1 Chửựng ruùng toực BS. Huyứnh Thũ Kim Anh Alopecia 2 1. Di truyền  7 – 8% rụng tóc kiểu nam giới (hói đầu).  Rụng tóc từng vùng: 10 – 20 %. I. NGUYÊN NHÂN GÂY RỤNG TÓC 3 2. Hệ nội tiết:  Rụng tóc kiểu nam giới (hói): Do nồng dộ dihydro testosteron (DHT) trong da đầu vùng rụng tóc ở những người này cao hơn bình thường.  Chứng rụng tóc từng vùng: - Thường gặp ở những người bò bệnh tuyến giáp trạng hoặc suy giảm chức năng tuyến giáp. - Nữ khi sinh do mất máu nhiều → chức năng của thuỳ trước tuyến yên suy giảm → Rụng tóc. 3. Tinh Thần:  Do tinh thần căng thẳng, bận rộn.  Do tổn thương tinh thần. Thần kinh bò rối loạn nh hưởng tuần hoàn vi huyết quản Ức chế sự sinh trưởng của tóc 4. Các loại bệnh khác  Bệnh thiếu máu.  Bệnh máu trắng.  Bệnh ung thư.  Bệnh Luput ban đỏ.  Mụn nhọt.  Nốt ruồi cơm. 5. Chế độ ăn uống Thiếu nguyên liệu chế tạo tóc:  Cystein.  Vitamin A, B 2 , B 6 , C , B 11 .  Khoáng chất Canxi, photpho → Tóc phát triển không tốt hoặc rụng tóc. 6. Do thuốc Uống hoặc tiêm thuốc kháng K, ức chế miễn dòch  Metrotrexate.  Cyclophosphamide.  Azathioprine.  Vinderine. Trong thời gian dài, lượng lớn → Chức năng mọc tóc của nang lông bò ức chế → rụng tóc toàn bộ. * Nhưng kiểu rụng tóc này chỉ có tính tạm thời, sau ngưng thuốc dần dần khôi phục bình thường. 8 7. Tia phóng xạ Tia phóng xạ hoặc các nuclein có tính phóng xạ:  Tia X.  Tia γ.  Rơngen.  Sr 90 , P 32 . Được dùng điều trò ung thư hoặc các bệnh khác.  Nếu chức năng mọc tóc của nang lông bò ( - ) thì khi ngưng tóc sẽ mọc.  Nếu kết cấu nang lông bò tổn hại ngưng xạ trò tóc cũng không mọc. 9 8. Sự tổn thương  Ngủ: da đầu thường bò cọ xát cơ giới dẫn đến rụng tóc do áp lực.  Do thắt bím, uốn tóc quá chặt → rụng tóc do tổn thương.  Do nhổ tóc (thói quen) → vùng tóc rụng. 10 9. Bệnh lây nhiễm: vi khuẩn, nấm  Viêm nang lông.  Mụn nhọt.  Sưng mủ da thứ phát.  Hắc lào trên da đầu.  Hủi.  Luput, nấm. → Tổn thương lớp da giữa, dưới → phá vỡ kết cấu nang lông. [...]... 7 Rụng tóc do vết sẹo 8 Rụng tóc do tổn thương  Kéo tóc  Chấn thương: da vùng đầu thường xuyên phải chòu áp lực cục bộ (đội mũ quá chật…)  Tật nhổ tóc 9 Rụng tóc do Mucoprotein Rụng tóc từng mảng Chia làm 2 loại:  Loại lành tính  Loại ác tính 28 10 Thân tóc dò thường *Bệnh tóc gãy rụng do kết hạt: thân tóc có vài nốt gồ lên, có những đốm nhỏ màu trắng, vàng •Điều trò: loại trừ nguyên nhân *Tóc. .. tiểu bì trong vảy che kín bề mặt thân tóc  Khi sử dụng dầu gội có tính kiềm, sấy tóc, nhuộm tóc → tổn thương lớp tiểu bì → tác dụng giữ nước suy yếu → tóc khô, giòn, dễ gãy 17 * Dòng tóc và ranh giới của tóc: • Khi mọc tóc tạo nên độ nghiêng nhất đònh so với da đầu • Phạm vi tóc mọc trên da đầu có ranh giới nhất đònh (do di truyền) 18 4 Quá trình mọc và rụng tóc - Trên da đầu: nang lông 10 – 15 vạn... mg × 1 – 2tháng 4 Cystime: thúc đẩy chức năng oxy hoá khử tế bào, giúp mọc tóc Ngày 3 lần, lần 50mg × 3 – 6 tháng 32 5 Calcium Pantothenate: dùng cho rụng tóc từng vùng, rụng tóc toàn bộ, các kiểu rụng tóc khác Uống ngày 3 lần mỗi lần 10 – 20 mg Dùng trong thời gian dài 6 Cyproteronr: Kháng hormon nam Có thể dùng cho nữ bò rụng tóc kiểu nam giới Ngày 2 lần, mỗi lần 50 mg Uống vào ngày thứ 5 –25 của chu... lông, tóc * Hình dạng và màu sắc:  Tóc của người da vàng: hình trụ thẳng, màu đen, hơi thô  Tóc của người da trắng: Thẳng, lượn sóng, mặt cắt ngang có hình tròn, màu vàng nhạt, vàng ánh, trắng hoặc đen  Tóc của người da đen: nhỏ, quăn, mặt cắt ngang có hình bầu dục màu đen 15 * Độ lớn của tóc:  Người Châu Á: Tóc có 2R = 120 µm  Người Châu u: Tóc có 2R = 50 – 90 µm * Độ đàn hồi và độ chắc của tóc: ... hơn Kết hợp điều trò với nghỉ ngơi:  Uống Glucocorticoid  Tiêm glucocorticoid  Chiếu tia tử ngoại bước sóng dài Vitamin nhóm B 25 6 Rụng tóc có tính bệnh lý Rụng tóc sau khi sinh: Sau sinh khoảng 1– 4 tháng tóc bắt đầu rụng Thời gian khoảng 6 tháng – 1 năm 26 * Rụng tóc do 1 số bệnh tật: • • • • • • • • • • • • Bệnh sốt Sau phẫu thuật Xuất huyết Bệnh cường chức năng tuyến giáp Bệnh suy giảm chức năng... chiếu tia tử ngoại bước sóng dài (UVA) - Tuần 2 – 3 lần → tóc mọc 23 4 Rụng tóc giả Nữ 25 – 45 % (Tỉ lệ nữ/ nam 3/1) Thường phần đỉnh đầu xuất hiện 1 đến 2 mảng tròn, bầu dục dần dần lan rộng và tăng lên nhiều hơn Bệnh tiến triển chậm sau 15 – 20 năm → Điều trò phương pháp kém hiệu quả 24 5 Rụng tóc toàn bộ Là biểu hiện cuối cùng của chứng rụng tóc từng vùng nghiêm trọng Tỉ lệ 5 – 10 % Nguyên nhân: tinh... trò: loại trừ nguyên nhân *Tóc chẻ ngọn: tóc rất dễ gãy rụng, chưa có biện pháp hữu hiệu •Điều trò: bổ sung dinh dưỡng và vitamin 29 * Bệnh tóc dạng lông chim: đầu cuối của sợi tóc rẽ ra thành những sợi nhỏ li ti giống như lông chim Chủ yếu phát sinh ở nữ thanh niên, ở người để tóc dài, tóc giòn, dễ gãy • Điều trò: giảm thiểu sự tổn hai do các yếu tố lý, hoá * Tóc dạng tràng hạt: dễ gãy, thường không... số nang lông bò thoái hoá - Mỗi sợi tóc mọc ra có thể tồn tại khoảng 2- 7 năm - Trong đời người: mỗi nang lông trên da đầu có thể trãi qua khoảng 20 chu kỳ mọc tóc - Chu kỳ sinh trưởng của tóc phân thành:  Thời kỳ phát triển  Thời kỳ thoái hoá  Thời kỳ ngừng phát triển 19 III ĐIỀU TRỊ 1 Rụng tóc bẩm sinh Hiện nay vẫn thiếu phương pháp điều trò hữu hiệu 2 Rụng tóc do hocmon nam * Rogaine (dầu gội... Châu u: Tóc có 2R = 50 – 90 µm * Độ đàn hồi và độ chắc của tóc:  Tóc có độ đàn hồi nhất đònh để có thể chống lại ngoại lực và bảo vệ hình dạng bên ngoài của nó  Một số tác nhân có thể phá hoại kết cấu Protein sừng của tóc: nhuộm tóc, sấy tóc, tác hại của ánh nắng mặt trời, tia tử ngoại nhân tạo 16 * Độ ẩm và khô của tóc:  Bình thường tóc trơn láng: tác dụng bảo vệ của bã nhờn da đầu tiết ra và một... bôi ngoài da: 1 Rogain: là chất trao đổi hoạt tính kích thích sự sinh trưởng của nang tóc Bôi ngoài da vùng rụng tóc sáng, chiều × 3 – 6 tháng, hoặc vài năm 2 Gluco corticoid: ( - ) miễn dòch khi dùng thời gian dài Dùng xen kẽ gluco corticoid và Rogaine 35 3 Retin A: kích thích mọc tóc Retin A 0,025% bôi vùng rụng tóc ngày 1 lần Sau tăng dần Điều trò khoảng 3 – 6 tháng ( Nữ có kết quả hơn nam) 4 Chlormethine: . truyền  7 – 8% rụng tóc kiểu nam giới (hói đầu).  Rụng tóc từng vùng: 10 – 20 %. I. NGUYÊN NHÂN GÂY RỤNG TÓC 3 2. Hệ nội tiết:  Rụng tóc kiểu nam giới. xát cơ giới dẫn đến rụng tóc do áp lực.  Do thắt bím, uốn tóc quá chặt → rụng tóc do tổn thương.  Do nhổ tóc (thói quen) → vùng tóc rụng. 10 9. Bệnh lây