BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI BÌNH NGUYỄN XUÂN HẢI THùC TRạNG MắC TIÊU CHảY TRẻ DƯớI TUổI Và KIÕN THøC, THùC HµNH CđA Bµ MĐ VỊ BƯNH TI£U CHảY TạI Xã/PHƯờNG THàNH PHố THáI BìNH NĂM 2017 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CƠNG CỘNG THÁI BÌNH - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI BÌNH NGUYỄN XUÂN HI THựC TRạNG MắC TIÊU CHảY TRẻ DƯớI TI Vµ KIÕN THøC, THùC HµNH CđA Bµ MĐ VỊ BệNH TIÊU CHảY TạI Xã/PHƯờNG THàNH PHố THáI BìNH N¡M 2017 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 8720701 Cán hướng dẫn: TS Phí Đức Long PGS.TS Ngơ Thị Nhu THÁI BÌNH - 2018 LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, xin gửi lời cảm ơn tới Ban Giám hiệu, Phòng Quản lý đào tạo Sau đại học, Khoa Y tế công cộng thầy giáo, cô giáo trường Đại học Y Dược Thái Bình trang bị kiến thức kỹ cần thiết cho tơi q trình học tập, nghiên cứu tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lòng kính trọng biết ơn sâu sắc tới TS Phí Đức Long PGS.TS Ngô Thị Nhu, thầy cô trực tiếp tận tình hướng dẫn, truyền đạt cho kiến thức, kinh nghiệm giúp đỡ suốt q trình thực luận văn Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban lãnh đạo Trung tâm Y tế thành phố Thái Bình cán Trạm Y tế phường Trần Lãm, xã Vũ Chính thành phố Thái Bình tạo điều kiện, giúp đỡ nhiệt tình trình triển khai thu thập số liệu luận văn Cuối cùng, tơi xin gửi lòng ân tình đến người thân gia đình, bạn bè đồng nghiệp động viên, khuyến khích giúp đỡ đời sống, học tập công tác để tơi hồn thành tốt luận văn Thái Bình, ngày tháng Tác giả Nguyễn Xuân Hải năm 2018 LỜI CAM ĐOAN Tơi là: Nguyễn Xn Hải, học viên khóa đào tạo trình độ cao học, chuyên ngành Y tế cơng cộng, trường Đại học Y Dược Thái Bình xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn của: TS Phí Đức Long PGS.TS Ngơ Thị Nhu Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận nơi nghiên cứu Tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật điều cam đoan Thái Bình, ngày tháng năm 2018 Tác giả Nguyễn Xuân Hải DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CDD Chương trình phòng chống tiêu chảy CS Cộng ĐTBKT Điểm trung bình kiến thức ĐTĐKT Điểm tối đa kiến thức KAP Knowledge Attitude Practice (Kiến thức, thái độ, thực hành) ORS Oresol: Oral rehydration solution (dung dịch bù nước đường uống) SDD Suy dinh dưỡng TCC Tiêu chảy cấp TCMR Tiêm chủng mở rộng UNICEF United Nations Children's Fund (Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp quốc) WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm phân loại bệnh tiêu chảy 1.2 Nguyên nhân tiêu chảy 1.3 Tình hình mắc, chết bệnh tiêu chảy 1.4 Một số biện pháp xử trí phòng bệnh tiêu chảy .11 1.4.1 Xử trí bệnh tiêu chảy nhà .11 1.4.2 Phòng bệnh tiêu chảy 14 1.5 Kiến thức, thực hành người dân bệnh tiêu chảy phòng bệnh tiêu chảy 17 Chương .21 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Địa điểm, đối tượng thời gian nghiên cứu .21 2.1.1 Địa điểm nghiên cứu 21 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu 23 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 23 2.2 Phương pháp nghiên cứu 23 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu .23 2.2.2 Chọn mẫu cỡ mẫu 23 2.2.3 Biến số số nghiên cứu 25 2.2.4 Phương pháp thu thập thông tin, kỹ thuật áp dụng nghiên cứu 26 2.2.5 Phương pháp xử lý số liệu 28 2.2.6 Các bước tổ chức triển khai nghiên cứu .28 2.2.7 Hạn chế sai số 28 2.2.8 Đạo đức nghiên cứu .29 2.2.9 Hạn chế nghiên cứu .29 Chương .30 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Một số thông tin chung đối tượng nghiên cứu .30 3.2 Thực trạng mắc tiêu chảy trẻ em tuổi 33 3.3 Kiến thức bà mẹ bệnh cách phòng bệnh tiêu chảy trẻ 39 Chương .47 BÀN LUẬN 47 4.1 Thực trạng mắc tiêu chảy trẻ tuổi xử lý bà mẹ có bị tiêu chảy xã/phường thành phố Thái Bình 47 4.2 Kiến thức bà mẹ có tuổi bệnh cách phòng bệnh tiêu chảy địa bàn nghiên cứu 55 KẾT LUẬN 66 KIẾN NGHỊ 68 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Nghề nghiệp bà mẹ điều tra 30 Bảng 3.2 Tuổi bà mẹ điều tra 30 Bảng 3.3 Trình độ học vấn bà mẹ điều tra 31 Bảng 3.4 Số tuổi bà mẹ điều tra 31 Bảng 3.5 Nguồn nước hộ gia đình sử dụng ăn uống 32 Bảng 3.6 Nhà tiêu hộ gia đình sử dụng 32 Bảng 3.7 Số trẻ tuổi bị mắc tiêu chảy .33 Bảng 3.8 Phân bố trẻ tuổi bị mắc tiêu chảy theo nhóm tuổi .33 Bảng 3.9 Phân bố trẻ tuổi bị mắc tiêu chảy theo giới tính 34 Bảng 3.10 Phân bố trẻ tuổi mắc tiêu chảy theo nghề nghiệp bà mẹ 34 Bảng 3.11 Phân bố trẻ tuổi mắc tiêu chảy theo trình độ học vấn bà mẹ 35 Bảng 3.12 Cách bà mẹ cho trẻ ăn uống bị tiêu chảy (n= 93) 35 Bảng 3.13 Các loại nước dung dịch bà mẹ cho trẻ uống 36 bị tiêu chảy (n= 93) 36 Bảng 3.14 Thực hành bà mẹ cho trẻ uống thuốc bị tiêu chảy (n= 93) 36 Bảng 3.15 Người hướng dẫn bà mẹ cho trẻ uống thuốc bị tiêu chảy .37 Bảng 3.16 Thực hành bà mẹ xử lý phân trẻ bị tiêu chảy (n= 93) 37 Bảng 3.17 Thực rửa tay vệ sinh hàng ngày bà mẹ 38 Bảng 3.18 Các hành vi vệ sinh ăn uống hàng ngày bà mẹ 38 Bảng 3.19 Kiến thức bà mẹ cách bảo quản thức ăn 39 Bảng 3.20 Kiến thức bà mẹ cách xử lý thức ăn thừa 39 Bảng 3.21 Tỷ lệ bà mẹ biết dấu hiệu tiêu chảy trẻ tuổi 40 Bảng 3.22 Kiến thức bà mẹ nguyên nhân mắc tiêu chảy trẻ 41 Bảng 3.23 Kiến thức bà mẹ phòng bệnh tiêu chảy trẻ 42 Bảng 3.24 Kiến thức bà mẹ cách xử trí trẻ tiêu chảy 43 Bảng 3.25 Kiến thức bà mẹ tác dụng gói Oresol 44 Bảng 3.26 Kiến thức bà mẹ cách pha dùng gói Oresol 45 Bảng 3.27 Kiến thức bà mẹ nước thay gói Oresol 45 Bảng 3.28 Kiến thức bà mẹ dấu hiệu tiêu chảy trẻ cần phải đến sở y tế .46 DANH MỤC BIỂU ĐÔ Biểu đồ 3.1 Kiến thức bà mẹ nguy hiểm tiêu chảy trẻ (n=657) 40 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ bà mẹ có biết Oresol (n=657) .44 Phạm Thị Hà Giang, Nguyễn Vân Trang CS (2017), “Phát tác nhân vi khuẩn vi rút gây tiêu chảy trẻ em tuổi Thái Bình”, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXIII, số 11, Tr.42 Huỳnh Giao, Phạm Lê An (2010), “Kiến thức, thái độ bà mẹ có tuổi tiêm chủng mở rộng, thuốc chủng phối hợp, thuốc chủng ROTA vi rút bệnh viện Nhi Đồng quận Tân Phú thành phố Hồ Chí Minh năm 2009”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 14, số 2, Tr.58-64 10 Hoàng Thị Thu Hà, Lê Thị Thanh Xuân CS (2015), “Kiến thức, thái độ thực hành bệnh tiêu chảy cấp người dân xã tỉnh Yên Bái năm 2013”, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXV, số 6, Tr.352 11 Nguyễn Thanh Hà, Nguyễn Huy Cường (2016), “Nghiên cứu số yếu tố liên quan đến mắc bệnh tiêu chảy cộng đồng tỉnh Việt Nam”, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXVI, số 11, Tr.273 12 Bửu Hạnh, Nguyễn Thị Thanh Tuyền, Nguyễn Tuấn Khiêm CS (2013), “Đánh giá kiến thức, thái độ phòng xử trí bệnh tiêu chảy bà mẹ có tuổi Trung tâm Y tế Hòa Thành, Tây Ninh 2012”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 17, số 4, Tr.159–62 13 Phan Thị Cẩm Hằng, Nguyễn Văn Bàng (2007), “Kiến thức, thái độ, kỹ sử dụng Oresol bà mẹ có tiêu chảy cấp khoa nhi bệnh viện Bạch Mai ”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 11, Tr.88-93 14 Trần Thị Thúy Hằng, Lý Văn Xuân (2010), “Kiến thức, thái độ, thực hành yếu tố liên quan phòng chống xử trí bệnh tiêu chảy cấp trẻ em bà mẹ có tuổi ấp Đơng Ba, xã Bình Hòa, huyện Thuận An, tỉnh Bình Dương tháng 3/2009”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ chí Minh, tập 14, Tr.15-18 15 Phan Lê Thu Hằng, Phạm Tuấn Việt CS (2016), “Cơ cấu bệnh tật trẻ tuổi xã ven biển Vinh Quang Tiên Hưng, Tiên Lãng Hải Phòng năm 2013”, Tạp chí Y học Việt Nam, số 1, Tr.49 16 Vũ Thị Bích Hậu, Nguyễn Vân Trang CS (2013), “Tỷ lệ nhiễm biến động kiểu gen số tác nhân gây tiêu chảy cấp trẻ em bệnh viện Nhi Thái Bình, 2010-2012, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXIII, số 3, Tr.18 17 Dương Thị Hồng, Đặng Thị Thanh Huyền (2016), “Đặc điểm bệnh tiêu chảy cấp vi rút Rota số điểm giám sát năm 2014”, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXVI, số 5, Tr.43 18 Nguyễn Minh Hiệp, Phạm Ngọc Hùng (2016), “Tình trạng nhiễm virus Noro, Rota số đặc điểm lâm sàng trẻ mắc tiêu chảy Hà Nam”, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXVI, số 8, Tr.121 19 Trần Đỗ Hùng, Nguyễn Thị Cẩm Thúy CS (2014), “Nghiên cứu tình hình tiêu chảy cấp trẻ tuổi thị trấn Ngã Sáu, huyện Châu Thành, tỉnh Hậu Giang năm 2014”, Tạp chí Y học Việt Nam, số 2, Tr.127-131 20 Nguyễn Thị Kê, Nguyễn Xuân Mai CS (2007), “Các vi khuẩn gây tiêu chảy cấp người lớn mức độ đề kháng sinh”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 11(số 4), Tr.442-447 21 Nguyễn Gia Khánh (2009), Bài giảng Nhi khoa, nhà xuất Y học 22 Dương Như Long, Phạm Thị Ngọc Tuyết, Trần Thị Thanh Tâm (2008), “Hiệu oresol giảm áp lực thẩm thấu tiêu chảy cấp trẻ em khoa tiêu hóa bệnh viện Nhi đồng 2”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 12(số 4), Tr.1-7 23 Nguyễn Diệu Chi Mai, Vũ Đình Thiểm (2017), “Đặc điểm dịch tễ học ca bệnh tiêu chảy cấp nhập viện virus Rota trẻ em tuổi bệnh viện đa khao Xanh Pơn, 11/2012”, Tạp chí Y học dự phòng, tập 27, số 8, Tr.281 24 Hoàng Văn Minh, Nguyễn Hoàng Thanh CS (2011), “Lợi ích kinh tế từ việc phòng ngừa trường hợp bệnh tiêu chảy nhờ sử dụng nước nhà tiêu hợp vệ sinh xã Nhật Tân, Kim Bảng, Hà Nam”, Tạp chí Y tế cơng cộng, số 22, Tr.61-65 25 Lê Hoàng Ninh (2008), “Đánh giá hoạt động phòng chống tiêu chảy cấp số tỉnh thành phía Nam năm 2007”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 12(2), Tr.128-134 26 Phan Thị Bích Ngọc, Phạm Văn Nhu (2009), “Nghiên cứu tình hình tiêu chảy trẻ em tuổi xã Nghĩa An, Huyện Tư Nghĩa, tỉnh Quảng Ngãi”, Tạp chí y học thực hành, (2), Tr.1-4 27 Lê Anh Phong, Phạm Thị Minh Hồng (2008), “Khảo sát đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng tiêu chảy cấp bệnh nhi bị nhiễm khuẩn hô hấp cấp, Bệnh viện Nhi đồng 2, 11/06-5/07”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 12, số Tr.1-7 28 Lê Hồng Phúc, Lý văn Xuân (2006), “Kiến thức, thái độ, thực hành bà mẹ có tuổi xử lý bệnh tiêu chảy cấp nhà xã Vĩnh An, huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre năm 2004”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 10, Tr.181-184 29 Đoàn Ngọc Minh Quân, Nguyễn Thị Phương Thúy CS (2015), “Đặc điểm dịch tễ vụ dịch tiêu chảy huyện Bình Chánh, thành phố Hồ Chí Minh, 2014”, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXV, số 5, Tr.457 30 Nguyễn Thị Kim Quyên (2016), “Khảo sát hiểu biết bà mẹ dân tộc người bệnh tiêu chảy trẻ em khoa Nhi bệnh viện Đa khoa Đắk Lắk”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 20, số 4, Tr.81-84 31 Nguyễn Minh Sơn, Nguyễn Thị Thắng CS (2015), “Thực trạng bệnh tiêu chảy cấp trẻ em từ đến 23 tháng tuổi khoa Nhi bệnh viện Xanh Pơn năm 2013-2014”, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXV, số 6, Tr.148 32 Trần Thị Thanh Tâm (2002), “Tình trạng dinh dưỡng chế độ nuôi dưỡng trẻ em tiêu chảy kéo dài bệnh viện Nhi Đồng 2”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 6, Tr.45-48 33 Đỗ Quang Thành, Tạ Văn Trầm (2011), “Khảo sát yếu tố liên quan đến tiêu chảy trẻ em tuổi tỉnh tiền Giang”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 15, Tr.66-69 34 Nguyễn Thanh Thảo, Lê Thị Tài CS (2014), “Tình hình bệnh tiêu chảy Việt Nam giai đoạn 2002-2011”, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXIV, số 7, Tr.92 35 Nguyễn Thị Kim Thoa, Nguyễn Thị Xuân Thu (2012), “Đặc điểm bệnh tiêu chảy nhiễm trùng Echerichia coli”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 16, Tr.281-285 36 Bùi Hữu Toàn, Nguyễn Huy Nga CS (2016), “Thực trạng hiểu biết thực hành rửa tay xà phòng bà mẹ người H’ Mơng nuôi tuổi tỉnh Sơn La, năm 2014”, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXVI, số 8, Tr.174 37 Nguyễn Vân Trang (2013), “Tác nhân tiêu chảy vi rút trẻ em: Sự phân bố tính đa dạng Việt Nam”, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXIII, số 8, Tr.10 38 Tạ Văn Trầm, Đỗ Quang Thành (2011), “Tỷ lệ thói quen chăm sóc, vệ sinh mơi trường liên quan đến tiêu chảy trẻ tuổi tỉnh Kiên Giang”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ chí Minh, tập 15, số 4, Tr.128-131 39 Phạm Thị Ngọc Tuyết, Nguyễn Đỗ Nguyên CS (2006), “Bệnh tiêu chảy cấp bệnh viện nhi đồng thành phố Hồ Chí Minh năm 2005: Lâm sàng dịch tễ học”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 10, Tr.85-91 40 Vũ Văn Tú (2011), “Quản lý, sử dụng phân người sức khỏe cộng đồng Việt Nam”, Tạp chí Y tế cơng cộng, số 22, Tr.5-13 41 Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Bình (2016), Kế hoạch phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm tỉnh Thái Bình năm 2016 42 Lê Thị Thanh Xuân, Trần Quỳnh Anh CS (2016), “Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành bệnh tiêu chảy cấp người dân xã thuộc huyện Hàm Thuận Bắc tỉnh Bình Thuận năm 2013”, Tạp chí Y học dự phòng 104(6), Tr 77-84 TIẾNG ANH 43 Adam MA, Wang J et al (2018), “Molecular survey of viral and bacterial cause of childhood diarrhea in Khartoum state, Sudan”, Pumed NCBI, Feb 12.9: 112 44 Akhtaruzzaman M, Hossain MA et al (2015), “Knowledge and practices of mothers childhood diarrhoea and its management atte 24 (2), 269-75 45 Alemjoy K, Aragie S et al (2018), “Defining diarrhea: A populatin Besed validation study of caregiver- Reported stool consistency in the Amhara region of Ethiopia”, Am j trop Med Hyg, Feb 26 46 Aria Kusuma, Tris Ergando et (2012), Escherichia coli contamination of babies” food - serving utensils in district of west Sumatra, Indonesia, Who South East Asia Jounal of public health (1), pp 20-27 47 Burnett E, Tate JE et al (2018), “Estimatated impact of rotavirus vaccine on hospitallizations and deaths from rotavirus dirrhea among children < in Aisa”, Pubmed, p 1-8 48 Centre for Health Protection (2012), Review of Bacillary Dysentery in Hong Kong, 2003 - 2012 49 Christa L Fischer Walker (2012), “Diarrhea incidence in low- and middle-incomecountries in 1990 and 2010: a systematic review”, BMC Public Health, pp.1-7 50 Digre P, Simpson E et al (2016), “Caregive perceptions and utilization of oral rehydration solution and other treatment for diarrhea among young children in Burkina Faso”, J glob Health, Dec; 6(2): 020407 51 Harrell JE, Cheng SX (2017), “Inability to reduce morbidity of diarrhea by ORS: can we design a better therapy?”, Pediatr Res, Nov 23 52 Hoston KA, Gibb JG et al (2017), “Oral rehydration of malnourished childen with diarrhoea and dehydration: Asystematic review”, Wellcome Open Res, Oct 27; 2:66 53 Jee Hyun Rah, Aidan A Cronin, et al (2015), “Household sanitation and personal hygiene practices are associated with child stunting in rural India”, a cross-sectional analysis of surveys, BMJ open 54 Jha N, Singh R et al (2006), “Knowledge, attitude and practices of mothers regarding home management of acute diarrhoea in Sunsari, Nepal”, Nepal Med Coll J, Mar; (1), 27-30 55 Kadam DM, Hadaye R, Pandit D (2013), “Knowledge and practices regarding oral rehydration therapy among mothers in rural of Vasind, India”, Nepal Med Coll J, Jun; 15 (2): 110:2 56 Lorna Fewtrel, Rachel B Kafmann et al (2005), “Water, sanitation, and hygene interventions to redue diarrhorea in less developed countries: a systematic review and meta-anlysis”, The lancet jounals, volum 5, No 1, p 42-52 57 Mahalanabis D, Choudhuiri AB et al (2012), Oral fluid thepary of cholera among Bangladesh refugee, WHO Sthouth -East - Asia jounal of public health 2012,1 (1: 105-112) 58 Mukhtar A, Mohamed et al (2011), “A survey of mothers’ knowledge about childood diarrhoea and its management among a marginalised community of Morang, Nepal”, Autratas Med j, (9): 474-9 59 Nandi A, Megiddio L et al (2016), “Reduced burden of childhood diarrheal diseases through increased access to water and sanitation India: A modeling analysis”, Soc Sci Med, Pubmed, Aug 60 Null C, Stewart CP et al (2018), “Effects of water quality, sanitation, handwashing, and nutritional interventions on diarrhoea and child growth in rural Kenya: A cluster- Randomised controlled trial”, Lancet Glob Health Mar (3) 61 Ogbo FA, Nguyen H et al (2018), “The association between infant and young child feeding practices and diarrhoea in Tanzanian children”, Trop Med Health Jan 30; 46:2 62 Oviedo A, Diaz M et al (2016), “Acute diarrhoea in children: Determination of duration using a combined Bismuth hydroxide gel and oral rehydration solution therapy vs Oral rehydration solution”, Pubmed, Dec 21; (4) 63 Rohit Anand, Anirban Mandal et al (2017), “Oral rehydration solution in infantile diarrhea: make sure it given properly!”, J family Med Prim Care, Jan-Mar; 6(1): 173-174 64 Unicef (2012), Pneumonia and diarrhea-Tackling the deadliest diseases for the world’s poorest children, pp.1-86 65 World Gastroenterology Organisation (2012), Acute diarrhea in adults and children: a global perspective 66 WHO (2011), Software for assessing growth and development of the world’s children PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA BÀ MẸ CÓ CON DƯỚI TUỔI VỀ BỆNH TIÊU CHẢY Mã phiếu: … I THÔNG TIN CHUNG VỀ ĐỐI TƯỢNG ĐƯỢC PHỎNG VẤN C1 Họ tên…… .… Tuổi:………… C3 Địa chỉ: ………………………………………………………………… C4 Nghề nghiệp chính: Làm ruộng Cơng chức, viên chức Buôn bán Công nhân Nghề khác (ghi rõ):……………………… C5 Trình độ học vấn: Khơng biết chữ Trung học sở Tiểu học Sau đại học Biết đọc, biết viết Trung học phổ thông Trung học, Cao đẳng, Đại học C6 Chị cho biết gia đình có trẻ tuổi (ghi rõ vào bảng sau) Trong tuần qua đến có trẻ bị lần trở lên ngày, phân lỏng phân lỏng nhiều nước lẫn nhày, lẫn máu (nếu có ghi vào bảng sau) Trong tháng có trẻ bị lần trở lên ngày, phân lỏng phân lỏng nhiều nước lẫn nhày, lẫn máu (nếu có ghi vào bảng sau) Nếu có trẻ bị đợt (nếu có ghi vào bảng sau) Giới STT Họ tên Tháng tuổi Có nhà trẻ Nam Nữ Bị TC tuần qua Bị TC tháng qua II NỘI DUNG PHỎNG VẤN, QUAN SÁT C7 Hiện nay, gia đình chị sử dụng nguồn nước cho ăn uống? Có đợt TC tháng qua (số lần) Nước mưa Nước giếng khơi Nước giếng khoan Nước máy Nước ao, hồ Khác (Ghi rõ):……………… C8 Hiện nay, gia đình chị sử dụng loại nhà tiêu nào? Thùng, cầu Một ngăn Hai ngăn Thấm dội nước/tự hoại C9 Chị có rửa tay trước ăn khơng? Có, thường xun Thỉnh thoảng Khơng C10 Chị có rửa tay sau đại tiện khơng? Có, thường xun Thỉnh thoảng Khơng C11 Chị có rửa tay chế biến thức ăn cho trẻ khơng? Có, thường xun Thỉnh thoảng Khơng C12 Chị có ăn rau sống tiết canh khơng? Có, thường xun Thỉnh thoảng Khơng Thỉnh thoảng Khơng C13 Chị có uống nước lã khơng? Có, thường xun C14 Theo chị nên xử lý thức ăn lại sau bữa ăn nào? Khơng xử lý gì, ăn tiếp Khơng sử dụng Đun nóng lại sau 6h Sử dụng làm thức ăn cho gia súc C15 Theo chị nên bảo quản thức ăn nấu chín nào? Cho vào chạn lồng bàn Trong tủ lạnh Trong thùng gạo Không biết C16 Chị cho biết dấu hiệu trẻ tiêu chảy? Đi phân lỏng >3 lần/ngày Phân nhiều nước, bất thường Đi phân lỏng 1-2 lần/ngày Khác, C17 Theo chị trẻ mắc bệnh tiêu chảy có nguy hiểm khơng? Có Khơng Khơng biết C18 Nếu có, sao? Mất nước Sốt Suy kiệt, mệt mỏi Co giật Khác (ghi rõ):……………………………… C19 Theo chị nguyên nhân trẻ mắc tiêu chảy? Ăn thức ăn không hợp vệ sinh, ăn thức ăn sống Uống nước chưa sôi Trẻ bị bệnh kéo dài Vệ sinh cho trẻ không tốt (rửa tay, vệ sinh cá nhân,…) Tiêm phòng chưa đầy đủ Khác (ghi rõ):……………………………… Không biết C20 Theo chị tiêu chảy trẻ có phòng khơng? Có Khơng C21 Theo chị cách phòng bệnh cho trẻ khỏi mắc tiêu chảy gì? Giữ vệ sinh cho trẻ Ăn uống Tiêm phòng vắc xin Sử dụng nước Sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh Rửa tay trước ăn sau đại tiện Giữ ấm vệ sinh cho trẻ Khác (ghi rõ):……………………………… C22 Theo chị, trẻ bị tiêu chảy có cần kiêng khơng? Khơng kiêng Kiêng chất Kiêng ăn Khơng biết C23 Theo chị, thường làm có trẻ bị tiêu chảy? Cho uống nhiều nước Sử dụng thuốc nam để cầm tiêu chảy Sử dụng dung dịch Oresol Cho ăn cháo muối Đến sở y tế Không biết C24 Chị có nghe nói đến gói Oresol khơng? Có Khơng (chuyển câu 29) C25 Theo chị gói Oresol có tác dụng bệnh tiêu chảy? Cầm tiêu chảy Phòng chống nước Không biết Khác (ghi rõ):……………… C26 Theo chị gói Oresol pha với nước? 1 lít nước Pha tùy ý Khơng biết Pha theo hướng dẫn bao Khác (ghi rõ): ……………………… C27 Theo chị dùng nước để pha oresol? Nước sơi để nguội Nước Không biết Khác (ghi rõ):………………… C28 Theo chị dung dịch oresol vừa pha sử dụng bao lâu? Trong vòng 24giờ Khơng biết Khác (ghi rõ)……… C29 Nếu gia đình khơng có gói oresol, chị có biết nước thay cho trẻ uống bị tiêu chảy? Nước gạo rang Nước cháo muối Nước đường Khác (ghi rõ):…………… C30 Theo chị cần xử lý trẻ mắc tiêu chảy 24 đầu nào? Sử dụng thuốc cầm tiêu chảy Sử dụng dung dịch chống nước Sử dụng kháng sinh Truyền dịch Theo dõi trẻ số lần dấu hiệu khác Đưa bệnh nhân đến sở y tế Khác (ghi rõ): …………… Không biết C31 Theo chị, cần đưa trẻ bị tiêu chảy đến sở y tế? Tiêu chảy nhiều Nôn Khát nước Phân có máu Có sốt Trẻ có dấu hiệu lờ đờ Mắt trũng Khác (Ghi rõ): …………… C32 Theo chị nên đưa trẻ bị tiêu chảy đến sở y tế nào? 1.Y tế tư nhân Trạm y tế Thầy thuốc đông y Bệnh viện huyện Cơ sở y tế gần Khác (ghi rõ) :……………… Nếu tuần tháng qua gia đình có cháu bị tiêu chảy hỏi tiếp câu hỏi sau C33 Nếu tuần qua tháng qua, cháu bị tiêu chảy, thời gian kéo dài bao lâu? Từ 1- ngày Từ 3- ngày Trên tuần C34 Tính chất phân trẻ bị tiêu chảy nào? Lỏng, nhiều nước Toàn nước, mùi Lỏng, nhiều nước, lẫn máu Khác (ghi rõ) :……………… C35 Khi cháu bị tiêu chảy, cháu kèm theo triệu chứng gì? Nôn Sốt Đau bụng Môi khô Mắt trũng Khát nước Khác (ghi rõ):…………………………………… C36 Chị cho cháu ăn uống thời gian bị tiêu chảy ? Ăn uống bình thường Ăn Ăn nhiều Kiêng thức ăn Khác (ghi rõ):…………………………………… C37 Chị cho cháu uống dung dịch ? Gói Oresol Nước cháo muối Sữa tươi Nước gạo rang Khác (ghi rõ):…………………………………… Không uống C38 Nếu cho uống Oresol, chị có pha theo hướng dẫn ? Hướng dẫn vỏ gói Cán y tế Người nhà Người khác (ghi rõ) :……… C39 Chị cho cháu uống thuốc ? Kháng sinh Thuốc đơng y Thuốc cầm ỉa Thuốc giảm đau Khác (ghi rõ):…………………………………… Không cho uống C40 Thuốc chị cho cháu uống theo hướng dẫn ? Cán y tế Đọc vỏ thuốc Người nhà Người khác (ghi rõ) :……… C41 Chị có đưa cháu đến sở y tế khơng ? Có Khơng C42 Nếu khơng, ? Dùng thuốc nhà, cháu tự khỏi Cháu tự khỏi Nhờ cán y tế đến chữa nhà Khác (Ghi rõ):…………………………………… C43 Nếu có, chị đưa cháu đến đâu ? Trạm y tế Y tế tư nhân Bệnh viện huyện, tỉnh Khác (Ghi rõ):…………………………………… C44 Sau thời gian cháu dừng tiêu chảy ? Dưới tuần ≥ tuần C45 Phân cháu bị tiêu chảy, chị xử lý ? Đổ vào nhà tiêu Đổ cống, rãnh Đổ vườn Đổ vào chuồng gia súc Chôn Khác (Ghi rõ):…………… Ngày … tháng năm 2017 Xác nhận giám sát viên Người vấn ... Tỷ lệ bà mẹ biết dấu hiệu tiêu chảy trẻ tuổi 40 Bảng 3 .22 Kiến thức bà mẹ nguyên nhân mắc tiêu chảy trẻ 41 Bảng 3 .23 Kiến thức bà mẹ phòng bệnh tiêu chảy trẻ 42 Bảng 3 .24 Kiến thức bà mẹ cách... thực trạng này, tiến hành nghiên cứu đề tài: Thực trạng mắc tiêu chảy trẻ tuổi kiến thức, thực hành bà mẹ bệnh tiêu chảy xã/phường thành phố Thái Bình với mục tiêu sau: Xác định tỷ lệ mắc tiêu. .. 3 .2 Thực trạng mắc tiêu chảy trẻ em tuổi 33 3.3 Kiến thức bà mẹ bệnh cách phòng bệnh tiêu chảy trẻ 39 Chương .47 BÀN LUẬN 47 4.1 Thực trạng mắc tiêu chảy trẻ tuổi