... não: Gồm 2 bán cầu nằm dưới lều tiểu não. - Thân não: Gồm hành não; cầu não; trung não và cuống đại não Thân não nằm ở phía trước tiểu não. - Các não thất: Hệ thống não thất chứa dịch. Các não ... sàng, vếtthươngsọnão hở chẩn đoán thường dễ, nhất là khi có tổ chức não lòi ra ngoài hoặc có nước não tủy chảy qua vết thương. Trong khi đó các CTSN đa số là CTSN kín và ít nhiều có tổn thương ... hang rồi chọc qua màng não cứng để vào não. Đoạn trong não ĐM cảnh trong tách ra các nhánh não ( ĐM não trước; ĐM não giữa; ĐM mạch trước; ĐM thông sau) và nhánh ĐM mắt. Các nhánh trong não của...
... dùng an thần). Ngoài ra cũng phải dựa vào hình ảnh học để đánh giá tổn thươngnão (CTScanner não) . ĐẶT VẤN ĐỀ Những bệnh nhân chấn thươngsọnão nặng (CTSN) thường bị hôn mê sau tai nạn, không ... thường do não bị tổn thương quá nặng bệnh nhân nhập viện ở trong tình trạng hôn mê sâu (Glasgow 3 và 4 điểm chiếm 14,7%), đồng tử 2 bên dãn to, và trên CTScaner có hình ảnh tụt não, phù não nặng…. ... MKQ trên bệnh nhân CTSN nặng thở máy ở hậu phẫu như thế nào là thích hợp nhất. Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu tổng quát Xác định thời điểm mở khí quản trên bệnh nhân chấn thươngsọnão nặng...
... TRÍ BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNGSỌNÃO NGUY CƠ THẤP1. Đại cươngChấn thươngsọnão nguy cơ thấp được định nghĩa là chấn thươngsọnão cómất tri giác ban đầu và hoặc quên sự việc xảy ra sau chấn thương ... trường hợp khác như lún sọ, vếtthương sọ, vếtthươngsọ não, vỡ nền sọ. Phần lớn những bệnh nhân này tỉnh táo hoặc tương đối tỉnh táo. Đây là trường hợpSơ đồ theo dõi bệnh nhân CTSN - NCTCTSChụp ... nhóm bệnh nhân CTSN – NCT vì chẩn đoán vàxử trí khác nhau.Tổn thương da đầu: Vếtthương da đầu hay tụ máu dưới da đầu chứng tỏ bệnh nhân bị chấn thương trực tiếp vào đầu. Nếu bệnh nhân có vết thương...
... sọ Tri giác:Dấu hiệu TKKT: Dấu hiệu TKTVTại chỗ: có dch đục, mủ ở VTTriÖu chøng II. PHÂN LOẠI VẾTTHƯƠNGSỌNÃO HỞ 1. Vếtthươngsọnão hở: Có tổn thương xoang tĩnh mạch2. Vếtthươngsọ ... não hở điển hình: rách da đầu, vỡ xương vòm sọ rách màng não làm nước não tuỷ, và tổ chức não chảy ra ngoài.3. Vếtthươngsọnão hở gây dò nước não tuỷ ở mũi, tai (do vỡ nền sọ) .4. Vếtthương ... nền sọ) .4. Vếtthương xuyên thấu não do bạch khí hoặc do hoả khí5. Vếtthương chột não 6. Vếtthương tiếp tuyếnDa đầuXương sọ Màng não Tổ chức não iII. Gi¶i phÉu bÖnh Tæ chøc vËn...
... nhân chấn thương sọnão nặng tại khoa hồi sức bệnh viện trung ương quân đội108, Tạp chí Y học thực hành số 436 2. Phạm Ngọc Chính - Phạm Hoà Bình (2001), Tổng quan về chấn thương sọnão điều ... độ thông khí tối ưu trên bệnh nhân chấn thươngsọnão nhằm hai mục tiêu sau:1. Đánh giá hiệu quả của chế độ thông khí tối ưu trong điều trị bệnh nhân chấn thươngsọ não. 2. Phân tích tỷ lệ phục ... chống phù não, giảm áp lực nội sọ [8],[18],[28],[31],[36].Thời gian phục hồi tổn thương, mức độ phục hồi tổn thương và tử vongphụ thuộc vào các yếu tố sau:- Mức độ tổn thươngsọ não - Mức...
... tim), thuốc kháng đông, bệnh động kinh v.vDị ứng thuốc: kháng sinh v.v.1.KHÁM BỆNH NHÂN CTSN…2 Khám Bệnh nhân bị chấn thươngsọnão (CTSN) xem đa chấn thương, cần ưu tiên ... KHÁM VÀ THEO DÕI BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNGSỌ NÃOGV.BS. Đàm xuân TùngBộ môn: Ngoại ĐHYD Cần thơ Cách thở cuả bệnh nhân (Breathing):•Khám nhịp thở, cách ... Nêu được cách theo dõi bệnh nhân CTSN trong 24 giờ đầu & những ngày sau. KHÁM BỆNH NHÂN CTSN…1Hành chánh: tên, tuổi, nghề nghiệp…Lý do vào viện Bệnh sử: Tai nạn xảy...
... kinhHộp sọ: •tìm vết rách, máu tụ ở da đầu, •nứt sọ: vòm sọ, nền sọ, lõm sọ. •vở nền sọ trước: odấu mang kính râm, chảy dịch não tủy/ máu qua mũi; onền sọ giữa: chảy máu hay dịch não tủy ... mới mở mắt 2Làm gì cũng không mở mắt 1Không khám được UKhám Bệnh nhân bị chấn thươngsọnão (CTSN) xem đa chấn thương, cần ưu tiên khám : ABCĐường hô hấp trên (Airway):•Khai ... huyết khối động mạch não. THEO DÕI BỆNH NHÂN CTSN…3CÁC XÉT NGHIỆM CẬN LÂM SÀNG:Xquang sọ tiêu chuẩn:•3 tư thế Thẳng, Nghiêng, Towne•nứt sọ sẽ tăng nguy cơ máu tụ trong sọ lên 400 lần.X...
... đoạn bỏ máy thở trên bệnh nhân chấn thươngsọnão nặng . 2. Xác định giá trị của một số chỉ số tiên lượng kết quả rút ống nội khí quản trên bệnh nhân chấn thươngsọnão nặng.Đóng góp mới ... 3Đặt vấn đềChấn thươngsọnão (CTSN) là một chấn thươngthường gặp với tỷ lệ tử vong cao và hay để lại di chứng nặng. Theo một nghiên cứu tại Pháp năm 1999, chấn thươngsọnão nặng có tỷ lệ ... Coma Scale trước khi rút ống ≥ 9 có giá trị tiên 5Chương 1: Tổng quan1.1. Chấn thươngsọnão nặngChấn thươngsọnãothường được phân loại ban đầu theo mức độ hôn mê thể hiện qua điểm Glasgow...
... điViêm màng nÃoViêm màng nÃoSốt kéo dàiSốt kéo dàiCổ cứngCổ cứngDò dịch nÃo tủyDò dịch nÃo tủyDo phù nÃoDo phù nÃoCòn dị vậtCòn dị vậtViêm xơngViêm xơngááp xe nÃop xe nÃoXác ... chức nÃo lòiGạt bỏ tổ chức nÃo lòiBôi thuốc sát khuẩn lên vết thơng có nÃo lòiBôi thuốc sát khuẩn lên vết thơng có nÃo lòiDùng tay hay dụng cụ chọc thăm dò VTDùng tay hay dụng cụ chọc thăm ... alt="" Vết thơng sọ n oà Vết thơng sọ n oÃCác loại th ơng tíchCác loại th ơng tíchRách daRách daVỡ xơng, lún xơngVỡ xơng, lún xơngDập nÃo, chảy máuDập nÃo, chảy máuDị vậtDị vậtVết...
... phù não sau mố ổch ng phù não sau mố ổVẾT THƯƠNGSỌNÃO VẾT THƯƠNGSỌNÃO HỞHỞTS. Kiều Đình HùngTS. Kiều Đình HùngBIẾN CHỨNG SAU MỔBIẾN CHỨNG SAU MỔ3. Viêm màng não 3. Viêm màng não S ... n và th ế ặ ầ ố ầ ởN u n ng c n dùng thu c an th n và th ế ặ ầ ố ầ ởmáymáyVẾT THƯƠNGSỌNÃO HỞ VẾT THƯƠNGSỌNÃO HỞ ĐẾN SỚM CHƯA BỊ NHIỄM ĐẾN SỚM CHƯA BỊ NHIỄM KHUẨNKHUẨNToàn thân: T ... ọLún sọ Lún sọ Hình nh d v t trong s n u cóả ị ậ ọ ếHình nh d v t trong s n u cóả ị ậ ọ ếHình nh d p não ch y máuả ậ ảHình nh d p não ch y máuả ậ ảPhù não xung quanh d p não ậPhù não xung...
... các thương tổn tiên phát: dập não, tổn thương trục. Nếu tri giác tiếp tục xấu đi có thể có các thương tổn thứ phát kèm theo: chảy máu, phù não, thiếu máu não. - Có khoảng tỉnh: bệnh nhân có thương ... tuyến cơ sở là: 4.1. Phát hiện và xử trí tại chỗ các thương tổn đơn giản như: lún sọ, vếtthươngsọ não, máu tụ ngoài màng cứng. Các thương tổn này có tiên lượng tốt nhưng đòi hỏi phải xử ... tổn thương dây thần kinh sọ để đánh giá vị trí thương tổn. 3.3. Khám tại chỗ: - Tìm các thương tích ở da đầu để xác định vị trí va đập đầu tiên (rách da, tụ máu), xem có dịch não tủy hoặc não...
... quanh mép vếtthuơng tư trong ra ngoài. Rửa xung quanh vết thương bằng huyết thanh sinh lí. VẾT THƯƠNGSỌNÃO Đại cương: Vết thươngsọnão là vếtthương làm dịch não tuỷ và mô não thông ... tiếp vết thương. - Rửa vếtthương bằng thuốc sát khuẩn. Não thất: Nếu thương tổn ở sâu có thể thông với não thất gây chảy máu não thất, tiên lượng nặng. Các hình thái lâm sàng: Vết thươngsọ ... nam còn gặp thêm vếtthươngsọnão do súc vật húc: vếtthươngsọnão do trâu húc, ngựa đá: thường đến muộn (3 – 5 ngày), có nấm não, viêm màng não nặng, cần điều trị viêm màng não ổn định sau...
... ra do sự va đập của não với các cấu trúc xương sọ xung quanh hoặc do xương sọ gãy lún vào não gây ra. Có các loại tổn thương nhu mô não như:- Dập não: là tổn thương vỏ não ở bề mặt, thực chất ... tiểu não và sẽ đè trực tiếp lên thân não. Khi đó chức năng gian não vẫn còn được đảm bảo và những triệu chứng đầu tiên là tổn thương dây thần kinh sọnãosố III. Giãn đồng tử cùng bên tổn thương ... huyết động trong sọ (thiếu máu não) , rối loạn về phân bố nước trong não (phù não) Song song với các biến đổi bệnh lý trong sọ, các cơ quan khác trong cơ thể cũng có thể bị tổn thương trực tiếp...