... phụ có mổlấythai chiếm 44,2% (93/210) có 27,9% (26/93) tiền đạo kèm theo cài lược Trong đó, sản phụ vết mổ cũ lấythai tỷ lệ tiền đạo kèm theo cài lược 9,4% Đối với sản phụ có lần mổlấy thai, ... tai biến sản so với người sinh khoa tỷ lệ tử vong mẹ thường, mổlấythai lần hai Nhau cài lược tăng sản phụ bị nguy bị nhau tiền đạo, tỷ lệ mổlấythai tăng cài lược tăng theo số lần sinh mổ trước ... Phương pháp vô cảm mổlấythai thường gây mê nội khí quản gây tê tuỷ sống Do có biếnchứng vô cảm hội chứng hít (trong trường hợp gây mê nội khí quản); tụt huyết áp, nhức đầu sau mổ (trong trường...
... Tiền sử mổ bệnh ngoại khoa ổ bụng 2.2.5.2 Biến số theo mục tiêu - Tỷ lệ mổlấythai với tổng số đẻ chung - Tỷ lệ mổlấythai vết mổláythai cũ với tổng số mổ - Tuổi thai - Chỉ định mổ - Tình ... 2014 2015 Tổng chungMổlấythai Tổng số đẻ Tỷ lệ Nhận xét: 3.1.2 Tỷ lệ lần mổlấythai năm từ 2011 – 2015 Bảng 3.2 Tỷ lệ lần mổlấythai năm từ 2011 – 2015 Năm Mổlấythai lần 2011 2012 2013 ... xét: Mổlấythai lần Mổlấythai lần 3.1.4 Tuổi thaimổ Bảng 3.4 Tuổi thaimổ Năm < 37 tuần 38 – 42 tuần > 42 tuần Tổng 31 2011 2012 2013 2014 2015 Tổng Nhận xét: 3.1.5 Tỷ lệ mổ chủ động mổ chuyển...
... có định mổlấythai Bệnh viện Đa khoa Hải Dơng, thời gian từ tháng năm 2008 đến tháng năm 2008 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn: - Các sản phụ có định mổlấythai (Bao gồm mổlấythai chủ động mổ cấp ... giải phẫu, sinh lý phụ nữ có thai dợc hoc Gây mê, gây tê mổlấythai phơng pháp vô cảm đặc biệt lúc phải đảm bảo điều trị cho hai đối tợng sản phụ thai nhi, mổlấythai đợc xem nh điều trị cấp ... để mổlấythai cho kết vô cảm mổ tốt đặc biệt tác dụng giảm đau sau mổ kéo dài [21] - Tháng 10 năm 1994 Yamadaoka cộng nghiên cứu phối hợp morphin liều 0,1 mg 0,2 mg với tetracain GTTS để mổ lấy...
... định mổlấythai Mỗi kiểu phân loại có ưu điểm khuyết điểm Theo thời điểm xuất định mổlấy thai, người ta chia định mổlấythai thành hai nhóm lớn: - định mổlấythai chủ động (còn gọi mổlấythai ... đối: cần lý đủ để mổlấythai - định mổlấythai tương đối: định có chưa đủ để mổlấythai Các định mổlấythai trình bày cụ thể Chúng xin trình bày số thông tin định mổlấythai Bệnh viện Phụ ... Trường hợp mổlấythai chủ động, mổ tiến hành chưa có chuyển hay bắt đầu có chuyển - định mổlấythai trình chuyển Theo tính chất định mổlấy thai, người ta chia thành: - định mổlấythai tuyệt...
... ca thai mt cỏch cht ch - ỡnh ch thai nghộn tỡnh trng thai ph nng lờn hoc thai ph ó c s dng corticoid h tr s phỏt trin ca thai v cho phộp m ly thai theo chng trỡnh di gõy tờ vựng * Khi tui thai ... tun - Cú th ly thai ng t nhiờn tỡnh trng thai ph n nh v cỏc iu kin sn khoa thun li * ỡnh ch thai nghộn m khụng tớnh n tui thai khi: - Tiờn lng ca thai nhi khụng tt - Tỡnh trng ca thai ph nng lờn ... rau thai vỡ vy cỏch iu tr trit v hiu qu nht l ly thai v rau thai ngoi Cỏc ri lon ca ngi m s bin mt sau ú Tuy nhiờn thi im ỡnh ch thai nghộn gõy nhiu tranh cói cho cỏc nh sn khoa vỡ nu ly thai...
... thai sB phát tri&n c2a thai Đ ch(n ñoán s mang thai c n dò tìm túi thai, xem xét tim thai s ho t ñ#ng c$a thai nh m xác ñ!nh s s ng c$a thai Ho t ñ#ng tim tăng ho*c gi m bi u th! tình tr ng thai ... ch u c& t/ cung không m, ho*c m, - Nhi u thai, thai l n ho*c sai tư th - Quái thai, thai ch t lưu Hình 2.4: Thai ch t lưu - Ch t thai th i r a Hình 2.5: Thai ch t th i r a 18 2.9 LƯFC DUY T M T ... xoa bóp ép thành b ng c$a thú m ñ n*n kéo thai N u thai l n ,thai ch t kéo không c n can thi p b ng cách c t thai, xoay thai Phương pháp ch th c hi n thai ñã vào khu v c xương ch u N u âm ñ o...
... GÂY TÊ TủY SốNG BằNG HỗN HợP BUPIVACAIN 0,5% Tỷ TRọNG CAO -SUFENTANIL - MORPHIN LIềU THấP Để MổLấYTHAI CHUYấN NGNH : GY Mấ HI SC M S : 62.72.01.22 LUN N TIN S Y HC NGI HNG DN KHOA HC: PGS.TS ... im, k thut n gin, hu phu nh nhng, gim nguy c tro ngc cho m, ớt nh hng n thai nhi (c bit l nhng trng hp m vỡ thai suy, hoc thai suy dinh dng nng) Cựng vi s i v phỏt trin ca k thut gõy tờ vựng, s ... im gii phu, sinh lý ca ph n cú thai liờn quan n gõy mờ hi sc Thai nghộn lm c th ngi m cú nhng thay i quan trng nhm thớch ng vi iu kin sinh lý mi m bo tt cho c m v thai 1.1.1 Ct sng, cỏc khoang...
... nhà khoa học tiếp tục tìm hiểu mối liên quan canxi bệnh Theo khuyến cáo chuyên gia, phụ nữ mang thai nên dùng 1.200 milligram canxi ngày, không nhận đủ canxi từ chế độ ăn nên bổ sung ...
... lại: Thai chết Thai có dị tật quan trọng xác định Thai non tháng, khó có khả sống Ngoài ra, có trường hợp định mổlấythai mẹ vừa chết Các tai biến việc mổlấythai Về phía người mẹ Tai biến ... áp tăng vọt lên thai ngang Mổlấythai cấp cứu: Đây ca mổlấythai không lên kế hoạch trước, mà thực diễn biến lúc chuyển không phù hợp với sanh nở theo ngã âm đạo như: tim thai suy, chuyển ... phụ có vết mổ cũ tử cung coi sản phụ có nguy cao: - Vì có nguy bị tai biến lúc mang thai chuyển cao sản phụ vết mổ cũ - Thêm nữa, sản phụ có vết mổ cũ tử cung phải mổlấythai lần mang thai - Nếu...
... i tng nghiờn cu 3.2 Tui thai v ch nh m ca i tng nghiờn cu 3.2.1 Tui thai ca i tng nghiờn cu Bng 3.3 Tuụi thai (tun) Nhúm I X SD Min - Max 3.3 Thi gian m ly thai Tuụi thai (tuõn) Nhúm II (n = ... im gii phu, sinh lý ca ph n cú thai liờn quan n gõy mờ hi sc Thai nghộn lm c th ngi m cú nhng thay i quan trng nhm thớch ng vi iu kin sinh lý mi m bo tt cho c m v thai 1.1.1 Ct sng, cỏc khoang ... bit m ly thai cú nhiu phc vỡ hu ht cỏc trng hp m ly thai l nhng phu thut cp cu, vic chun b trc m khụng c hon ton nh ý mun, yờu cu t cho ngi gõy mờ l: m bo an ton cho m; m bo an ton cho thai nhi...
... rách thêm lấythai Không phải đầu: - Phẫu thuật viên cho tay vào tử cung tìm chân thai (ngôi mông lấy mông thai) để lấythai khỏi tử cung Động tác cần mau lẹ để tránh tử cung bóp chật lấythai nhẹ ... máu cần - Lấythai khó, trường hợp thai bất thường Có thể mở rộng đường mở tử cung, cho thêm thuốc giãn Chú { lấythai lâu, chần chừ xử trí ảnh hưởng xấu đến thai nhi Khó trường hợp lấythai rau ... đạo, phải ùng tay lách bánh rau để lấythai 3.2 Tai biến sau mổ - Đờ tử cung thứ phát - Khối màu tụ thường hai bên dây chằng rộng - Viêm nội mạc tử cung mổlấythai trường hợp nhiễm khuẩn ối -...
... quan tâm thăm hỏi người bệnh II BIẾNCHỨNG THỨ PHÁT 1/ Thất bại Thất bại có : 0.5 % hút thai % phá thai thuốc Có thể phá thai sớm ( điều hòa kinh nguyệt hay phá thai thuốc mà kiểm tra sau ), thiếu ... phá thai khó đánh giá nguy cao phụ nữ có thai lần đầu Vô sinh thường nhiễm trùng sau phá thai có khả dẫn đến tắc nghẽn vòi trứng hai bên gây thai tử cung Dính buồng tử cung thường gặp sau nạo thai ... Rhésus thứ phát sau phá thai khoảng 7% trường hợp huyết dự phòng 6/ Biếnchứng tâm thần tâm lý Chúng có độ nặng triệu chứng thay đổi Thường có cảm giác tội lỗi sau phá thai Tỷ lệ hối tiếc vào...
... bị NCRL NCRL 6,5% sản phụ vết mổ cũ Tóm lại, NCRL tăng sản phụ bị NTĐ có mổlấy thai, tỷ lệ NCRL tăng theo số lần mổlấythai Đây điều đáng quan tâm tỷ lệ mổlấythai ngày tăng, có nơi lên đến ... 60-70% Với tiến y học kỹ thuật mổlấy thai, gây mê, kháng sinh vấn đề mổlấythai tương đối an toàn, thuận lợi trước nên số trường hợp muốn có thai lại sau lần mổlấythai Vì vậy, nguy NTĐ NCRL tăng ... quang sau mổ Với hậu nặng nề NCRL vết mổlấythai trình bày trên, điều tốt phòng ngừa không để tình xảy Muốn vậy, bác sĩ sản khoa phải chặt chẽ định mổlấythai lần đầu Các chị em có sinh mổ lần...
... tiến hành phẫu thuật – Duy trì thuốc dãn Atracurium liều lượng 0,2 mg/Kg cân nặng tiêm mạch Sau lấy thai: – Oxytocin 5UI x 04 ống pha vào chai dịch truyền đẳng trương truyền tĩnh mạch – Có thể dùng ... cổ, tiểu đường, lao, viêm gan, viêm thận ), tiền dị ứng – Xác định ăn, uống trước đến phòng Mổ – Chuẩn bị, kiểm tra thuốc, phương tiện máy móc để gây mê, tê – Thiết lập đường truyền tĩnh mạch ... Giấy cam kết phẫu thuật; – + Trên 18 tuổi: tự ký + Dưới 18 tuổi: phải có thân nhân ký (Cha, Mẹ) MỔ CẤP CỨU: – Biên hội chẩn có đủ hai chữ ký của: Trưởng, Phó khoa Bác sĩ tham vấn, thường trú,...
... Mỹ tỷ lệ mổlấythai chiếm khoảng: 21% - 25% thập niên 80 Tỷ lệ mổ đẻ so chiếm 14% đến 15% Hiện Việt Nam, tỷ lệ mổlấythai chiếm tỷ lệ cao (3540%) Nguyên nhân thường hay gặp là: tim thai suy, ... định mổlấythai lần đầu • Trong độ tuổi sinh đẻ đạt tiêu chuẩn ASA I ASA II • Tuổi thai đủ tháng (từ 37 tuần đến 40 tuần) • Ngôi thai chỏm • Phẫu thuật viên có trình độ thành thạo mổlấythai ... đánh giá cảm giác đau mổlấythai gây tê tủy sống • Nên chọn liều bupivacain (8mg) kết hợp fentanyl (40μg) gây tê tủy sống cho mổlấy thai, rạch da sau gây tê phút, lấythai khỏi buồng tử cung...
... hợp LNMTC vết mổ thành bụng sau phẫu thuật lấythai vòng năm triệu chứng bao gồm khối u thành bụng (n=12), đau bụng theo chu kỳ kinh (n=5), đau không theo chu kỳ (n=7)[1] Như triệu chứng lâm sàng ... chứng lâm sàng LNMTC vết mổ thành bụng sau phẫu thuật lấythai khối u vết mổ thành bụng kèm đau (đau liên quan không liên quan đến chu kỳ kinh) Đây trường hợp LNMTC vết mổ thành bụng sau Hình ảnh ... kinh tế khó khăn LNMTC vết mổ thành bụng sau phẫu thuật lấythai bệnh lý gặp trình bày phần (tỷ lệ mắc 0,2% trường hợp phẫu thuật lấy thai) chưa thấy báo cáo nước đề cập đến bệnh lý có lẽ có...
... khó, xem định mổlấy thai, chẩn đoán nhiều Hậu tỉ lệ mổlấythai Mỹ tăng từ 5% đến 20.8% 1970 1995 [1] đạt 24.7% năm 1988 [2, 3] Trừ vài tình huống, tỉ lệ mổlấythai gia tăng chưa chứng minh cải ... tỉ lệ mổlấythai cao Số ca mổ sanh giảm cách an toàn hiệu định mổlấythai lần đầu xem xét kiểm tra lại [5-7] Tuy nhiên đa số nỗ lực tập trung lên việc giảm mổ sanh lại có chọn lọc loại mổ chiếm ... sau mổlấy thai: · Có vết mổ sanh hai lần · Khung chậu bình thường lâm sàng · Không có sẹo tử cung khác vỡ tử cung trước · Bác sĩ có mặt giai đoạn hoạt động để theo dõi chuyển thực mổlấy thai...
... quí - Thai chết lưu - Dị tật thai không đẻ ngả âm đạo - Thai non tháng Các định tuỳ thuộc vào số yếu tố để định có nên mổlấythai hay không? Kỹ thuật mổlấy thai: Các phương pháp mổlấythai ... pháp mổlấythai sử dụng: - Mổ ngang đoạn tử cung lấythai - Mổ dọc thân tử cung lấythai theo phương pháp cổ điển 3.1 Mổ ngang đoạn tử cung lấy thai: - Chuẩn bị trước mổ: Thời điểm thích hợp vào ... sang chấn lấythai - Tai biến ảnh hưởng thuốc mê Ngày mổlấythai kỹ thuật phổ biến Tuy nhiên có nguy hiểm định dù ảnh hưởng đến tương lai sản khoa người mẹ Vì cần cân nhắc kỹ định mổlấythai để...