... phân nửa bệnhnhâncóáp xe thấy lâm sàng hay Xquang - Ở bệnhnhâncóáp xe khó lòng lấy mủ để xét nghiệm trừ áp xe xuất gần da bệnhnhân điều trò phẫu thuật - Kết cấy mủ tìm trực khuẩn lao có khoảng ... làm chẩn đốn điều tri có dấu hiệu: -Bệnh nhâncó nhiều chấn thương -Bệnh nhân mê -Có đau vùng cột sống cổ -bệnh nhân thở bụng 5.1 Cấp cứu nơi xẩy tai nạn: -Cố định cổbệnhnhân nẹp cổ cứng,hoặc ... 6% Những bệnhnhâncó biểu với xuất huyếtcó 22% nguy phát triển động kinh 20 năm C DỊ DẠNG ĐỘNG TĨNH MẠCH VÀ PHÌNH MẠCH 7% bệnhnhân với dị dạng động tĩnh mạch có phình mạch 75% số có vị trí...
... phát Chúng có trường hợp mổ bít lỗ dò nơi rách màng cứng dẫn lưu não thất - ổ bụng Một trường hợp hợp khác điều trị lành bệnh cách dẫn lưu dịch não tủy vùng thắt lưng vào ổ bụng BỆNH ÁN Trần ... mũ trì hoãn nhiều tháng nhiều năm Khi dịch não tủy tự ngưng dò, bảo đảm màng cứng lành, nhiều bệnhnhân bị dò tái phát Viêm màng não gặp trường hợp dò tạm thời LÂM SÀNG Nhức đầu, thay đổi theo ... màng não mũ tái phát CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH Tìm đường dịch chảy mũi (30mg/100ml) X quang: - Có tụ khí hộp sọ - Có mức nước xoang Xét nghiệm xác định vị trí lỗ dò dịch não tủy Chất màu tiêm vào khoang...
... NHẬP ĐỀ Trong chấn thương sọ não hở có bể sàn sọ trước, rách màng cứng dò dịch não tủy mũi, luôn có nguy nhiễm trùng hộp sọ Viêm màng não mũ trì hoãn nhiều tháng ... mũ trì hoãn nhiều tháng nhiều năm Khi dịch não tủy tự ngưng dò, bảo đảm màng cứng lành, nhiều bệnhnhân bị dò tái phát Viêm màng não gặp trường hợp dò tạm thời LÂM SÀNG Nhức đầu, thay đổi theo ... màng não mũ tái phát CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH Tìm đường dịch chảy mũi (30mg/100ml) X quang: - Có tụ khí hộp sọ - Có mức nước xoang ...
... Tăng áp lực dịch não tuỷ, trường hợp tăng áp lực nội sọ bệnhnhân chấn thương sọ não hay bị nhiễm trùng não Giảm áp lực dịch não tuỷ : Tắc nghẽn lưu thông dịch não tuỷ phía chỗ chọc dò (có thể ... thuốc gây tê (ở người có địa dị ứng) Cảm giác khó chịu thực thủ thuật Cảm giác đau đầu sau thực thực thủ thuật Chảy máu kênh tuỷ sống Thoát vị não (tụt não), bệnhnhâncó tăng áp lực sọ não Sự tụt ... lực sọ não Sự tụt não gây tổn thương nặng nề cho não chí gây tử vong cho bệnhnhân Gây tổn thương cho tủy sống, bệnhnhân không nằm yên thực thủ thuật Trong trường hợp chọc dò bể não hay não...
... hình ảnh vỡ ống thị CHẨN ĐOÁN - Bệnhnhâncó tiền sử chấn thương đầu mặt - Mất hay giảm thị lực sau chấn thương - Đồng tử giãn - Chảy máu mũi - Hình ảnh CT scan có vỡ xương tụ máu vùng đỉnh hốc ... nhằm loại bỏ nguyên nhân gây chèn ép thần kinh thị - Phẫu thuật thực nội soi phẫu thuật viên người có kinh nghiệm mổ nội soi mũi xoang PHÁC ĐỒ XỬ TRÍ MÙ SAU CHẤN THƯƠNG Bệnhnhân bị mù sau chấn ... giải áp thần kinh thị giác cấp cứu ngoại khoa, cần phát hiện, chẩn đoán sớm, mổ giải áp kịp thời cứu mắt cho người bệnh không bị mù Tiến sĩ Bác sĩ Hoàng Lương chuyên gia hàng đầu mổ giải áp điều...
... 6,2% (có bệnh nhân) Phân bố bệnh tủy theo địa phương Kết cho thấy tỉ lệ cao nhóm bệnhnhân sinh sống nông thôn, có 52 trường hợp (80%) Nhóm bệnh tủy sống thành thị có 13 bệnhnhân (20%), khác có ... KCE tủy hội chứng cóbệnhnhân (9,1%) Ở nhóm CE tủy có hội chứng caocó trường hợp (42,9%) Do tất bệnhnhân nhóm CE tủy có triệu chứng này, mặt khác bệnhnhân nhóm KCE tủy có xuất hiện, phản ... nhân mạch máu tủy cóbệnhnhân (6,2%) Trong nhóm CE tủy ung thư gặp caocó 21,5% (14 bệnh nhân) , CE tủy lao có trường hợp (3,1%) Trong nghiên cứu gặp trường hợp áp xe màng cứng (3,1%), bệnh nhân...
... 0,172) Bệnhnhâncó đờng huyết lúc nhập viện 180mg/dl có nguy tử vong cao nhóm lại 3,74 lần, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p = 0,000 Bệnhnhâncó điểm Marshall lúc vào viện > có nguy tử vong cao ... 196 bệnh nhân, 41 bệnhnhân tử vong (21%) 25 bệnhnhân chết thời gian nằm viện, 16 bệnhnhân chết vòng năm Nồng độ Hct khác biệt không đáng kể hai nhóm (36,6 36,3) với HR =1,00 Bệnhnhâncó đờng ... 85) Có 53 bệnhnhân tử vong vòng 06 tháng sau chấn thơng sọ não, chiếm tỉ lệ 34%, bệnhnhân nam chiếm 83% Trong đó, có 35 bệnhnhân thời gian nằm viện, chiếm 22,4% Sau xuất viện có 18 bệnh nhân...
... sọ não) có kèm theo xuất huyết nội nhãn, khoảng 6% bệnhnhân bị xuất huyết dịch kính Các triệu chứng thường gặp bị xuất huyết dịch kính: Về lâm sàng, sau chấn thương tùy theo mức độ xuất huyết ... khói, có tượng "mưa bồ hóng" mạng nhện bay trước mắt Đối với xuất huyết dịch kính trung bình nặng, bệnhnhân bị giảm thị lực chí đến mức khả nhận thức sáng tối - Một số bệnhnhân cảm giác có chớp ... atropin - Ngoài ra, bệnhnhân dùng thêm tam thất bột 10g/ngày, uống nhiều nước (0,5l/lần lúc đói, ý người tăng huyếtápcóbệnh tim mạch cần thận trọng uống nhiều nước) - Bệnhnhân theo dõi định kỳ...
... diện gập đùi bệnhnhân Dấu Brudzinski: người khám đặt tay sau đầu bệnh nhân, tay lên ngực bệnh nhân, cố gắng gập đầu bệnhnhân thụ động theo hướng cằm chạm ngực Dương tính bệnhnhân thấy đau ... gập đầu bệnhnhân cách thụ động, có đề kháng lại làm cằm chạm ngực Dấu Kernig: bệnhnhân nằm ngửa, người khám gập đùi bệnhnhân lên vuông góc với than, sau từ từ duỗi thẳng gối Dương tính có cử ... màng não, trẻ nhũ nhi biểu dấu thóp phồng Có thể có dấu vạch màng não (do rối lọan mao mạch), tăng phản xạ gân xương Babinski (+) (dấu kích thích bó tháp), tư “cò súng” -Rối lọan ý thức: ban...
... xếp vào nhóm bệnhnhân CTSN – NCT chẩn đoán xử trí khác Tổn thương da đầu: Vết thương da đầu hay tụ máu da đầu chứng tỏ bệnhnhân bị chấn thương trực tiếp vào đầu Nếu bệnhnhâncó vết thương ... không nên chủ quan với bệnhnhân Nếu có tổn thương xương, định chụp CLVT sọ não bước cần làm - Chụp CLVT: Chỉ định chụp CLVT bệnhnhân lơ mơ với GCS = 13 hay GCS = 14 điểm, bệnhnhân tỉnh táo GCS ... chụp CLVT Trường hợp tổn thương xương sọ, chụp CLVT bệnhnhâncó tri giác xấu dần, co giật liệt nửa người hay có dấu hiệu thần kinh khác Bệnhnhâncó đau đầu dội, đau đầu tăng dần hay nôn liên tục...
... Trang tin tức sức khoẻ tổng hợp, đem lại kiến thức sức khoẻ, mẹo vặt phòng bệnh chữa bệnh cho gia đình, thuốc chữa bệnhnhân gian Khi chở trẻ lớn xe hai bánh nên đội mũ bảo hiểm cho trẻ Khi xảy ... xảy chấn thương có khắp nơi không cẩn thận tác nhân gây chấn thương tưởng chừng khó xảy xảy Để tránh hậu nghiêm trọng chấn thương sọ não gây ra, BS.CK1 Trương Anh Mậu – Khoa Ngoại có lời khuyên ... khuyên bậc phụ huynh có nhỏ cần lưu ý: Trông nom cẩn thận trẻ biết bò, biết Giường nằm trẻ cần có chắn, chân giường trải nệm để ngã trẻ đỡ bị chấn động Không để trẻ tự ý leo lên gác cao, cửa sổ mở...
... nhạy kỹ thuật RT-PCR, nh-ng có d-ơng tính giả [3] V kết luận ứng dụng kỹ thuật RT-PCR để xét nghiệm 53 mẫu DNT bệnhnhâncó HCNC với cặp mồi nhóm virut, xác định: Có 8/53 (15,09 %) mẫu d-ơng ... d-ơng tính kỹ thuật PCR từ mẫu bệnh phẩm đồng nghĩa với nhận định có vật liệu di truyền virut mẫu; nh-ng phân lập virut từ mẫu bệnh phẩm này, khả phân lập đ-ợc virut cao Kết phân lập đ-ợc chủng ... TCNCYH 30 (4) - 2004 II Vật liệu ph-ơng pháp 2.1 Vật liệu: Mẫu bệnh phẩm: 53 mẫu DNT bệnhnhân HCNC đ-ợc lấy Viện Nhi trung -ơng tháng tháng năm 2003, mẫu DNT đ-ợc...
... Bệnh dò động mạch cảnh xoang hang xảy có xuất lỗ thông động mạch cảnh xoang hang Bệnhcó liên quan đến khoa mắt khoa ngoại thần kinh gây lồi mắt có nhịp đập Nguyên nhân gây bệnh Nguyên nhânbệnh ... thông Khi bệnhnhân bị chấn thương đầu cần tái khám định kỳ bệnhnhâncó tiền sử bị chấn thương đầu lồi mắt, đỏ mắt, nhìn mờ, ù tai tái khám để phát sớm bệnh dò động mạch cảnh xoang hang có BS.PHAN ... mạch võng mạc, phù hoàng điểm, phù gai thị, xuất huyết võng mạc Biến chứng Bệnh dò động mạch cảnh xoang hang tiến triển nhanh trầm trọng gây cho bệnhnhân biến chứng nặng viêm loét giác mạc hở mi,...
... Bệnh dò động mạch cảnh xoang hang xảy có xuất lỗ thông động mạch cảnh xoang hang Bệnhcó liên quan đến khoa mắt khoa ngoại thần kinh gây lồi mắt có nhịp đập Nguyên nhân gây bệnh: Nguyên nhân ... thông Khi bệnhnhân bị chấn thương đầu tái khám định kỳ bệnhnhâncó tiền sử bị chấn thương đầu lồi mắt, đỏ mắt, nhìn mờ, ù tai tái khám để phát sớm bệnh dò động mạch cảnh xoang hang có BS.PHAN ... bướm Biểu bệnh: Bệnh dò động mạch cảnh xoang hang biểu hiện: - Đau nhức đầu, đau nhức mắt, nhìn mờ, nhãnáp tăng, song thị tổn thương dây thần kinh VI, IV, III - Lồi mắt có nhịp đập, có tiếng...
... mẫu bệnh phẩm cần ý thời gian cho phép bảo quản huyếthuyết tương 4OC, theo bảng sau: Bảng 1.4: Thời gian cho phép bảo quản để xác định enzym huyết (Vũ Đình Vinh - NXB Y học, 1996) Enzym bệnh ... kali máu Việc lấy huyết tương cho xét nghiệm enzym cần thiết thời gian đợi tách huyết enzym có nhiều hồng cầu, tiểu cầu dễ giải phóng trình đông máu làm cho kết sai lệch + Lấy huyết thanh: Lấy ... đầu tròn tách nhẹ phần cục máu đông khỏi thành ống để huyết tách nhanh Để thời gian cho huyết tiết hết, lấy ly tâm 2500 - 3000 vòng/phút, hút huyết ống nghiệm khác tốt + Dùng chất chống đông Lượng...
... sọ não) có kèm theo xuất huyết nội nhãn, khoảng 6% bệnhnhân bị xuất huyết dịch kính Các triệu chứng thường gặp bị xuất huyết dịch kính: Về lâm sàng, sau chấn thương tùy theo mức độ xuất huyết ... khói, có tượng "mưa bồ hóng" mạng nhện bay trước mắt Đối với xuất huyết dịch kính trung bình nặng, bệnhnhân bị giảm thị lực chí đến mức khả nhận thức sáng tối - Một số bệnhnhân cảm giác có chớp ... atropin - Ngoài ra, bệnhnhân dùng thêm tam thất bột 10g/ngày, uống nhiều nước (0,5l/lần lúc đói, ý người tăng huyếtápcóbệnh tim mạch cần thận trọng uống nhiều nước) - Bệnhnhân theo dõi định kỳ...
... giờ"(2) Tất bệnhnhân trải qua giai đoạn Sau đó, bệnhnhân vào viện tình trạng tỉnh táo (Glasgow 14, 15 điểm), có triệu chứng đau đầu, ói mửa chẩn đoán CT Scanner có MTTN: có 42 bệnhnhân chiếm ... lệ % bệnhnhân Mê sau 81 44,51 tai nạn Có khoảng 59 32,42 rối 42 23,07 tĩnh Không loạn tri giác Tổng số 182 100% Bảng 3: Ðiểm hôn mê Glasgow (GCS = Glasgow coma score) Số lượng Tỷ lệ % bệnhnhân ... kinh khu trú Số lượng Tỷ lệ bệnhnhân Không áp ứng 46 % 25,27 người (1) Ðồng tử không 37 20,33 (2) (1) + (2) 12 6,59 Bảng 5: Kích thước đồng tử Số lượng Tỷ lệ bệnhnhân Ðường 2mm kính < 36 %...
... Atropin - Ngoài ra, bệnhnhân dùng thêm tam thất bột 10g/ngày, uống nhiều nước (0,5l/lần lúc đói, ý người caohuyếtápcóbệnh tim mạch cần thận trọng uống nhiều nước) - Bệnhnhân theo dõi định ... Amsler Bệnhnhâncó đau đầu , đau nhức mắt Triệu chứng khách quan: Khám đáy mắt phát thấy hoàng điểm sẫm màu, giảm hay ánh sáng trung tâm Vùng tổn hại lồi cao bờ phản sáng có vòng tròn, có phần ... thuật cắt dịch kính xuất huyết sau chấn thương định trường hợp : - Xuất huyết dịch kính dày đặc, kéo dài khả tiêu máu - Xuất huyết dịch kính có kèm theo bong võng mạc - Xuất huyết dịch kính kèm theo...
... não, diễn biến trình bệnhlý đánh giá kết chống phù nề não, điều trị giảm áp lực sọ não Soloviev Vanlov (1986) áp dụng nghiệm pháp để theo dõi tình trạng tăng áp lực sọ 36 bệnhnhân nhồi máu não ... không lớn lắm, nên muốn ghi cần phải có máy để khuyếch đại dao động Khi cóbệnhlý não, tuỷ ảnh hưởng đến áp lực DNT dao động áp lực DNT thay đổi 3.3 Nghiệm pháp thăm dò đàn hồi khoang nhện hấp ... DNT, đo áp lực DNT làm nghiệm pháp nghiên cứu động DNT đơn giản có giá trị khách quan giúp ta xác định bệnhlý lưu thông DNT, hội chứng tăng áp lực sọ nguyên khác nguyên gây đau đầu có liên quan...