Đang tải... (xem toàn văn)
Bài viết trình bày việc đánh giá khả năng phát hiện đột biến EGFR trong mẫu huyết tương của BN NSCLC so với phương pháp sử dụng mẫu mô.
CHUYÊN ĐỀ HÔ HẤP PHÁT HIỆN ĐỘT BIẾN GEN EGFR TRONG MẪU HUYẾT TƯƠNG BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Phan Thanh Thăng* Nguyễn Thị Lan Hương* Hồ Trọng Toàn* Phạm Văn Lợi* Trần Thanh Tùng* Lê Tuấn Anh2* Lê Thị Thu Sương2* Lê Thượng Vũ3* Nguyễn Thúy Hằng4* Hoàng Văn Thịnh4* Trần Bích Thư5* Nguyễn Trường Sơn6* TĨM TẮT Đặt vấn đề: Việc xác định đột biến gen EGFR bệnh nhân (BN) ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC - non-small cell lung cancer) cung cấp thông tin quan trọng cho bác sĩ lâm sàng trước định điều trị TKIs (TKIs - tyrosine kinase inhibitors) cho BN Kỹ thuật giải trình tự chuỗi DNA để phát đột biến EGFR mẫu mô xem tiêu chuẩn vàng Tuy nhiên phát đột biến EGFR mẫu huyết tương BN NSCLC phương pháp khơng xâm lấn, có nhiều ưu điểm vượt trội lâm sàng Mục tiêu: Đánh giá khả phát đột biến EGFR mẫu huyết tương BN NSCLC so với phương pháp sử dụng mẫu mô Đối tượng nghiên cứu: 42 cặp mẫu máu mô sinh thiết 42 BN NSCLC giai đoạn IIIB-IV bệnh viện Chợ Rẫy Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu cắt ngang, mô tả hàng loạt ca, nhằm khảo sát đột biến EGFR có tần suất cao gồm đoạn exon 19 (Del19), đột biến điểm L858R exon 21, đột biến T790M exon 20 có liên quan đến kháng thuốc Kết quả: Độ tuổi trung bình BN nghiên cứu 58 tuổi (28 - 85), với tỉ lệ nam/nữ khoảng 2/1 Đa số trường hợp chẩn đốn carcinơm tuyến, thuộc giai đoạn IV theo TNM, dương tính với dấu ấn CK7, TTF1 Có 17 trường hợp (40,5%) có đột biến EGFR mẫu huyết tương 19 trường hợp (45,2%) có đột biến EGFR mẫu mơ Khơng có khác biệt tỉ lệ đột biến mẫu huyết tương so với mẫu mô (p >0,05) Tỉ lệ đột biến EGFR mẫu huyết tương mẫu mô nữ cao so với nam (p