Hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết trên bệnh có khối tụ máu trong cơ psoas trái

5 65 0
Hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết trên bệnh có khối tụ máu trong cơ psoas trái

Đang tải... (xem toàn văn)

Thông tin tài liệu

Trong nghiên cứu này báo cáo về một trường hợp được chẩn đoán là “Hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết trên bệnh nhân có khối tụ máu trong cơ psoas trái”. Bệnh nhân sốt kéo dài, nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng huyết nặng, có một khối ở vùng cơ psoas trái nghi ngờ áp xe, mảng xuất huyết dưới da rải rác, vàng da, gan to. Mời các bạn tham khảo bài viết để nắm rõ tình hình về ca bệnh này.

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 HỘI CHỨNG THỰC BÀO MÁU THỨ PHÁT SAU NHIỄM TRÙNG HUYẾT TRÊN BỆNH CÓ KHỐI TỤ MÁU TRONG CƠ PSOAS TRÁI Trần Quang Bính*, Nguyễn Ngọc Sang**, Phùng Mạnh Thắng** TĨM TẮT Trong nghiên cứu chúng tơi báo cáo trường hợp chẩn đoán “hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết bệnh nhân có khối tụ máu psoas trái” Bệnh nhân sốt kéo dài, nhập viện tình trạng nhiễm trùng huyết nặng, có khối vùng psoas trái nghi ngờ áp xe, mảng xuất huyết da rải rác, vàng da, gan to Bệnh nhân làm TEA để cầm máu chảy máu khối psoas trái sau chẩn đoán DSA Diễn tiến bệnh kết xét nghiệm cận lâm sàng phù hợp với hội chứng thực bào máu Bệnh nhân thỏa 7/9 tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng thực bào máu theo tiêu chuẩn chẩn đoán HLH (up todate 2011) điều trị với kháng sinh phổ rộng kết hợp với dexamethasone cyclosporin theo phác đồ HLH – 2004 Kết lâm sàng cải thiện, đáp ứng tốt với trị liệu, bệnh nhân xuất viện sau ngày điều trị Việc chẩn đoán xác định sớm dựa dấu hiệu lâm sàng kết cận lâm sàng với điều trị kịp thời thuốc ức chế miễn dịch có ý nghĩa cải thiện tiên lượng bệnh trường hợp bệnh nặng, diễn tiến nhanh, tổn thương đa tạng, không đáp ứng điều trị thơng thường Từ khóa: Hội chứng thực bào máu, HLH: Haemophagocytic Histiocytosis, DSA: Digital substraction angiography, TAE: Trans catheter arterial embolization ABSTRACT SECONDARY HAEMOPHAGOCYTIC SYNDROME AFTER SEPTICEMIA ON PATIENT WITH HEMATOMA IN LEFT PSOAS MUSCLE Tran Quang Binh, Nguyen Ngoc Sang, Phung Manh Thang * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 16 - Supplement of No - 2012: 80 - 84 In this study, we report a 37 year-old man who was diagnosed with secondary hemophagocytosis after septicemia on patient with hematoma in left psoas muscle This patient had prolonged fever, admitted to Cho Ray hospital with a suspected abcess mass in his left psoas muscle, severe sepsis, subcutaneous haemorrhage, jaundice and hepatomegaly Patient was done TAE at the emergency department for stop bleeding due to haemorrhage into the left psoas muscle after diagnosis by DSA The process of disease as well as the results of laboratory findings suggest haemophagocytic syndrome Patient had seven of nine diagnostic criteria of HLH (up-to-date 2011) and was treated with intravenous large spectrum antibiotics in combination with dexamethasone and cyclosporine according to treatment guideline of HLH-2004 Clinical status improved and responded well with treatment, patient was discharged after days of hospitalisation Taking the advantage of initial clinical features and diagnosis laboratory test, the immunochemotherapy based on guideline that should be given as soon as possible can improve the outcome of severe cases related to multiorgan dysfunction, unadaptive with ordinary treatment Keywords: Haemophagocytic syndrome, HLH: Haemophagocytic - lymphohistiocytosis, DSA: Digital substraction angiography, TAE: Trans catheter arterial embolization * Khoa Bệnh Nhiệt Đới BV Chợ Rẫy Tác giả liên lạc: TS.BS Trần Quang Bính ĐT: 0903841479 80 Email: binhtq@hcm.vnn.vn Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2012 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 ĐẶT VẤN ĐỀ Hội chứng thực bào máu rối loạn gặp với tỉ lệ mắc khoảng 1-2 trường hợp/1 triệu dân(6) Tỉ lệ tử vong từ 15-60% Nguyên nhân do: khiếm khuyết gene, nhiễm sắc thể 10 (gene perforin), nhiễm sắc thể 9(7) hay khởi phát sau nhiễm virut, vi trùng, hay bệnh lý ác tính Trong bệnh cảnh nhiễm trùng nặng, xuất đột ngột việc điều trị thành cơng đòi hỏi phải chẩn đoán sớm, thách thức cho bác sĩ lâm sàng Biểu bệnh gồm: sốt kéo dài, gan to, lách to, chấm xuất huyết, ban, hạch ngoại biên, tăng triglyceride máu, tăng ferritin máu, giảm hay dòng tế bào máu(7)…Trong báo cáo này, giới thiệu bệnh nhân nam nhiễm trùng huyết nặng có khối máu tụ psoas trái, đáp ứng với điều trị kháng sinh đơn Phát chẩn đốn sớm tình trạng thực bào máu với việc điều trị kịp thời thích hợp giúp cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG Bệnh nhân nam, 37 tuổi, cơng nhân viên Cư trú phường 10, Gò Vấp, TP HCM Nhập viện ngày 13/10/2011 lý sốt kéo dài Tiền thân gia đình: khơng có đặc biệt, ngoại trừ bệnh nhân thấy u, cục da, tự hết không khám điều trị sở y tế Bệnh sử: Bệnh tháng sốt kèm lạnh run, liên tục, da xanh, ăn uống kém, điều trị bệnh viện Nhân Dân Gia Định, bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới, với chẩn đoán viêm họng cấp, viêm phế quản cấp, bệnh có giảm sốt sau tái lại Cách nhập viện ngày, bệnh nhân tiêu chảy, sốt cao liên tục, đau hông lưng (T), lại khó khăn, mệt mỏi, ăn uống kém, nhập bệnh viện Hồng Đức điều trị từ ngày 9/10 đến 13/10/2011 tình trạng: tỉnh, sốt cao liên tục, vàng da, gan to, đau hông lưng (T) Mảng xuất huyết da rải rác chân Kết xét Nghiên cứu Y học nghiệm bệnh viện Hồng Đức: HBsAg (-), anti HCV (-), HIV test nhanh (-), chụp CT bụng: gan, lách to nhẹ, khối tổn thương vùng thắt lưng (T) theo dõi áp – xe tiến triển, tràn dịch màng phổi bên; Tủy đồ (bệnh viện Huyết học Truyền máu): hình ảnh nhiễm trùng, theo dõi hội chứng thực bào máu Chẩn đoán bệnh viện Hồng Đức: Nhiễm trùng huyết từ áp xe thắt lưng chậu (T), rối loạn đông máu, theo dõi viêm đa tự miễn Bệnh nhân điều trị truyền tĩnh mạch (TTM) với dịch truyền, albumin, vancomycin 2g/ngày x ngày, imipenem 2g/ngày x ngày, levofloxacin 0,5g/ngày x4 ngày Sau chuyển đền bệnh viện Chợ Rẫy (BVCR) ngày 13/10/2011vì vượt khả điều trị Diễn tiến khoa Cấp cứu BVCR - 13/10/2011 (13:40) Nhập viện khoa cấp cứu BVCR tình trạng, tiếp xúc được, sinh hiệu: mạch (M) 112 l/ph, huyết áp (HA) 110/70mmHg, nhịp thở 22 l/ph, nhiệt độ (To) 39oC, da xanh, niêm nhạt, vàng da, vàng mắt, ấn đau ½ bụng (T), gan to mấp mé bờ sườn (P) Mảng xuất huyết da rải rác chân Xét nghiệm cận lâm sàng cấp cứu: Siêu âm: có khối thành bụng vùng hơng (T) nghi khối áp xe, dịch tự ổ bụng XQ phổi: thâm nhiễm 1/3 phổi (T) Công thức máu: hồng cầu (HC) 2.55T/L; Hematocrite (Hct) 21%; Bạch cầu (BC) 5.10 G/L (N: 79,4%; L:9,2%); Tiểu cầu (TC) 154G/L; Prothrombin time: 13,6s; INR: 1,16; Fibrinogen:1,67 g/L; TCK: 26,5s Chẩn đoán ban đầu khoa cấp cứu “Theo dõi áp xe Psoas (T), viêm đa cơ, rối loạn đơng máu” Xử trí: truyền 02 đơn vị hồng cầu lắng (350ml/đơn vị), kháng sinh Imipenem 1g (TTM), Peflaxin 0,4g lọ (TTM) Chỉ định chụp DSA mạch máu vùng thắt lưng – chậu (T) lúc 16:30 - 13/10/2011 với kết DSA: xuất huyết Psoas (T), làm thuyên tắc động mạch thắt lưng (T) qua catheter (Transcatheter Arterial Embolization – TAE) Sau bệnh nhân chuyển đến khoa Bệnh Nhiệt Đới điều trị với chẩn đoán “Nhiễm trùng Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2012 81 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 huyết chưa rõ tiêu điểm – Rối loạn đông máu – Tụ máu vùng psoas (T)” lần/ngày; cyclosporin (Neoral) 6mg/kg chia lần/ngày Theo dõi công thức máu ngày Diễn tiến khoa Bệnh Nhiệt Đới 16/10/2011 đến 17/10/2011; Bệnh nhân tỉnh, giảm sốt, ăn uống khá, sinh hiệu ổn, giảm đau hông lưng (T), giảm phù – 13/10/2011 (20:50) Bệnh nhân tỉnh, sốt 39 C, thở nhanh 24 l/p Khó thở phải nằm đầu cao, thở oxy qua sonde mũi lít/phút Da vàng, mắt vàng, niêm nhạt, phù toàn thân Bụng mềm, ấn đau chủ yếu ½ bụng (T), gan mấp mé hạ sườn (P) o Kết xét nghiệm thục khoa Bệnh Nhiệt Đới: Procalcitonin (PCT): 2,54ng/ml; CRP: 117.2 mg/L; ALT: 193U/L; AST: 367U/L; BilTP: 1.84mg%; TT: 1.12mg%; GT: 0.72 mg% Triglyceride: 499mg%; Ferritin > 30000 ng/ml; NH3: 556 µg%; ANA (-); anti dsDNA (-); Soi phân: nấm men (+); BC: 2,93G/L (N: 74%); Hct: 21,7 %; TC: 120G/L; BUN: 14mg%; Serum creatinin: 0,81mg%; Na+: 130meq/l; K+: 3.0meq/l Tổng phân tích nước tiểu: 50 hồng cầu/µl Chẩn đốn xác định: hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết từ áp xe Psoas (T) – Nhiễm nấm đường tiêu hóa.- Xuất huyết khối Psoas bên T làm TAE Điều trị: truyền dịch Natri clorur 0.9% 500ml, kháng sinh TTM vancomycin 2g/ngày, imipenem 2g/ngày, fluconazole 0,15g (liều uống 1viên x2/ngày), neupogen 300µg tiêm da Chuyển phòng cách ly để hạn chế tình trạng nhiễm trùng bội nhiễm - 14/10/2011 (14:00): Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, mệt nhiều sốt 39oC, Thở oxy qua sonde mũi lít/phút, phổi giảm âm phế bào đáy - 15/10/2011 (8:30): Bệnh nhân tỉnh, đừ, To: 38oC, M: 87lần/phút, HA: 110/70mmHg Da niêm nhạt Đau vùng hông lưng trái Xét nghiệm: Hct: 18.7 % BC: 7.29 G/L TC: 96 G/L Điều trị truyền máu 02 đơn vị hồng cầu lắng Bệnh nhân bắt đầu trị liệu hội chứng thực bào máu theo phác đồ HLH – 2004 gồm dexamethasone 10mg/m2 da, chia 82 Xét nghiệm: ALT: 114; AST: 114 U/L; BUN: 4; Cre: 0.74 mg%; K+: 2.6 mmol/L NH3:126 ug %; HCT: 29.3 %; BC: 10.05 G/L; TC: 159 G/L Bệnh nhân tiếp tục điều trị kháng sinh phác đồ HLH – 2004 ngưng thuốc neupogen sau lượng bạch cầu trở giá trị bình thường 18/10/2011 đến 20/10/2011: Bệnh nhân tỉnh, sinh hiệu ổn, hết sốt, khối tụ máutrong psoas (T) giảm nhiều, hết đau bụng vùng hông lưng (T), giảm phù nhiều Xét nghiệm: PCR CMV(-) Nồng độ đáy vancomycin: 20.44 ug/ml Tủy đồ: thiếu máu đẳng sắc nguyên nhân ngoại biên Nồng độ cyclosporin: Trước uống: (C0)176 ng/ml; Sau uống (C2): 1451 ng/ml Cấy máu (-) Ngừng kháng sinh vancomycin imipenem sau ngày trị liệu Bệnh nhân xuất viện, tiếp tục điều trị ngoại trú với dexamethasone cyclosporin Tái khám tuần để điều chỉnh liều thuốc, đánh giá kết điều trị theo dõi diễn tiến lâm sàng khối tụ máu psoas (T) BÀN LUẬN Hội chứng thực bào máu rối loạn gặp với tỉ lệ mắc khoảng 1-2 trường hợp/1 triệu dân(6) Bệnh mô tả năm 1952 rối loạn miễn dịch có tính di truyền trẻ em Sau người ta ghi nhận hội chứng thực bào máu thứ phát sau bệnh nhiễm khuẩn (vi khuẩn virus), ung thư, bệnh tự miễn… Nhiễm trùng thường yếu tố khởi phát (Trigger) cho bệnh cảnh hội chứng thực bào máu Biểu lâm sàng hội chứng thực bào máu đa dạng, triệu chứng thường trùng lắp với bệnh lý khác nên việc chẩn đoán sớm bước quan trọng ban đầu giúp trị liệu thành công thách thức Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2012 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 cho bác sĩ lâm sàng tính chất gặp bệnh Bệnh nhân báo cáo trường hợp sốt kéo dài tháng bệnh nhân nam 37 tuổi, điều trị nhiều bệnh viện thành phố, nhập viện tình trạng sốt, đau bụng đau vùng hông lưng trái, mảng xuất huyết da rải rác chân, vàng da, gan to Hình ảnh CT bụng cho thấy bệnh nhân có khối tụ dịch lớn vùng psoas trái chưa loại trừ xuất huyết tiến triển kèm theo tình trạng nhiễm trùng huyết nặng, rối loạn đơng máu Bệnh nhân hội chẩn với chuyên khoa chẩn đốn hình ảnh ngoại lồng ngực – mạch máu, xử trí ban đầu khoa cấp cứu chụp DSA làm TAE thuyên tắc mạch để khống chế việc chảy máu Hội chứng thực bào máu có đặc trưng tổn thương viêm nhiều quan, tiến trình tái hoạt hóa kết từ hoạt hóa mức kéo dài tế bào trình diện kháng nguyên (đại thực bào, tổ chức bào) tế bào T CD8, tăng sản mức di chuyển lạc chỗ tế bào T(2) Chẩn đoán hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết bệnh nhân có khối máu tụ psoas bên (T) thực khoa Bệnh Nhiệt Đới dựa tiêu chuẩn chẩn đoán HLH – 04 Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng thực bào máu (Up to date 2011) gồm tiêu chuẩn: (1) sốt > ngày nhiệt độ >38,5 oC; (2) lách to; (3) giảm dòng tế bào máu; (4) tăng triglyceride giảm fibrinogen; (5) có hình ảnh thực bào máu; (6) viêm gan; (7) khơng có có tế bào NK hoạt động; (8) tăng nồng độ ferritine máu > 500ng/mL; (9) CD 25 (SIL-2Repto) > 2400(7;4) Chẩn đoán xác định hội chứng thực bào máu cần tiêu chuẩn đủ Bệnh nhân báo cáo có tiêu chuẩn gồm: sốt kéo dài, vàng da, vàng mắt, mảng xuất huyết da rãi rác, gan – lách to, giảm dòng tế bào máu, tăng triglyceride giảm fibrinogen máu, tăng ferritine máu, đặc biệt kết tuỷ đồ làm bệnh viện huyết học truyền máu có hình ảnh gợi ý tượng thực bào máu Nghiên cứu Y học Chẩn đoán hội chứng thực bào máu giai đoạn sớm thường khó khăn thách thức cho bác sĩ lâm sàng bệnh gặp triệu chứng thường trùng lắp với bệnh lý khác Đa số trường hợp phát giai đoạn muộn bệnh tiến triển nặng với biến chứng suy đa phủ tạng không hồi phục tỉ lệ tử vong cao (4) Chẩn đoán hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết đặt bệnh nhân hợp lý có dấu hiệu lâm sàng gợi ý như: Sốt kéo dài, da xanh, niêm nhạt,vàng da, vàng mắt, gan to, mảng xuất huyết da rải rác, giảm dòng tế bào máu, tuỷ đồ thực bệnh viện Huyết Học Truyền Máu có hình ảnh gợi ý tượng thực bào máu (4) Bệnh nhân có 7/9 tiêu chuẩn chẩn đốn theo HLH –2004(7;4;3) Khó khăn điều trị hội chứng thực bào máu tỉ lệ thuận với thời gian chẩn đốn phụ thuộc vào việc tìm tác nhân gây khởi phát (4;5) Điều trị hội chứng thực bào máu ngun phát có tính gia đình với hóa trị liệu thuốc ức chế miễn dịch kiểm sốt bệnh tạm thời, điều trị khỏi với ghép tủy xương(1) Việc điều trị hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng chủ yếu hóa trị liệu miễn dịch (immunochemotherapy) phác đồ HLH-2004 phác đồ dùng phổ biến nay, phối hợp loại thuốc dexamethasone, cyclosporine, etoposide Đợt trị liệu tuần với dexamethasone (10mg/m2 da/ ngày tuần đầu, giảm dần liều từ tuần thứ tuần thứ 8) cyclosporine (liều 6mg/kg chia lần ngày – đạt nồng độ 200µg/L – liều tối đa 1800 mg), etoposide điều trị tuần (150mg/m2 TTM lần /tuần tuần đầu, liều 150mg/m2 TTM lần/tuần tuần kế tiếp) Đợt điều trị với thuốc ức chế miễn dịch tương đối dài, thuốc có nhiều tác dụng phụ nên cần theo dõi chặt chẽ biến chứng xảy q trình trị liệu để xử trí kịp thời Trong báo cáo bệnh nhân chúng tơi ngồi việc điều trị kháng sinh phổ rộng, Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2012 83 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 thuốc kích thích bạch cầu hạt (Neupogen), điều trị với thuốc theo phác đồ HLH – 2004(7;5) với dexamethasone cyclosporin, chưa điều trị lên thang với etoposide tình trạng lâm sàng nặng cải thiện sau điều trị Diễn tiến lâm sàng đáp ứng tốt sau ngày điều trị với dexamethasone cyclosporine, bệnh nhân hết sốt, giảm vàng da, giảm đau hông lưng trái, tế bào máu dần trở số lượng bình thường Bệnh nhân xuất viện sau ngày điều trị với chẩn đoán: Hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết bệnh nhân có khối tụ máu psoas (T) Chẩn đoán điều trị sớm đem lại hiệu cải thiện tiên lượng bệnh Tuy nhiên việc sử dụng corticoid liều cao thuốc ức chế miễn dịch mang lại nhiều tác dụng phụ nguy hiểm như: nhiễm trùng, xuất huyết, rối loạn chức tim mạch gây tử vong cho người bệnh(4) Do việc theo dõi thường xuyên, định kỳ dấu hiệu lâm sàng, cận lâm sàng trình điều trị theo dõi tái phát bệnh cần thiết quan trọng tạng có tỉ lệ tử vong cao Việc chẩn đoán sớm điều trị kịp thời với thuốc ức chế miễn dịch góp phần cải thiện tỉ lệ tử vong Hiện Trường hợp hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết bệnh nhân có tụ máu psoas điều trị thành công báo cáo có góp phần việc chẩn đốn sớm sử dụng kịp thời thuốc ức chế miễn dịch theo phác đồ HLH -2004 Tuy thuốc ức chế miễn dịch điều trị kéo dài có nhiều tác dụng phụ nguy hiểm nên cần theo dõi chặt chẽ định kỳ đồng thời với việc theo dõi tái phát bệnh TÀI LIỆU THAM KHẢO KẾT LUẬN Hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết bệnh gặp, chẩn đốn khó khăn thể lâm sàng đa dạng triệu chứng dễ trùng lấp với bệnh lý khác Bệnh diễn tiến nhanh đến tổn thương đa 84 Allen M, De Fusco C, Legrand F, Clementi R, Conter V, Danesino C, Janka G, Aricò M (2001) Familial hemophagocytic lymphohistiocytosis: how late can the onset be? Haematologica 86:499–503 Filipovich AH (2009) Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) and related disorders Hematology p.127-131 Janka GE (2007) Familial and acquired hemophagocytic lymphohistiocytosis Eur J Pediatr 166:95–109 doi: 10.1007/s00431-006-0258-1 Jordan MB, Allen CE, Weitzman S, Filipovich AH and McClain KL (2011) How we treat hemophagocytic lymphohistyocytosis Blood journal – Prepublished online August 9, 2011 McClain K, Webb D, Winiarski J, Janka G (2007) HLH-2004: Diagnostic and therapeutic guidelines for hemophagocytic lymphohistiocytosis Pediatr Blood Cancer 48:124–131 doi: 10.1002/pbc.21039 McClain KL (2006), Diseases of Childhood, Section V-Neoplastic - Chapter 314-Histiocytic Proliferative Diseases McClain KL, (2011), Hemophagocytic lymphohistiocytosis, UpToDate Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2012 ... ghi nhận hội chứng thực bào máu thứ phát sau bệnh nhiễm khuẩn (vi khuẩn virus), ung thư, bệnh tự miễn… Nhiễm trùng thường yếu tố khởi phát (Trigger) cho bệnh cảnh hội chứng thực bào máu Biểu... bào trình diện kháng nguyên (đại thực bào, tổ chức bào) tế bào T CD8, tăng sản mức di chuyển lạc chỗ tế bào T(2) Chẩn đoán hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết bệnh nhân có khối. .. dần trở số lượng bình thường Bệnh nhân xuất viện sau ngày điều trị với chẩn đoán: Hội chứng thực bào máu thứ phát sau nhiễm trùng huyết bệnh nhân có khối tụ máu psoas (T) Chẩn đoán điều trị sớm

Ngày đăng: 21/01/2020, 22:32

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan