... nghi ngờ, tới phòng khám chuyên khoa để theo dõi huyếtápliên tục máy đo tự động 24 (Holter huyết áp) Thế tănghuyết áp? Chẩn đoán xác định THA dựa vào số huyếtáp đo sau đo huyếtáp “đúng” Ngưỡng ... thuốc để tăng khả kiểm soát huyết áp, giảm tác dụng phụ tăng việc tuân thủ điềutrị người bệnh Điềutrị bệnh phối hợp điềutrị dự phòng (tiên phát thứ phát) nhóm có nguy tim mạch cao cao PHÒNG BỆNH ... nhiều lần mà huyếtáp tâm thu lớn 135 mmHg và/ hoặc huyếtáp tâm trương lớn 85 mmHg xác định bị THA - Nếu đo máy đo HA Holter 24 xác định bị THA huyếtáp tâm thu lớn 125 mmHg và/ hoặc huyếtáp tâm trương...
... tra huyếtáphuyếtáp tự động 24 (Holter huyết áp) tiến hành xét nghiệm tìm nguyên nhân Tănghuyếtáp ác tính Những bệnh nhân phải đ ợc điềutrị bệnh viện phải đ ợc điềutrị thuốc chống tănghuyết ... huyếtáp Tại phòng khám : HA > 140 /90 mmHg sau lần đo khác Tại nhà : đo nhiều lần ph ơng pháp, HA > 135/85 mmHg Đo máy Holter HA 24 h : HA > 125 /80 mmHg PhânloạitănghuyếtápPhânloại THA theo ... hạ huyếtáp t thế, theo dõi chức thận sử dụng thuốc ức chế men chuyển Điềutrịtănghuyếtáp không th ờng xuyên Việc điềutrị thể tănghuyếtáp đ ợc thảo luận phải cân nhắc bệnh nhân, tuỳ theo...
... đen Thảo minh Phân họ đậu Mũi mác Gỗ Gỗ Bụi Gỗ Bụi Thóc lép lay Bụi Dây mật Cóc kèn Loài bổ sung Leo Leo + Thảo + 17 N T Cờng, P H Ban 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Dẫn liệu ... Tỉ lệ % 14 28 % Phân họ Đậu (Faboideae) 13 52% 21 42 % Phân họ trinh nữ (Mimosoideae) 16% 15 30% 25 100% 50 100% Tổng số 3 .2 Sự phân bố loài chi Bảng Số lợng loài chi thuộc phân họ tt Phân họ Caesalpinioideae ... phaseoides (Roxb.) Benth Vigna aff adenantha (Mey.) Marechal Mimosoideae 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 18 Acacia aurienliformis A Cunn ex Benth Acacia caesia (L.) Willd Acacia pennata...
... nghi ngờ, tới phòng khám chuyên khoa để theo dõi huyếtápliên tục máy đo tự động 24 (Holter huyết áp) Thế tănghuyết áp? Chẩn đoán xác định THA dựa vào số huyếtáp đo sau đo huyếtáp “đúng” Ngưỡng ... thuốc để tăng khả kiểm soát huyết áp, giảm tác dụng phụ tăng việc tuân thủ điềutrị người bệnh Điềutrị bệnh phối hợp điềutrị dự phòng (tiên phát thứ phát) nhóm có nguy tim mạch cao cao PHÒNG BỆNH ... lần mà huyếtáp tâm thu lớn 135 mmHg và/ hoặc huyếtáp tâm trương lớn 85 mmHg xác định bị THA - Nếu đo máy đo HA Holter 24 xác định bị THA huyếtáp tâm thu lớn 125 mmHg và/ hoặc huyếtáp tâm trương...
... dõi điềutrị lâu dài Bảng Phântầng nguy tim mạch Bệnh cảnh Huyếtáp bình thường Tiền TănghuyếtápTănghuyếtáp Độ Tănghuyếtáp Độ Tănghuyếtáp Độ Huyếtáp tâm thu Huyếtáp tâm thu Huyếtáp ... tâm thu Huyếtáp tâm thu 160- Huyếtáp tâm thu 130-139 mmHg 140 -159 mmHg 120 - 129 mmHg 179 mmHg và/ hoãc >180 mmHg và/ hoặc và/ hoặc và/ hoặc Huyếtáp tâm trương Huyếtáp tâm trương Huyếtáp tâm trương ... Tănghuyếtáp độ ≥ 180 Tănghuyếtáp tâm thu đơn độc ≥ 140 và/ hoặ c ≥ 110
... 3 .2 Phân độ THA: dựa vào trị số huyếtáp cán y tế đo (xem Bảng 2) Bảng Phân độ huyếtápPhân độ huyếtápHuyếtáp tâm thu (mmHg) Huyếtáp tâm trương (mmHg) Huyếtáp tối ưu < 120 < 80 Huyếtáp ... thường 120 – 129 và/ hoặc 80 – 84 Tiền tănghuyếtáp 130 – 139 và/ hoặc 85 – 89 Tănghuyếtáp độ 140 – 159 và/ hoặc 90 – 99 Tănghuyếtáp độ 160 – 179 và/ hoặc 100 – 109 Tănghuyếtáp độ ≥ 180 và/ hoặc ... HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾTÁP ĐỊNH NGHĨA Tănghuyếtáphuyếtáp tâm thu ≥ 140 mmHg và/ hoặc huyếtáp tâm trương ≥ 90mmHg NGUYÊN NHÂN Phần lớn tănghuyếtáp (THA) người trưởng...
... bệnh thận mạn tính ĐIỀUTRỊ4. 1 Nguyên tắc chung: THA Độ - Tănghuyếtáp bệnh mạn tính nên cần theo dõi đều, điềutrị đủ hàng ngày, điềutrị lâu dài - Mục tiêu điềutrị đạt huyếtáp mục tiêu” giảm ... Chiến lược điềutrịtheo độ huyếtáp nguy tim mạch) - Tối ưu hóa phác đồ điềutrịtănghuyết áp: dựa vào định bắt buộc ưu tiên nhóm thuốc hạ huyếtáp thể bệnh cụ thể Phối hợp nhiều thuốc để tăng khả ... nghỉ phút Giátrịhuyếtáp ghi nhận trung bình hai lần đo cuối Trường hợp nghi ngờ, theo dõi huyếtáp máy đo tự động nhà máy đo huyếtáp tự động 24 (Holter huyết áp) 10 Ghi lại số đo theo đơn...
... khác.[16] 2.2 .4 .2 Nguyên nhân gián tiếp Giatăng dân số: Theo kết điều tra 20 02, tổng số dân vùng tăng đến 32. 2 32 người (tăng gấp lần so với năm 1990) Hiện cộng đồng dân tộc chỗ có 5 .4 02 người, ... Vườn Quốcgia Yok Đôn chia thành 115 tiểu khu với phân khu chức là: Phân khu Bảo tồn nghiêm ngặt (80. 947 ), phân khu Phục hồi sinh thái (30. 42 6 ha) phân khu Dịch vụ hành (4. 1 72 ha).[15] 2. 1 .2 Điều ... nâu, dài 2mm, rộng 1,5mm 28 Ảnh 4. 1 .4. 1 Hibiscus surattensis L 29 Ảnh 4. 1 .4 .2 Quả Hibiscus surattensis L Ảnh 4. 1 .4. 3 Lá Hibiscus surattensis L Ảnh 4. 1 .4. 4 Lá chét Hibiscus surattensis L 4. 1.5 Pavonia...
... over 60 y 29 Cn cđ đt THA kháng trị Khuyến cáo 20 14 Hội Y Khoa Mỹ điềutrị THA JNC8 30 Cn cđ đt THA kháng trị 31 Cn cđ đt THA kháng trị 32 Cn cđ đt THA kháng trị Tiến điềutrịtănghuyếtáp 33 Cn ... kháng trị Định nghĩa TăngHuyếtÁp kháng trị • JNC VIII, ESC 20 13: không đạt mục tiêu huyếtáp dù sử dụng thuốc liều tối đa, có lợi tiểu Cn cđ đt THA kháng trị Tầm quan trọng TăngHuyếtAp kháng trị ... cáo THA • • • • CHEP 20 13, CHEP 20 14 Khuyến cáo Hội Tim Châu Âu/ THA Châu Âu 20 13 JNC -20 14 Khuyến cáo Hội THA Mỹ/ Hội THA quốc tế 20 14 23 Cn cđ đt THA kháng trị KHUYẾN CÁO 20 13 CỦA HỘI TIM MẠCH...
... Stroke 20 14 Điều Trị THA Đột Quỵ Cấp VSH 20 15: Khởi Phát đến 72 Đột quỵ TMCB cấp (NMN) HA tăng cao (HATT > 22 0 mmHg, HATTr > 120 mmHg) điềutrị giảm HATB 15 -25 % qua 24 đầu •Nếu dùng tiêu sợi huyết ... THA cấp cứu • Theo khuyến cáo THA ESC/ESH 20 13, JNCVII 20 03: mức HA tăng cao : HATT =/> 180mmHg HATTr =/> 120 mmHg TăngHuyếtÁp Cấp Cứu THA Khẩn Cấp (Hypertensive Urgency) • Huyếtáptăng cao nặng ... chống định điềutrị hạ áp, hạ HA cấp đến 140 mmHg an toàn ( I; A) có hiệu qủa cải thiện chức (IIa; B) 2/ Bệnh nhân XHN với HATT >22 0 mm Hg, cần hạ huyếtáp thuốc truyền tĩnh mạch với theo dõi sát...
... > mg/dl 15 16 MỤC TIÊU VÀ HƯỚNG ĐIỀUTRỊ 17 LỢI ÍCH CỦA VIỆC ĐIỀUTRỊ THA tử vong TM 21 % Phì đại thất trái 35% Đột quị 38% Suy tim 50% 0% 10% 20 % 30% 40 % 50% 60% 18 ĐIỀUTRỊ KHƠNG DÙNG THUỐC Thay ... để đánhgiá hiệu • theo dõi sớm HA gây lo ngại • chưa có áp ứng đầy đủ với thuốc (và kiểm tra tn thủ), khơng có định bắt buộc nên thử dùng thuốc nhóm khác 25 CÁC NHĨM THUỐC ĐIỀUTRỊ THA 26 ... 2 ĐỊNH NGHĨA THA HATT ≥ 140 mmHg và/ hoặc HATTr ≥ 90 mmHg PHÂNLOẠIPhânloại HATT (mmHg) HATTr (mmHg) HA tối ưu < 120 < 80 HA bình thường < 130 < 85 HA bình...
... Chiến lược điềutrịtheo độ huyếtáp nguy tim mạch) - Tối ưu hóa phác đồ điềutrịtănghuyết áp: dựa vào định bắt buộc ưu tiên nhóm thuốc hạ huyếtáp thể bệnh cụ thể Phối hợp nhiều thuốc để tăng khả ... nghỉ phút Giátrịhuyếtáp ghi nhận trung bình hai lần đo cuối Trường hợp nghi ngờ, theo dõi huyếtáp máy đo tự động nhà máy đo huyếtáp tự động 24 (Holter huyết áp) 10 Ghi lại số đo theo đơn ... tănghuyếtáp biến chứng tănghuyếtáp yếu tố nguy tim mạch khác./ PHỤ LỤC NGUYÊN NHÂN GÂY TĂNGHUYẾTÁP THỨ PHÁT, CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH, BIẾN CHỨNG VÀ TỔN THƢƠNG CƠ QUAN ĐÍCH DO TĂNG HUYẾT...
... tra huyếtáphuyếtáp tự động 24 (Holter huyết áp) tiến hành xét nghiệm tìm nguyên nhân Tănghuyếtáp ác tính Những bệnh nhân phải đ ợc điềutrị bệnh viện phải đ ợc điềutrị thuốc chống tănghuyết ... huyếtáp Tại phòng khám : HA > 140 /90 mmHg sau lần đo khác Tại nhà : đo nhiều lần ph ơng pháp, HA > 135/85 mmHg Đo máy Holter HA 24 h : HA > 125 /80 mmHg PhânloạitănghuyếtápPhânloại THA theo ... hạ huyếtáp t thế, theo dõi chức thận sử dụng thuốc ức chế men chuyển Điềutrịtănghuyếtáp không th ờng xuyên Việc điềutrị thể tănghuyếtáp đ ợc thảo luận phải cân nhắc bệnh nhân, tuỳ theo...
... ĐH Kiểm soát đường huyết coi kiểm soát chức sống quan trọng BN nhồi máu tim 11 cấp insulin coi liệu pháp điềutrị [117],[ 122 ], [ 1 24 ], [136],[1 52] 1.1 .4 .2 Các biện pháp điềutrị tái tưới máu Trên ... Troponin I T, hai loại enzym có giátrị cao giúp chẩn đoán đặc hiệu cho tim, có giátrị tiên lượng bệnh Nồng độ enzym bắt đầu tăng từ 3- 12 giê sau NMCT, đạt đỉnh 24 -48 tăng kéo dài 5- 14 ngày Troponin ... thống [2] , [48 ],[57],[108],[131],[1 62] Quan điểm điềutrị cũ TĐH phát BN vào cấp cứu theo dõi giám sát, kiểm soát yếu tố nguy chờ đường huyết tự xuống chứng minh nguy hiểm cho người bệnh [2] ,[3],[6],[73],[150],[157]...
... Ariane space, Airbus, Dassault Aviation), h thng giao thụng c s h tng phỏt trin mnh vi s liu 20 10 l; sõn bay: 47 4 sõn bay, ng st: 29 .21 3 km, ng nha: 1. 027 .183 km, ng thy: 8.501 km, ti ng bin: 167 ... Luõn ụn), Dubai (61 .2% ) v TP Kuwait (49 .3%) Xột v mc m rng hng nm thỡ chõu Thỏi Bỡnh Dng tng 2. 7% Nh bỏn l Chõu u: Dubai (44 .3% cỏc nh bỏn l chõu u t chõn n), Jehdah ( 42 . 1%) Chõu cng l mt ... cht lng ca ngi dõn 2.4 .2 Tỏc ng ca mụi trng chớnh tr lut phỏp quc t iu kin chớnh tr gia nc c v cỏc quc gia khỏc luụn c ci thin bng cỏc hip nh song phng, a phng gia cỏc quc gia bt tay hp tỏc cỏc...