... trạng suyhôhấp ở bệnh nhân đang thở máy mà trước đó tình trạng suyhô
hấp đã được cải thiện.
SUY HÔHẤP VÀ THỞ MÁY Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG
BS.CKII PHAN THỊ XUÂN - KHOA HSCC
I. Suyhôhấp ...
hay không.
- Nhìn xem bệnh nhân còn thở hay không. Nếu bệnh nhân nói được là một dấu hiệu
chứng tỏ đường thở toàn vẹn.
- Quan sát sự nở ra của lồng ngực và bất cứ dấu hiệu nào của suyhô hấp: ... với
ngộ độc khí CO
6. Những tổn thương ở lồng ngực gây suyhôhấp có thể dẫn đến tử vong nhanh
chóng trên bệnh nhân chấn thương nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp
thời
- Tràn khí màng...
... chiều
Không
Không
Không
Không
Ngực ít di động
Vừa
Vừa
Vừa
Qua ống nghe
Ngược chiều
Mạnh
Mạnh
Mạnh
Nghe bằng tai
Tổng số điểm: - Bình thường: 0 điểm. - Suyhôhấp nhẹ: ≤ 3 điểm.
- Suyhôhấp vừa: ... loại suyhô hấp
Trẻ sơ sinh được phân loại có suyhôhấp khi có bất kỳ biểu hiện nào trong 3 dấu hiệu
chính: Tím tái, Rối loạn nhịp thở, Dấu hiệu thở gắng sức.
4.2. Đánh giá mức độ suyhô hấp: ... Suyhôhấp trẻ sơ sinh
3. CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG
3.1. Ba dấu hiệu chính của suyhôhấp sơ sinh
3.1.1.Tím tái và co mạch:
Tình trạng tím tái là dấu hiệu của không bão hoà hemoglobin,...
... USA.
SUY HÔHẤP VÀ THỞ MÁY Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG
BS.CKII PHAN THỊ XUÂN - KHOA HSCC
I. Suyhôhấp ở bệnh nhân chấn thương:
Đánh giá sự toàn vẹn của đường thở và tình trạng hôhấp của bệnh ... đồng bộ giữa máy thở và bệnh nhân, còn được gọi
là tình trạng suyhôhấp ở bệnh nhân đang thở máy mà trước đó tình trạng suyhô
hấp đã được cải thiện.
II. Thở máy ở bệnh nhân chấn thương: ...
hay không.
- Nhìn xem bệnh nhân còn thở hay không. Nếu bệnh nhân nói được là một dấu hiệu
chứng tỏ đường thở toàn vẹn.
- Quan sát sự nở ra của lồng ngực và bất cứ dấu hiệu nào của suyhô hấp: ...
... - 200 ng/ml
thấp nhất về đêm, lúc 24 giờ là 50 ng/ml
NỘI DUNG
Nhắc lại vài vấn đề về Corticosteroids
Corticosteroids trong suyhôhấp cấp
Kết luận
CORTICOID TRONG SUY HOÂ HAÁP
VAI ... CORTICOSTEROIDS
TRONG SUYHÔHẤP CẤP
Bs Châu Trần Chấn Huy
VAI TRÒ CORTICOID TRONG COPD
Nên sử dụng corticoid cho những bệnh nhân có
bệnh lý nặng và cần phải vào khoa ICU, đặc biệt
khi cần thông khí ... chị và các bạn.
CHỈ ĐỊNH
Điều trị thay thế: Suy thượng thận cấp và mãn.
Chỉ định thông thường:
Viêm khớp, viêm khớp dạng thấp .
Thấp tim
Các bệnh thận.
Các bệnh hệ thống collagen.
Bệnh...
... không có biểu hiện lâm sàng.
− Cơ quan hôhấp bao gồm bơm hôhấp (trung tâm hô hấp, hệ thống dẫn truyền thần kinh, cơ
hô hấp và khung xương thành ngực) giúp cho qúa trình thông khí (đưa không ... phế quản, ARDS, thuyên
tắc phổi, suy thận cấp, suy gan, cơn lo lắng qúa mức ).
+ Giảm khả năng cung cấp thông khí cho BN: mệt mỏi cơ hô hấp, teo nhẽo cơ, suy dinh
dưỡng, rối loạn nước điện ... khi thông khí tự nhiên không đảm bảo được chức năng của mình, nhằm cung
cấp một sự trợ giúp nhân tạo về thông khí và oxy hóa
5
HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ SUYHÔHẤP CẤP
TS.BS Đỗ Quốc...
... SUYHÔHẤP
Suy hôhấp là tình trạng bộ máy hôhấp không cung cấp đủ oxygen cho tuần
hoàn phổi hoặc không loại trừ được khí carbonic ra khỏi tuần ...
hoặc cả hai
Trong các biện pháp xử trí suyhôhấp thì đảm bảo thông khí thích hợp là
biện pháp được ưu tiên hàng đầu.
1. Nguyên nhân
Do tắc nghẽn ở đường hôhấp trên
- Viêm thanh quản
- Viêm nắp ...
< 90%
+ Những nơi không đo được SaO
2
và khan hiếm oxygen thì hãy cho bệnh
nhân thở oxygen khi có 1 trong các dấu hiệu sau:
- Tím tái hoặc
- Không uống được do suyhôhấp hoặc
+ Những nơi...
... dịch dạng
protein
Tổn thương phổi
Suy hô hấp
Bệnh phổi sơ sinh
mãn tính
CẤP
MÃN
E. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
Cần chẩn đoán phân biệt với các nguyên nhân gây suyhôhấp khác như:
1. Các nguyên nhân ... gặp trong suyhôhấp ở trẻ sơ sinh do shunt trái - phải do sức
kháng của mạch phổi tụt xuống thấp hơn huyết áp
- Gõ phổi thường không có giá trị chẩn đoán trong các trẻ đẻ non.
- Thông thường ...
trong khoảng 50 – 80mmHg.
+ PaCO
2
từ 40 – 50 mmHg.
+ pH thấp nhất là 7,25
Những trẻ suyhôhấp cần phải thở oxygen liều cao hoặc phải thông khí
hỗ trợ nên làm khí máu ít nhất 4 giờ/lần và tiếp...
... thông khí phế nang do đó trẻ dễ bị suyhôhấp [2], [dẫn từ 20].
Những đặc điểm trên làm cản trở quá trình hôhấp của trẻ đẻ non, nên trẻ đẻ
non thường có biểu hiện suyhôhấp và các mức độ suy ... một trong
những nguyên nhân gây ra suyhôhấp mạn tính sau này [14], [38].
Khi cho trẻ thở oxy nồng độ cao mà vẫn không cải thiện được tình trạng
suy hô hấp, trẻ vẫn còn nhịp tự thở thì cho ...
12
Chƣơng 1
TỔNG QUAN
1.1. Đặc điểm suyhôhấp cấp sơ sinh non tháng
1.1.1. Đặc điểm sinh lý hệ hôhấp trẻ sơ sinh non tháng.
- Trung tâm hôhấp của trẻ non tháng chưa hoàn chỉnh, nếu...
... suyhôhấp cấp chiếm tỉ lệ là 54,9%, (n = 211 ca) trong đó nguyên nhân
suy hôhấp cấp tập trung chủ yếu ở trẻ dưới 5 tuổi cao gấp 8 lần trẻ trên 5 tuổi có
25 ca (6,5%). Nguyên nhân suyhôhấp ... viện suyhôhấp cấp kèm theo sốc
lúc nhập viện là giai đoạn trễ của bệnh. Do đó vấn đề xử trí cấp cứu bệnh nhân
cũng gặp nhiều khó khăn, khả năng cứu sống cũng thấp hơn trẻ nhập viện suyhô
hấp ... chung nguyên nhân suyhôhấp cấp tập trung ở
trẻ dưới 5 tuổi chiếm đa số trẻ nhỏ hơn 1 tuổi, ở lứa tuổi này có 4 nguyên nhân suy
hô hấp cấp chủ yếu là viêm phổi 113 ca (53,6%), suy n 18 ca (8,5%),...
... hẹp phế quản gốc làm nặng thêm tình trạng suyhô hấp.
THỞ MÁY RUNG TẦN SỐ CAO TRONG ĐIỀU TRỊ SUYHÔHẤP Ở TRẺ
SƠ SINH
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Suyhôhấp là một hội chứng rất thường gặp và là ... vị hoành 8,6
%
, và nguyên nhân suyhôhấp
khác là 5,7
%
. Thở máy rung tần số cao không phải là nguyên nhân chính gây tử vong.
BÀN LUẬN
Các trường hợp suyhôhấp nặng có can thiệp thở máy rung ... Ngoài ra còn có thể do chúng ta chỉ định không đúng thời điểm
chăng làm tình trạng suyhôhấp khó có thể cải thiện được. Trong 4 nguyên nhân suy
hô hấp ở trẻ sơ sinh (viêm phổi nặng, bệnh màng...
... cơ Thân nhiệt Cảm cúm
u
1
Có Có Bình thờng Không
u
2
Có Có Cao Có
u
3
Có Có Rất cao Có
u
4
Không Có Bình thờng Không
u
5
Không Không Cao Không
u
6
Không Có Rất cao Có
Thuộc tính quyết định là ... Các nguồn thông tin đa tạp
- Sự bùng nỗ thông tin
- Nhiều hệ thống thông tin đợc xây dựng khác nhau về
nhiều mặt: Giao diện, cấu trúc biểu diễn, có thể chứa thông
tin trùng lặp; không nhất quán.
4.2. ... trên kiến thức - giúp hỗ trợ các
bớc của quá trình quyết định không giải quyết đợc
banừg toán học.
2. Các hệ mô hình hoá quyết định thông minh- giúp ngời
dùng xây dựng, áp dụng và quản lý th viện...
... hô hấp
hiểm cho bản thân về vấn đề hô hấp
Bài 23:
Bài 23:
Thực hành:
Thực hành:
Hô hấp nhân tạo
Hô hấp nhân tạo
Nạn nhân bị ngừng hôhấp đột ngột thường
Nạn nhân bị ngừng hô ...
I.Nguyên nhân làm gián đoạn hô hấp:
I.Nguyên nhân làm gián đoạn hô hấp:
Câu hỏi: Có những nguyên nào làm hô
Câu hỏi: Có những nguyên nào làm hô
hấp của người bị gián đoạn?
hấp của người bị gián đoạn?
... họ?
cứu họ?
Bài hôm nay sẽ giúp chúng ta trả lời câu hỏi
Bài hôm nay sẽ giúp chúng ta trả lời câu hỏi
trên.
trên.
Nguyên nhân làm hôhấp ở người bị
Nguyên nhân làm hôhấp ở người bị...