Đang tải... (xem toàn văn)
Mục tiêu của bài viết là: 1. Đánh giá khả năng giảm đau bằng phương pháp điện châm tê trong nắn chỉnh gãy kín đầu dưới xương quay di lệch. 2. Theo dõi các tác dụng không mong muốn của phương pháp điện châm tê trong nắn chỉnh gãy kín đầu dưới xương quay di lệch.
tăng dần 30 Hz thấy bệnh nhân dễ chịu có kết Về thời gian kích thích : sau điện châm – 10 phút bệnh nhân có cảm giác tức nặng Được 25 – 30 phút cảm giác đau hết hoàn toàn bên tay gãy Khi nắn chỉnh rút hết kim tay gãy lưu kim bên tay lành sau châm tê 25 – 30 phút bệnh nhân đạt mức vô cảm cần thiết để tiến hành nắn chỉnh đủ thời gian để kích thích hệ thống giảm đau thể hoạt động, để tế bào thần kinh tham gia vào trình chống đau tiết chất để ngăn chặn cảm giác đau Về thay đổi mạch châm tê giảm đau nắn gãy kín đầu xương quay di lệch : Các kết thay đổi tần số mạch có thay đổi châm tê liên quan đến thủ thuật, số mạch có giảm sau nắn chỉnh so với trước châm tê (P < 0,05), thay đổi giới hạn cho phép Chứng % 3,1 0,0 0,0 0,0 n 0 0 % 0,0 0,0 0,0 0,0 > 0,05 Khơng có trường hợp mạch giảm hay tăng > 20 nhịp/phút Về thay đổi nhịp thở châm tê giảm đau nắn chỉnh gãy đầu xương quay di lệch : tần số nhịp thở thay đổi giới hạn cho phép, sau nắn chỉnh nhịp thở hai nhóm nghiên cứu nhóm chứng thay đổi (P < 0,001) Chúng khơng gặp bệnh nhân có nhịp thở thay đổi > nhịp / phút Tuy nhiên hai nhóm nghiên cứu khơng có khác biệt (P > 0,05) Về thay đổi huyết áp động mạch châm tê giảm đau nắn chỉnh gãy đầu xương quay di lệch huyết áp động mạch nhóm tiêm tê nhóm châm tê thay trước điện châm sau điện châm ( P < 0,05) thay đổi nằm giới hạn cho phép Sự khác biệt hai nhóm khơng có ý nghĩa thống kê (P > 0,05) Chúng không gặp trường hợp huyết áp tăng > 20 mmHg Sự thay đổi nằm giới hạn cho phép [1,2] Bàn kết giảm đau phương pháp điện châm tê nắn chỉnh gãy kín kín đầu xương quay di lệch - Kết giảm đau phương pháp điện châm tê nắn chỉnh gãy kín kín đầu xương quay di lệch sử dụng hai huyệt Hợp cốc Khúc trì có tỷ lệ thành cơng, loại A 14/32 (43,8%), loại B 12/32 (37,5%), loại C 6/32 (18,7%), thất bại Sự khác biệt kết hai nhóm châm tê tiêm tê có ý nghĩa thống kê (P < 0,05) Về thay đổi ngưỡng đau châm tê hai huyệt Hợp cốc Khúc trì Cường độ kích thích nhỏ gây cảm giác đau gọi ngưỡng đau 92 Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn Đỗ Ngọc Tuấn Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ Kết nghiên cứu đo ngưỡng đau bảng 3.18 thấy hệ số giảm đau K = 1,49, nghĩa sau điện châm ngưỡng đau tăng lên rõ rệt so với trước điện châm 1,49 lần Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P < 0,001) KẾT LUẬN - Châm tê hai huyệt Hợp cốc Khúc trì đảm bảo nắn chỉnh thành công 96,8% thành công Loại A 43,8%, loại B 37,5%, loại C 18,7% Loại khơng đạt khơng có - Mạch, nhịp thở, huyết áp động mạch bệnh nhân nắn chỉnh gãy đầu xương quay phương pháp châm tê giao động mức cho phép - Phương pháp châm tê làm thay đổi ngưỡng đau cho bệnh nhân, làm cho ngưỡng đau tăng cao với hệ số giảm đau K = 1,49 P < 0,001 - Ưu điểm phương pháp: kỹ thuật tương đối đơn giản, giảm đau tương đối tốt, an tồn khơng có tác dụng phụ 89(01/2): 89 - 93 - Nhược điểm phương pháp: giảm đau chưa hoàn toàn thời gian chờ đợi lâu (20 – 30 phút) TÀI LIỆU THAM KHẢO [1].Hoàng Bảo Châu (1979), Nghiên cứu châm tê Việt nam 1969 – 1978, Tạp chí y học Việt nam 1979 số tập 96, tr – 13 [2].Nguyễn Tài Thu, Hoàng Bảo Châu, Trần Quang Đạt (1984), Châm tê ngoại khoa.NXB Y học - Hà nội 1984 [3] Thu Nguyen Tai (1984), Sémiologie, thérapeutique et analgésie en acupuncture, Institute national d’acupuncture du Vietnam [4].Acupunture anesthesia research group (August 1984), “Clinical study on supplementary medication for cesarean section under acupuncture anesthesia”, The second national symposium on acupuncture and moxibustion and acupuncture anesthesia, Beijing China obs and gyn hospital, Vol 232, pp 212 * * 93 Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn ... phương pháp châm tê giao động mức cho phép - Phương pháp châm tê làm thay đổi ngưỡng đau cho bệnh nhân, làm cho ngưỡng đau tăng cao với hệ số giảm đau K = 1,49 P < 0,001 - Ưu điểm phương pháp: kỹ... bảo nắn chỉnh thành cơng 96,8% thành công Loại A 43,8%, loại B 37,5%, loại C 18,7% Loại khơng đạt khơng có - Mạch, nhịp thở, huyết áp động mạch bệnh nhân nắn chỉnh gãy đầu xương quay phương pháp. .. ngưỡng đau bảng 3.18 thấy hệ số giảm đau K = 1,49, nghĩa sau điện châm ngưỡng đau tăng lên rõ rệt so với trước điện châm 1,49 lần Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P < 0,001) KẾT LUẬN - Châm tê hai