Đang tải... (xem toàn văn)
Bài viết Các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định mua bảo hiểm y tế tự nguyện của người dân thành phố Cần Thơ trình bày Số liệu sơ cấp được thu thập bằng cách phỏng vấn theo bảng câu hỏi cấu trúc với 207 đáp viên sống tại 3 quận của thành phố Cần Thơ là Ninh Kiều, Bình Thủy và Cái Răng. Đề tài sử dụng mô hình Probit để xác định các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định mua BHYT tự nguyện của người dân thành phố Cần Thơ,... Mời các bạn cùng tham khảo.
Tạp chı́ Khoa học Trường Đại học Cầ n Thơ Tập 48, Phần D (2017): 20-25 DOI:10.22144/jvn.2017.626 CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN QUYẾT ĐỊNH MUA BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN CỦA NGƯỜI DÂN THÀNH PHỐ CẦN THƠ Lê Cảnh Bích Thơ1, Võ Văn Tuấn2 Trương Thị Thanh Tâm3 Khoa Kế Tốn - Tài - Ngân hàng, Trường Đại học Tây Đô Viện Nghiên cứu Phát triển Đồng sông Cửu Long, Trường Đại học Cần Thơ Bảo hiểm Xã hội quận Ninh Kiều, thành phố Cần Thơ Thông tin chung: Ngày nhận: 12/11/2016 Ngày chấp nhận: 28/02/2017 Title: Factors affecting the decision to purchase voluntary health insurance of people in Can Tho City Từ khóa: Yếu tố ảnh hưởng, định mua, bảo hiểm y tế tự nguyện, mơ hình phân tích Keywords: Factors, purchase decision, voluntary health insurance, analysis model ABSTRACT This study was conducted to analyze factors that affecting the purchase decision voluntary health insurance (VHI) of people in Can Tho City Primary data was collected by interviewing 207 people living in three districts: Ninh Kieu, Binh Thuy and Cai Rang Probit model was used to identify the factors affecting the decision to purchase voluntary health insurance The result of Probit model indicates that health status, gender, frequency of health care, education and communicaton have significant influence on interviewees’ desire to access better quality health services when they choose VHI TÓM TẮT Nghiên cứu tiến hành nhằm xác định yếu tố ảnh hưởng đến định mua bảo hiểm y tế (BHYT) tự nguyện người dân thành phố Cần Thơ Số liệu sơ cấp thu thập cách vấn theo bảng câu hỏi cấu trúc với 207 đáp viên sống quận thành phố Cần Thơ Ninh Kiều, Bình Thủy Cái Răng Đề tài sử dụng mơ hình Probit để xác định yếu tố ảnh hưởng đến định mua BHYT tự nguyện người dân thành phố Cần Thơ Kết nghiên cứu cho thấy tình trạng sức khỏe, giới tính, trình độ học vấn, tun truyền số lần khám chữa bệnh có ảnh hưởng đến định mua BHYT tự nguyện người dân Trích dẫn: Lê Cảnh Bích Thơ, Võ Văn Tuấn Trương Thị Thanh Tâm, 2017 Các yếu tố ảnh hưởng đến định mua bảo hiểm y tế tự nguyện người dân thành phố Cần Thơ Tạp chí Khoa học Trường Đại học Cần Thơ 48d: 20-25 tiếp cận dịch vụ y tế cho người dân Do thơng tin tun truyền hạn chế đặc điểm BHYT tự nguyện nên BHYT tự nguyện người tham gia Số người tham gia BHYT tự nguyện chiếm tỷ lệ khiêm tốn tổng số người tham gia BHYT (Chu Thị Kim Loan Nguyễn Hồng Ban, 2013) Các lý chủ yếu việc khơng tham gia BHYT tự nguyện bao gồm khơng có thói quen khám - chữa bệnh, thủ tục hành rườm rà, mức đóng BHYT cao, thu nhập thấp (Vũ Ngọc Huyên Nguyễn Văn Song, 2014) ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, chi phí khám bệnh bệnh viện chi phí thuốc cao nên lần khám bệnh, khơng có thẻ BHYT, người dân số tiền lớn, chưa kể chi phí xét nghiệm, kiểm tra khác… Với tiện ích toán từ 30% đến 80% chi phí khám chữa bệnh, BHYT xem phao cứu sinh cho người bệnh Trong năm gần đây, BHYT người dân sử dụng ngày nhiều Bên cạnh nhóm đối tượng tham gia BHYT bắt buộc, nhóm đối tượng tham gia BHYT tự nguyện kỳ vọng góp phần tăng 20 Tạp chı́ Khoa học Trường Đại học Cầ n Thơ Tập 48, Phần D (2017): 20-25 Xét định lựa chọn mua BHYT, thông tin bất cân xứng gây hai tác động lựa chọn ngược (adverse selection) rủi ro đạo đức (moral hazard) việc mua sử dụng thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện Cụ thể là, đa số người dân mua bảo hiểm y tế tự nguyện người có tình trạng sức khỏe khơng tốt (Nguyễn Văn Phúc Cao Việt Cường, 2014) Bên cạnh đó, người mua BHYT có xu hướng mua nhiều họ xảy bệnh trước thời điểm mua bảo hiểm (Lammers Wamerdam, 2010) thực tế người mua BHYT biết rõ tình trạng sức khỏe người bán bảo hiểm Còn rủi ro đạo đức xảy người dân có thẻ BHYT tự nguyện khám bệnh nhiều so với người có thẻ BHYT khác hay khơng có thẻ BHYT (Nguyễn Văn Ngãi Nguyễn Thị Cẩm Hồng, 2012) Hệ vấn đề nguồn thu hạn chế từ người dân, làm cho quỹ BHYT bội chi, làm cho bệnh viện tải dẫn đến chất lượng việc khám chữa bệnh thẻ BHYT chưa cao nguyện kể đến yếu tố dân tộc, quy mô hộ, kiến thức sản phẩm bảo hiểm thị trường, mức độ chấp thuận rủi ro, nhận thức rủi ro, trình độ giáo dục chủ hộ (Lammers Wamerdam, 2010) Như vậy, để đảm bảo BHYT tự nguyện phát huy tác dụng tích cực giúp cho việc khám chữa bệnh người dân thuận lợi việc tìm hiểu “Các yếu tố ảnh hưởng đến định mua Bảo hiểm y tế tự nguyện người dân thành phố Cần Thơ” thực cần thiết PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Phương pháp tiếp cận Nghiên cứu dựa thông tin thu thập bảng câu hỏi cấu trúc với người dân sống thành phố Cần Thơ Mơ hình hồi qui Probit sử dụng để xác định yếu tố ảnh hưởng đến định mua hay không mua BHYT tự nguyện người dân Nghiên cứu mang tính khám phá yếu tố ảnh hưởng đến định mua BHYT tự nguyện, góp phần làm sở cho nghiên cứu sâu lĩnh vực có ý nghĩa việc nâng cao sức khỏe cộng đồng 2.2 Phương pháp thu thập số liệu Về nhân tố ảnh hưởng đến định mua BHYT, chi phí chăm sóc y tế yếu tố định quan trọng mua BHYT Tuổi, bảo hiểm bệnh tật kiến thức bảo hiểm tìm thấy ảnh hưởng đến định mua BHYT cách tích cực Đối với số lượng mua BHYT, thu nhập tìm thấy có mối quan hệ đáng kể, cụ thể người có thu nhập cao mua BHYT nhiều thu nhập thấp (Yamada et al., 2009) Số lượng trẻ em gia đình, tuổi tác nhận thức chi phí chăm sóc y tế tương lai tìm thấy ảnh hưởng có ý nghĩa đến việc mua bảo hiểm (Bhat Jain, 2006) Ngoài ra, yếu tố khác tác động lên định mua BHYT tự Vùng nghiên cứu quận trung tâm, bao gồm Ninh Kiều, Bình Thủy Cái Răng, tương ứng với tỷ lệ tham gia BHYT người dân từ cao nhất, trung bình thấp thành phố Cần Thơ (Hình 1) Các quận có vị trí địa lý liền kề nhau, thuận lợi cho việc thu thập số liệu Số liệu sơ cấp sử dụng nghiên cứu thu thập theo phương pháp chọn mẫu số lớn (n>40), phi xác suất thuận tiện (Võ Thị Thanh Lộc, 2015) Tổng số mẫu khảo sát 207, bao gồm đáp viên tham gia không gia BHYT tự nguyện 16 14,9 13,4 Tỷ lệ BHYT/dân số (%) 14 12 10 10,3 8,2 10,5 10,9 11,2 11,7 8,9 Quận Quận Cái Răng Bình Thủy Huyện Cờ Đỏ Huyện Quận Ô Huyện Huyện Quận Quận Phong Môn Thới Lai Vĩnh Thốt Nốt Ninh Điền Thạnh Kiều Hình 1: Tỷ lệ tham gia BHYT người dân theo quận/huyện thành phố Cần Thơ Nguồn: Bảo hiểm Xã hội thành phố Cần Thơ, 2015 21 Tạp chı́ Khoa học Trường Đại học Cầ n Thơ Tập 48, Phần D (2017): 20-25 Trong đó, biến phụ thuộc Y định mua BHYT tự nguyện, đo lường hai giá trị (1: người dân tự nguyện mua BHYT; 0: người dân không mua BHYT); Xi biến độc lập có khả ảnh hưởng đến định mua hay không mua BHYT người dân Các biến độc lập lựa chọn đưa vào mơ hình Probit dựa vào kết nghiên cứu thực nước (Bảng 1) 2.3 Phương pháp phân tích số liệu Để xác định yếu tố ảnh hưởng đến định mua BHYT tự nguyện người dân thành phố Cần Thơ, mơ hình hồi qui Probit sử dụng Mơ hình Probit giới thiệu lần đầu Chester Bliss vào năm 1935 có dạng sau (Mai Văn Nam, 2008): Y X i i Bảng 1: Diễn giải biến mơ hình yếu tố ảnh hưởng đến định mua BHYT tự nguyện người dân Biến số Diễn giải Nhận giá trị người Giới tính (gioitinh) vấn nam nữ Tuổi (tuoi) Trình độ học vấn (hocvan) Tình trạng nhân (honnhan) Kì vọng Nghiên cứu lược khảo Nguyễn Văn Ngãi Nguyễn Thị Cẩm Hồng (2012) Nguyễn Văn Phúc Cao Viê ̣t Tính từ năm sinh đến thời điểm Cường (2014) + vấn (năm) Vũ Ngọc Huyên Nguyễn Văn Song (2014) Nguyễn Văn Phúc, Cao Việt Cường Số năm học người (2014) vấn (năm) Lammers Wamerdam (2010) Nguyễn Văn Ngãi Nguyễn Thị Nhận giá trị người vấn Cẩm Hồng (2012) + kết hôn nhận giá trị ngược lại Nhận giá trị người vấn Kinh doanh, buôn làm kinh doanh, buôn bán giá trị bán (kinhdoanh) ngược lại + Nhận giá trị người vấn làm nội trợ giá trị ngược lại - Nội trợ (noitro) Nhận giá trị người vấn chưa có việc làm giá trị ngược lại Nhận giá trị người vấn Nghề tự làm nghề tự giá trị ngược (nghetudo) lại Tự đánh giá tình trạng sức khỏe Tình hình sức khỏe thân (rất = 1, = 2, bình (suckhoe) thường = 3, tốt = 4, tốt = 5) Tuyên truyền Nhận giá trị người BHYT vấn biết thông tin tuyên truyền từ địa (tuyentruyen) phương, nhận giá trị ngược lại Thu nhập Mức thu nhập người (thunhap) vấn (triệu đồng) Tỷ lệ người làm Đo lường tỷ số số người tạo việc gia đình thu nhập với tổng số thành viên (tylenguoilamviec) gia đình (%) Chưa có việc làm (thatnghiep) Số lần khám chữa bệnh ngoại trú (solankcb) Số lần khám chữa bệnh ngoại trú năm người vấn (lần/quý) Ghi chú: '+' thể mối quan hệ thuận chiều với biến phụ thuộc 22 - Chu Thị Kim Loan Nguyễn Hồng Ban (2013) Nguyễn Văn Ngãi Nguyễn Thị Cẩm Hồng (2012) Nguyễn Văn Phúc Cao Việt Cường (2014) + + - + Bhat & Jain (2006) Nguyễn Văn Phúc, Cao Việt Cường (2014) Chu Thị Kim Loan Nguyễn Hồng Ban (2013) Bhat & Jain (2006) Yamada ctv (2009) Nguyễn Văn Phúc Cao Việt Cường (2014) Nguyễn Văn Phúc Cao Việt Cường (2014) Nguyễn Văn Ngãi Nguyễn Thị Cẩm Hồng (2012) Sepehri (2013) Tạp chı́ Khoa học Trường Đại học Cầ n Thơ Tập 48, Phần D (2017): 20-25 Các yếu tố ảnh hưởng đến định mua BHYT tự nguyện người dân thành phố Cần Thơ đa dạng, chia thành nhóm nhân tố sau: gia đình người vấn bao gồm: thu nhập, tỷ lệ người làm việc gia đình Nhóm nhân tố thuộc chương trình bảo hiểm y tế tự nguyện bao gồm: thông tin tuyên truyền BHYT từ địa phương Nhóm nhân tố thuộc đặc điểm cá nhân người vấn bao gồm: tuổi, giới tính, trình độ học vấn KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Tình hình tham gia BHYT tự nguyện người dân thành phố Cần Thơ Tình trạng sức khỏe số lần khám chữa bệnh ngoại trú người vấn Số người tham gia BHYT nhiều tập trung quận Ninh Kiề u và Thớ t Nớ t là hai quâ ̣n trung tâm, đông dân cư và tâ ̣p trung các hoa ̣t đô ̣ng sản xuất kinh doanh so với những quâ ̣n (huyê ̣n) khác thành phố Cần Thơ (Bảng 2) Nhóm nhân tố thuộc nghề nghiệp người vấn bao gồm: Kinh doanh, nội trợ, thất nghiệp nghề tự Nhóm nhân tố thuộc đặc điểm kinh tế Bảng 2: Số lượng người tham gia BHYT phân theo quận/huyện từ năm 2013 – 2015 Quâ ̣n (huyên) ̣ Quận Ninh Kiều Quận Ơ Mơn Quận Bình Thủy Quận Cái Răng Quận Thốt Nốt Huyện Vĩnh Thạnh Huyện Cờ Đỏ Huyện Phong Điền Huyện Thới Lai Tổng cộng 2013 Số người Tỷ lê ̣ (%) 26.904 26,01 9.657 9,34 8.333 8,06 6.443 6,23 17.176 16,60 8.191 7,92 9.963 9,63 7.392 7,15 9.387 9,07 103.446 100,00 2014 Số người Tỷ lê ̣ (%) 35.182 30,21 10.485 9,00 7.912 6,79 6.464 5,55 16.948 14,55 9.258 7,95 11.154 9,58 8.320 7,14 10.730 9,21 116.453 100,00 2015 Số người Tỷ lê ̣ (%) 38.437 26,27 14.179 9,69 11.827 8,08 9.459 6,46 21.282 14,54 13.173 9,00 13.935 9,52 10.456 7,15 13.580 9,28 146.328 100,00 Nguồ n: Bả o hiểm Xã hội thà nh phố Cầ n Thơ, 2013-2015 Cái Răng quận có dân số đơng và diê ̣n tıć h lớn của thành phố Cầ n Thơ, tỷ lê ̣ tham gia BHYT tự nguyê ̣n không ổ n đinh; số lươ ̣ng ̣ người tham gia năm 2014 giảm so với năm 2013 tăng trở lại năm 2015 (Bảng 2) Điề u này cho thấ y định mua BHYT tự nguyện người dân có biến động, đó, vai trò cơng tác tun trù n thơng tin liên quan BHYT khuyến khích người dân tham gia BHYT tự nguyện quan trọng (Bảng 3) Bảng 3: Lý người dân không tham gia BHYT tự nguyện Lý không tham gia BHYT tự nguyện Không biết thông tin BHYT tự nguyện Khơng biết tham gia để Cảm thấy sức khỏe tốt, khơng có dấu hiệu bệnh tật nên khơng tham gia Khơng có thói quen KCB ốm đau Khi bị bệnh tự mua thuốc nhà thuốc khám bệnh phòng khám tư nhân Nghe nói khám BHYT gặp nhiều phiền hà, thủ tục khó khăn Không đủ tiền để mua Khác Tổng Số người 41 36 32 28 31 11 185 % 22,16 19,46 17,29 15,14 16,76 5,95 2,70 0,54 100,00 Nguồn: Số liệu điều tra năm 2015 bệnh ốm đau; (v) bị bệnh tự mua thuốc nhà thuốc khám bệnh phòng khám tư nhân (Bảng 3) Thực vậy, người dân chưa tiếp cận đầy đủ thông tin liên quan BHYT tự nguyện lợi ích thật việc tham gia BHYT bảo vệ sức khỏe Đa phần người dân khơng có thói quen khám chữa bệnh thường xuyên, Các lý người dân đưa cho việc không tham gia bảo hiểm không thật tập trung lý cá biệt nào, phân tán lý chính, bao gồm (i) thông tin BHYT tự nguyện; (ii) khơng biết tham gia để gì; (iii) cảm thấy sức khỏe tốt, khơng có dấu hiệu bệnh tật nên khơng tham gia; (iv) khơng có thói quen khám chữa 23 Tạp chı́ Khoa học Trường Đại học Cầ n Thơ Tập 48, Phần D (2017): 20-25 nhằm phát sớm triệu chứng, ngoại trừ sức khỏe có dấu hiệu xấu hay bệnh chuyển sang giai đoạn nguy hiểm Bên cạnh đó, người dân ngại đến bệnh viện sở y tế để khám chữa bệnh ốm đau họ nghĩ đến bệnh viện hay sở y tế phải làm thủ tục nhiều thời gian Chính vậy, bị bệnh họ thường có thói quen mua thuốc không kê toa nhà thuốc hay đến khám phòng khám bác sĩ tư nhân 3.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến định tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện BHYT tự nguyện người dân thành phố Cần Thơ diễn giải sau: Biến trình độ (trinhdo) có ý nghĩa thống kê mức 5%, hệ số tác động 0,139 mang dấu dương, dấu kỳ vọng biến ngược với dấu kỳ vọng ban đầu Có thể hiểu trình độ học vấn tăng lên, người dân hiểu rõ rủi ro bệnh tật đến lúc nào, hiểu rõ tầm quan trọng sức khỏe thân mà khám chữa bệnh thấy sức khỏe có dấu hiệu khơng tốt từ tham gia BHYT tự nguyện Kết ước lượng tác động biên dy/dx = 0,0407 biến cho thấy, số năm học tăng lên năm (hay tăng thêm lớp) xác suất người dân tham gia tăng thêm 4,07 điểm phần trăm trường hợp yếu tố khác khơng đổi Kết phân tích mơ hình Probit cho thấy mơ hình nghiên cứu có ý nghĩa thống kê mức độ dự báo xác cao, 92% (Bảng 4), chứng tỏ tính phù hợp mơ hình nghiên cứu Có nhiều yếu tố (biến độc lập) kỳ vọng có ảnh hưởng đến định mua BHYT tự nguyện người dân; nhiên, kết phân tích mơ hình Probit có yếu tố, 14 yếu tố đưa vào, ảnh hưởng có nghĩa đến định họ Các biến độc lập tác động có ý nghĩa ( Chi2 = 0,0000 Log likehood = -43,5331 Phần trăm dự báo xác : 92,27% Hệ số β -1,442 -0,476 0,254 -1,245 -0,319 0,001 0,139 0,024 0,404 0,685 0,208 0,178 2,029 -0,015 0,694 Nguồn: Số liệu điều tra năm 2015 24 dy/dx -0,1394 0,0746 -0,3623 -0,0094 0,0002 0,0407 0,0069 0,1098 0,0197 0,0563 0,0508 0,6064 -0,0045 0,2035 Z -0,60 -1,90 2,80 -3,58 -0,35 0,62 2,33 0,05 0,70 0,12 0,23 0,37 5,74 -0,75 1,02 P > |z| 0,549 0,057 0,005 0,000 0,728 0,532 0,020 0,960 0,482 0,902 0,821 0,713 0,000 0,454 0,308 Tạp chı́ Khoa học Trường Đại học Cầ n Thơ Tập 48, Phần D (2017): 20-25 Ngược lại, giới tính tình trạng sức khỏe lại có tác động ngược chiều với định mua BHYT, nghĩa người có sức khỏe không tốt mua BHYT tự nguyện nhiều hơn, điều làm ảnh hưởng đến quỹ BHYT Để giảm thiểu rủi ro người mua BHYT tự nguyện cần có minh bạch thơng tin tình trạng sức khỏe người bán bảo hiểm cần xây dựng chế sàng lọc thông tin chuẩn xác nghiêm ngặt hay đa dạng sản phẩm BHYT theo nhu cầu Bên cạnh đó, cần xây dựng gói quyền lợi chi phí gói quyền lợi bảo hiểm cho bà mẹ trẻ em phụ nữ đối tượng có khả tham gia BHYT cao nam giới với tâm lý lo xa thường chủ động khoản chi tiêu cho gia đình Biến giới tính (gioitinh) có ảnh hưởng đến định tham gia BHYT tự nguyện người dân thành phố Cần Thơ mức ý nghĩa 1% Hệ số β = -1,245 mang dấu âm, kỳ vọng, tác động biên dy/dx -0,3623 Điều cho thấy nữ tham gia BHYT tự nguyện nhiều nam phụ nữ thường chăm sóc cho gia đình có tâm lý biết lo nghĩ xa, họ sợ rủi ro sức khỏe tham gia nhiều nam Biến số lần khám chữa bệnh (solankcb) có ý nghĩa thống kê mức 1%, hệ số β tác động đến biến Y 0,254 mang dấu dương kỳ vọng ban đầu Hệ số dy/dx 0,0746 tức số lần khám chữa bệnh người khảo sát tăng thêm lần khám chữa bệnh khả tham gia BHYT tự nguyện người dân tăng 7,46 điểm phần trăm Theo quan sát thực tế trình vấn, số lần khám chữa bệnh q cao họ có xác suất mua BHYT tự nguyện nhiều TÀI LIỆU THAM KHẢO Bhat, R & Jain, N., 2006 Factoring Affecting the Demand for Health Insurance in a Micro Insurance Scheme Working paper No 2006-0702 Indian Institute of Management, Ahmedabad Chu Thị Kim Loan Nguyễn Hồng Ban, 2013 Thực trạng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện thành phố Hà Tĩnh Tạp chí Khoa học Phát triển 2013, tập 11, số 1: 115-124 Lammers, J & Wamerdam, S., 2010 Adverse selection in voluntary micro health insurance in Nigeria University of Amsterdam, Amsterdam Institude for International Development, Ecotys, Rotterdam Mai Văn Nam, 2008 Giáo trình Kinh tế lượng Nhà xuất Văn hóa – Thơng tin Nguyễn Văn Ngãi Nguyễn Thị Cẩm Hồng, 2012 Thông tin bất đối xứng thị trường bảo hiểm y tế tự nguyện: Trường hợp tỉnh Đồng Tháp Tạp chí Khoa học Trường Đại học mở thành phố Hồ Chí Minh, số 4: 19 – 28 Nguyễn Văn Phúc Cao Việt Cường, 2014 Thông tin bất cân xứng, lựa chọn ngược rủi ro đạo đức: Nghiên cứu trường hợp mua sử dụng thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện địa bàn thành phố Hồ Chí Minh Ta ̣p chı́ Kinh tế và Phát triể n, số 208: – 16 Võ Thị Thanh Lộc Huỳnh Hữu Thọ, 2015 Giáo trình Phương pháp nghiên cứu khoa học viết đề cương nghiên cứu (ứng dụng lĩnh vực kinh tế xã hội) NXB Đại học Cần Thơ Vũ Ngọc Huyên Nguyễn Văn Song, 2014 Thực trạng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện nông dân tỉnh Thái Bình Tạp chí Khoa học Phát triển, tập 12, số 6: 853 – 861 Yamada, T., Chen, C.C., Yamada, T., Noguchi, H & Matthew, M., 2009 Private Health Insurance and Hospitalization under Japanese National Health Insurance The Open Economics Journal, volumn 2, pp 61 – 71 Biến tuyên truyền (tuyentruyen) có ý nghĩa thống kê mức 1%, hệ số β = 2,029 mang dấu dương kỳ vọng Tác động biên dy/dx = 0,6064 có ý nghĩa người dân biết thông tin tuyên truyền BHYT tự nguyện xác suất tham gia tăng 60,64 điểm phần trăm yếu tố khác không đổi Kết tương thích với Bảng 3, tuyên truyền thông tin liên quan BHYT tự nguyện lý khơng tham gia BHYT người dân; đó, tun truyền thơng tin đến người dân kênh thơng tin thích hợp góp phần gia tăng tỷ lệ tham gia BHYT tự nguyện KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT Theo kết phân tích mơ hình Probit, yếu tố trình độ, số lần khám chữa bệnh, thông tin tuyên truyền có tác động tích cực đến định tham gia BHYT tự nguyện người dân, việc người dân tiếp cận thông tin tuyên truyền lợi ích dịch vụ làm tăng đáng kể khả mua bảo hiểm người dân Do đó, đề xuất đặt cần tích cực tun truyền, phổ biến thơng tin, nhằm tăng nhận thức người dân quyền lợi BHYT giúp giảm chi phí hiệu chữa trị cho người dân Việc gia tăng tham gia BHYT tự nguyện người dân thúc đẩy gia tăng nguồn quỹ bảo hiểm, tránh tượng bội chi quỹ BHYT nâng cao chất lượng dịch vụ Cần tiếp cận để tìm hiểu phản ứng nhu cầu đối tượng thường xuyên khám chữa bệnh có trình độ định khơng tham gia BHYT bắt buộc tự nguyện bệnh viện, sở y tế Từ đó, xây dựng mức phí cung ứng dịch vụ phù hợp với nguyện vọng người tham gia bảo hiểm tiềm 25 ... qui Probit sử dụng để xác định y u tố ảnh hưởng đến định mua hay không mua BHYT tự nguyện người dân Nghiên cứu mang tính khám phá y u tố ảnh hưởng đến định mua BHYT tự nguyện, góp phần làm sở cho... thuộc Y định mua BHYT tự nguyện, đo lường hai giá trị (1: người dân tự nguyện mua BHYT; 0: người dân không mua BHYT); Xi biến độc lập có khả ảnh hưởng đến định mua hay không mua BHYT người dân Các. .. v y, để đảm bảo BHYT tự nguyện phát huy tác dụng tích cực giúp cho việc khám chữa bệnh người dân thuận lợi việc tìm hiểu Các y u tố ảnh hưởng đến định mua Bảo hiểm y tế tự nguyện người dân thành