Đang tải... (xem toàn văn)
Mục tiêu học tập Bài giảng Vi khuẩn gây bệnh qua đường không khí là mô tả được đặc điểm hình thể của các vi khuẩn gây bênh qua đường không khí, biết được khả năng gây bệnh và cách lây bệnh do vi khuẩn qua đường không khí, trình bày được các nguyên tắc điều trị bệnh nhiễm do vi khuẩn gây bệnh đường không khí.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC LẠC HỒNG Bộ môn VI SINH - Khoa Dược ThS DS PHẨM MINH THU VI KHUẨN GÂY BỆNH QUA ĐƯỜNG KHÔNG KHÍ Mục tiêu học tập Mơ tả đặc điểm hình thể vi khuẩn gây bênh qua đường khơng khí Biết khả gây bệnh cách lây bệnh vi khuẩn qua đường không khí Trình bày ngun tắc điều trị bệnh nhiễm vi khuẩn gây bệnh đường khơng khí Chi STREPTOCOCCI Đặc điểm sinh học: Hình dạng − Hình cầu bầu dục, xếp thành chuỗi − Gram dương, − Khơng có tiên mao, khơng sinh bào tử Chi STREPTOCOCCI Đặc điểm sinh học: Ni cấy − Hiếu khí, kỵ khí tùy ý, nhiệt độ thích hợp 370C − Mọc tốt mơi trường có chất dinh dưỡng − Ở canh cấy lỏng, tạo hạt tủa nhỏ đáy, không làm đục môi trường − Môi trường đặc: cho khuẩn lạc nhỏ, đục, xám trắng xám − Trên thạch máu: tan huyết dạng α, β, γ Chi STREPTOCOCCI Đặc điểm sinh học: Phân loại Theo kiểu tan huyết: Dạng α: vk phá hủy phần hồng cầu, tạo vòng tiêu huyết mờ, ánh xanh quanh k/lạc Dạng β: vk phá hủy hồn tồn hồng cầu, tạo vòng tiêu huyết sáng, quanh khuẩn lạc Dạng γ: vi khuẩn không tác động hồng cầu, không tạo vòng tiêu huyết Các dạng tan huyết Streptococci Tan huyết dạng α Tan huyết dạng β Chi STREPTOCOCCI Đặc điểm sinh học: Phân loại Theo Lancefield: Streptococci có nhóm ký hiệu từ A đến O − Nhóm A: gây nhiễm trùng hơ hấp (S.pyogenes) − NHóm B: gây viêm màng não trẻ sơ sinh (S.agalactiea) − Nhóm D: cư trú phân người động vật, xem vi khuẩn điểm vệ sinh S.faecalis Chi STREPTOCOCCI Đặc điểm sinh học: Tính chất sinh hóa Khơng làm chảy lỏng gelatin, Không khử nitrat thành nitrit, Làm đông sữa, làm tan fibrin, Lên men đường glucose, lactose, saccharose Chi STREPTOCOCCI Đặc điểm sinh học: Enzym: Streptokinase: gây tan huyết - tan cục fibrin Streptodonase: thủy giải DNA Hyaluronidase: thủy phân acid hyaluronic Độc tố: Độc tố hồng cầu: gây nốt đỏ bệnh tinh hồng nhiệt Bệnh STREPTOCOCCI Độc tố Hemolysin có hai loại: o Streptolysin O: làm tan hồng cầu, có tính kháng ngun mạnh, kích thích thể tạo kháng thể ASO (Anti Streptolysin O), kháng thể giúp chẩn đoán bệnh viêm khớp, viêm tim viêm cầu thận cấp nhiễm Streptococci A o Streptolysin S: Có khả ly giải hồng cầu, CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Loeffler CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Đặc điểm sinh học Tính chất sinh hóa o Glucose (+), maltose (+), ko sinh o Lactose (-), saccharose (-), mannit (-) o Catalase (+), H2S (-), Indol (-), urease (-) CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Đặc điểm sinh học Cấu trúc kháng nguyên − Kháng nguyên thân O − Kháng nguyên bề mặt K Týp huyết − Độc lực trực khuẩn bạch hầu có khác đặc điểm sinh học, − Dựa vào khác chia týp sinh học CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Đặc điểm sinh học Týp huyết Gravis thường gây dịch bạch hầu lớn Mitis gây dịch tản phát tồn dai dẳng Intermedius gặp − Ở Việt Nam dịch bạch hầu 80% týp Mitis, 20% týp Gravis − Giữa týp sinh học không khác tính chất kháng nguyên độc lực CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Đặc điểm sinh học Độc tố − Ngoại độc tố, chất glycoprotein − Ngoại độc tố xử lý formalin 0,5% 370C khơng khả gây bệnh tính kháng nguyên nên dùng sản xuất vắc-xin phòng bệnh bạch hầu − Trong phòng thí nghiệm vi khuẩn sinh nhiều độc tố mơi trường có nồng độ sắt 0,14µg/ml, CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Đặc điểm sinh học Sức đề kháng − Sống lâu màng giả, đồ dùng người bệnh, bụi: tuần − Bị diệt 580C/10 phút, 1000C/1phút − Bị diệt ánh sáng mặt trời vài CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Khả gây bệnh − Bệnh xảy quanh năm thường vào mùa lạnh − Lây trực tiếp qua đường hô hấp trên: ho, hắt − Lây gián tiếp qua áo quần bệnh nhi − Xâm nhập vào thể qua đường hô hấp trên, sản xuất ngoại độc tố, cố định đường hô hấp − Có thể gây tử vong độc tố gây ghẹt thở CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Khả gây bệnh − Tạo thành màng giả trắng xám chung quanh amidal, dai khó bóc tách − Màng giả lan xuống quản, khí quản, gây bít tắc đường hơ hấp − Ngoại độc tố bạch hầu thấm vào máu gây nhiễm độc toàn thân đưa đến: CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Khả gây bệnh: o Viêm tim, dây thần kinh ngoại biên o Liệt: • Vòm hầu: nói ngọng, nốt khó • Cơ mắt: khả điều tiết, lé • Cơ tứ chi o Vùng hàm cổ có hạch sưng to MỘT SỐ HÌNH ẢNH MINH HỌA CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Chẩn đoán Xét nghiệm trực tiếp: - Dùng que ngoáy xung quanh màng giả amygdal, - Nhuộm xanh methylen - Quan sát hình dạng đặc trưng C diphtherae, - Nuôi cấy môi trường Loffler, thạch máu Tellurit để quan sát hình dạng khuẩn lạc CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Chẩn đoán CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Chẩn đoán Xét nghiệm gián tiếp: - Xác định độc tố bạch hầu: phản ứng o Phản ứng trung hòa chuột lang o Phản ứng Elek CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE Phòng ngừa − Tiêm vắc-xin − Phối hợp: bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt,… Trị liệu: − Huyết kháng độc tố bạch hầu SAD (Serum Anti Diphtheriae) − Kháng sinh penicillin, erythromycin, amoxicillin, clindamycin .. .VI KHUẨN GÂY BỆNH QUA ĐƯỜNG KHƠNG KHÍ Mục tiêu học tập Mơ tả đặc điểm hình thể vi khuẩn gây bênh qua đường khơng khí Biết khả gây bệnh cách lây bệnh vi khuẩn qua đường khơng khí Trình... hoạt dịch màng tim Do gây vi m màng tim Chi STREPTOCOCCI Khả gây bệnh Streptococci huyết giải α: S.pneumonia, S.viridans − Gây nhiễm khuẩn đường hô hấp − Nguyên nhân gây vi m màng tim chậm người... hồng nhiệt (vi m amidal cấp) Nhiễm trùng huyết, vi m màng não Sốt hậu sản Bệnh STREPTOCOCCI Khả gây bệnh VI M QUẦNG CHỐC LỞ Chi STREPTOCOCCI Khả gây bệnh o Biến chứng hậu nhiễm Vi m cuộn