d/s Đa số bệnh ung thư hình thành khối u d d/s Phương pháp điều trị tồn thân áp dụng điều trị triệt ung thư dày s => phẫu thuật phẫu thuật chính, triệt K dày d/s Đau triệu chứng sớm giúp chẩn đoán bệnh ung thư s đau triệu chứng ung thư giai đoạn rõ rệt d/s Trên 80% tác nhân sinh ung thư bắt nguồn từ môi trường sống d d/s Trên 80% tác nhân sinh ung thư không bắt nguồn từ môi trường sống s d/s Ung thư điều trị khỏi phát giai đoạn sớm s d/s Ung thư điều trị khỏi phát giai đoạn sớm d d/s điều trị khỏi ung thư d d/s bệnh ung thư lây truyền s d/s bệnh ung thư có di truyền d d/s Người nghiện mà bỏ hút thuốc có nguy mắc ung thư cao s người hút thuốc mà bỏ hút thuốc, nguy ung thư giảm d/s Chất nicotin thuốc tác nhân quan trọng gây ung thư s thuốc chứa nhiều hydrocarbon thơm, đặc biệt 3-4 benzopyren chất gây ung thư thực nghiệm d/s Tác nhân sinh ung thư quan trọng hóa chất d d/s Đau đầu, ù tai bên triệu chứng muộn ung thư vòm s => triệu chứng sớm d/s Thay đổi tính chất, kích thước nốt ruồi báo hiệu ung thư hắc tố d d/s Rối loạn tiêu hóa kéo dài triệu chứng sớm ung thư đường tiêu hóa d d/s Người hút thuốc có nguy mắc ung thư phế quản gấp 10 lần người không hút thuốc d d/s Tần số thời gian hút thuốc dài nguy mắc ung thư thấp s d/s Tần số thời gian hút thuốc dài nguy mắc ung thư cao d d/s Hút thuốc vàng có nguy mắc ung thư cao hút thuốc nâu s => thấp d/s hút thuốc nâu có nguy mắc ung thư phế quản cao thuốc vàng d d/s hút thuốc nhiều gây ung thư tụy d ngồi gây ung thư đường tiết niệu d/s 3-4 benzopyren chất gây ung thư thực nghiệm d d/s Những yếu tố góp phần sinh bệnh ung thư: - Rối loạn kiểm soát trình tăng trưởng - Khơng liên quan tới chế suy giảm miễn dịch - Các biến đổi đường dẫn truyền gây chết tế bào dss d/s Gen p53 gen sinh ung thư ung thư đại tràng s => gen kháng ung thư d/s Có thể phòng ngừa tất loại ung thư s d/s Absetos ngun nhân gây ung thư trung mơ màng phổi d d/s Hiện chưa có biện pháp hiệu giúp phát sớm bệnh ung thư s d/s Người hút thuốc thụ động có nguy bị mắc số bệnh ung thư d d/s Người hút thuốc thụ động khơng có nguy bị mắc ung thư s d/s Phương pháp điều trị toàn thân áp dụng điều trị triệt u lympho ác tính khơng Hodgkin s điều trị NHL cần kết hợp nhiều mơ thức, hóa trị đóng vai trò chủ đạo, đặc biệt nhóm có độ ác tính cao d/s Kht chóp cổ tử cung phương pháp vừa có giá trị chẩn đốn vừa điều trị ung thư tiền xâm lấn d d/s Hạn chế ăn mỡ động vật dự phòng ung thư dày s d/s Thăm trực tràng phương pháp sàng lọc ung thư tiền liệt tuyến d d/s Phương pháp phẫu thuật điều trị triệt loại ung thư: - Ung thư khoang miệng - Ung thư vú - Ung thư vòm - Ung thư dày - U lympho ác tính khơng Hodgkin s => xạ trị d s => xạ trị d s => hóa trị d/s Chất nhuộm cơng nghiệp thực phẩm tác nhân gây ung thư d d/s Absetos nguyên nhân gây ung thư biểu mô phổi s => ung thư trung mô màng phổi d/s Chất benzene chất gây ung thư d => suy tủy, bạch cầu tủy cấp, đa u tủy xương (bệnh Hahler), u lympho ác tính d/s khơng hút thuốc phòng ung thư phổi d d/s tiêm vaccine viêm gan B biện pháp dự phòng ung thư gan d d/s ăn nhiều hoa quả, rau, vitamin phòng ngừa ung thư d d/s sàng lọc tất loại ung thư s d/s test FOB test dùng để sàng lọc bệnh ung thư đại trực tràng d Fecal occult blood test => xét nghiệm tìm máu ẩn phân d/s thăm khám âm đạo tay phương pháp sàng lọc ung thư cổ tử cung d d/s phương pháp điều trị tồn thân áp dụng điều trị triệt ung thư cổ tử cung s => phẫu thuật d/s đau triệu chứng muộn nhiều loại ung thư d d/s chất 3-4 benzopyren rượu tác nhân quan trọng gây ung thư s => thuốc d/s bệnh ung thư hay tái phát d d/s triệu chứng báo hiệu ung thư giúp chẩn đoán số bệnh ung thư d d/s ho kéo dài triệu chứng sớm ung thư phổi d d/s phương pháp điều trị tồn thân áp dụng điều trị triệt ung thư tinh hồn s d/s phụ nữ 30 tuổi có gia đình nên làm PAP test tế bào học âm đạo năm 1-2 lần d d/s soi cổ tử cung phương pháp sàng lọc ung thư cổ tử cung s d/s soi cổ tử cung phương pháp sàng lọc ung thư cổ tử cung d d/s phương pháp điều trị tồn thân áp dụng để điều trị triệt ung thư phổi s d/s phương pháp điều trị tồn thân áp dụng để điều trị triệt u lympho ác tính Hodgkin d d/s yếu tố nghề nghiệp gây khoảng 20% trường hợp ung thư nước cơng nghiệp s => - 8% d/s phòng ngừa nhiều loại ung thư d d/s có tới 200 loại ung thư khác thể người d d/s nói khó báo động ung thư thực quản s => ung thư quản d/s nói khó báo động ung thư quản d d/s nuốt khó báo động ung thư thực quản d d/s phương pháp điều trị tồn thân áp dụng để điều trị triệt ung thư đại trực tràng s d/s tỉ lệ tử vong ung thư phụ thuộc đáng kể vào cấu trúc tuổi d d/s ung thư túi mật ung thư tụy tỉ lệ nữ giới cao nam giới s d/s loại ung thư có phân bố địa lí giống s d/s gen hMSH2, hM1H1 gen sinh ung thư s => gen kiểm soát, sửa chữa DNA d/s gen p53 gen sinh ung thư s => gen kháng ung thư d/s gen kháng ung thư có chức làm chu kỳ phân bào dừng pha G0 mã hóa làm tế bào chết theo chương trình s => G1 d/s thời gian giai đoạn khởi phát giai đoạn thúc đẩy kéo dài s d/s ung thư bệnh lý cấp tính s d/s người HIV dương tính cao có nguy bị sarcom Kaposi lympho không Hodgkin d d/s người thợ nhuộm hay tiếp xúc anilin dễ bị ung thư thận - bàng quang d d/s nghiên cứu hiệp hội ung thư Mỹ, điều trị thay estrogen làm giảm nguy gây ung thư niêm mạc tử cung s d/s khoét chóp phương pháp giúp sàng lọc ung thư vú s d/s test FOB có độ nhạy độ đặc hiệu cao s d/s hội chứng vú to nam bệnh nhân ung thư phế quản phổi loại tế bào nhỏ u tiết nhiều testosteron s => hormon dạng estrogen d/s ung thư phế quản loại tế bào nhỏ hay tiết STH gây to đầu chi ADH gây hội chứng Schwartz-Bartter gồm triệu chứng phù, nhiễm độc da d d/s CA 15.3 đặc hiệu ung thư vú CA 19.9, CA 72.4 tăng ung thư dày d d/s SCC đặc hiệu ung thư biểu mô vảy cổ tử cung d d/s chất điểm ung thư có giá trị chẩn đoán, tiên lượng, đánh giá hiệu điều trị tái phát s d/s điều trị nội tiết áp dụng để điều trị triệt tương lai s d/s để tìm thụ thể Her-2/neu ung thư vú ta làm xét nghiệm huyết s => xét nghiệm hóa mơ miễn dịch d/s tỉ lệ ung thư cổ tử cung người Do Thái cao s => thấp d/s phẫu thuật ung thư cố gắng lấy rộng tốt s d/s ung thư trực tràng phẫu thuật nên cắt cách u đầu cm để đảm bảo ung thư tái phát s => ung thư đại tràng d/s với ung thư dày phẫu thuật mà tái phát khơng có khả điều trị s d/s tác dụng tia xạ không kéo dài nên bệnh nhân phải chia nhỏ liều xạ làm nhiều lần s d/s việc tính tốn liều chiếu xạ phải dựa vào vị trí, thể tích kích thước khối u d d/s tia beta thường dùng để chẩn đoán điều trị chỗ số ung thư d d/s liều chiếu xạ trung bình cho bệnh nhân ung thư thường 55 - 65 Gy d d/s ung thư mà di khơng thể điều trị khỏi s d/s dùng thuốc điều trị toàn thân nên sùng suốt đời với liều thấp để tránh nguy tái phát s d/s người ta không dùng Erythropoietin bệnh nhân ung thư xạ trị hay dùng hóa chất kéo dài s d/s đau tăng ung thư chèn ép hay bít tắc hay gặp tạng rỗng phải giải phẫu thuật, xạ trị d d/s ung thư đại trực tràng có đặc điểm: a rối loạn lưu thông dấu hiệu sớm báo động ung thư trực tràng b đau vùng hạ vị dấu hiệu gặp c hội chứng ỉa lỏng hay gặp ung thư đại tràng trái d thăm khám trực tràng thăm khám không quan trọng d s s (ỉa lỏng => phải, táo bón => trái) s d/s đặc điểm nội soi ống cứng ung thư trực tràng: a nội soi ống cứng khơng phổ biến b nội soi ống cứng xác định tình trạng xâm lấn ung thư trực tràng c nội soi ống cứng có nguy biến chứng cao nội soi ống mềm d nội soi ống cứng thực cho đoạn thấp đại tràng sigma s s => phải đặt đầu dò siêu âm nội soi trực tràng s d d/s đặc điểm ung thư da: a ung thư hắc tố ung thư chiếm tỉ lệ cao b ung thư tế bào đáy định điều trị phẫu thuật c ung thư biểu mơ vảy thường lành tính di d ung thư tế bào đáy dễ di nguy hiểm sdss d/s đặc điểm u lympho khơng Hodgkin: a độ ác tính thấp, tiến triển âm thầm, đáp ứng với hóa chất b thường di hạch thượng đòn trung thất c độ ác tính cao, tiến triển rầm rộ, đáp ứng tốt với hóa chất d chẩn đốn dựa vào sinh thiết hạch sssd Ung thư bệnh lý ác tính tế bào, bị kích thích tác nhân sinh ung thư, tế bào tăng sinh cách vô hạn độ, không tuân theo chế kiểm sốt phát triển thể Q trình phát triển ung thư có liên quan chặt chẽ đến tổn thương nhóm gene là: - Gen sinh ung thư - Gen kháng ung thư Kể tên đường di bệnh ung thư: - Đường máu - Đường bạch huyết - Đường kế cận mắc phải - Qua dao mổ, dụng cụ phẫu thuật Kể tên giai đoạn phát triển tự nhiên bệnh ung thư (theo thứ tự): - Khởi phát - Tăng trưởng - Thúc đẩy - Chuyển biến - Lan tràn - Tiến triển Dự phòng bước phòng ngừa ban đầu nhằm cố gắng loại trừ giảm tối đa tiếp xúc với chất gây ung thư để hạn chế xảy khởi phát khởi động bệnh ung thư Kể tên nguyên tắc điều trị bệnh ung thư: - Phối hợp điều trị - Xác định rõ mục đích điều trị - Lập kế hạch điều trị - Bổ sung kế hoạch điều trị - Theo dõi sau điều trị Mục đích theo dõi sau điều trị bệnh ung thư: - Phát sửa chữa kịp thời di chứng biến chứng phương pháp điều trị gây - Phát sớm tái phát để điều trị bổ sung kịp thời - Phát di ung thư có hướng xử trí thích hợp Xạ trị phương pháp sử dụng tia xạ ion hóa có lượng cao Đó sóng điện từ hạt nguyên tử để điều trị bệnh ung thư Các phương pháp sàng lọc bệnh ung thư đại tràng: - Xét nghiệm máu tiềm ẩn phân(FOBT) - Nội soi đại tràng Cơ chế gen đóng vai trò quan trọng trình phát triển ung thư bao gồm: - phân chia tế bào - biệt hóa tế bào - tạo mạch máu - xâm lấn - chết tế bào Các loại bệnh ung thư có điểm khác biệt về: - Nguyên nhân - Phương pháp điều trị - Tiến triển bệnh - Tiên lượng bệnh Mục đích phương pháp phẫu thuật bệnh ung thư gồm: - phẫu thuật dự phòng bệnh ung thư - Phẫu thuật chẩn đoán ung thư - Phẫu thuật điều trị ung thư - Phẫu thuật tạo hình phục hồi chức - Các phẫu thuật khác: đơng lạnh, đốt điện, tia laser Mục đích điều trị bệnh ung thư là: - Triệt - Tạm thời Nguyên tắc điều trị xạ trị: - Phải xác định chắn bệnh ung thư - Tuân theo nguyên tắc điều trị bệnh ung thư - Liều u tối đa, liều tổ chức lành tối thiểu Các phương pháp sàng lọc bệnh ung thư vú: - Tự khám vú - Khám lâm sàng tuyến vú - Chụp tuyến vú Điều trị triệt xạ trị phải đảm bảo yêu cầu: - Vùng chiếu xạ phải bao trùm toàn khối u khu vực mà tế bào ung thư có khả xâm lấn tới - Tia tồn hệ thống hạch khu vực Các phương pháp sàng lọc bệnh ung thư cổ tử cung: - Khám mắt với mỏ vịt - Soi cổ tử cung - PAP test/tế bào học âm đạo Tiêu chuẩn test sàng lọc: - Đơn giản, thích hợp, bệnh nhan cộng đồng chấp nhận - Giá thành rẻ - Ít tác dụng không mong muốn - Độ nhạy, độ đặc hiệu, dự báo dương tính cao tốt nhạy cảm tia tế bào phụ thuộc vào yếu tố: - giai đoạn chu kỳ phân chia tế bào - nhóm tế bào khác (tế bào u, tế bào lành) yếu tố ảnh hưởng đến mức độ nhạy cảm tổ chức ung thư với tia xạ: - cung cấp oxy tốt làm tăng độ nhạy cảm tế bào với tia xạ - mức độ biệt hóa tế bào ung thư giả thuyết hình thành oncogen: - rối loạn chế điều hành: yếu tố tăng trưởng hoạt hóa mạnh kích thích oncogen sinh ung thư - DNA bị thương tổn - virus bơm vào kể tên loại virus bệnh ung thư có liên quan mà em biết: - HBV (ung thư gan) - HPV (ung thư cổ tử cung/ung thư dương vật) - EBV (ung thư vòm họng mũi) - HTLV1 (ung thư bạch cầu tế bào T) nguyên tắc sàng lọc trước tiên phụ thuộc vào yếu tố: - dịch tễ - sinh bệnh học - chẩn đoán - điều trị bước chẩn đoán ung thư: - chẩn đoán ban đầu - chẩn đoán xác định - chẩn đoán giai đoạn muốn thực nguyên tắc "phải xác định rõ mục đích điều trị", vấn đề cốt lõi phải có chẩn đốn cụ thể xác cho bệnh nhân Chẩn đốn bao gồm: - chẩn đốn loại bệnh ung thư ngun phát - chẩn đốn xác giải phẫu bệnh lý có phân chia thành nhóm nhỏ với mức độ ác tính khác - xác định giai đoạn bệnh - đánh giá tình trạng sức khỏe chung người bệnh nguyên tắc phẫu thuật ung thư: - tuân theo nguyên tắc chung điều trị bệnh ung thư - tuân theo nguyên tắc chung ngoại khoa gây mê hồi sức - phải có chẩn đốn bệnh xác, giai đoạn trước phẫu thuật - phẫu thuật ung thư phải định - phẫu thuật ung thư phải mục đích sợi asbestos nguyên nhân gây ung thư trung mô màng phổi người ghép thận điều trị thuốc ức chế miễn dịch, người ta thấy nguy bệnh lympho không Hodgkin tăng 32 lần, ung thư gan-đường mật tăng 30 lần Người hút thuốc có nguy mắc ung thư phế quản gấp 10 lần người không hút thuốc Nếu hút 20 điếu/ngày, nguy cao cấp 15-20 lần người không hút tỉ lệ mắc = số ca ung thư xuất quần thể/100,000 năm tỉ lệ tử vong = số ca tử vong ung thư/100,000 dân năm tỉ lệ mắc bệnh toàn = số ca mắc ung thư/100,000 dân giai đoạn lâm sàng chiếm 25% thời gian tiến triển tự nhiên với xuất triệu chứng lâm sàng chẩn đoán giai đoạn đánh giá xâm lấn lan tràn ung thư, bao gồm đánh giá tình trạng vùng tình trạng di xa Giai đoạn tiền ung thư tiền lâm sàng, chiếm 75% thời gian phát triển tự nhiên với 30 lần nhân đôi, đạt số lượng 10^9 tế bào, tương đương với thể tích cm3 trước xuất triệu chứng lâm sàng Dự phòng bước sàng lọc phát sớm dấu hiệu bệnh, chí dấu hiệu tình trạng tiền ung thư Q trình sàng lọc có hiệu số bệnh có phản ứng (test) đặc hiệu chiến lược có khả làm giảm tỉ lệ tử vong ung thư dự phòng bước điều trị có kết nhằm mục đích tốt kéo dài thời gian sống thêm bệnh nhân Điều trị hóa chất phương pháp sử dụng hóa chất nhằm tiêu diệt tế bào ác tính thể người bệnh ung thư hóa trị liệu phương pháp điều trị tồn thân cách đưa chất hóa học vào thể nhằm mục đích tiêu diệt tất tế bào ung thư lưu hành thể người bệnh Cơ chế tế bào sinh ung thư: Người trưởng thành bình thường trung bình có khoảng triệu tỷ tế bào xuất phát từ trứng thụ tinh Số lượng tế bào thể tạo số lượng tế bào chết giữ mức định (khoảng 10^12 tế bào chết ngày cần thay thế) Khi ung thư, tế bào sinh sản vô hạn độ phá vỡ mức định (tế bào sinh nhiều tế bào chết) thuốc nguyên nhân gây khoảng 30% số trường hợp ung thư thuốc nguyên nhân khoảng 90% ung thư phế quản phụ nữ 45 tuổi vào viện tình trạng nơn, lú lẫn, khó thở, đau lưng đây, tiểu tiện bình thường, tiền sử ung thư vú năm nay: cận lâm sàng cần làm cho bệnh nhân ngay: a khí máu động mạch b x quang phổi c MRI não d MRI xương x quang phổi thấy hình ảnh bóng bay, cần làm xét nghiệm để chẩn đốn nguồn gốc: a CT ngực b sinh thiết thành ngực c mở ngực sinh thiết d khơng có xét nghiệm bệnh nhân xác định tổn thương tủy dựa vào: a đau hơng lưng b thiếu máu c rối loạn tròn d khó thở em nghi ngờ bệnh nhân di (nhiều lựa chọn): a phổi b gan c não d xương em chọn điều trị cho bệnh nhân (nhiều lựa chọn): a hóa trị, điều trị nội tiết vòng năm b hóa trị, điều trị xạ trị vòng năm c hóa chất điều trị phẫu thuật với u di d hóa chất kèm xạ trị ung thư di b a a a, c, d d bệnh nhân nữ 45 tuổi vào viện di ung thư vú lên não, độ mô học 3, thụ thể nội tiết âm tính, kích thước u cm T3 ung thư vú là: a kích thước - cm b kích thước > cm c kích thước - cm d kích thước > cm ung thư vú bệnh nhân có yếu tố nguy nào, trừ: a di b tuổi 45 c thụ thể âm tính d kích thước cm để xác định ung thư di não cần làm (chọn nhiều đáp án): a chụp CT sọ não b MRI sọ não c x quang sọ d chọc dịch não tủy tìm tế bào di định điều trị cho bệnh nhân: a hóa chất + điều trị nội tiết b hóa chất + xạ trị c hóa chất + phẫu thuật + xạ trị + điều trị nội tiết d xạ trị + điều trị nội tiết b c b, d b Đặc tính quan trọng bệnh ung thư là: a Xâm lấn b Mạn tính c Di d Hay tái phát A Các chế thúc đẩy sinh tồn u, trừ: a Đột biến phân tử dẫn truyền tín hiệu b Hoạt hóa gen gây chết tế bào theo chương trình c Mơi trường giàu oxy d Mơi trường đầy đủ dinh dưỡng, lượng B Tác động tia phóng xạ gây ung thư người phụ thuộc vào: a Tuổi thiếu niên dễ bị ảnh hưởng tuổi nhũ nhi có tốc độ tăng trưởng nhanh b Tất quan thể nhạy cảm với tia xạ c Mối liên hệ liều - đáp ứng d Nguồn xạ gây ung thư người có nguồn xạ nhân tạo C Tác nhân gây ung thư bàng quang: a Nitrosamine b Aflatoxin c EBV d Thuốc D Nhiều loại ung thư có liên quan đến dinh dưỡng trừ: a Ung thư thực quản b Ung thư gan c Ung thư xương d Ung thư vòm mũi họng C Tác nhân gây ung thư dày: a Nitrosamine b EBV c 3-4 benzopyren d HBV A Tác nhân gây ung thư phổi: a EBV b Mỡ động vật c Phẩm nhuộm d Amiăng D Chẩn đoán bệnh ung thư phải tiến hành theo bước, trừ: a Chẩn đoán ban đầu b Chẩn đoán xác định c Chẩn đoán yếu tố nguy d Chẩn đoán giai đoạn (TNM) C Nguyên tắc phẫu thuật ung thư bao gồm: a Phẫu thuật ung thư lĩnh vực riêng khơng tn theo ngun tắc chung ngoại khoa b Khơng thiết phải có chẩn đốn xác, giai đoạn trước điều trị phẫu thuật c Phẫu thuật ung thư phải tuân theo nguyên tắc chung điều trị bệnh ung thư d Phẫu thuật ung thư rộng rãi so với định e Các câu trả lời C Các bệnh ung thư điều trị nội tiết nay, trừ: a Ung thư vú b Ung thư buồng trứng c Ung thư tinh hoàn d Ung thư tiền liệt tuyến e Ung thư tuyến giáp C Cơ chế tăng trưởng số lượng quần thể tế bào do, trừ: a Chu trình tế bào rút ngắn b Giảm vận tốc tế bào chết c Tế bào trở lại giai đoạn G0 d Mất ức chế tiếp xúc C Bức xạ ion hóa chủ yếu gây loại ung thư, trừ: a Tuyến giáp b Khoang miệng c Bệnh bạch cầu cấp d Phổi e Da B Thuốc gây loại ung thư, trừ: a Phế quản-phổi b Khoang miệng c Đường tiết niệu d Xương e Tụy D Nitrosamin chất gây ung thư thực nghiệm, thường thấy loại thức ăn sau: a Thịt nướng b Mỡ động vật c Cá muối d Lạc mốc C loại ung thư không liên quan đến ăn uống: a ung thư đại tràng b ung thư vú c bệnh bạch cầu d ung thư khoang miệng C Tác nhân gây ung thư đại trực tràng: a Aflatoxin b Thuốc c Mỡ động vật d EBV C Các triệu chứng triệu chứng rõ rệt bệnh ung thư: a Rối loạn ý thức di não b Đau đầu, ù tai bên ung thư vòm mũi họng c Phù áo khoác ung thư phế quản phổi chèn ép tĩnh mạch chủ d Tắc ruột ung thư đại trực tràng B Phương pháp chẩn đốn tế bào học: a Có giá trị cao giúp chẩn đoán xác định nhiều loại ung thư b Thực đơn giản, cho kết nhanh c Chi phí cao nên chưa áp dụng rộng rãi d Chỉ cho kết âm tính giả khơng có dương tính giả B Các bệnh ung thư điều trị nội tiết là: a Ung thư buồng trứng b Ung thư cổ tử cung c Ung thư dương vật d Ung thư tuyến giáp D βhCG có giá trị chẩn đoán bệnh ung thư: a Cổ tử cung b Nội mạc tử cung c U nguyên bào ni d Vú C Q trình xâm lấn nhờ tế bào ung thư có đặc tính, trừ: a Tính di động tế bào ác tính b Tính kết dính tế bào ác tính với mơ quan c Khả tiêu đạm cấu trúc nâng đỡ mô quan d Mất ức chế tiếp xúc tế bào B Nhiều loại ung thư có liên quan đến dinh dưỡng, trừ: a Dạ dày b Vòm mũi họng c Vú d Bệnh bạch cầu cấp D Những loại thức ăn có khả gây ung thư, trừ: a Một số loại phẩm nhuộm thực phẩm b Rau phun thuốc trừ sâu c Lạc mốc d Pho-mát mốc B Phương pháp chẩn đoán giải phẫu bệnh phương pháp quan trọng chẩn đốn bệnh ung thư (chọn ý sai): a Phương pháp để khẳng định bệnh ung thư b Phân loại thể giải phẫu bệnh giúp đánh giá tiên lượng c Phân loại thể giải phẫu bệnh giúp chọn lựa phác đồ điều trị d Phương pháp cắt lạnh cho kết luận cuối đặc điểm giải phẫu bệnh khối u D PSA có giá trị chẩn đoán bệnh ung thư: a Tuyến tiền liệt b Bàng quang c Thận d Phổi A Phương pháp có giá trị chẩn đốn bệnh ung thư vú: a Sinh thiết u kim lớn làm giải phẫu bệnh b Khám lâm sàng c Siêu âm tuyến vú d Chụp X-quang tuyến vú A Ung thư biểu mô hay di theo đường: a Đường lân cận b Đường máu c Đường bạch huyết d Mắc phải C Tiêu chuẩn cần đạt test sàng lọc, trừ: a Đơn giản, thích hợp b Giá thành thấp c Độ nhạy, độ đặc hiệu cao d Được bệnh nhân cộng đồng chấp nhận C Có nhóm tác nhân gây ung thư: a b c d B nhóm là: vật lý, hóa học sinh học Aflatoxin sinh từ nấm mốc: a Penicillium notatum b Aspergillus flavus c Aspergillus niger d Neurospora crassa B Chất nitrosamine gây loại ung thư: a Gan b Bàng quang c Dạ dày d Xương C Bốn loại virus có liên quan đến chế sinh bệnh ung thư là, trừ: a Epstein-Barr virus b Virus gây u nhú người c Virus viêm gan B d HIV D loại virus HTLV1 => bệnh bạch cầu tế bào T Phân loại giai đoạn theo TNM có giá trị, trừ: a Lập kế hoạch điều trị b Đánh giá kết điều trị c Không giúp tiên lượng bệnh d Trao đổi thông tin trung tâm C gen kháng ung thư có đặc điểm, trừ: a mã hóa cho protein kiểm soát phân bào theo hướng ức chế b có chức làm biệt hóa tế bào c làm giảm mã hóa tế bào chết theo chương trình d bị bất hoạt đột biến làm biến đổi tế bào lành thành tế bào ác tính C phương pháp nội soi có vai trò quan trọng chẩn đoán ung thư: a dày b lưỡi c thận d buồng trứng A vấn đề cốt lõi để có mục đích điều trị rõ ràng: a đánh giá tình trạng sức khỏe chung người bệnh b chẩn đoán xác định giải phẫu bệnh c chẩn đoán loại bệnh ung thư nguyên phát d xác định rõ giai đoạn bệnh e ý E nguyên tắc điều trị bệnh ung thư: bước sau xác định rõ mục đích điều trị: a điều trị cho bệnh nhân b lập kế hoạch điều trị c tiên lượng bệnh d bổ sung kế hoạch điều trị B yếu tố làm tăng mức độ nhạy cảm tổ chức ung thư với tia xạ: a mức độ cung cấp oxy tốt b tế bào ung thư biệt hóa c tốc độ phân chia nhanh tế bào d ý D xét nghiệm định lượng AFP có giá trị chẩn đốn bệnh ung thư: a gan b phổi c vú d dày A Sàng lọc ung thư vú bao gồm phương pháp, trừ: a chụp ống tuyến sữa b chụp tuyến vú không chuẩn bị c tự khám vú d khám lâm sàng tuyến vú A phẫu thuật triệt ung thư phải tuân theo nguyên tắc, trừ: a lấy đủ rộng u tổ chức quanh u, đảm bảo diện cắt khơng tế bào u b nạo vét triệt để hệ thống hạch vùng, có hạch bị xâm lấn ung thư c lấy u tối thiểu d mổ không reo rắc tế bào ung thư, không cấy tế bào diện mổ C dự phòng bước phải dựa yếu tố sau đây: a nguyên nhân sinh ung thư b áp dụng cho loại ung thư có tỉ lệ tử vong cao cộng đồng c test sàng lọc d tính khả thi A định điều trị triệt bệnh ung thư bao gồm, trừ: a giai đoạn bệnh sớm b tổn thương xâm lấn rộng c chưa di xa d sức khỏe người bệnh tốt B phương pháp có giá trị chẩn đoán bệnh ung thư đại trực tràng là: a chụp cắt lớp vi tính b CEA c chụp đồng vị phóng xạ d nội soi đại tràng tồn ống mềm có sinh thiết D tác nhân gây ung thư phổi: a nicotin b 3-4 benzopyren c HIV d nitrosamin B loại ung thư người Mỹ da đen có tỉ lệ mắc cao là: a ung thư phổi b ung thư vú c ung thư đại trực tràng d ung thư tuyến giáp A tỉ lệ mắc bệnh toàn đánh giá: a ảnh hưởng bệnh sức khỏe cộng đồng b gánh nặng bệnh tật cộng đồng c tỉ lệ mắc bệnh ung thư tất cộng đồng d tính số ca mắc ung thư trung tâm ung bướu cộng đồng B ăn nhiều mỡ, thịt động vật liên quan ung thư đại trực tràng vì: a làm chậm tiêu hóa chất gây ung thư (chậm đào thải) b làm tăng tiết dịch tụy chứa men tiêu protein gây tổn thương niêm mạc ruột c gây tiết nhiều acid mật, chất ức chế trình biệt hóa tế bào niêm mạc d béo phì yếu tố tăng nguy ung thư đại trực tràng C phương pháp để điều trị triệt ung thư tinh hoàn là: a phẫu thuật b xạ trị c hóa chất d miễn dịch C phương pháp điều trị triệt ung thư vòm: a phẫu thuật b xạ trị c hóa chất d miễn dịch B ung thư sau có sử dụng điều trị nội tiết, trừ: a ung thư tiền liệt tuyến b ung thư tuyến giáp c ung thư tinh hoàn d ung thư nội mạc tử cung C phương pháp điều trị phương pháp bổ trợ chủ yếu sử dụng ung thư lympho ác tính biểu ống tiêu hóa: a phẫu thuật b tia xạ c điều trị nội soi d hóa chất A phản ứng sớm điều trị ung thư tia xạ là, trừ: a mệt mỏi, chán ăn, choáng, buồn nơn b da viêm đỏ, khơ bong c táo bón, viêm đường sinh dục d ảnh hưởng hệ thống tạo máu C điều trị hóa chất tồn thân đơn hiệu bệnh sau: a u tế bào nuôi b số u lympho c bệnh bạch cầu cấp d ung thư tuyến giáp D hầu hết bệnh lý sau, dấu hiệu đau thường xuất sớm, trừ: a u thần kinh b ung thư phổi c ung thư xương d u não B phương pháp để điều trị triệt bệnh lympho ác tính không Hodgkin là: a phẫu thuật b xạ trị c hóa chất d miễn dịch C aflatoxin có trong: a vi sinh vật b hóa chất c nấm mốc d tia xạ C triệu chứng B là: a sút cân 2% b sốt 38 độ không rõ nguyên nhân c hạch to d vã mồ hôi nhiều B ung thư lưỡi thường di căn: a hạch cằm, hàm, cảnh cao b hạch cảnh dưới, cảnh sau, trước cằm c hạch thượng đòn, hạch nách d hạch vú trong, hạch cằm A phẫu thuật Wertheim-Meigs có biến chứng gì: a nhiễm trùng b đờ tử cung c chảy máu d nhiễm trùng hô hấp C đặc điểm hạch di ung thư Hodgkin: a hạch có hạch, sau có nhiều hạch dính ranh giới rõ ràng, hạn chế di động b hạch có hạch, sau có nhiều hạch dính ranh giới khơng rõ, hạn chế di động c hạch có hạch, sau có nhiều hạch dính ranh giới rõ ràng, khơng di động d hạch có hạch, sau có nhiều hạch dính ranh giới khơng rõ, khơng di động A ung thư di hạch nào, trừ: a hạch thượng đòn b hạch vú c hạch troisier d hạch turrez d note: troisier tên hạch hố thượng đòn trái ung thư phổi khơng tế bào nhỏ giai đoạn I-IIIA định: a phẫu thuật + xạ trị b hóa xạ trị c hóa trị + điều trị đích d phẫu thuật + điều trị đích A định ghép gan trường hợp ung thư gan, trừ: a khối < cm b gan lành c gan xơ, di không định phẫu thuật d gan có < nốt, kích thước nốt < cm B ung thư biểu mô tế bào nhẫn đại tràng thuộc loại: a ung thư biệt hóa cao b ung thư biệt hóa vừa c ung thư biệt hóa d ung thư khơng biệt hóa C chẩn đốn phân biệt ung thư đại trực tràng, trừ: a bệnh crohn b bệnh loét đại trực tràng c trĩ d u mạc treo đại trực tràng D ung thư đại trực tràng di gan theo đường nào: a máu b bạch huyết c kế cận d đặc biệt A định phẫu thuật ung thư đại tràng trái di căn, trừ: a nối hồi tràng đại tràng ngang b cắt triệt đại tràng trái c cắt biến đổi đại tràng trái d cắt đại tràng trái kèm xạ trị A đặc điểm thuốc với ung thư phế quản phổi, trừ: a tuổi hút thuốc nhỏ nguy cao b thời gian hút thuốc dài nguy cao c hạn chế hút thuốc giảm nguy ung thư phế quản d có khác biệt nguy ung thư phổi hình thức hút thuốc D CA 19.9 có tác dụng ung thư dày: a chẩn đoán b chẩn đoán giai đoạn c cho biết tình trạng tái phát d cho biết tình trạng di C xạ trị ung thư tuyến vú định nguy cao, trừ: a di hạch b độ mô học c u xâm lấn d thụ thể nội tiết âm tính D đánh giá di ung thư đại tràng trừ: a CT b PET c chụp x quang lồng ngực d siêu âm D đánh giá vị trí khối ung thư đại tràng, trừ: a nội soi đại tràng b chụp CT c chụp x quang bụng không chuẩn bị d cộng hưởng từ A chọn ý sai: di hạch ung thư khoang miệng: a 2a di hạch bên b 2b di nhiều hạch bên c 2c di nhiều hạch bên hay đối bên d 2b di nhiều hạch khác bên D tia x có nguy gây ung thư quan: a phổi, da b vú, xương c xương, bạch cầu cấp d da, bạch cầu cấp D số thuốc điều trị ung thư làm tăng nguy mắc bệnh bạch cầu cấp trừ: a chlorambucil b cyclophosphamide c bevacizumab d busulphan C định phẫu thuật gồm: a dự phòng, chẩn đốn b dự phòng, triệt c triệt căn, theo dõi d tất ý D ung thư vú xác định tế bào học nhờ: a chọc hút khối u b hạch nách kim nhỏ c dịch tiết núm vú d tất ý D nhược đểm xạ trị áp sát, trừ: a phải có chuẩn bị đầy đủ thầy thuốc bệnh nhân b áp dụng với số u số vị trí định, ví dụ: da, hốc tự nhiên c thực giai đoạn tương đối sớm d ảnh hưởng nhiều tới quan lân cận d => xạ trị áp sát ảnh hưởng tới tổ chức lành xung quanh theo dõi ung thư cổ tử cung: a tháng lần năm đầu b MRI tháng lần c CT ngực tháng lần d tháng lần năm đầu A ==================== Test theo ==================== phương pháp điều trị ung thư d/s hầu hết bệnh ung thư điều trị khỏi chẩn đoán gai đoạn sớm điều trị d d/s nhiều nước có y học tiên tiến điều trị khỏi hoàn toàn cho khoảng 50% bệnh nhân ung thư d d/s để điều trị bệnh ung thư người ta thường tiến hành điều trị đa mô thức d d/s phẫu thuật phương pháp điều trị có vai trò kiểm sốt bệnh chỗ d d/s xạ trị phương pháp điều trị ung thư vùng d d/s hóa trị liệu phương pháp điều trị bệnh ung thư có tính tồn thân d d/s loại thể mơ bệnh học khác có mức độ đáp ứng khác với xạ trị d d/s loại thể mơ bệnh học khác có mức độ đáp ứng khác với hóa trị liệu d d/s phẫu thuật áp dụng điều trị cho tất bệnh ung thư s d/s bệnh ung thư thường có nhiều nguy tái phát, di sau điều trị d d/s phẫu thuật phương pháp quan trọng kiểm soát bệnh ung thư d d/s xạ trị phương pháp quan trọng điều trị bệnh ung thư d d/s hóa trị liệu phương pháp quan trọng điều trị ung thư d d/s phương pháp phẫu thuật Halsted, phẫu thuật Miles coi khởi thủy phẫu thuật điều trị triệt bệnh ung thư d d/s xu hướng phẫu thuật ung thư hiên đại vừa đủ, thiên hướng bảo tồn kết hợp điều trị đa mô thức d d/s điều trị phẫu thuật cần theo nguyên tắc chung ngoại khoa gây mê hồi sức s d/s điều trị phẫu thuật cần tuân theo nguyên tắc chung điều trị bệnh ung thư s d/s điều trị phẫu thuật bắt buộc phải có chẩn đốn xác định bệnh giai đoạn bệnh trước mổ d d/s điều trị phẫu thuật phải tuân thủ định điều trị d d/s điều trị phẫu thuật khơng cần tuân thủ mục đích điều trị chung s d/s cắt u phải đảm bảo diện cắt đủ rộng để khơng sót tế bào ung thư d d/s mổ phải thực che chắn, hạn chế đụng chạm để không làm lây lan tế bào ung thư mổ d d/s mục đích điều trị triệt thường định cho trường hợp bệnh ung thư giai đoạn muộn s d/s phẫu thuật cắt bỏ tổn thương tiền ung thư nhằm mục đích dự phòng bệnh ung thư d d/s sinh thiết kim thủ thuật có ý nghĩa chẩn đoán bệnh ung thư d d/s sinh thiết kim thủ thuật điều trị bệnh ung thư s d/s ung thư phần mềm, phẫu thuật triệt phải cắt rộng u nguyên phát với diện cắt an toàn d d/s cắt rộng u nguyên phát với diện cắt an toàn đồng thời vét hạch vùng việc mổ triệt bệnh ung thư biểu mô d d/s phẫu thuật nội soi không ứng dụng điều trị bệnh ung thư s d/s phẫu thuật nguyên làm ung thư di lan tràn nhanh s d/s xạ trị sử dụng điều trị ung thư nguyên gây bệnh ung thư d d/s xạ trị thường không gây biến chứng đáng kể s d/s hóa trị định bắt buộc điều trị bệnh ung thư ung thư bệnh có đặc tính di xa s d/s hóa trị liệu khơng định để điều trị tạm thời kiểm soát triệu chứng cho bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn s d/s xạ trị không định để điều trị tạm thời kiểm soát triệu chứng cho bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn s d/s phẫu thuật thường không định để điều trị tạm thời kiểm soát triệu chứng cho bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn s phẫu thuật viên chun ngành ung thư khơng phải có đầy đủ kiến thức kỹ ngoại khoa nói chung mà cần phải … a học mơn khoa học tự nhiên khác b đào tạo học tập chuyên sâu ngành ung thư học c học chuyên sâu gây mê hồi sức B phẫu thuật điều trị ung thư định với mục đích khác như: điều trị triệt … a dự phòng bệnh ung thư b điều trị tạm thời c cải thiện thẩm mỹ chức B ==================== nguyên nhân ung thư chọn câu đúng: a tác nhân ung thư gây bệnh ung thư định b tác nhân ung thư gây tất bệnh ung thư c tác nhân ung thư gây số bệnh ung thư c tác nhân sinh ung thư gây số loại ung thư ngược lại loại ung thư số tác nhân khác có nhóm tác nhân gây ung thư: a b c c vật lý, hóa học, sinh học nguồn gốc tác nhân vật lý gây ung thư: a tự nhiên b nhân tạo c a b C tia X gây bệnh ung thư sau: a ung thư phổi, ung thư da b ung thư vú, ung thư xương c ung thư xương, bệnh bạch cầu cấp d ung thư da, bệnh bạch cầu cấp D quan nhạy cảm với tia phóng xạ: a não, xương b tim, gan c tuyến giáp, tủy xương d dày, thận C ba yếu tố ảnh hưởng đến khả gây ung thư tia phóng xạ: tuổi, hai mối quan hệ liều - đường dùng (?), ba … a giới b chủng tộc c quan bị chiếu xạ C loại tia gây ung thư da người: a tia hồng ngoại b tia tử ngoại (tia cực tím) c ánh sáng nhìn thấy B tia cực tím gây bệnh ung thư sau, trừ: a ung thư da tế bào vảy b ung thư da tế bào đáy c ung thư tuyến giáp d ung thư hắc tố C yếu tố ảnh hưởng đến khả gây ung thư tia cực tím, trừ: a tuổi b nghề nghiệp c màu sắc da d giới tính D thuốc nguyên nhân gây … bệnh ung thư người: a 10% b 20% c 30% d 40% C thuốc nguyên nhân gây … bệnh ung thư phổi: a 70% b 80% c 60% d 90% D thuốc gây số bệnh ung thư sau, trừ: a ung thư phổi b ung thư gan c ung thư bàng quang d ung thư vùng mũi họng B tỉ lệ mắc ung thư phổi người hút thuốc cao người không hút thuốc lần: a b 10 c 15 d 20 B số yếu tố ảnh hưởng đến khả gây ung thư hút thuốc lá, trừ: a tuổi b số lượng hút trung bình ngày c thời gian hút d loại thuốc e giới tính E hút thuốc thụ động: a không làm tăng nguy mắc ung thư b làm tăng nguy mắc ung thư không đáng kể c nguy hiểm tương tự hút thuốc chủ động C giải pháp tích cực nhằm giảm tác hại thuốc lá: a tuyên truyền tác hại thuốc cho cộng đồng b tăng thuế cao với thuốc c cấm hút thuốc nơi cơng cộng d tích cực điều trị bệnh ung thư thuốc gây nên A yếu tố liên quan đến dinh dưỡng nguyên nhân gây … bệnh ung thư: a 15% b 25% c 35% d 45% C yếu tố ảnh hưởng đến khả gây ung thư, trừ: a cách chế biến b cách bảo quản thức ăn c thành phần thức ăn d khơng có yếu tố D mối liên quan dinh dưỡng ung thư thể khía cạnh, thứ có mặt chất gây ung thư có thức ăn, thứ hai diện của… a chất đóng vai trò làm giảm nguy sinh ung thư (vitamin, chất xơ…) b protid, lipid, glucid c phẩm màu thực phẩm A thức ăn có chứa nhiều nitrit nitrat gây bệnh ung thư: a ung thư gan, ung thư tụy b ung thư đại tràng, ung thư vú c ung thư thực quản, ung thư dày d ung thư phổi, màng phổi C aflatoxin tác nhân gây ung thư sinh từ: a vi khuẩn b nấm mốc c virus d ký sinh trùng B aflatoxin tác nhân gây bệnh ung thư: a thực quản b dày c gan d tụy C cách chế biến, bảo quản thực phẩm gây ung thư, trừ: a luộc b nướng c hun khói d ướp muối A chế độ ăn nhiều mỡ động vật làm tăng nguy mắc bệnh ung thư đại tràng thông qua chế làm tăng tiết … làm ức chế q trình biệt hóa tế bào niêm mạc ruột: a dịch vị b acid mật dịch mật c dịch tụy d dịch ruột B chế độ ăn nhiều … làm giảm nguy ung thư đại tràng: a glucid b chất xơ c protid d sắt B tác nhân gây ung thư nghề nghiệp xâm nhập qua: a da b hô hấp c tiêu hóa d a b D ung thư nghề nghiệp lần đầu đề cập chi tiết Anh vào kỷ 18 bệnh ung thư: a ung thư da bìu b ung thư phổi c ung thư bàng quang d ung thư màng phổi A sợi amiang (asbestos) nguyên nhân gây bệnh ung thư: a ung thư da b ung thư trung mô màng phổi c ung thư dày d ung thư phổi B nghề nghiệp liên quan đến ung thư bàng quang: a thợ mỏ b thợ xây dựng c thợ nhuộm d thợ điện C số dẫn xuất benzen có cơng nghiệp nhuộm, hóa dầu gây bệnh ung thư: a bệnh bạch cầu tủy cấp, bệnh đa u tủy xương, bệnh u lympho ác tính b ung thư giáp, ung thư phổi, bệnh u lympho ác tính c ung thư gan, bệnh bạch cầu tủy cấp, ung thư bàng quang d ung thư thận, ung thư bàng quang, bệnh u lympho ác tính A số thuốc điều trị ung thư làm tăng nguy mắc bệnh bạch cầu cấp, trừ: a chlorambucil b cyclophosphamid c bevacizumab d busulphan C thuốc giảm đau chứa phenacetin làm tăng nguy mắc ung thư: a ung thư thận ung thư biểu mô đường niệu b ung thư đường tiêu hóa c ung thư phổi d ung thư máu A phụ nữ sử dụng thuốc nội tiết DES làm tăng nguy ung thư họ: a ung thư âm đạo gái b ung thư tinh hoàn trai c ung thư nội mạc tử cung gái d a b D điều trị estrogen thay phụ nữ mãn kinh làm tăng nguy mắc ung thư: a ung thư cổ tử cung b ung thư thân tử cung c ung thư nội mạc tử cung d ung thư buồng trứng C nguyên nhân gây ung thư gan chủ yếu Việt Nam: a aflatoxin b rượu c HBV d HCV C phương pháp phòng bệnh ung thư gan tích cực Việt Nam: a điều trị viêm gan mạn b không uống rượu c tiêm phòng HBV d tiêm phòng HCV C bốn loại virus liên quan đến ung thư người, trừ: a HBV b HTLV1 c HP d EBV (Epstein-Barr virus) C nguyên nhân chủ yếu ung thư cổ tử cung: a trùng roi âm đạo b nấm c vi khuẩn gram âm d HPV D HPV tác nhân gây bệnh ung thư, trừ: a ung thư cổ tử cung b ung thư âm hộ, âm đạo c ung thư trực tràng d ung thư ống hậu môn e ung thư khoang miệng C tác nhân liên quan đến bệnh bạch cầu người là: a HPV b HBV c HP d HTLV1 d sán schistosoma liên quan đến bệnh ung thư người: a ung thư bàng quang b ung thư thận c ung thư niệu quản d ung thư tinh hoàn A sán schistosoma liên quan đến ung thư người … a Do Thái b Ả rập c Caucasian d Nhật Bản B loại vi khuẩn liên quan đến ung thư dày: a E.coli b HP c vi khuẩn tả d trực khuẩn thương hàn B số bệnh ung thư có liên quan đến yếu tố di truyền, trừ: a ung thư võng mạc mắt b u Wilms c ung thư đại tràng đa polyp đại tràng mang tính chất gia đình d ung thư gan D liên quan suy giảm miễn dịch ung thư: a làm tăng nguy mắc số bệnh ung thư b làm tăng nguy mắc bệnh ung thư c không liên quan A người nhiễm HIV có nguy mắc loại ung thư cao so với người bình thường: a Sarcoma Kaposi b u lympho ác tính không Hodgkin c ung thư phổi d ung thư da A ==================== u lympho Dấu hiệu lâm sàng nghĩ tới bệnh u lympho: a sốt kéo dài b hạch sưng to bất thường vùng cổ, nách, bẹn c hạch cổ rò ngồi da d D đặc điểm lâm sàng hạch u lympho: a hạch mềm, đau b hạch chắc, di động c hạch chắc, không di động, dính thành chùm, ranh giới khơng rõ d hạch chắc, di động hạn chế, dính thành chùm, ranh giới hạch rõ D triệu chứng B điển hình là: a sốt kéo dài 38 oC khơng rõ nguyên nhân b ngứa toàn thân, đau khớp c gầy sút kg tháng d ăn A đặc điểm lan tràn bệnh Hodgkin: a lan tràn chủ yếu theo đường máu b lan tràn chủ yếu theo đường tiếp cận c lan tràn theo đường: tiếp cận đường máu d b + c D vị trí hạch thường gặp bệnh Hodgkin: a hạch ổ bụng b hạch bẹn c hạch cổ hạch trung thất d hạch nách C xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán bệnh u lympho: a PET - CT b sinh thiết hạch làm mô bệnh học c tế bào hạch nghi ngờ d xét nghiệm tủy xương B tìm ý sai Bệnh nhân chẩn đốn có triệu chứng B có triệu chứng sau: a sốt kéo dài 38 oC không rõ nguyên nhân b gầy sút 10% trọng lượng thể vòng tháng c vã mồ trộm đêm d ngứa D xét nghiệm để đánh giá giai đoạn bệnh u lympho không bao gồm: a PET - CT b sinh thiết hạch c tủy đồ d chụp cắt lớp vi tính ngực, bụng C theo WHO bệnh Hodgkin kinh điển chia thành thể sau dựa vào khác biệt mô bệnh học nhuộm hóa mơ miễn dịch Chọn ý sai: a Hodgkin kinh điển giàu lympho bào b thể xơ nốt c thể hỗn hợp lympho bào d thể lympho bào e thể lan tỏa tế bào lớn, tế bào nhỏ E marker hóa mơ miễn dịch thường sử dụng chẩn đoán bệnh Hodgkin Chọn ý sai: a CD 20 b CD 30 c CD d CD 45 e CD 15 C yếu tố sau yếu tố tiên lượng xấu bệnh u lympho không Hodgkin: a tuổi trẻ b LDH, acid uric tăng cao, thiếu máu c giai đoạn III, IV d vùng tổn thương e tất ý A yếu tố sau yếu tố tiên lượng xấu bệnh Hodgkin: a triệu chứng B b u đường kính > 10 cm > 1/3 đường kính lồng ngực c giới nam d tốc độ máu lắng tăng e tất ý sai E nguyên tắc điều trị u lympho ác tính khơng Hodgkin: a lựa chọn điều trị chủ yếu dựa vào giai đoạn bệnh b lựa chọn điều trị phụ thuộc chủ yếu vào lâm sàng có hay khơng có triệu chứng B c lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào thể mô bệnh học d ý C phác đồ hóa chất thường dùng với u lympho không Hodgkin lan tỏa tế bào B lớn CD 20 dương tính: a R-CHOP b CHOP c CHOPE d CHOEP A điều trị đích với Rituximab phối hợp hóa chất áp dụng cho trường hợp sau: a u lympho không Hodgkin lan tỏa tế bào B lớn b u lympho không Hodgkin lan tỏa tế bào lớn, tế bào nhỏ CD 20 dương tính c u lympho khơng Hodgkin lan tỏa tế bào lớn, tế bào nhỏ d u lympho tế bào nhỏ B u lympho ác tính khơng Hodgkin nhóm bệnh [ ] với biểu phức tạp lâm sàng, mô bệnh học, tiên lượng bệnh điều trị u lympho ác tính khơng Hodgkin nhóm bệnh tăng sinh ác tính dòng tế bào lympho với biểu phức tạp lâm sàng, mô bệnh học, tiên lượng bệnh điều trị phương pháp điều trị bệnh u lympho bao gồm: - xạ trị - hóa chất - điều trị đích chẩn đốn xác định u lympho dựa vào triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng, quan trọng sinh thiết để chẩn đốn mơ bệnh học u lympho ác tính ngồi biểu tổn thương hạch tổn thương quan khác đường tiêu hóa, tủy xương, hệ thần kinh, vòm họng theo WHO, bệnh Hodgkin chia thành thể dựa vào khác biệt mơ bệnh học nhuộm hóa mơ miễn dịch, bao gồm: - thể kinh điển - thể trội lympho bào có hai hệ thống chẩn đốn mơ bệnh học u lympho không Hodgkin: - Working Formulation/ WF - WHO theo phân loại mô bệnh học WHO 2001, u lympho ác tính khơng Hodgkin chia thành nhóm: - độ ác tính thấp - độ ác tính cao bệnh Hodgkin bệnh chữa khỏi, đặc biệt với bệnh nhân giai đoạn sớm, độc tính q trình điều trị cần cân nhắc hóa trị phương pháp điều trị bệnh Hodgkin Hóa xạ trị kết hợp làm giảm tỉ lệ tái phát khơng làm thay đổi thời gian sống tồn trường chiếu Y ngược trường chiếu kinh điển bao trùm tất vùng hạch phía hồnh từ hoành trở xuống trường chiếu cải tiến u lympho bao gồm: - trường chiếu vùng liên quan gồm vị trí tổn thương nguyên ủy lâm sàng - trường chiếu mở rộng mở rộng vùng hạch kế bên d/s giai đoạn I u lympho chẩn đốn có tổn thương vùng hạch quan hay vị trí hạch d d/s giai đoạn II u lympho chẩn đốn có tổn thương vị trí phía hồnh tổn thương khu trú quan hay vị trí ngồi hạch hay nhiều vùng hạch phía hoành s d/s giai đoạn IV u lympho chẩn đốn có tổn thương lan tràn hay nhiều vị trí ngồi hạch có khơng có tổn thương hạch kèm d d/s hạch u lympho khơng Hodgkin có đặc điểm hạch ác tính, lúc đầu đơn độc, sau thường tập trung thành chùm, ranh giới hạch rõ d d/s sẩn ngứa da triệu chứng B, ngứa đơn khơng chẩn đốn triệu chứng B d d/s bệnh Hodgkin thường lan tràn theo đường máu s d/s bệnh Hodgkin thường lan tràn theo đường kế cận d d/s bệnh u lympho không Hodgkin thường lan tràn theo đường máu đường kế cận d d/s nhiều vị trí tổn thương tiên lượng bệnh u lympho xấu d d/s tuổi trẻ yếu tố tiên lượng xấu bệnh u lympho s d/s lâm sàng bệnh Hodgkin thường biểu hạch cổ hạch trung thất d d/s đặc điểm u lympho khơng Hodgkin độ ác tính thấp bệnh tiến triển từ từ, âm thầm, thường chẩn đoán giai đoạn muộn đáp ứng tốt với điều trị hóa chất s d/s đặc điểm u lympho khơng Hodgkin độ ác tính thấp bệnh tiến triển từ từ, âm thầm, thường chẩn đoán giai đoạn muộn đáp ứng với điều trị hóa chất d d/s đặc điểm u lympho khơng Hodgkin độ ác tính cao bệnh tiến triển rầm rộ, lại đa phần đáp ứng tốt với điều trị d d/s để chẩn đoán triệu chứng B u lympho cần phải có triệu chứng sau: vã mồ trộm đêm, sốt kéo dài 38 độ tháng không rõ nguyên nhân, gầy sút 10% cân nặng thể vòng tháng s d/s để chẩn đoán triệu chứng B u lympho cần phải có triệu chứng sau: vã mồ trộm đêm, sốt kéo dài 38 độ tháng không rõ nguyên nhân, gầy sút 10% cân nặng thể vòng tháng s d/s để chẩn đốn triệu chứng B u lympho cần phải có triệu chứng sau: vã mồ hôi trộm đêm, sốt kéo dài 38 độ tháng không rõ nguyên nhân, gầy sút 10% cân nặng thể vòng tháng d d/s PET - CT xét nghiệm có giá trị chẩn đoán giai đoạn bệnh u lympho d d/s PET - CT đánh giá xâm lấn tủy xương bệnh u lympho d d/s bệnh nhân u lympho nên xét nghiệm HIV d d/s sinh thiết xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán bệnh u lympho d d/s sinh thiết hạch chẩn đoán u lympho cần phải lấy nhiều vị trí, hạch s d/s nguyên tắc sinh thiết hạch chẩn đoán bệnh u lympho lấy trọn hạch để làm mô bệnh học d d/s u lympho Hodgkin bệnh điều trị khỏi d d/s điều trị u lympho Hodgkin phụ thuộc chủ yếu vào mô bệnh học s d/s điều trị u lympho Hodgkin phụ thuộc chủ yếu vào giai đoạn bệnh d d/s u lympho Hodgkin độ ác tính thấp có đặc điểm tiến triển chậm, từ từ, âm thầm, chẩn đốn thường giai đoạn muộn, nhạy cảm với phương pháp điều trị d d/s u lympho không Hodgkin thể nang u lympho độ ác tính thấp theo phân loại WHO d d/s u lympho khơng Hodgkin độ ác tính cao cao điều trị đáp ứng khỏi bệnh s d/s u lympho khơng Hodgkin độ ác tính cao đáp ứng tốt với điều trị hóa chất khỏi bệnh d d/s u lympho Hodgkin có loại chính: tế bào B tế bào T d d/s thể bệnh hay gặp u lympho không Hodgkin thể lan tỏa tế bào B lớn d d/s hóa chất xạ trị biện pháp điều trị u lympho khơng Hodgkin d d/s phẫu thuật phương pháp điều trị với u lympho biểu đường tiêu hóa s d/s u lympho biểu đường tiêu hóa, hóa chất phương pháp điều trị chính, phẫu thuật đặt có biến chứng thủng chảy máu d d/s bệnh Hodgkin giai đoạn sớm, yếu tố tiên lượng tốt điều trị xạ trị đơn d d/s xạ trị phương pháp điều trị bệnh u lympho giai đoạn sớm s d/s RCHOP phác đồ chuẩn điều trị bệnh u lympho không Hodgkin lan tỏa tế bào B, CD20 âm tính s d/s RCHOP phác đồ chuẩn điều trị bệnh u lympho không Hodgkin lan tỏa tế bào lớn B, CD20 dương tính d d/s CVP thường phác đồ điều trị u lympho khơng Hodgkin độ ác tính thấp d d/s u lympho bệnh tồn thân, hóa chất đóng vai trò quan trọng d d/s thái độ điều trị u lympho khơng Hodgkin độ ác tính thấp chờ đợi đến bệnh có biểu triệu chứng lâm sàng D ==================== ung thư cổ tử cung d/s virus HPV xác định nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung d d/s virus HPV xác định nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung s d/s không lấy chồng, không sinh coi yếu tố nguy cao gây ung thư cổ tử cung s d/s lấy nhiều chồng, sinh sớm, sinh nhiều con, đặc biệt tình dục khơng an tồn xác định yếu tố nguy cao ung thư cổ tử cung d d/s máu âm đạo bất thường triệu chứng hay gặp xuất hầu hết bệnh nhân ung thư cổ tử cung d d/s máu âm đạo bất thường triệu chứng báo hiệu ung thư cổ tử cung s d/s xạ trị triệt định cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO I, IIA d d/s phẫu thuật triệt định cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IA, IB1, IIA1 d d/s hóa xạ trị đồng thời định cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB2, IIA2, IIB III d d/s phẫu thuật bảo tồn tử cung định điều trị bệnh nhân ung thư cổ tử cung có nhu cầu sinh bệnh giai đoạn sớm d sau xạ trị hóa xạ trị triệt căn, bệnh nhân ung thư cổ tử cung định cắt tử cung tồn … a có u xơ tử cung to b có đọng dịch áp xe buồng tử cung mà điều trị nội khoa thất bại c bị bệnh lý khác kèm theo B hạch vùng ung thư cổ tử cung gồm: hạch chậu gốc, hạch chậu ngoài, … , hạch hố bịt hạch cạnh cổ tử cung a hạch chậu b hạch cạnh động mạch chủ c hạch bẹn A phẫu thuật vét chậu cân nhắc định có chọn lọc cho trường hợp ung thư cổ tử cung giai đoạn IVa … a có di xa b trường hợp tái phát vị trí trung tâm sau điều trị c có bệnh lý tiêu hóa tiết niệu kèm B phẫu thuật bảo tồn tử cung điều trị ung thư cổ tử cung cho bệnh nhân ung thư giai đoạn sớm có nhu cầu sinh gồm: khoét chóp cổ tử cung … a cắt cụt cổ tử cung b cắt cụt cổ tử cung kèm theo vét hạch chậu bịt hai bên c ghép tử cung B ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB1 là: a ung thư khu trú cổ tử cung b u có kích thước ≤ 4cm c u có độ xâm lấn sâu rộng lớn giai đoạn FIGO IA d ý D ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IB2 là: a ung thư khu trú cổ tử cung b u có kích thước > cm c ý C ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IIA1 a ung thư vượt qua giới hạn cổ tử cung, xâm lấn tới 1/3 âm đạo b u có kích thước ≤ cm c chưa xâm lấn parametriums bên d ý D ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IIA2 là: a ung thư vượt qua giới hạn cổ tử cung, xâm lấn tới 1/3 âm đạo b u có kích thước > cm c chưa xâm lấn parametriums bên d ý D ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IIB là: a ung thư vượt giới hạn cổ tử cung b u xâm lấn tới âm đạo không, chưa tới 1/3 âm đạo c u xâm lấn vào parametriums bên chưa tới vách chậu d ý D ung thư cổ tử cung sinh thiết mảnh sinh thiết cắt trọn u nhằm mục đích: a lấy mẫu bệnh phẩm để làm xét nghiệm giải phẫu bệnh b điều trị bệnh ung thư c lấy bỏ tổn thương ung thư d ý A ung thư cổ tử cung theo dõi sau điều trị nhằm mục đích: a phát tái phát sau điều trị b theo dõi phát di sau điều trị c phát biến chứng điều trị d ý B ==================== ung thư da d/s phần lớn ung thư da chẩn đoán giai đoạn muộn s d/s ung thư tế bào hắc tố dạng tế bào hay gặp ung thư da s d/s ung thư hắc tố khác loại ung thư da khác tiến triển tiên lượng bệnh s d/s ung thư da tế bào đáy thường gặp vị trí đầu mặt cổ d d/s ung thư da tế bào vảy dạng tế bào thường gặp ung thư da s => tế bào đáy d/s ung thư da tế bào vảy nguyên nhân tử vong thường gặp ung thư da s d/s điều trị ung thư da tế bào đáy chủ yếu phẫu thuật d d/s ung thư da tế bào vảy có tiên lượng điều trị tốt số loại ung thư da s d/s tia cực tím nguyên nhân quan trọng liên quan với ung thư da dạng tế bào vảy d d/s ung thư hắc tố di hạch vùng di xa nhanh d có loại ung thư da bao gồm: - ung thư da tế bào đáy - ung thư tế bào hắc tố - ung thư da tế bào vảy ung thư da tế bào đáy xuất phát từ lớp tế bào đáy biểu bì dạng hay gặp ung thư da, đa phần tiến triển chậm, thường gặp vùng đầu mặt cổ (vùng da hở) ung thư da tế bào đáy thường có type: - dạng cục - dạng bề mặt - dạng sẹo ung thư da dạng tế bào vảy thường gặp vị trí thể, sừng hóa hỗn hợp có loét bề mặt ung thư hắc tố vị trí đầu mặt cổ có tiên lượng xấu nhất, đến gan bàn tay bàn chân, thân mình, tứ chi chế tác động tia UV bệnh sinh u da không bao gồm: a trực tiếp phá hủy DNA b gây rối loạn chế sửa chữa c cản trở điều hòa miễn dịch d tăng cường tân mạch đến vùng da bị tổn thương D ung thư da tế bào đáy thường gặp vị trí nào: a bàn tay, bàn chân b lưng, thân c đầu mặt cổ (vùng da hở) d phương án C bệnh nhân nam 56 tuổi vào viện tự phát nốt ruồi to dần, thay đổi màu sắc vị trí cẳng chân (T) khoảng tháng Các xét nghiệm định cho bệnh nhân bao gồm: a x quang phổi b siêu âm ổ bụng c siêu âm vùng bẹn (T) d chọc sinh thiết kim chẩn đoán xác định e phương án abc ==================== ung thư dày ung thư dày phổ biến ở: a đông Á b Bắc Mỹ c Tây Âu d Châu Phi A d/s ung thư dày phổ biến Việt Nam s yếu tố nguy ung thư dày, trừ: a polyp tuyến dày b viêm dày thể teo đét mạn tính dị sản ruột c tiền sử cắt dày d tiền sử cắt đại tràng D yếu tố nguy ung thư dày: a Helicobacter pylori b thiếu máu thiếu vitamin B12 c chế độ ăn nhiều thịt hun khói, nướng d chế độ ăn nhiều thực phẩm sống A yếu tố gia đình số hội chứng di truyền liên quan đến ung thư dày: a hội chứng Li-Fraumeni b hội chứng MEN c hội chứng Lynch d tiền sử gia đình ung thư dày b MEN (Multiple endocrine neoplasia) đặc điểm triệu chứng lâm sàng ung thư dày: a triệu chứng thường đặc hiệu b triệu chứng thường rõ rệt giai đoạn sớm c triệu chứng thường không đặc hiệu d triệu chứng thường không đặc hiệu giai đoạn sớm D triệu chứng giai đoạn sớm, trừ: a chán ăn b đầy hơi, khó tiêu c đau thượng vị d nơn thức ăn cũ D triệu chứng giai đoạn muộn, trừ: a ỉa phân đen b nôn máu c nơn thức ăn cũ d nóng rát sau xương ức D triệu chứng ung thư dày: a phân đen b phân nhày máu c táo d lỏng A ung thư dày hay di nhóm hạch ngoại vi: a hạch thượng đòn phải b hạch thượng đòn trái c hạch cảnh cao phải d hạch cảnh cao trái B di buồng trứng (u Krukenberg) thường gặp đối với: a ung thư vú b ung thư đại tràng c ung thư dày d ung thư trực tràng C quan/tạng bị di ung thư dày: a gan, phúc mạc, lách, phổi, xương, não b gan, tụy, phổi, xương, buồng trứng (nữ) c gan, phúc mạc, phổi, xương, não, vú (nữ) d gan, phúc mạc, buồng trứng (nữ), phổi, xương D thăm dò, xét nghiệm cận lâm sàng có ý nghĩa chẩn đoán ung thư dày: a nội soi dày kèm sinh thiết b chụp X quang dày có thuốc cản quang c siêu âm bụng d chụp cắt lớp vi tính A số hình ảnh nghi ngờ ung thư dày phim chụp dày hàng loạt, trừ: a hình khuyết hay cắt cụt b hình thấu kính c hình mảng cứng d hình củ cải D số kỹ thuật giúp phát tổn thương sớm ung thư nội soi dày: a sử dụng ánh sáng đơn sắc b sử dụng kỹ thuật khuếch đại hình ảnh c siêu âm nội soi d lấy dịch dày làm xét nghiệm tế bào A phương pháp cận lâm sàng giúp chẩn đoán giai đoạn ung thư dày trước điều trị: a giải phẫu bệnh b nội soi dày c chụp X quang dày có thuốc cản quang d siêu âm nội soi A vai trò chất điểm u ung thư dày: a chẩn đoán xác định b tiên lượng bệnh c chẩn đoán giai đoạn d theo dõi sau điều trị D phương pháp thăm dò/ cận lâm sàng giúp đánh giá khả phẫu thuật triệt ung thư dày là: a nội soi dày b siêu âm ổ bụng c nội soi ổ bụng d mô bệnh học D hệ thống phân loại giai đoạn ung thư dày: a hệ thống TNM theo UICC b phân loai Adachi (Dukes) c phân loại Barcelona d phân loại FIGO A theo phân loại UICC 2010, ung thư xâm lấn lớp xếp loại a T1 b T2 c T3 d T4 A theo phân loại UICC 2010, xếp loại N2 di hạch khu vực: a hạch b hạch c 3-6 hạch d > hạch C vai trò phẫu thuật ung thư dày: a phương pháp điều trị b phương pháp điều trị triệt c phương pháp bổ trợ d phương pháp điều trị phụ A nguyên tắc phẫu thuật ung thư dày: a cắt rộng tổn thương nguyên phát b vét hạch khu vực c lập lại lưu thông tiêu hóa d ý d diện cắt ung thư dày tối thiểu là: a cm b cm c cm d cm C diện cắt ung thư dày: a môn vị - cm b môn vị - cm c ngang môn vị d u - cm B có nhóm hạch khu vực ung thư dày theo phân loại Nhật Bản: a 14 nhóm b 15 nhóm c 16 nhóm d 17 nhóm C ung thư dày sớm: a chưa di hạch b chưa di xa c chưa xâm lấn quan kế cận d chưa vượt lớp niêm mạc D khái niêm R0 phẫu thuật ung thư dày: a khơng sót tế bào ung thư mặt vi thể b không ung thư mặt đại thể ung thư vi thể c ung thư đại thể A định phẫu thuật ung thư giai đoạn IV: a có biến chứng hẹp mơn vị b có biến chứng xuất huyết dày c có biến chứng thủng dày d tất ý D vai trò hóa chất ung thư dày: a khơng có tác dụng b có c vai trò ngày quang trọng d vai trò quan trọng B vai trò hóa chất ung thư dày: a bổ trợ sau phẫu thuật b bổ trợ trước phẫu thuật c điều trị triệu chứng d ý D hóa chất điều trị ung thư dày: a 5-FU b nhóm Platin c nhóm Taxan d nhóm Campto A vai trò xạ trị ung thư dày: a vai trò quan trọng b khơng có vai trò c vai trò hạn chế d phương pháp điều trị C vai trò chủ yếu xạ trị ung thư dày: a phương pháp điều trị b điều trị bổ trợ c điều trị triệu chứng d vai trò C theo dõi sau điều trị ung thư dày: a tháng/lần năm đầu, sau tháng b tháng c tháng d hàng năm A tỉ lệ sống thêm năm chung cho giai đoạn ung thư dày: a 15% b 25% c 35% d 45% A ==================== ung thư gan ung thư gan nguyên phát: a ung thư biểu mô tế bào gan b ung thư nguyên bào gan c ung thư đường mật gan d u lympho gan a + b = ung thư gan nguyên phát ung thư gan bệnh có: a tỉ lệ mắc cao, tỉ lệ tử vong thấp b tỉ lệ mắc cao, tỉ lệ tử vong cao c tỉ lệ mắc thấp, tỉ lệ tử vong thấp d tỉ lệ mắc thấp, tỉ lệ tử vong cao B nguyên nhân gây ung thư gan, trừ: a viêm gan virus b aflatoxin c rượu d thuốc D nguyên nhân gây ung thư gan chủ yếu Việt Nam: a virus viêm gan B b virus viêm gan C c rượu d aflatoxin A biện pháp tích cực chiến lược phòng chống ung thư gan: a điều trị có hiệu bệnh lý xơ gan b tuyên truyền cho cộng đồng kiến thức ung thư gan c tiêm phòng virus viêm gan B d tiêm phòng virus viêm gan C C ung thư nguyên bào gan chủ yếu gặp độ tuổi: a trẻ nhỏ b niên c trung niên d người già a < tuổi: 95% đặc điểm triệu chứng lâm sàng ung thư gan: a điển hình đặc hiệu b khơng điển hình giai đoạn sớm khơng đặc hiệu c khơng điển hình đặc hiệu d điển hình khơng đặc hiệu B chẩn đốn xác định ung thư gan chủ yếu dựa vào: a triệu chứng lâm sàng b chẩn đốn hình ảnh AFP c xét nghiệm tế bào d mô bệnh học D phương pháp chẩn đốn hình ảnh có giá trị chẩn đốn xác định ung thư gan: a siêu âm b chụp cắt lớp vi tính với thuốc cản quang c chụp cộng hưởng từ với thuốc đối từ d PET CT C dấu hiệu quan trọng chụp cắt lớp vi tính sau tiêm thuốc cản quang gợi ý ung thư gan: a khối tăng ngấm thuốc động mạch thải thuốc chậm tĩnh mạch cửa b khối tăng ngấm thuốc động mạch thải thuốc nhanh tĩnh mạch cửa c khối giảm ngấm thuốc động mạch thải thuốc nhanh tĩnh mạch cửa d khối giảm ngấm thuốc động mạch thải thuốc chậm tĩnh mạch cửa A hình ảnh tổn thương gan CT bệnh nhân xơ gan gợi ý ung thư gan: a tổn thương nhiều khối nhỏ gan b khối u > cm, có tăng sinh mạch c khối u > cm, không tăng sinh mạch d khối u > cm, có mức khí dịch B vai trò MRI CT ung thư gan: a có vai trò chẩn đốn xác định b có vai trò chẩn đốn giai đoạn c a + b C vai trò mơ bệnh học chẩn đoán xác định ung thư gan: a tiêu chuẩn bắt buộc b khơng có vai trò c đóng vai trò định hình ảnh CT MRI không rõ ràng d không rõ ràng C vai trò AFP ung thư gan: a góp phần chẩn đốn xác định ung thư gan b góp phần theo dõi sau điều trị c góp phần tiên lượng bệnh d góp phần chẩn đoán xác định theo dõi sau điều trị trường hợp AFP cao trước điều trị d d/s nồng độ AFP > ng/ml coi dương tính chẩn đốn ung thư gan S (> 200 ng/ml) d/s tất bệnh nhân ung thư gan có AFP tăng s d/s AFP đặc hiệu ung thư gan s xét nghiệm giúp đánh giá chức gan: a chức đông máu b albumin máu c bilirubin máu d men gan (AST, ALT) => tất hội chứng cận u gặp người ung thư gan: a hội chứng đa hồng cầu thứ phát b tăng calci máu c tăng tiết ADH d tăng bạch cầu ab hội chứng cận u người ung thư gan: đa hồng cầu thứ phát tiết EPO, tăng calci máu, hạ đường huyết thang điểm Child-Pugh bệnh nhân ung thư gan: a quan trọng góp phần lựa chọn phương pháp điều trị b khơng quan trọng khơng góp phần chẩn đốn giai đoạn (theo TNM 2010) c khơng quan trọng thang điểm xác định mức độ xơ gan d b + c D tiêu chuẩn chẩn đốn xác định ung thư gan: a hình ảnh khối u điển hình CT MRI + AFP > 400 ng/ml b mô bệnh học ung thư biểu mơ tế bào gan c hình ảnh khối u điển hình CT MRI + AFP tăng 100 ng/ml + có chứng viêm gan virus B C d a + b + c D chẩn đoán phân biệt ung thư gan: a ung thư đường mật gan b di gan c u máu lành tính gan d ý D vấn đề cần quan tâm trước điều trị ung thư gan: a đủ tiêu chuẩn chẩn đoán xác định chưa b chẩn đoán giai đoạn c đánh giá tình trạng xơ gan d ý D phương pháp điều trị triệt ung thư gan: a cắt gan b ghép gan c đốt sóng cao tần d nút mạch A phương pháp điều trị toàn thân ung thư gan: a điều trị hóa chất b nút mạch hóa chất c điều trị đích d tiêm cồn A ==================== ung thư lưỡi d/s ung thư lưỡi ung thư thường gặp ung thư khoang miệng d d/s nguy gây ung thư khoang miệng phụ thuộc vào số lượng thời gian uống rượu d d/s ăn trầu yếu tố nguy ung thư khoang miệng d d/s vitamin A, beta carotene hoa tươi làm tăng nguy ung thư khoang miệng s d/s phần lớn ung thư lưỡi nằm hai mặt lưỡi s bờ tự do: 80% mặt dưới: 10% mặt trên: 8% đầu lưỡi: 2% d/s giai đoạn đầu ung thư lưỡi triệu chứng nghèo nàn, dễ bị bỏ qua d d/s ung thư lưỡi giai đoạn toàn phát khơng ảnh hưởng nhiều đến tồn trạng s d/s thăm khám ngón tay khơng thể đánh giá ung thư xâm lấn vào sàn miệng, rãnh lưỡi, amidal hay chưa s d/s đa số trường hợp ung thư lưỡi ung thư biểu mô vảy d d/s.điều trị phẫu thuật ung thư lưỡi T1 diện cắt phải cách rìa khối u tối thiểu cm d d/s ung thư lưỡi vét hạch cổ chức bao gồm vét hay nhiều nhóm hạch có nguy di cao Quyết định vét nhóm dựa vào vị trí u nguyên phát dẫn lưu bạch huyết tương ứng d ung thư khoang miệng, tổn thương sau tổn thương tiền ung thư, ngoại trừ: a bạch sản b hồng sản c mảng lichen hóa d u nhú bờ lưỡi C ung thư lưỡi di hạch cổ bên kích thước cm xếp loại a N1 b N2a c N2b d N3 D với ung thư lưỡi, nhóm hạch hay bị di nhất: a cằm, hàm, cảnh cao b hai bụng c thượng đòn d cảnh A bệnh nhân ung thư lưỡi giai đoạn T2N0M0 điều trị bằng: a cắt u laser b cắt nửa lưỡi, vét hạch cổ chọn lọc c hóa chất đường động mạch lưỡi d xạ trị ngồi B điều trị hóa chất ung thư lưỡi, chọn câu sai: a dùng đường toàn thân đường động mạch lưỡi b sử dụng đa hóa chất cho kết đáp ứng tốt đơn hóa chất c điều trị hóa chất trước điều trị hóa chất trước phẫu thuật nhằm mục đích thu nhỏ tổn thương, tạo thuận lợi cho phẫu thuật xạ trị d có nhiều tác dụng khơng mong muốn khơ miệng, khít hàm D điều trị tia xạ ung thư lưỡi, chọn câu sai: a xạ trị đóng vai trò triệt bổ trợ, tạm thời b xạ trị đơn liều cao đơn điều trị triệt bệnh giai đoạn sớm c với giai đoạn T1, T2 N0, cần xạ trị hạch cổ cách hệ thống d xạ trị đơn áp dụng cho ung thư lưỡi giai đoạn III, IV khơng định phẫu thuật B theo dõi sau điều trị ung thư lưỡi, chọn ý sai: a khám định kỳ tháng/lần năm b khám lâm sàng chỗ, vùng, toàn thân c chụp CT MRI mặt - cổ tháng năm/lần d chụp PET - CT tháng lần năm D u lưỡi đánh giá N2 hạch có kích thước < u ≤ cm …, chọn ý sai: a N2a di hạch bên b N2a di nhiều hạch đối bên c N2a di nhiều hạch bên hai bên A trường hợp hút thuốc 40 năm nguy ung thư khoang miệng tăng lên lần: a b 10 c 15 d 20 B ung thư lưỡi hay gặp vị trí …, chiếm tới 80%: a mặt lưỡi b mặt lưỡi c bờ lưỡi d đầu lưỡi C độ biệt hóa … u có xu hướng biệt hóa với ≥ 75% tế bào biệt hóa: a độ II b độ I c độ IV d độ III B ung thư lưỡi u xâm lấn cấu trúc cơ, xương, da xếp vào giai đoạn: a T3 b T4 c M1 d N1 B u di nhiều hạch cổ bên, kích thước hạch … xếp vào giai đoạn N2b: a < cm b (3 - 6] cm c > cm d - cm B phẫu thuật triệt u lưỡi phải đảm bảo diện cắt cách rìa khối u … cm a 0.5 b c 1.5 d B vét hạch cổ … vét toàn hệ thống hạch cổ từ nhóm I đến nhóm V bên, cắt bỏ dây thần kinh XI, tĩnh mạch cảnh trong, ức đòn chũm quan hạch xâm lấn tới a chức b chọn lọc c triệt d mở rộng C điều trị hóa chất theo TCF, khoảng cách chu kỳ … tuần tuần (21 ngày) ==================== ung thư phổi d/s ung thư phế quản ung thư xuất phát từ lớp phế quản s d/s ung thư phế quản gồm thể giải phẫu bệnh chính: ung thư phổi tế bào nhỏ ung thư phổi tế bào lớn s loại là: ung thư phổi tế bào nhỏ ung thư phổi tế bào nhỏ d/s ung thư phế quản hay gặp nam giới d d/s yếu tố di truyền yếu tố nguy quan trọng bệnh ung thư phổi s d/s u đỉnh phổi hay gây hội chứng Pancoast - Tobias d d/s ung thư phế quản ung thư có hội chứng cận u rõ ràng d d/s soi phế quản sinh thiết tổn thương thường áp dụng cho khối u ngoại vi s => u trung tâm d/s độ biệt hóa tế bào cao tiên lượng tốt d d/s chất điểm u CYFRA 21-1 có vai trò quan trọng chẩn đoán ung thư phế quản s d/s điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ chủ yếu phẫu thuật s chọn ý sai nguyên nhân yếu tố nguy cơ: a thuốc nguyên nhân gây ung thư biểu mô vảy tuyến phổi b u nguyên bào võng mạc làm tăng nguy mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ c đột biến gene vùng EGFR làm tăng nguy mắc ung thư phổi kể nữ giới không hút thuốc d yếu tố phóng xạ khơng phải ngun nhân gây ung thư phổi quan trọng b => ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn sớm ung thư phế quản phổi, chọn ý nhất: a triệu chứng giai đoạn thường rầm rộ, dễ dàng phát xét nghiệm đơn giản b bệnh cảnh thường gặp bệnh nhân chẩn đoán viêm phế quản điều trị kháng sinh không giảm B đâu biểu hội chứng Pierre-Marie: a to dần ngón tay ngón chân b đau khớp lớn khớp háng, khớp gối c rối loạn vận mạch cường phế vị d tăng sinh màng xương dài b => đau khớp chi cổ tay, khuỷu, gối, cổ chân phương pháp cận lâm sàng chẩn đoán ung thư phổi, chọn ý nhất: a thấy hình ảnh điển hình x quang như: bóng mờ nham nhở, bờ tua gai khẳng định ung thư phổi mà không cần sinh thiết b PET - CT phương pháp tốt đánh giá di não c chụp CT phương pháp thường quy chẩn đoán ung thư phổi d soi phế quản định cho trường hợp u ngoại vi C chẩn đoán ung thư phổi, chọn ý nhất: a đánh giá TNM cần thiết cho loại ung thư phổi b thường gặp hội chứng cận u thể ung thư phổi tế bào nhỏ c chất điểm khối u như: CYFRA 211, CEA, SCC có giá tri cao chẩn đoán d xét nghiệm Gen xét nghiệm cần thiết trước tiến hành điều trị hóa chất B ung thư phổi tế bào nhỏ đánh giá giai đoạn lan tràn khi: a khối u có di hạch trung thất b khối u di hạch thượng đòn bên c bệnh khơng thể bao phủ trường chiếu xạ d khối u gần sát Carina C ung thư phổi theo phân loại TNM (UICC 2010) đâu ý đúng: a T1a: kích thước cm < u ≤ 3cm b T3: u cách Carina < cm xâm lấn vào Carina c T2a: cm < u ≤ cm d T4: u gây xẹp phổi, viêm phổi tắc nghẽn toàn bên phổi C ung thư phổi, theo UICC 2010, di đến hạch thượng đòn đánh giá là… a N1 b N2 c N3 d M1 C ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn khu trú lựa chọn điều trị hợp lý là: a phẫu thuật + hóa chất b hóa chất đơn c hóa chất + tia xạ d tia xạ đơn C lựa chọn hợp lý cho ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn II là: a phẫu thuật đơn b phẫu thuật + hóa chất bổ trợ c hóa chất tân bổ trợ + phẫu thuật + xạ trị d hóa chất + xạ trị B trường hợp giai đoạn III không phẫu thuật được, lựa chọn điều trị cho ung thư phổi không tế bào nhỏ là: a xạ trị b hóa chất c hóa xạ đồng thời d hóa chất + thuốc điều trị đích C chất điểm ung thư phổi: a CYFRA 211 b CEA c SCC d HE4 D u kích thước cm nằm ngoại vi, chưa xâm lấn màng phổi xếp giai đoạn: a T1a b T1b c T2a d T2b C hội chứng xuất khối u đỉnh phổi chèn ép rễ đám rối thần kinh cánh tay: a Pancoast - Tobias b Claude - Bernard - Horner c Pierre - Marie d trung thất A bệnh u nguyên bào võng mạc làm tăng nguy mắc ung thư phổi loại: a tế bào nhỏ b tế bào nhỏ c biểu mô tế bào lớn d không làm tăng nguy A ung thư phổi soi phế quản định cho trường hợp: a u gây xẹp phổi b u chưa gây triệu chứng khó thở c u cách Carina > cm d u xa phế quản a (soi phế quản định cho trường hợp u trung tâm) ==================== ung thư vú - điều trị nội khoa phương pháp điều trị nội khoa ung thư vú: a điều trị nội tiết b điều trị hóa chất c điều trị sinh học d phương pháp D với ung thư vú phụ nữ chưa mãn kinh, thụ thể nội tiết dương tính, thuốc nội tiết định: a tamoxifen b arimidex c letrozol d A với ung thư vú phụ nữ mãn kinh, thụ thể nội tiết dương tính, thuốc nội tiết định: a tamoxifen b arimidex c letrozol d D ung thư vú trastuzumab định điều trị bổ trợ cho trường hợp nào: a Her-2/neu (-) b Her-2/neu (+) c Her-2/neu (++) d Her-2/neu (+++) D lợi ích liệu pháp điều trị bổ trợ ung thư vú: - hóa chất tối ưu làm giảm khả tái phát hàng năm 5060% - liệu pháp nội tiết tối ưu làm giảm khả tái phát hàng năm 60-70% - việc thêm Trastuzumab vào hóa chất làm giảm khả tái phát hàng năm 45-50% - giảm khả tử vong so với thời gian sống không bệnh (DFS) tác dụng phụ thuốc nội tiết bậc (Tamoxifen) - giữ nước - tim mạch - ung thư nội mạc tử cung d/s hóa chất cải tiện DFS, OS tất khối u > cm d d/s hóa trị đơn chất hiệu so với đa hóa trị d d/s phác đồ chứa anthracylcine khơng hiệu phác đồ kinh điển CMF s d/s việc thêm Taxane vào phác đồ có anthracycline mang lại hiệu cao so với dùng anthacycline đơn d d/s lợi ích hóa chất nội tiết độc lập với d d/s tình trạng nội tiết yếu tố tiên lượng ung thư vú d d/s điều trị hóa chất tân bổ trợ định cho trường hợp ung thư vú di xa s d/s nhóm ung thư vú ba âm tính có tiên lượng xấu d d/s mục đích xạ trị bổ trợ ung thư vú phòng chống tái phát chỗ D ==================== ung thư đại trực tràng d/s Ung thư đại trực tràng liên quan chặt chẽ với chế độ ăn nhiều thịt, mỡ động vật d d/s ung thư đại trực tràng không liên quan tới thức ăn chứa benzopyren s d/s vitamin A, B, C, E không liên quan tới nguy ung thư đại trực tràng s d/s bệnh crohn không liên quan tới ung thư đại trực tràng s d/s yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng sinh bệnh ung thư đại trực tràng d d/s chế sinh ung thư đại trực tràng chưa sáng tỏ qua chế gen sinh ung thư s d/s rối loạn lưu thông ruột dấu hiệu sớm, báo động ung thư đại trực tràng d d/s hội chứng ỉa lỏng hay gặp ung thư đại tràng trái s => táo bón d/s ngồi nhày máu dấu hiệu quan trọng báo hiệu ung thư đại tràng d d/s thăm trực tràng phương pháp thăm khám không quan trọng ung thư đại tràng s d/s đau vùng hạ vị triệu chứng gặp của ung thư đại trực tràng s d/s soi trực tràng ống cứng khơng quan trọng đến chẩn đoán ung thư trực tràng s d/s soi trực tràng ống cứng rẻ tiền cho biết khơng xác vị trí u so với rìa hậu môn s d/s soi ống cứng phát tổn thương đoạn thấp đại tràng sigma s d/s soi ống cứng đánh giá mức độ xâm lấn ung thư trực tràng d => phải đặt đầu dò siêu âm nội soi trực tràng để đánh giá mức độ xâm lấn ung thư trực tràng d/s tỉ lệ biến chứng soi đại tràng ống mềm thấp so với soi trực tràng ống cứng s => cao d/s chụp khung đại tràng cản quang khơng phương pháp quan trọng để chẩn đoán ung thư đại tràng s trường hợp ung thư trực tràng thể thâm nhiễm (thể chai) khó chẩn đốn … a thăm trực tràng b chụp x quang khung đại tràng c nội soi đại tràng d chụp cắt lớp C chụp công hưởng từ tiểu khung đại ngày hiển thị … rõ nét a hạch tiểu khung b di gan c di buồng trứng d mạc treo trực tràng D chụp cộng hưởng từ tiểu khung có giá trị cao … đánh giá giai đoạn khối u (T) di hạch (N) a siêu âm nội trực tràng b chụp PET c chụp cắt lớp d chụp bạch mạch C CEA kháng nguyên … a khơng đặc hiệu b khơng nhiều lợi ích c biểu mơ phơi d C ung thư đại trực tràng … mối tương quan tỉ lệ CEA phân loại Dukes a khơng có b có c đơi có d có D CEA có giá trị để chẩn đoán … ung thư đại trực tràng a sớm b biến chứng c phân biệt d tái phát sau điều trị D xét nghiệm máu tiềm ẩn phân … phòng chống ung thư đại trực tràng a test sàng lọc giá trị b test sàng lọc khơng có giát trị c biện pháp thăm khám d test sàng lọc có giá trị D có phương pháp thử test FOB: test thử giấy thấm bão hòa Guanac, … , thử nghiệm Porphyrin-Hem a phương pháp điện di miễn dịch b phương pháp hóa mơ miễn dịch c phương pháp huỳnh quang miễn dịch d phương pháp PCR B giải phẫu bệnh lý khơng giúp cho chẩn đốn xác định mà cho biết … … để giúp điều trị đánh giá tiên lượng bệnh a thể mô bệnh học bất thường gen b độ mô học điểm sinh học phân tử c thể mơ bệnh học biệt hóa d phân nhóm mô bệnh học bất thường nhiễm sắc thể C ung thư đại trực tràng biệt hóa cao … a 95% tế bào tạo cấu trúc ống tuyến b 90% tế bào tạo cấu trúc ống tuyến c 80% tế bào tạo cấu trúc ống tuyến d 85% tế bào tạo cấu trúc ống tuyến A ung thư biểu mô tuyến nhầy, ung thư biểu mô tế bào nhẫn xếp loại … a ung thư biểu mơ khơng biệt hóa b ung thư biểu mơ biệt hóa c ung thư biểu mơ biệt hóa vừa d ung thư khơng biệt hóa B ung thư thể tủy có MSI-H xếp vào loại … a ung thư biểu mơ biệt hóa b ung thư khơng biệt hóa c ung thư biểu mơ khơng biệt hóa d ung thư biểu mơ biệt hóa vừa C xét nghiệm gen định cho đối tượng có hội chứng di truyền gia đình như: gen … hội chứng đa polyp đại tràng gia đình a hMSH b EGFR c APC d hMLH1 C ung thư đại trực tràng không cần chẩn đoán phân biệt với … a bệnh Crohn b trĩ c viêm loét đại trực tràng d u mạc treo D ung thư đại trực tràng Dukes B u xâm lấn … a tổ chức xung quanh đại trực tràng b di hạch c xâm lấn tổ chức xung quanh chưa di hạch d u giới hạn niêm mạc ruột C ung thư đại trực tràng Dukes C1 u … a di xa b xâm lấn vượt qua lớp c u giai đoạn B1 có hạch có hạch vùng bị di d di hạch hạch vùng C ung thư đại trực tràng T3 … a u xâm lấn lớp niêm mạc b u xâm lấn lớp c u xâm lấn qua mạc d u xâm lấn qua lớp vào lớp mạc đến vùng mô quanh đại tràng trực tràng không phủ phúc mạc D ung thư đại trực tràng: T4a là: a u xâm lấn qua mạc b u xâm lấn qua lớp c u xâm lấn tới mạc d u xâm lấn tới lớp a u xâm lấn quan kế cận ung thư đại trực tràng: T3 là: a u xâm lấn tới lớp b u xâm lấn tới mạc c u xâm lấn qua mạc d u xâm lấn qua lớp chưa tới lớp mạc d a => T2, b => T4a, c => T4b ung thư đại trực tràng di xa: a M0: đánh giá di xa b M1a: di hạch hạch vùng c M1a: di quan d M1b: di xa hạch vùng C ung thư đại trực tràng M1: di xa - M1a: di quan - M1b: di từ quan di lan tràn phúc mạc ung thư đại trực tràng giai đoạn II: a IIA: T2N0M0 b IIB: T3N0M0 c IIC: T4aN0M0 d IIB: T4aN0M0 D ung thư đại trực tràng giai đoạn IIIC: a N2 với T b N2b với T c N2 với T4a T4b d N2 với T3 C ung thư đại trực tràng giai đoạn IVa: a T2N1M1 b T3N2M1 c T3N1M1a d T4N3M1 C ung thư đại trực tràng phẫu thuật: a phương pháp điều trị ung thư đại trực tràng b nguyên tắc phẫu thuật ung thư đại trực tràng lấy hết tổ chức ung thư lập lại lưu thông tiêu hóa c xu hướng phẫu thuật ngày rộng rãi để đảm bảo lấy hết tổn thương ung thư d có thay đổi gần B vét hạch ung thư đại trực tràng: a phải thắt mạch sát gốc trước giải phóng đoạn đại tràng có u b không đụng chạm tới khối u giải phóng đại tràng c phải thắt mạch sát gốc d B C D với phẫu thuật ung thư đại tràng ngang: a phải thắt mạch đại tràng mạc treo đại tràng ngang b thắt động mạch đại tràng trái c thắt nhánh trái động mạch đại tràng d thắt động mạch mạc treo tràng A phẫu thuật ung thư trực tràng: a việc đánh giá xếp giai đoạn trước mổ quan trọng ung thư đại tràng b phải cắt toàn mạc treo trực tràng (TME) c lúc phẫu tích TME khơng thể bảo tồn hệ thần kinh tự động vùng tiểu khung d kỹ thuật TME giảm thiểu nguy di xa B ung thư đại trực tràng phương pháp phẫu thuật bảo tổn thắt: a cắt cụt trực tràng đường bụng b phẫu thuật Miles c phẫu thuật cắt đoạn trực tràng parks-Malafosse d phẫu thuật Hartzman C ung thư đại trực tràng phương pháp phẫu thuật phá hủy thắt: a phẫu thuật Babcok-Bacon b phẫu thuật cắt cụt trực tràng c phẫu thuật lấy u đường hậu môn d phẫu thuật cắt trực tràng xuyên thắt B ung thư đại trực tràng xạ trị: a xạ tiền phẫu cho ung thư trực tràng cao di hạch b xạ hậu phẫu cho ung thư trực tràng thấp xâm lấn lớp c xạ hậu phẫu cho ung thư trực tràng trung bình xâm lấn vượt lớp d hóa xạ tiền phẫu cho ung thư trực tràng thấp di hạch D ung thư đại trực tràng hóa trị: a định cho ung thư đại trực tràng cao xâm lấn qua màng đáy b định cho ung thư đại trực tràng giai đoạn II, III c định cho ung thư đại trực tràng giai đoạn III, IV d định cho ung thư đại trực tràng xâm lấn hạ niêm mạc b hóa trị cho giai đoạn II có yếu tố nguy cao giai đoạn III Bevacizumab: a kháng thể đơn dòng gắn vào yếu tố nội mô mạch máu b kháng thể đơn dòng gắn vào yếu tố phát triển biểu mơ c kháng thể đơn dòng gắn vào phần yếu tố phát triển biểu mô d phân tử nhỏ gắn vào phần yếu tố phát triển biểu mô A Cetuximab: a phân tử nhỏ gắn vào phần yếu tố phát triển biểu mơ b kháng thể đơn dòng gắn với phần màng tế bào yếu tố phát triển biểu mô c phân tử nhỏ gắn vào phần ngồi yếu tố phát triển biểu mơ d kháng thể đơn dòng hồn tồn người B ==================== ung thư đầu cổ - hóa trị lựa chọn phương pháp điều trị ung thư đầu cổ phụ thuộc vào yếu tố: a vị trí u b giai đoạn bệnh c tình trạng tồn thân d D hóa chất điều trị tồn thân ung thư biểu mơ vảy đầu cổ: a platinum b taxol c 5-FU d A phác đồ hóa chất nhiều độc tính điều trị ung thư đầu cổ a cisplatin + 5-FU b cisplatin + taxan c cisplatin + 5-FU + taxan d cisplatin + cituximab B vai trò hóa chất điều trị ung thư đầu cổ là: - điều trị nguyên nhân +hóa xạ trị đồng thời hóa chất đồng thời với xạ trị +Điều trị bổ trợ trước (neoadjuvant induction) +Điều trị bổ trợ (adjuvant) - điều trị triệu chứng tác dụng điều trị hóa xạ đồng thời ung thư đầu cổ: - ức chế sửa chữa tổn thương gây chết tế bào xạ trị - tăng nhạy cảm tia xạ tế bào thiếu oxy - làm giảm khối lượng u, dẫn đến tăng máu nuôi dưỡng - phân phối lại tế bào u sang phase chu kỳ tế bào nhạy cảm với tia xạ - làm tế bào chết theo chương trình d/s cisplatin nhiều độc tính tủy xương carboplatin s => thấp d/s độc tính chủ yếu nhóm platinum nơn, buồn nơn, độc tính thận d d/s yếu tố nguy cao ung thư đầu cổ: - u chưa phá vỡ vỏ - tế bào ác tính vi thể - u xâm lấn thần kinh, mạch máu sdd d/s hóa xạ trị đồng thời bổ trợ ung thư đầu cổ không làm tăng tỉ lệ kiểm soát chỗ làm tăng thời gian sống thêm d ... bệnh ung thư: a ung thư da bìu b ung thư phổi c ung thư bàng quang d ung thư màng phổi A sợi amiang (asbestos) nguyên nhân gây bệnh ung thư: a ung thư da b ung thư trung mô màng phổi c ung thư. .. nitrit nitrat gây bệnh ung thư: a ung thư gan, ung thư tụy b ung thư đại tràng, ung thư vú c ung thư thực quản, ung thư dày d ung thư phổi, màng phổi C aflatoxin tác nhân gây ung thư sinh từ: a vi... nhân ung thư chọn câu đúng: a tác nhân ung thư gây bệnh ung thư định b tác nhân ung thư gây tất bệnh ung thư c tác nhân ung thư gây số bệnh ung thư c tác nhân sinh ung thư gây số loại ung thư