CHỌN LỰA THỰC PHẨM CHO BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG BS. NGUYỄN THỊ HÒA BV. Nguyễn Tri Phương Nguyên tắc chung khi ăn - Ắn thức ăn đa dạng, nhiều thành phần. - Ắn hạn chế chất béo nhất là mỡ động vật (thịt heo, vịt nên bỏ da). - Ắn thêm nhiều thức ăn có chất xơ (các loại rau). - Không ăn đường, không uống rượu. - Đặc biệt phải luôn giữ cân nặng vừa phải, tránh tăng cân quá mức. Làm thế nào để biết cân nặng của bạn là vừa phải ? Người ta dùng chỉ số khối cơ thể (BMI) = Cân nặng (kg): Chiều cao2 (m) Theo Tổ chức y tế thế giới, trừ người có thai thì: BMI nhỏ hơn 18,5 là thiếu cân, thiếu dinh dưỡng Từ 18,5-25 là bình thường (cân nặng lý tưởng) Từ 25-30 là thừa cân Trên 30 là mập phì Phân bố thành phần trong bữa ăn  Tinh bột ? 50-55% (nếu ít vận động, tăng Triglycerid thì giảm còn 40%)  Chất đạm ? 20% (khi suy thận, phải giảm còn 0,6g thịt/ kg cân nặng /ngày)  Chất béo ? 25-30% (chủ yếu là chất béo không bão hòa) THÁP DINH DƯỠNG ÁP DỤNG CHO BỆNH NHÂN ĐTĐ  Vài lần (4-5lần)trong thángThịt lợn, thịt bòbơ, xúc xích  Vài lần trong nămKem, bánhbánh ngọt, socola gato,  Vài lần trong tuần Thịt bê, Trứng (bỏ lòng đỏ) ,Cá (ít béo)  Hàng ngày Sữa, sữa chua, phô mai (lọc bơ), Dầu thực vật, bơ thực vật, Hoa quả Đậu và các Rau, loại hạt cùng,loại, Gạo, khoai tây, bánh mì, tấm xay, mì sợi, ngũ cốc Tháp dinh dưỡng áp dụng cho người bệnh tiểu đường: phía đỉnh tháp chỉ sự hạn chế, phía đáy chỉ sự bớt hạn chế hơn. Tổng năng lượng cần cho một ngày từ 1500 - 1700 Kcal  Cách tính tổng năng lượng cho 1 người: Số Kcal cần cho 1 Kg cân nặng x cân nặng cơ thể  Bảng Kcal cần cho 1 Kg cân nặng + Người mập cần giảm cân : 20 Kcal/Kg cân nặng + Người lao động nhẹ: 30 Kcal/Kg cân nặng + Người lao động trung bình: 35 Kcal/Kg cân nặng + Người lao động nặng : 40 Kcal/Kg cân nặng III. Chọn lựa thực phẩm thích hợp 1. Thức ăn nên dùng: Là những thực phẩm làm tăng đường huyết từ từ. Bạn có thể dùng thường xuyên nhưng với số lượng vừa phải, phù hợp với từng người bệnh. - Gạo, tấm xay, ngũ cốc, bánh mì, mì sợi - Thịt không mỡ hay thật ít mỡ - Cá nạc (cá béo bỏ da) - Thịt gà, thịt vịt bỏ da - Lòng trắng trứng - Sữa loại không có chất béo, yaourt - Các loại rau (ăn nhiều trong bữa ăn ). - Trái cây (ăn sau bữa ăn): Hạn chế dùng 2-3 lần/ngày vì chúng có thể làm tăng Triglycerid máu (tài liệu của "Universite Paris-North" - J.R.Attali). 2. Thức ăn cần tránh Các loại thực phẩm có đường: Sau khi bạn ăn, các loại thức ăn này sẽ chuyển hóa thành đường (glucose), làm đường huyết tăng cao, đường dư sẽ tích lũy tạo thành chất béo + Đường, mật + Kẹo, mứt, các loại bánh ngọt + Kem, chè ngọt, siro, nước trái cây có đường, nước ngọt có gas + Bơ, mỡ, váng sữa v.v. Các loại rượu + Không uống các loại rượu ngọt. + Không uống rượu lúc đói vì sẽ gây hạ đường huyết + Với bệnh nhân kiểm soát đường huyết tốt, bạn có thể uống chút rượu (1 ly nhỏ) vào lúc ăn. 3. Lưu ý - Các thức ăn làm tăng đường huyết nhiều: Bắp, bánh mì, khoai tây, cà rốt, mật, biscotte - Các thức ăn làm tăng đường huyết trung bình: Cơm, mì, đậu hà lan, chuối, nho - Các thức ăn làm ít tăng đường huyết: Đậu khô, đậu lăng, đậu Trung Quốc, yaourt, sữa không đường, cam, táo SAU ĐÂY LÀ MỘT MẪU THỰC ĐƠN DÙNG CHO BỆNH NHÂN ĐTĐ (ĐANG ĐƯỢC ÁP DỤNG TẠI BV HAI BÀ TRƯNG - HÀ NỘI) ĐỂ CÁC BẠN THAM KHẢO: Giờ ăn Thứ 2, 5 Thứ 3, 6, CN Thứ 4, 7 6g30 Bánh mì: nửa cái 70 gr Giò lụa: 50 gr Mì: 50 gr Thịt nạc: 40 gr Tần ô, hoặc cải: 100 gr Đậu phộng rang: 50 gr Bánh ướt 150 gr Thịt heo nạc: 30 gr Rau sống, nước chấm không đường Đậu phộng rang: 20 gr 11g30 Cơm : khoảng 70gr gạo Rau cần: 200 gr Trứng chiên: 1 quả Đậu hũ luộc 200 gr Dầu ăn: 10 gr Cơm: khoảng 70 gr gạo Cải luộc: 300 gr Cá nạc: 50 gr Thịt heo: 30 gr Cà chua: 100 gr Cơm: 70 gr gạo Măng: 200 gr Gan heo: 70 gr Hành, rau sống trộn Dầu ăn: 10 gr 17g30 Bún 150 gr Thịt bò: 50 gr Rau cải: 300 gr Rau sống Cơm: khoảng 70 gr gạo Thịt bò: 60 gr Khoai tây: 150 gr Cà rốt: 100 gr Cải xoong: 100 gr Cơm: khoảng 70 gr gạo Cải xoong: 300 gr Tàu hũ: 200 gr Cà chua: 100 gr Hành; dầu ăn: 10 gr 21g Sữa đậu nành không đường:1 ly khoảng 200 ml Giá trị dinh dưỡng của thực đơn này - Năng lượng: 1.700 Kcal - Chất đạm: 16% - Chất béo: 30% - Tinh bột: 54% - Chất xơ: 35 gr (Trích từ " Dinh dưỡng hợp lý và sức khỏe" - Nhà Xuất Bản Y Học 1998) Tóm lại: Những người mắc bệnh đái tháo đường hiện nay, hoàn toàn có thể kiểm soát và ngăn chặn không cho bệnh nặng hơn bằng cách phối hợp tích cực với bác sĩ chuyên khoa của mình, tuân thủ đều đặn việc uống thuốc và xây dựng một chế độ ăn phù hợp cho riêng mình. Nếu thực hiện được như vậy sẽ tạo cho người bệnh một khả năng sinh hoạt hoàn toàn bình thường như những người không mắc bệnh, nâng cao chất lượng cuộc sống, có tuổi thọ cao và cảm giác an toàn thư thái. Đặc biệt với bệnh nhân ĐTĐ2 quá cân nặng, phải ăn uống chặt chẽ kết hợp với tập thể dục phù hợp để giảm cân, điều này rất quan trọng quyết định thành công trong điều trị. . CHỌN LỰA THỰC PHẨM CHO BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG BS. NGUYỄN THỊ HÒA BV. Nguyễn Tri Phương Nguyên. động nặng : 40 Kcal/Kg cân nặng III. Chọn lựa thực phẩm thích hợp 1. Thức ăn nên dùng: Là những thực phẩm làm tăng đường huyết từ từ. Bạn có thể dùng thường