Đại cương giun sán Giun đũa - giun tóc - giun kim Học viện quân y Bộ môn Sốt rét - Kí sinh trùng và Côn trùng TS Nguyễn Ngọc San §¹i c­¬ng giun s¸n Giun sán là những động vật đa bào, có các cơ quan riêng biệt Giun sán sống kí sinh ít hơn, do cấu tạo cơ thể đã có nhiều thay đổi thích nghi với đời sống kí sinh. Đa số giun sán kí sinh ở ống tiêu hoá, bất thường có thể di chuyển lạc chỗ. 1. Khái niệm về giun sán Phương thức sinh sản khác nhau rõ rệt giữa giun tròn, sán lá, sán dây. Đường xâm nhập của GS vào cơ thể vật chủ khác nhau. Chủ yếu theo đường tiêu hoá Đường thải mầm bệnh GS khác nhau, chủ yếu theo đường tiêu hoá. Bệnh GS rất phổ biến ở các nước nhiệt đới do có điều kiện thuận lợi cho sự sinh trưởng, phát triển của GS và các vật chủ trung gian. 1. Khái niệm về giun sán 2.1. Chiếm đoạt dinh dưỡng của cơ thể vật chủ 2.2. Gây độc cho cơ thể vật chủ 2.3. Tác hại cơ học 2.4. Gây dị ứng cho vật chủ 2.5. Mở đường cho vi khuẩn xâm nhập 2. Tác hại của giun sán với vật chủ Lâm sàng: chỉ tham khảo vì các triệu chứng không điển hình. Xét nghiệm KST học: tùy theo vị trí kí sinh và đường thải mầm bệnh ra ngoại cảnh. + Hình thể: chuẩn vàng. + Miễn dịch học: cho kết quả không chính xác. + Kĩ thuật SHPT đã và đang có nhiều hứa hẹn. Dịch tễ học. 3. Chẩn đoán bệnh giun sán Nguyên tắc điều trị bệnh giun sán: + Chọn thuốc có hiệu quả với nhiều loại giun sán + Dùng thuốc với nồng độ cao để có tác dụng mạnh. + Sau khi uống thuốc điều trị, nên dùng thuốc tẩy. + Phải xử lí GS sau khi tẩy, tránh ô nhiễm. + Sau khi tẩy GS áp dụng BP vệ sinh, chống tái nhiễm + Cần điều trị định kì giun sán (6 - 12 tháng) để PC tái nhiễm và biến chứng. 4. điều trị bệnh giun sán Thuèc ®iÒu trÞ giun: + Piperazin (dietylen diamin), hexahydrat + Levamisole: levaris, decaris, solaskil . + Mebendazole: vermox, fugacar, soltric . + Albendazole: zentel, zenben, alzental. + Pyrantel: combantrin, antiminth, panatel . + Thiabendazole (mitezol) + Diethylcarbamazin (DEC, banocid, notezin .) 4. ®iÒu trÞ bÖnh giun s¸n Thuèc ®iÒu trÞ s¸n: + Mebendazole: vermox, fugacar, soltric . + Albendazole: zentel, zenben, alzental. + Niclosamid: yomesal, niclocide, tamox . + Praziquantel: pratez, biltricid, cesol… + Triclabendazol: egaten  … 4. ®iÒu trÞ bÖnh giun s¸n + Điều trị hàng loạt. + Điều trị chọn lọc. + Điều trị ca bệnh. + Điều trị dự phòng. + Điều trị biến chứng. 4. điều trị bệnh giun sán . kim) . - Rhabditida (giun mãc, giun l­¬n). - Spirudida (giun ch ). + Líp phô Aphasmidia: cã c¸c bé. - Enoplida (giun so¾n). - Trichocephalata (giun tãc) Đại cương giun sán Giun đũa - giun tóc - giun kim Học viện quân y Bộ môn Sốt rét - Kí sinh trùng và Côn trùng TS Nguyễn Ngọc San §¹i c­¬ng giun s¸n