... những
stress tác động bên ngoài,…
PHẦN V: KẾHOẠCHCHĂMSÓC
Ngày,
giờ
Chẩn
đoán
Điều
dưỡng
Mục tiêu
chăm sóc
Kế hoạchchămsóc Lượng giá
1/7/2011
A/ Khó
khăn
trước
mắt ... thích cho thân nhân, người bệnh biết tình trạng bệnh và diễn biến của
bệnh để bệnhnhân yên tâm trong việc điều trị bệnh
Hoàn toàn tuân thủ chế độ điều trị, giải thích cho bệnhnhân hiểu rõ ... HỒNG BÀNG
DD08 – DK2 Page 2
QUY TRÌNH KẾHOẠCHCHĂMSÓCBỆNHNHÂN
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
PHẦN I: THU THẬP DỮ KIỆN
1. Hành chính:
- Họ và tên bệnh nhân: Đỗ Quốc Đạt
- Sinh năm: 2002 Giới tính:...
... Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân: Các bệnhnhân đợc chọn vào nghiên cứu này phải đảm
bảo các tiêu chuẩn sau:
- Bệnhnhân bị tai biến mạch máunÃo lần thứ nhất đợc chẩn đoán là nhồimáunÃo sau giai
đoạn ... cho bệnhnhân di chứng nhồimáu nÃo. Chính vì vậy, phơng pháp xoa bóp-
vận động có kết hợp điện châm góp phần phục hồi chức năng vận động cho bệnhnhân liệt nửa
ngời do di chứng nhồimáunÃo ... hoàn nÃo trung bình ở ngời lớn là
49,8 ml5,4/100g nÃo trong một phút. Khi có tai
biến nhồimáunÃo xảy ra: Trung tâm ổ nhồimáu
nÃo là vùng hoại tử có lu lợng máu từ 10 đến15
ml/100g nÃo/phút,...
...
2.2.3. Tiêu chuẩn chọn bệnh
Chọn tất cả bệnhnhân liệt nửa người do đột quỵ có các đặc điểm sau:
- Bệnhnhân được chẩn đoán là nhồimáunão trên lều (dựa vào CT
Scan).
- Bệnhnhân tỉnh táo, hợp ... các mảng xơ vữa, tạo huyết khối tắc mạch, tạo các phình
mạch nhỏ trong não, dễ gây trạng thái nhồimáu ổ khuyết, chảy máunão và
các rối loạn khác, góp phần làm trầm trọng hơn các di chứng sau ...
- Biến số kết cuộc phụ
Phục hồi vận động tay: được đánh giá qua hai biến số sau
Số vòng bệnhnhân bỏ được trong một phút: là biến số định lượng.
Sau điều trị, số vòng bệnhnhân bỏ được...
... cứu: Đánh giá kết quả
phục hồi chức năng vận động bằng kỹ thuật BoBath ở
bệnh nhânnhồimáunÃo cấp
I TNG V PHNG PHP NGHIấN CU
1. Đối tợng nghiên cứu: gồm 66 bệnhnhân bị nhồi
máu nÃo NMN, trong ... cấp cho bệnhnhân [2], [3], [6], [7].
Bệnh viện Đa khoa Sóc Sơn là bệnh viện hạng III,
trực thuộc Sở Y tế Hà Nội, Bệnh viện có quy mô 200
giờng bệnh với 16 khoa phòng, 1 tổ dịch vụ chămsóc
khách ... LUN
Qua nghiên cứu 66 bệnhnhânnhồimáunÃo cấp
đợc điều trị phục hồi chức năng vận động bằng kỹ
thuật Bobath 3 tháng sau khi ra viện rút ra kết luận
sau: các bệnhnhân đợc điều trị PHCN...
... khởi bệnh
Nguyên nhân của nhồimáunão
Nhồi máunão thường do 2 nhóm nguyên nhân chính: Huyết khối động
mạch và tắc mạch. Ngoài ra co thắt mạch máu cũng có thể là nguyên nhân
gây ra nhồimáunão ... lớn:
Chảy máunão và nhồimáu não:
1.1.2.2. Khái niệm về nhồimáu não
Định nghĩa:
Nhồi máunão là hậu quả của sự giảm đột ngột lưu lượng tuần hoàn não
do tắc một phần hoặc toàn bộ một động mạch não. ... màng não âm tính Các triệu chứng này ít thấy ở bệnh
nhânnhồimáunão mà thường gặp ở bệnhnhân chảy máu não.
1.1.2.5. Xét nghiệm cận lâm sàng
* Chụp cắt lớp vi tính sọ não
- Ở giai đoạn sớm, bệnh...
... chi dưới trên bệnh nhân
NMN nằm viện.
Mục tiêu chuyên biệt :
y Khảo sát tỷ lệ mắc bệnh HKTMS trên bệnhnhân NMN
nằm viện.
y Tìm hiểu một số đặc điểm của bệnh HKTMS trên những
bệnh nhân NMN bị ...
KHAO SAT Tặ LE MễI MAẫC
HUYET KHOI TểNH MAẽCH SÂU
CHI DƯỚI TRÊN BỆNHNHÂN
NHỒI MÁUNÃO NẰM VIỆN
BS. Tạ Thị Phước Hòa
GS. TS. Đặng Vạn Phước
HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SÂU
Các ...
bệnh nhân NMN.
HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SÂU
Cơ chế hình thành HKTM
:
y Bệnh sinh : phức tạp và đa yếu tố.
y Cơ chế chính xác : chưa rõ, tam chứng Virchow :
Trì trệ
tuần hoàn
Bất thường
mạch máu
Mất...
... đánh giá dự báo tiên lượng
nặng ở bệnhnhânnhồimáunão trong giai đoạn cấp.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 80 bệnhnhân lần đầu tiên mắc nhồimáunão ở giai
đoạn cấp và 80 người chứng. ... nặng ở bệnhnhânnhồimáunão trong giai đoạn cấp.
II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Chúng tôi chọn các đối tượng từ 30 tuổi trở lên gồm 80 bệnhnhân lần đầu tiên mắc
nhồi máunão ở giai ... chấn thương sọ não và có chụp cắt lớp vi tính sọ não có hình ảnh
tổn thương nhồimáu não. Chúng tôi loại trừ các đối tượng bị chảy máunão hoặc chảy máunão
thứ phát, có các bệnh lý kèm theo...
... ràng.
Dùng thuốc tiêu sợi huyết ở bệnhnhân
nhồi máunão cấp tính
Tổn thương não trên phim chụp cắt lớp.
Đột quỵ là một bệnh khá phổ biến hiện nay. Bệnh có tỉ lệ tử vong và
gây tàn phế ... sớm trên CT sọ não: Phù não và hiệu ứng khối trên phim
CT sọ não trước khi dùng tiêu sợi huyết là một trong hai yếu tố liên quan đến làm
tăng nguy cơ chảy máunão ở những bệnhnhân điều trị ... trong điều trị những bệnhnhânnhồimáunão cấp
tính. Phương pháp điều trị này áp dụng trong vòng 3 giờ từ khi xuất hiện triệu
chứng đột quỵ đầu tiên, đã làm cải thiện các kết quả, đặc biệt nếu...
... máu ở bệnhnhânnhồimáu no
3.3.1. Cholesterol và nhồimáunÃo
Bảng 3.8: Tần suất sự tăng cholesterol toàn phần ở nhóm bệnhnhânnhồi
máu nÃo
Chỉ số cholesterol toàn phần
(mmol/l)
Nhóm nhồi ...
tăng tỷ lệ mới mắc tai biến mạch máu nÃo.
Trong nhóm bệnhnhânnhồimáu nÃo, tỷ lệ nam mắc bệnh cao hơn
nữ. Kết quả nghiên cứu cho thấy: ở nhóm bệnhnhồimáu nÃo, giới nam
chiếm tỷ lệ 63,4% ...
Nhóm bệnhnhânnhồimáu nÃo:
Gồm 123 bệnhnhânnhồimáunÃo từ 40 tuổi đến 60 tuổi, gồm 78
nam, 45 nữ, điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 11/2003 đến 9/2005.
Tiêu chuẩn chọn bệnh:
Bệnh khởi...
... tác, chảy máu
não, nhồimáu do huyết khối tónh mạch, bóc tách động mạch,
nhồi máu vùng giáp ranh giữa hai động mạch lớn. Nhồimáu
não do thuyên tắc từ tim (bệnh nhân rung nhó, nhồimáu cơ
tim ... nguy cơ nhồimáu do tăng
homocystein, đặc biệt hút thuốc lá ở người tăng homocystein
máu làm tăng thêm nguy cơ nhồimáu não.
2. Tăng homocystein máu chiếm 25,7% bệnhnhânnhồi
máu não, làm ...
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1 Đặc điểm dân số học, yếu tố nguy cơ, nồng độ
homocystein: Mẫu nghiên cứu gồm 230 bệnhnhânnhồimáu
não lần đầu và 230 bệnhnhân không nhồimáu não. Tỷ số...
... Dùng thuốc tiêu sợi huyết ở bệnhnhân
nhồi máunão cấp tính
Đột quỵ là một bệnh khá phổ biến hiện nay. Bệnh có tỉ lệ tử vong và gây tàn phế rất
cao. Việc điều ... sớm trên CT sọ não: Phù não và hiệu ứng khối trên phim CT sọ não
trước khi dùng tiêu sợi huyết là một trong hai yếu tố liên quan đến làm tăng nguy cơ chảy
máu não ở những bệnhnhân điều trị ... ra ở 1-5% số bệnhnhân được điều trị với tPA, thường thì nhẹ, thoáng qua
và đối bên với bên bán cầu thiếu máu. Những bệnhnhân đang dùng thuốc nhóm ức chế
men chuyển và những bệnhnhân trên CT...
... toàn cho bệnhnhânnhồimáu
não sau 24 giờ
Các bác sĩ Khoa cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai vừa cứu
sống một trường hợp đột quỵ hiếm gặp vì nhồimáu não.
Chỉ sau 24 giờ điều trị, bệnhnhân đã hồi ... sẽ là cơ h
ội cho bệnhnhồimáu não.
Bệnh nhân cần được nhanh chóng xử trí trong “thời
gian vàng”
ThS. Mai Duy Tôn cho biết, các trường hợp đột quỵ do
nhồi máunão đạt kết quả điều trị cao ... nghi ngờ nhồimáu
não do thuyên tắc mạch, cần kiểm tra hệ thống tim mạch
một cách cẩn thận, kể cả những bệnhnhân trẻ và những
người có bệnh sử tim mạch, các nhồimáu nhiều ổ hoặc
nhồi máu xuất...
... cho hoạt động của
não tiến hành đồng bộ.
1.3. Một số đặc điểm của nhồimáunão
1.3.1. Khái niệm nhồimáunão
Nhồi máunão xảy ra khi một nhánh mạch máu bị tắc, khu vực tưới máu
bởi mạch không ... nguyên nhân
khác như chấn thương sọ não, hẹp động mạch não do dị dạng.
Loại khỏi nghiên cứu những đối tượng sau:
- Các bệnhnhânnhồimáunão giai đoạn di chứng.
- Chảy máunão và những bệnhnhân ... tượng nghiên cứu
Gồm 91 bệnhnhân được chẩn đoán xác định nhồimáunão điều trị nội
trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ.
2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnhnhân
Những bệnhnhân có các triệu chứng...
... ở BệNHNHÂN
Nhồi MáunÃo GIAI ĐOạN CấP
Cao Hữu Vinh*
Hoàng Khánh**
TóM TắT
Nghiên cứu bệnh - chứng, chẩn đoán xác định nhồimáunÃo (NMN) trong giai đoạn cấp bằng
lâm sàng và chụp nÃo ... vùng nhồimáu trên chụp cắt lớp vi tính (r = 0,891, p < 0,001).
Tơng quan nghịch chặt chẽ giữa nồng độ TNF- máu với thang ®iÓm Glasgow (r = -0,841, p < 0,001.
* Tõ khoá: Nhồimáu nÃo; ... sớm hơn bệnh lý
mạch máu nÃo, nhiều nớc trên thế giới coi việc đo các dấu ấn sinh học trong máu là một
giải pháp bổ trợ hữu hiệu trong theo dõi điều trị bệnh lý mạch máu nÃo. Có nhiều dấu ấn...