Đang tải... (xem toàn văn)
Nghiên cứu được thiết kế nhằm mô tả và phân tích đặc điểm hình thái nền sọ và các xương hàm trong các sai hình xương hạng 1,2,3 ở những người từ 15-35 tuổi. Đề tài lấy mẫu nghiên cứu gồm 180 phim sọ nghiêng (90 nam và 90 nữ) được vẽ nét và đo đạc bằng phần mềm autocad 2010.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Nghiên cứu Y học ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI NỀN SỌ TRONG CÁC SAI HÌNH XƯƠNG HẠNG I,II,III (NGHIÊN CỨU TRÊN PHIM SỌ NGHIÊNG) Lữ Minh Lộc*, Lê Đức Lánh* TÓM TẮT Mục tiêu: Mơ tả phân tích đặc điểm hình thái sọ xương hàm sai hình xương hạng I,II,III người từ 15-35 tuổi Phương pháp nghiên cứu: Mẫu nghiên cứu gồm 180 phim sọ nghiêng (90 nam 90 nữ) vẽ nét đo đạc phần mềm Autocad 2010 Kết quả: Khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê chiều dài sọ trước, chiều dài sọ sau, góc sọ ba nhóm nghiên cứu Trường hợp hạng II: xương hàm nhô trước, xương hàm lui sau so với sọ Kích thước xương hàm bình thường Trường hợp hạng III: xương hàm ngắn vị trí lui sau Xương hàm dài nhô trước Độ xoay xương hàm có liên quan đến sai lệch theo chiều trước-sau hai xương hàm Từ khóa: Góc sọ, sai hình xương hạng I,II,III ABSTRACT THE MORPHOLOGICAL CHARACTERISTICS OF CRANIAL BASE IN SKELETAL CLASS I,II,III MALOCLUSION (RESEARCHED ON LATERAL CEPHALOMETRIC RADIOGRAPHS) Lu Minh Loc, Le Đuc Lanh * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 16 - Supplement of No - 2012: 13 - 18 Objective: The aim of this study was to analyse morphological characteristics of cranial base, maxillary and mandibular skeletal in skeletal class I, II, III maloclusion of Vietnamese patients aged 15-35 Methods: The sample included 180 lateral cephalometric radiographs (90 males and 90 females) traced and mesured with Autocad 2010 software The results: Cranial base angle anterior and posterior cranial base lengths were not statistically significant differences between three groups Characteristics of skeletal class II maloclusion: anteriorly positioned maxilla, posteriorly positioned mandible and normal maxillary and mandibular skeletal lengths Characteristics of skeletal class III maloclusion: posteriorly positioned and shorter length of maxilla, anteriorly positioned and longer length of mandible There was a relationship between rotation of mandible and anterioposterior positions of maxilla and mandible Key words: Cranial base angle, skeletal class I,II,III maloclusion với gia tăng kích thước theo chiều trước-sau ĐẶT VẤN ĐỀ hay trên-dưới sọ trình tăng Về giải phẫu học, sọ trước kết nối với trưởng phát triển, dẫn đến dịch xương hàm trên, xương hàm liên quan chuyển vị trí xương hàm theo chiều với sọ sau thông qua vùng khớp thái dương trước-sau, đồng thời tạo sai hình xương hàm Việc thay đổi độ lớn góc sọ, hay gây bất hài hòa hàm mặt như: hơ, hợp thành sọ trước sọ sau, móm… Young(12) nhà * Khoa RHM, Đại học Y Dược TP.HCM Tác giả liên lạc: ThS Lữ Minh Lộc ĐT: 0913614126 Chuyên Đề Răng Hàm Mặt Email: loclu75@yahoo.com 13 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 nghiên cứu đề nghị khả có mối liên hệ thay đổi sọ với sai khớp cắn hàm hàm Bjork(1) sử dụng phim sọ nghiêng để chứng minh mối liên hệ hình thái sọ độ nhơ xương hàm Tuy nhiên nghiên cứu Varella(10), Wilhelm(11), Kasai(6) không tìm thấy khác biệt góc sọ nhóm bệnh nhân hạng I, II, III Như vậy, đặc điểm hình thái tăng trưởng góc sọ xem yếu tố bệnh lý gây sai lệch theo chiều trước-sau xương hàm vấn đề tranh cãi Với mong muốn góp phần nghiên cứu yếu tố liên quan gây bất hài hòa tương quan vị trí xương hàm, chúng tơi thực nghiên cứu cắt ngang phim sọ nghiêng người trưởng thành có sai hình xương, nhằm đạt mục tiêu sau: (1) mô tả đặc điểm hình thái sọ sai hình xương hạng I, II, III, (2) mô tả đặc điểm xương hàm sai hình xương hạng I, II, III ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Tất bệnh nhân qua đỉnh tăng trưởng có hình ảnh đốt sống cổ giai đoạn CS6 trở lên theo số tăng trưởng đốt sống cổ Khơng có điều trị chỉnh hình, khơng có chấn thương hàm mặt, bất thường hàm mặt bệnh lí thói quen xấu Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu Phương pháp cắt ngang-mô tả nhằm tìm mối liên hệ sai hình xương góc sọ Phương pháp đo đạc phim 180 phim sọ nghiêng vẽ nét scan vào máy vi tínhChuẩn hóa hình ảnh scan theo tỉ lệ 1/1 so với vẽ nét Dùng phần mềm Autocad 2010 để tiến hành đo góc độ khoảng cách theo mục tiêu đề Xử lý số liệu Các số liệu phân tích thống kê theo chương trình SPSS để tìm giá trị trung bình, độ Mẫu nghiên cứu lệch chuẩn, giá trị lớn nhất, giá trị nhỏ Mẫu gồm 180 phim sọ nghiêng (90 nam 90 nữ) với độ tuổi từ 15-35 tuổi chụp phim lần đầu đến khám điều trị chỉnh hình khoa Răng Hàm Mặt trường ĐHYD TPHCM Mẫu chia thành nhóm cụ thể sau: Nhóm 1: Sai hình xương hạng I: Góc ANB: 00-40, số Wits: -4mm đến 2,1mm Nhóm 2: Sai hình xương hạng II: Góc ANB>40, số Wits: > 2,1mm Nhóm 3: Sai hình xương hạng III: Với góc ANB