn đoán sớm, mổ giải áp kịp thời cứu mắt cho người bệnh không ... sàng, xoang bướm Khi lát cắt trùng với trục ống thị co thể thấy hình ảnh vỡ ống thị CHẨN ĐOÁN - Bệnhnhân có tiền sử chấn thương đầu mặt - Mất hay giảm thị lực sau chấn thương - Đồng tử giãn - Chảy...
... sức 6,2% (có bệnh nhân) Phân bố bệnh tủy theo địa phương Kết cho thấy tỉ lệ cao nhóm bệnhnhân sinh sống nông thôn, có 52 trường hợp (80%) Nhóm bệnh tủy sống thành thị có 13 bệnhnhân (20%), khác ... dịch não tủy Bệnhnhân < 16 tuổi KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Trong thời gian nghiên cứu có 65 bệnhnhân với đặc điểm sau: Phân bố bệnh tủy theo giới tính: Kết quả: Nam chiếm 47,7% (31 bệnh nhân) nữ 52,3% ... nhân mạch máu tủy có bệnhnhân (6,2%) Trong nhóm CE tủy ung thư gặp cao có 21,5% (14 bệnh nhân) , CE tủy lao có trường hợp (3,1%) Trong nghiên cứu gặp trường hợp áp xe màng cứng (3,1%), bệnh nhân...
... gồm 196 bệnh nhân, 41 bệnhnhân tử vong (21%) 25 bệnhnhân chết thời gian nằm viện, 16 bệnhnhân chết vòng năm Nồng độ Hct khác biệt không đáng kể hai nhóm (36,6 36,3) với HR =1,00 Bệnhnhân có ... 18 bệnhnhân tử vong, chiếm tỉ lệ 14,8% (18/121) Đặc điểm giới tính tuổi Tuổi trung bình 38,8 13,8 (tuổi nhỏ 17, lớn 85) Trong số 53 bệnhnhân tử vong có 44 bệnhnhân nam, chiếm 83%; 09 bệnhnhân ... Glasgow (p=0,0001 Nghiên cứu có kết giống nghiên cứu bệnhnhân chấn thơng nặng tăng nguy tử vong Những bệnhnhân có định mổ cấp cứu bệnhnhân chấn thơng nặng nên làm gia tăng nguy tử vong Nghiên...
... atropin - Ngoài ra, bệnhnhân dùng thêm tam thất bột 10g/ngày, uống nhiều nước (0,5l/lần lúc đói, ý người tăng huyết áp có bệnh tim mạch cần thận trọng uống nhiều nước) - Bệnhnhân theo dõi định kỳ ... trường hợp xuất huyết dịch kính nhẹ, bệnhnhân nhìn thấy có khói, có tượng "mưa bồ hóng" mạng nhện bay trước mắt Đối với xuất huyết dịch kính trung bình nặng, bệnhnhân bị giảm thị lực chí đến mức ... nhãn, khoảng 6% bệnhnhân bị xuất huyết dịch kính Các triệu chứng thường gặp bị xuất huyết dịch kính: Về lâm sàng, sau chấn thương tùy theo mức độ xuất huyết dịch kính mà bệnhnhân có triệu chứng...
... diện gập đùi bệnhnhân Dấu Brudzinski: người khám đặt tay sau đầu bệnh nhân, tay lên ngực bệnh nhân, cố gắng gập đầu bệnhnhân thụ động theo hướng cằm chạm ngực Dương tính bệnhnhân thấy đau ... Kernig, dấu Brudzinski Dấu cứng gáy: gập đầu bệnhnhân cách thụ động, có đề kháng lại làm cằm chạm ngực Dấu Kernig: bệnhnhân nằm ngửa, người khám gập đùi bệnhnhân lên vuông góc với than, sau từ từ ... VMN siêu vi nguyên nhân khác -Vi sinh: Soi, cấy có vi trùng, làm kháng sinh đồ Công thức máu: Bạch cầu tăng chuyển trái Cấy máu: tỉ lệ dương tính 40 – 80% VMN mủ Ion đồ chức thận: theo dõi rối...
... Những trường hợp định mổ, phải theo dõi bệnhnhân sở y tế tối thiểu 48 – 72 (trung tâm y tế huyện, khu vực, bệnh viện tỉnh, bệnh viện chuyên khoa) Nhưng tốt nên lưu bệnhnhân sở y tế có máy chụp ... không nên chủ quan với bệnhnhân Nếu có tổn thương xương, định chụp CLVT sọ não bước cần làm - Chụp CLVT: Chỉ định chụp CLVT bệnhnhân lơ mơ với GCS = 13 hay GCS = 14 điểm, bệnhnhân tỉnh táo GCS ... không xếp vào nhóm bệnhnhân CTSN – NCT chẩn đoán xử trí khác Tổn thương da đầu: Vết thương da đầu hay tụ máu da đầu chứng tỏ bệnhnhân bị chấn thương trực tiếp vào đầu Nếu bệnhnhân có vết thương...
... Trang tin tức sức khoẻ tổng hợp, đem lại kiến thức sức khoẻ, mẹo vặt phòng bệnh chữa bệnh cho gia đình, thuốc chữa bệnhnhân gian Khi chở trẻ lớn xe hai bánh nên đội mũ bảo hiểm cho trẻ Khi xảy ... phát B nằm lơ mơ chân cầu thang nhân viên y tế trường học đưa em cấp cứu B bác sĩ chẩn đoán chấn thương đầu tai nạn sinh hoạt Trường hợp 2: Khoảng 8g ngày 21/11 bệnhnhân B – 14 tháng tuổi bị té ... chấn thương đầu trẻ em mối nguy hiểm tiềm tàng, nguy xảy chấn thương có khắp nơi không cẩn thận tác nhân gây chấn thương tưởng chừng khó xảy xảy Để tránh hậu nghiêm trọng chấn thương sọ não...
... TCNCYH 30 (4) - 2004 II Vật liệu ph-ơng pháp 2.1 Vật liệu: Mẫu bệnh phẩm: 53 mẫu DNT bệnhnhân HCNC đ-ợc lấy Viện Nhi trung -ơng tháng tháng năm 2003, mẫu DNT đ-ợc xác định ... đ-ờng tiêu hoá, tiếp xúc 16 Số mẫu xét nghiệm 53 1,88 TCNCYH 30 (4) - 2004 Trong số 53 mẫu DNT bệnhnhân năm 2003 đ-ợc xác định kháng thể IgM kháng virut VNNB, ứng dụng kỹ thuật RTPCR để phát nhanh ... thiết kết xác định d-ơng tính kỹ thuật PCR từ mẫu bệnh phẩm đồng nghĩa với nhận định có vật liệu di truyền virut mẫu; nh-ng phân lập virut từ mẫu bệnh phẩm này, khả phân lập đ-ợc virut cao Kết phân...
... Bệnh dò động mạch cảnh xoang hang xảy có xuất lỗ thông động mạch cảnh xoang hang Bệnh có liên quan đến khoa mắt khoa ngoại thần kinh gây lồi mắt có nhịp đập Nguyên nhân gây bệnh Nguyên nhânbệnh ... tham gia giao thông Khi bệnhnhân bị chấn thương đầu cần tái khám định kỳ bệnhnhân có tiền sử bị chấn thương đầu lồi mắt, đỏ mắt, nhìn mờ, ù tai tái khám để phát sớm bệnh dò động mạch cảnh xoang ... phù hoàng điểm, phù gai thị, xuất huyết võng mạc Biến chứng Bệnh dò động mạch cảnh xoang hang tiến triển nhanh trầm trọng gây cho bệnhnhân biến chứng nặng viêm loét giác mạc hở mi, tổn thương...
... Bệnh dò động mạch cảnh xoang hang xảy có xuất lỗ thông động mạch cảnh xoang hang Bệnh có liên quan đến khoa mắt khoa ngoại thần kinh gây lồi mắt có nhịp đập Nguyên nhân gây bệnh: Nguyên nhân ... động tham gia giao thông Khi bệnhnhân bị chấn thương đầu tái khám định kỳ bệnhnhân có tiền sử bị chấn thương đầu lồi mắt, đỏ mắt, nhìn mờ, ù tai tái khám để phát sớm bệnh dò động mạch cảnh xoang ... phù hoàng điểm, phù gai thị, xuất huyết võng mạc Biến chứng: Bệnh dò động mạch cảnh xoang hang tiến triển nhanh trầm trọng gây cho bệnhnhân biến chứng nặng như: - Viêm loét giác mạc hở mi - Tổn...
... mẫu bệnh phẩm cần ý thời gian cho phép bảo quản huyết huyết tương 4OC, theo bảng sau: Bảng 1.4: Thời gian cho phép bảo quản để xác định enzym huyết (Vũ Đình Vinh - NXB Y học, 1996) Enzym bệnh...
... atropin - Ngoài ra, bệnhnhân dùng thêm tam thất bột 10g/ngày, uống nhiều nước (0,5l/lần lúc đói, ý người tăng huyết áp có bệnh tim mạch cần thận trọng uống nhiều nước) - Bệnhnhân theo dõi định kỳ ... trường hợp xuất huyết dịch kính nhẹ, bệnhnhân nhìn thấy có khói, có tượng "mưa bồ hóng" mạng nhện bay trước mắt Đối với xuất huyết dịch kính trung bình nặng, bệnhnhân bị giảm thị lực chí đến mức ... nhãn, khoảng 6% bệnhnhân bị xuất huyết dịch kính Các triệu chứng thường gặp bị xuất huyết dịch kính: Về lâm sàng, sau chấn thương tùy theo mức độ xuất huyết dịch kính mà bệnhnhân có triệu chứng...
... giờ"(2) Tất bệnhnhân trải qua giai đoạn Sau đó, bệnhnhân vào viện tình trạng tỉnh táo (Glasgow 14, 15 điểm), có triệu chứng đau đầu, ói mửa chẩn đoán CT Scanner có MTTN: có 42 bệnhnhân chiếm ... đối tượng nghiên cứu) KẾT QUẢ Bảng 1: Nguyên nhân Số lượng Tỷ bệnhnhân giao 162 Tai nạn lệ % 89,01 thông (TNGT) Tai lao 1,09 thương 1,64 sinh 11 6,04 nhân 2,19 nạn động (TNLÐ) Ðã (ÐT) Tai nạn hoạt ... lệ % bệnhnhân Mê sau 81 44,51 tai nạn Có khoảng 59 32,42 rối 42 23,07 tĩnh Không loạn tri giác Tổng số 182 100% Bảng 3: Ðiểm hôn mê Glasgow (GCS = Glasgow coma score) Số lượng Tỷ lệ % bệnh nhân...
... Bệnhnhân cần điều trị chấn thương phối hợp kháng sinh (trong trường hợp chấn thương xuyên nhãn cầu), chống viêm tích cực corticoid, chống dính đồng tử tra giác mạc Atropin - Ngoài ra, bệnhnhân ... 10g/ngày, uống nhiều nước (0,5l/lần lúc đói, ý người cao huyết áp có bệnh tim mạch cần thận trọng uống nhiều nước) - Bệnhnhân theo dõi định kỳ 2-5 ngày lần nhằm loại trừ bong võng mạc Sau đó, ... bị cận thị hoá nhược thị Bệnh hắc võng mạc trung tâm dịch Là bệnh lành tính chưa rõ nguyên nhân gặp khắp nơi giới, thấy nhiều Đông nam Nhật bản, Trung quốc, Việt nam v.v Bệnh thường xảy người tuổi...
... nghiệm DNT số bệnh lý Các xét nghiệm sinh hoá, tế bào miễn dịch vi khuẩn, virus có giá trị đặc biệt quan trọng có xét nghiệm đặc hiệu chẩn đoán bệnhthần kinh Sau số thay đổi DNT số bệnh hay gặp ... g/l; tế bào tăng nhẹ, thời gian đầu bạch cầu đa nhân, sau Lympho Các phản ứng viêm Pandy (+), Nonne Appel (+) - Trong tai biến mạch máu não: + Ở bệnhnhân xuất huyết nhện chảy máu não vào não thất ... lực sọ não Soloviev Vanlov (1986) áp dụng nghiệm pháp để theo dõi tình trạng tăng áp lực sọ 36 bệnhnhân nhồi máu não cấp so sánh với số Marmarou với diễn biến lâm sàng đánh giá kết điều trị Manitol,...