Sở GD-ĐT Hải Dơng Trờng THPT Mạc Đĩnh Chi Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập- Tự do -Hạnh phúc Biên bản V/v Vi phạm nội quy, quy Định, điều lệ trờng THPT của học sinh Hồi giờ . phút, ngày tháng .năm 200 Họ và tên học sinh vi phạm Học sinh lớp Khối : sáng / chiều Hiện tợng vi phạm . . . . . . . Biện pháp đã giải quyết . . Đề nghị hình thức kỷ luật . . . Mạc Đĩnh Chi, Ngày tháng . năm 200 . Học sinh vi phạm (Họ tên và chữ ký) Ban quản sinh (Họ tên và chữ ký) BCH Đoàn trờng (Họ tên và chữ ký) Tổ bảo vệ (Họ tên và chữ ký) . Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Vi t Nam Độc lập- Tự do -Hạnh phúc Biên bản V/v Vi phạm nội quy, quy Định, điều lệ trờng THPT của học sinh Hồi . .năm 200 Họ và tên học sinh vi phạm Học sinh lớp