ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI cặp ỐNG ĐỘNG MẠCH BẰNG CLIP tại BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

150 7 0
  • Loading ...
1/150 trang
Tải xuống

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 29/07/2019, 11:50

1 ĐẶT VẤN ĐỀ Ống động mạch ống mạch kết nối động mạch phổi động mạch chủ để bơm phần lớn máu nuôi thể, thường tự đóng vòng 48 đầu sau đẻ [1],[2],[3],[4],[5],[6] Bệnh lý ống động mạch tồn ống động mạch sau 72 [7] Đây dị tật phổ biến với tỷ lệ khoảng 1/2000 trẻ sinh sống với tỷ lệ nam gấp đôi nữ Trong đó, có từ 5% đến 10% gặp dị tật tim bẩm sinh khác [4],[8],[9],[10] Tỷ lệ tử vong không điều trị nhũ nhi cao Theo Campbell 1968 có khoảng 30% nhũ nhi mắc ống động mạch đơn độc chết năm đầu đời, cao vài tháng đầu sau sinh Độ tuổi trung bình khơng điều trị 17 tuổi [11] Việc chẩn đốn bệnh dựa triệu chứng điển hình bệnh có tiếng thổi liên tục khoang liên sườn bên trái Tuy nhiên, thông thường trẻ có bệnh lý thường khơng có biểu lâm sàng gì, bệnh nhân thường đến với đợt viêm phổi, tình cờ phát bệnh lý khác [1] Việc định điều trị ống động mạch trẻ sơ sinh phụ thuộc vào tuổi, cân nặng biến loạn thay đổi huyết động học trẻ, trẻ đủ tháng tháng coi bệnh ống động mạch bẩm sinh cần điều trị Việc điều trị bệnh lý ống động mạch có nhiều phương pháp, bao gồm: điều trị nội khoa, điều trị đặt dù, điều trị phẫu thuật Gross phẫu thuật thành công trường hợp thắt ống bệnh nhân nữ tuổi vào năm 1938 [12] Năm 1971 Portsmann lần làm tắc ống động mạch dụng cụ qua catheter Năm 1977 Rashkind làm tắc ống động mạch qua catheter cho trẻ sinh [6] Phẫu thuật nội soi áp dụng cho điều trị bệnh lý nhiều trung tâm phẫu thuật tim mạch giới từ sau năm 1993 Laborde cộng tiến hành thành công 39 sơ sinh trẻ nhỏ [13] Phương pháp cho thấy có nhiều ưu điểm như: hạn chế tối đa thương tổn ngực, thời gian mổ ngắn, thời gian nằm viện ngắn, giá trị thẩm mỹ cao chi phí điều trị thấp Một điểm đáng lưu ý là: phương pháp nội soi thắt ống kẹp ống clip không ngừng cải tiến nhiên theo tác giả gần tỷ lệ shunt tồn lưu khoảng từ 0-5,9% [14],[15],[16],[17],[18] Hiện Việt Nam, phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị ống động mạch Cao Đằng Khang cộng báo cáo phẫu thuật thành công 15 trẻ lớn năm 2008 [14] Tại Bệnh viện Nhi Trung Ương, tiến hành phẫu thuật từ năm 2006 Năm 2008, phẫu thuật thành công ca sơ sinh thấp cân 1200 gram Tuy vậy, vấn đề tồn là: phẫu thuật tiến hành nhóm đối tượng chưa nhiều, thời gian theo dõi bệnh nhân ngắn, áp dụng kỹ thuật thách thức vấn đề gây mê, hồi sức trước, sau mổ nhiều hạn chế đặc biệt trẻ sơ sinh Vì vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu: “Đánh giá kết phẫu thuật nội soi cặp ống động mạch clip Bệnh viện Nhi Trung ương” với mục đích sau: Đánh giá kết sau phẫu thuật nội soi cặp clip ống động mạch viện Nhi trung ương Phân tích số yếu tố liên quan đến bệnh phẫu thuật ống động mạch Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Phôi thai học chế đóng ống động mạch: Ống động mạch mạch máu với chức huyết động cầu nối động mạch phổi động mạch chủ thời kỳ bào thai Ống động mạch mô tả lần Galen, Havey phát chức huyết động ống động mạch vào kỷ 17 Virchow mô tả lần khác mô học ống động mạch với động mạch lớn khác, dấu hiệu lâm sàng có ý nghĩa tồn ống động mạch sau sinh [19] 1.1.1 Phôi thai học: Hệ thống mạch máu bào thai mầm nội mạc tạo đám rối nội mạc trung bì nội tạng Sự phát triển động mạch bắt đầu với q trình biệt hố tế bào thành tế bào trơn Trong trình hình thành cung động mạch chủ, có tham gia tế bào tế bào mào thần kinh (neural crest cell), tế bào trơn, tế bào thần kinh bao quanh cung động mạch Ống động mạch phần cung động mạch chủ thứ bên trái bào thai người phát triển bình thường tạo ống nối động mạch phổi đến quai động mạch chủ (hình 1.1) Mặc dù có nguồn gốc phôi thai, tổ chức trơn thành ống động mạch hình thành phát triển sớm, thời điểm động mạch lớn phát triển tổ chức chun Tổ chức chun thành ống động mạch so với động mạch chủ động mạch phổi Hiện chưa rõ ngun nhân q trình biệt hố đặc hiệu trưởng thành sớm tổ chức học có ống động mạch Hình 1.1: Phát triển phôi thai học ống động mạch - Sự tồn ống động mạch sau sinh tình trạng bất thường, nghiên cứu giải phẫu bệnh phân biệt nhóm ống động mạch trẻ sơ sinh [19]: - Bệnh ống động mạch trẻ sơ sinh non tháng (Patent Ductus Arteriosus): Tồn ống động mạch sau sinh trẻ đẻ non ống động mạch không trải qua tất giai đoạn trưởng thành mặt cấu trúc Vì q trình đóng ống động mạch chức giải phẫu khơng hồn tồn vòng vài ngày sau đẻ (hay gọi chậm đóng ống động mạch) Tỉ lệ mắc ống động mạch tỉ lệ nghịch với tuổi thai cân nặng lúc sinh: trẻ < 1000g: 42%, 1- 1,5kg: 21%, 1,5 – 1,75g: 7% Nguy tăng lên trẻ bị suy hô hấp [20] Các nghiên cứu tổ chức học bào thai non tháng, trẻ sơ sinh non tháng trẻ sơ sinh đủ tháng kết luận khơng thể tiên đốn ống động mạch trưởng thành nhanh thời điểm đời trẻ Các nghiên cứu cho thấy mức độ trưởng thành tổ chức học ống động mạch không tương ứng cách đặc hiệu với giai đoạn trưởng thành bào thai Ở trẻ sơ sinh non tháng, ống động mạch tạo biến đổi tổ chức học (tạo nhú nội mạc, chết tế bào) tương đương trẻ đủ tháng làm đóng ống động mạch hồn tồn -Bệnh ống động mạch bẩm sinh (Persistance Ductus Arteriosus): Sự tồn ống động mạch tháng tuổi, trẻ đủ tháng gọi bệnh ống động mạch bẩm sinh Tỉ lệ mắc bệnh ống động mạch chiếm 13,5% bệnh tim bẩm sinh [21] Ống động mạch trẻ đẻ đủ tháng trẻ em coi dị tật bẩm sinh nguyên phát thành động mạch Sự thay đổi cấu trúc ống động mạch cho trình đóng ống động mạch sinh lý khơng xảy ra, lớp nội mạc gắn chặt với lớp chun nội mạc Khơng có tượng xâm nhập ngược nội mạc di cư tế bào trơn vào lớp nội mạc [22] Như biệt hoá trưởng thành ống động mạch xảy sớm thời kỳ bào thai chuẩn bị cho q trình đóng ống động mạch sau sinh Sự chậm đóng ống động mạch chưa trưởng thành trẻ sơ sinh non tháng cần phân biệt với bất thường cấu trúc mạch bệnh ống động mạch bẩm sinh Điều giải thích thuốc ức chế tổng hợp Prostaglandins có tác dụng trẻ sinh non ống động mạch, mà khơng có tác dụng điều trị bệnh ống động mạch bẩm sinh 1.1.2 Cơ chế đóng ống động mạch: Quá trình biến đổi tổ chức học đóng ống động mạch giải phẫu chuẩn bị phần thời kỳ bào thai, định rõ nét nhiều co thắt ống động mạch chức sau sinh [23] Các giai đoạn trưởng thành ống động mạch không tương ứng cách đặc hiệu với giai đoạn trưởng thành bào thai Ở trẻ non tháng, ống động mạch có khả tạo biến đổi tổ chức học (tạo nhú nội mạc chết tế bào) tương đương trẻ đủ tháng gây đóng ống động mạch hồn tồn (hình 1.2) Hình 1.2: Thay đổi cấu trúc ÔĐM thời kỳ bào thai sơ sinh so với ĐM chủ 1.1.2.1 Tạo nhú nội mạc: Tạo nhú nội mạc q trình đóng ống động mạch sau sinh Khả tạo nhú nội mạc đặc điểm khác biệt quan trọng ống động mạch mạch máu khác thể Tế bào ống động mạch biệt hoá với chương trình đặc hiệu tạo nhú nội mạc Đây trình phức tạp, tương tác nhiều yếu tố tăng trưởng yếu tố phát triển tế bào nội mạc (vascular endothelial cell growth factor VEGF), glycosaminoglycans (e.g hyaluronan and chondroitin sulfate), fibronectin phân tử bề mặt tế bào (như integrins) [24] Quá trình tạo nhú nội mạc đặc trưng di cư tế bào trơn phụ thuộc fibronectin Những tế bào có biểu lộ men tổng hợp NOs (Neuronal NO synthetase) cao nồng độ NO cao gấp lần so với tế bào trơn động mạch chủ, NO chất trung gian hoá học điều hồ làm nhân lên nhiều lần q trình chép mRNA tổng hợp fibronectin trơn ống động mạch có khả sản xuất nhiều fibronectin chondroitin sulfate động mạch chủ động mạch phổi Ức chế sản xuất fibronectin gây ức chế q trình đóng ống động mạch giải phẫu Các nghiên cứu thực nghiệm cho thấy mô mạch máu thiếu oxy gây tăng tổng hợp fibronectin yếu tố phát triển tế vào nội mạc (VEGF) Tế bào trơn nội mạc thành ống động mạch thiếu oxy nhanh chóng xuất VEGF VEGF yếu tố tăng sinh thiếu oxy VEGF gây kích thích q trình tăng sinh di cư tế bào nội mạc gây tượng thoát quản dịch protein Các yếu tố gây ức chế kích thích VEGF có tác dụng lên q trình biến đổi tổ chức học ống động mạch VEGF có vai trò quan trọng phát triển mạch máu thành mạch sava vasorum nhú nội mạc [25] 1.1.2.2 Thoái hoá chết tế bào: Sự co thắt ống động mạch sau sinh gây tình trạng thiếu oxy tế bào trơn Quá trình biến đổi tổ chức học thúc đẩy mạnh tình trạng thiếu máu thiếu oxy tế bào nội mạc tế bào trơn thành ống động mạch khởi phát tình trạng tế bào trơn chương trình chết tế bào trình hoại tử tế bào [23] góp phần phòng tái mở ống động mạch Cơ chế q trình thối hố chết tế bào chưa hoàn toàn sáng tỏ Tuy nhiên nghiên cứu cho thấy tình trạng thiếu máu thiếu oxy tế bào trơn lớp áo yếu tố tiên cho trình biến đổi tổ chức học (chết tế bào) Ngay trẻ non tháng, thành ống động mạch thiếu oxy có khả biến đổi tổ chức học gây đóng ống động mạch hoàn toàn tương đương trẻ đủ tháng Thành mạch máu nuôi dưỡng nguồn: lưới mạch máu thành mạch vasa vasorum bao xung quanh thành mạch máu trực tiếp từ lòng mạch Ở trẻ đủ tháng thành mạch dầy nuôi dưỡng hệ mạch vasa vasorum lòng mạch cần co thắt ống động mạch mức độ trung bình đủ gây giảm tưới máu lưới mạch vasa vasorum gây thiếu máu oxy tế bào thành mạch Ngược lại trẻ non tháng lưới mạch vasa vasorum chưa phát triển, thành mạch mỏng quan sát thực nghiệm thấy phải có co thắt hồn tồn ống động mạch đủ gây tình trạng thiếu máu thành mạch khởi phát trình chết tế bào trơn biến đổi tổ chức xơ vĩnh viễn [26] Nghiên cứu cho thấy vai trò quan trọng co thắt ống động mạch hoàn toàn trì đủ dài quan trọng giúp cho đóng ống động mạch giải phẫu thành cơng trẻ sinh non tháng (hình 1.3) Khoảng phân tán oxy Vùng vô mạch Vùng thàch mạch tưới máu Vasa vasorum Vùng thành mạch không tưới máu Vasa Vasorum Hình 1.3: Các giai đoạn co thắt ÔĐM khác trẻ đủ tháng non tháng A ỐĐM bào thai đủ tháng, B ÔĐM trẻ sơ sinh đủ tháng, C ống động mạch bào thai thiếu tháng D ÔĐM trẻ sơ sinh thiếu tháng, E: ÔĐM co thắt trẻ sơ sinh thiếu tháng [26] 1.2 Sinh lý sinh lý bệnh bệnh ống động mạch: 1.2.1 Thích nghi tuần hồn sau sinh: [19] - Tuần hoàn trước sinh: Vào tháng thứ bào thai, tim thai nhi hoàn thiện bản, tuần hoàn thai nhi bắt đầu thành lập Máu giầu PO2 (30 – 35 mmHg) từ bánh rau qua tĩnh mạch rốn đổ vào tĩnh mạch chủ đến tim 1/3 lượng máu từ tĩnh mạch chủ qua lỗ bầu dục sang nhĩ trái vào thất trái, động mạch chủ lên nuôi não Máu trở lại từ tĩnh mạch chủ có PO2 thấp (12 -14 mmHg); đa số lượng máu vào thất phải, 3% lượng máu oxy qua lỗ bầu dục sang buồng tim trái Thất phải bơm nhận 2/3 cung lượng tim Tuy nhiên, sức cản phổi cao thời kỳ bào thai (cao gấp lần sức cản hệ thống), nên phần lớn máu từ 10 thất phải bơm lên động mạch phổi qua ống động mạch đổ vào động mạch chủ xuống, 65% cung lượng tim vào động mạch phổi, có 8% máu qua phổi Trong thời kỳ này, đường kính ống động mạch lớn nên áp lực động mạch phổi động mạch chủ thất phải trái hỗ trợ cho tuần hoàn hệ thống nên chức thất Hình 1.4: Tuần hoàn thai nhi DANH MỤC BIỀU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Đặc điểm tiền sử bệnh: 62 Biểu đồ 3.2: mối liên quan tuổi cân nặng 64 Biểu đồ 3.3: Phân nhóm tăng áp lực động mạch phổi: 65 Biểu đồ 3.4: Biến động PaO2, PaCO2, et CO2 gây mê phẫu thuật .77 Biểu đồ 3.5: Thay đổi pH trình gây mê 78 Biểu đồ 3.6: Biến đổi Lactat gây mê 78 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Phát triển phơi thai học ống động mạch Hình 1.2: Thay đổi cấu trúc ÔĐM thời kỳ bào thai sơ sinh so với ĐM chủ Hình 1.3: Các giai đoạn co thắt ÔĐM khác trẻ đủ tháng non tháng Hình 1.4: Tuần hồn thai nhi .10 Hình 1.5: Tuần hồn sau sinh ống động mạch 11 Hình 1.6: Cắt khâu ống động mạch 30 Hình 1.7: Đóng ống động mạch miếng vá 34 Hình 1.8: Tư vị trí đặt troca Steven S Rothenberg 37 Hình 1.9: Tư vị trí đặt troca ca Franỗois Laborde 38 Hỡnh 2.1 Hỡnh bóng chẹn phế quản Arndt 44 Hình 2.2: Tư bệnh nhân vị trí đặt troca 46 Hình 2.3: Kỹ thuật cặp clip ống động mạch 48 Hình 2.4: Hình ảnh siêu âm 2D siêu âm máu ống động mạch 55 Hình 2.5: Hình ảnh mặt cắt trục dọc cạnh ức đo M-mode xác định tỷ lệ nhĩ trái/động mạch chủ .56 TÀI LIỆU THAM KHẢO Đệ, Đ.H., Còn ống động mạch (1987) Bệnh học ngoại, Hà Nội: Nhà xuất Hà Nội Schneider, D.J and J.W Moore (2006), Patent ductus arteriosus Circulation, 114(17): p 1873-82 Kouchoukos, N., Patent ductus arteriosus Kirkin/Barratt-Boyes Cardiac surgery: Morphology, diagnostic criteria, natural history, techniques, results, and indications, 2003: p 928-945 Hoffman, J.I and S Kaplan, The incidence of congenital heart disease J Am Coll Cardiol, 2002 39(12): p 1890-900 Hamrick, S.E and G Hansmann, Patent ductus arteriosus of the preterm infant Pediatrics, 2010 125(5): p 1020-30 Kirklin, J and B Barratt-Boyes, Cardiac Surgery: Morphology, Diagnostic Criteria Natural History, Techniques, Results, and Indications, 1993 2: p 1212-24 Forrest, H.A and C.E George, eds congenital heart disease Heart disease in infants, children and aldolescents 1983 1-190 Carlgren, L.E., The incidence of congenital heart disease in children born in Gothenburg 1941-1950 Br Heart J, 1959 21(1): p 40-50 Mitchell, S.C., S.B Korones, and H.W Berendes, Congenital heart disease in 56,109 births Incidence and natural history Circulation, 1971 43(3): p 323-32 10 Lloyd, T.R and R.H Beekman, 3rd, Clinically silent patent ductus arteriosus Am Heart J, 1994 127(6): p 1664-5 11 Oski, F.A., patent ductus arteriosus Principles and practice of pediatrics Vol 1990: Lippincott 1427-31 12 Gross, R.E and J.P Hubbard, Surgical ligation of a patent ductus arteriosus: report of first successful case Journal of the American Medical Association, 1939 112(8): p 729-731 13 Laborde, F., et al., Video-assisted thoracoscopic surgical interruption: the technique of choice for patent ductus arteriosus: routine experience in 230 pediatric cases The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 1995 110(6): p 1681-1685 14 Khang, C.Đ., N.H Định, and N.A Dũng, Kết ban đầu phẫu thuật clip ống động mạch qua nội soi lồng ngực Y Hoc TP Ho Chi Minh, 2010 14: p 112-116 15 Hines, M.H., et al., Video-assisted thoracoscopic ligation of patent ductus arteriosus: safe and outpatient The Annals of thoracic surgery, 1998 66(3): p 853-858 16 Kim, B., et al., Video assisted thoracoscopic ligation of patent ductus arteriosus: Technique of sliding loop ligation Journal of Cardiovascular Surgery, 2000 41(1): p 69 17 Lukish, J.R., Video-assisted thoracoscopic ligation of a patent ductus arteriosus in a very low-birth-weight infant using a novel retractor Journal of pediatric surgery, 2009 44(5): p 1047-1050 18 Laborde, F., et al., Video-thoracoscopic surgical interruption of patent ductus arteriosus Routine experience in 332 pediatric cases European journal of cardio-thoracic surgery, 1997 11(6): p 1052-1055 19 Obladen, M and P Koehne, Interventions for Persisting Ductus Arteriosus in the Preterm Infant: With Tables 2005: Springer Science & Business Media 20 Ellison, R.C., et al., Evaluation of the preterm infant for patent ductus arteriosus Pediatrics, 1983 71(3): p 364-372 21 Crawford, M., J DiMarco, and W Paulus, Cardiology, ed 2, St 2004, Louis 22 Gittenberger-de Groot, A.C., et al., The ductus arteriosus in the preterm infant: histologic and clinical observations The Journal of pediatrics, 1980 96(1): p 88-93 23 Slomp, J., et al., Differentiation, dedifferentiation, and apoptosis of smooth muscle cells during the development of the human ductus arteriosus Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology, 1997 17(5): p 1003-1009 24 Goldbarg, S.H., et al., In utero indomethacin alters O2 delivery to the fetal ductus arteriosus: implications for postnatal patency American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology, 2002 282(1): p R184-R190 25 Clyman, R.I., et al., VEGF regulates remodeling during permanent anatomic closure of the ductus arteriosus American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology, 2002 282(1): p R199-R206 26 Kajino, H., et al., Factors that increase the contractile tone of the ductus arteriosus also regulate its anatomic remodeling American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology, 2001 281(1): p R291-R301 27 Moller, J.H., Essentials of pediatric cardiology 1978: FA Davis Company 28 Vick GW 3rd, Satterwhite C, Cassady G, et al Radionuclide angiography in the evaluation of ductal shunts in preterm infants J Pediatr 1982; 101:264 29 Kluckow, M and N Evans, Ductal shunting, high pulmonary blood flow, and pulmonary hemorrhage The Journal of pediatrics, 2000 137(1): p 68-72 30 Joseph B Philips III, M., FAAP, Pathophysiology, clinical manifestations, and diagnosis of patent ductus arteriosus in premature infants uptodate Topic 5057 Version 19.0, 2015(clinical feature) 31 Nội, T.Đ.h.Y.H., Bài giảng Nhi khoa Nhà xuất Y Học, Hà Nội, 2009 32 Trịnh, V.M., Giải Phẫu Người Tập II: Giải Phẫu Ngực Bụng 2009, Hà Nội 33 Artman, M., L Mahoney, and D.F Teitel, Neonatal cardiology, ed 2002 2010 McGraw Hill Professional 34 El Hajjar, M., et al., Severity of the ductal shunt: a comparison of different markers Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition, 2005 90(5): p F419-F422 35 Davis, P., et al., Precision and accuracy of clinical and radiological signs in premature infants at risk of patent ductus arteriosus Archives of pediatrics & adolescent medicine, 1995 149(10): p 1136-1141 36 Ramos, F., et al., Echocardiographic predictors of symptomatic patent ductus arteriosus in extremely-low-birth-weight preterm neonates Journal of Perinatology, 2010 30(8): p 535 37 Alagarsamy, S., et al., Comparison of clinical criteria with echocardiographic findings in diagnosing PDA in preterm infants Journal of perinatal medicine, 2005 33(2): p 161-164 38 McNamara, P.J and A Sehgal, Towards rational management of the patent ductus arteriosus: the need for disease staging Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition, 2007 92(6): p F424F427 39 Clyman, R.I., et al., Does oxygen regulate prostaglandin-induced relaxation in the lamb ductus arteriosus? Prostaglandins, 1980 19(3): p 489-498 40 Burke, R.P., et al., Video-assisted thoracoscopic surgery for congenital heart disease The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 1995 109(3): p 499-508 41 Cooke, L., P.A Steer, and P.G Woodgate, Indomethacin for asymptomatic patent ductus arteriosus in preterm infants The Cochrane Library, 2003 42 Mukhtar, A.M and G Obayah, Esophageal Doppler monitor: a new tool in monitoring video assisted thoracoscopic surgery for ligation of patent ductus arteriosus Anesthesia & Analgesia, 2008 107(1): p 346347 43 Yeh, T.F., et al., Intravenous indomethacin therapy in premature infants with patent ductus arteriosus: causes of death and one-year follow-up American Journal of Diseases of Children, 1982 136(9): p 803-807 44 Stefano, J.L., et al., Closure of the ductus arteriosus with indomethacin in ventilated neonates with respiratory distress syndrome Am Rev Respir Dis, 1991 143: p 236-239 45 Terek, D., et al., Medical closure of patent ductus arteriosus does not reduce mortality and development of bronchopulmonary dysplasia in preterm infants Journal of research in medical sciences: the official journal of Isfahan University of Medical Sciences, 2014 19(11): p 1074 46 Cassady, G., et al., A randomized, controlled trial of very early prophylactic ligation of the ductus arteriosus in babies who weighed 1000 g or less at birth New England Journal of Medicine, 1989 320(23): p 1511-1516 47 Bardanzellu, F., et al., Paracetamol in Patent Ductus Arteriosus Treatment: Efficacious and Safe? BioMed research international, 2017 2017 48 Boehm, W., M Emmel, and N Sreeram, The Amplatzer duct occluder for PDA closure: indications, technique of implantation and clinical outcome Images in paediatric cardiology, 2007 9(2): p 16 49 Vallecilla, C., et al., A new double-cone nitinol device for PDA occlusion: Design, manufacturing and initial in vivo results ASAIO Journal, 2009 55(4): p 309-313 50 Baruteau, A.-E., et al., Transcatheter closure of patent ductus arteriosus: past, present and future Archives of cardiovascular diseases, 2014 107(2): p 122-132 51 Backes, C.H., et al., Transcatheter occlusion of the patent ductus arteriosus in 747 infants< kg: insights from the NCDR IMPACT registry JACC: Cardiovascular Interventions, 2017 10(17): p 17291737 52 Kaemmerer, H., et al., Surgical treatment of patent ductus arteriosus: a new historical perspective American Journal of Cardiology, 2004 94(9): p 1153-1154 53 Kebba, N., et al., Chest closure without drainage after open patent ductus arteriosus ligation in Ugandan children: A non blinded randomized controlled trial BMC surgery, 2016 16(1): p 69 54 Weisz, D.E., et al., PDA ligation and health outcomes: a meta-analysis Pediatrics, 2014: p peds 2013-3431 55 Mavroudis, C., C.L Backer, and M Gevitz, Forty-six years of patient ductus arteriosus division at Children's Memorial Hospital of Chicago Standards for comparison Annals of surgery, 1994 220(3): p 402 56 Bixler, G.M., et al., Changes in the diagnosis and management of patent ductus arteriosus from 2006 to 2015 in United States Neonatal Intensive Care Units The Journal of pediatrics, 2017 189: p 105-112 57 Ito, S., et al., Surgical ligation for patent ductus arteriosus in extremely premature infants: Strategy to reduce their risk of neurodevelopmental impairment The Tohoku journal of experimental medicine, 2016 240(1): p 7-13 58 Stankowski, T., et al., Is thoracoscopic patent ductus arteriosus closure superior to conventional surgery? Interactive cardiovascular and thoracic surgery, 2015 21(4): p 532-538 59 Vanhaesebrouck, S., et al., Conservative treatment for patent ductus arteriosus in the preterm Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition, 2007 92(4): p F244-F247 60 Heuchan, A.M and R.I Clyman, Managing the patent ductus arteriosus: current treatment options Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition, 2014 99(5): p F431-F436 61 Adams, F.H and G.C Emmanouilides, Moss' heart disease in infants, children and adolescents, in Moss' Heart disease in infants, children and adolescents 1983 62 Betigeri, V.M., et al., Circulatory Arrest: A Surgical Option for Adult Window Ductus Closure 2012 63 Hurst, J.W., W.B Fye, and S.G Fransson, The botallo mystery Clinical cardiology, 1999 22(6): p 434-436 64 Chen, H., et al., Comparison of posterolateral thoracotomy and videoassisted thoracoscopic clipping for the treatment of patent ductus arteriosus in neonates and infants Pediatric cardiology, 2011 32(4): p 386-390 65 Kennedy Jr, A.P., et al., Comparison of muscle-sparing thoracotomy and thoracoscopic ligation for the treatment of patent ductus arteriosus Journal of pediatric surgery, 1998 33(2): p 259-261 66 Stankowski, T., et al., Minimally invasive thoracoscopic closure versus thoracotomy in children with patent ductus arteriosus journal of surgical research, 2017 208: p 1-9 67 Won, Y.S., Comparison of Minithoracotomy and Video-Assisted Thoracoscopic Surgery for Closure of Patent Ductuc Arteriosus The Ewha Medical Journal, 1998 21(4): p 253-256 68 Muller, C.O., et al., Thoracoscopy Versus Open Surgery for Persistent Ductus Arteriosus and Vascular Ring Anomaly in Neonates and Infants Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques, 2018 69 Slater, B.J and S.S Rothenberg, Thoracoscopic management of patent ductus arteriosus and vascular rings in infants and children Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques, 2016 26(1): p 66-69 70 Giang, P.m.N and L.N Hoạt, Các phương pháp chọn mẫu tính mẫu nghiên cứu khoa học Y học Trường Đại học Y Hà Nội, 2011: p 12 71 Rạng, N.N., Thiết kế nghiên cứu thống kê Y học 2012, Hà Nội: Nhà xuất Y Học 72 Neustein, S.M., et al., Anesthesia for thoracic surgery Clinical Anesthesia, 2009: p 1032-1065 73 Khanh, G.T.N.C., Hướng dẫn chẩn đoán điều trị bệnh trẻ em 2013, Ha Noi: Bệnh Viện Nhi Trung Ương, NXB Y Học 74 Evans, N and P Iyer, Longitudinal changes in the diameter of the ductus arteriosus in ventilated preterm infants: correlation with respiratory outcomes Archives of Disease in Childhood-Fetal and Neonatal Edition, 1995 72(3): p F156-F161 75 Evans, N., Diagnosis of the preterm patent ductus arteriosus: clinical signs, biomarkers, or ultrasound? Semin Perinatol, 2012 36(2): p 11422 76 Hirsimaki, H., P Kero, and O Wanne, Doppler ultrasound and clinical evaluation in detection and grading of patient ductus arteriosus in neonates Crit Care Med, 1990 18(5): p 490-3 77 Laughon, M.M., M.A Simmons, and C.L Bose, Patency of the ductus arteriosus in the premature infant: is it pathologic? Should it be treated? Curr Opin Pediatr, 2004 16(2): p 146-51 78 Jaillard, S., et al., Consequences of delayed surgical closure of patent ductus arteriosus in very premature infants The Annals of thoracic surgery, 2006 81(1): p 231-234 79 Mandhan, P.L., et al., Comparison of suture ligation and clip application for the treatment of patent ductus arteriosus in preterm neonates The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 2006 132(3): p 672-674 80 Hines, M.H., et al., Video-assisted ductal ligation in premature infants The Annals of thoracic surgery, 2003 76(5): p 1417-1420 81 Korbmacher, B., et al., Management of the persistent ductus arteriosus in infants of very low birth weight: early and long-term results Interactive cardiovascular and thoracic surgery, 2004 3(3): p 460-464 82 Burke, R.P., et al., Video-assisted thoracoscopic surgery for patent ductus arteriosus in low birth weight neonates and infants Pediatrics, 1999 104(2): p 227-230 83 Mandhan, P., et al., Surgical closure of patent ductus arteriosus in preterm low birth weight infants Congenital heart disease, 2009 4(1): p 34-37 84 Esfahanizadeh, J., et al., Video-assisted thoracoscopic versus open surgery for persistent ductus arteriosus: report of 10 years' experience Life Sci J, 2013 10(4): p 1068-1072 85 Vanamo, K., et al., Video-assisted thoracoscopic versus open surgery for persistent ductus arteriosus Journal of Pediatric surgery, 2006 41(7): p 1226-1229 86 Rukholm, G., F Farrokhyar, and D Reid, Vocal cord paralysis post patent ductus arteriosus ligation surgery: risks and co-morbidities International journal of pediatric otorhinolaryngology, 2012 76(11): p 1637-1641 87 Nezafati, M.H., et al., Video-assisted thoracoscopic patent ductus arteriosus closure in 2,000 patients Asian Cardiovascular and Thoracic Annals, 2011 19(6): p 393-398 88 Villa, E., et al., Paediatric video-assisted thoracoscopic clipping of patent ductus arteriosus: experience in more than 700 cases European journal of cardio-thoracic surgery, 2004 25(3): p 387-393 89 BộmônNhi, Biểu đồ tăng trưởng trẻ em Việt Nam Tập 2, ed B.g.N khoa 2003, Hà Nội: Nhà xuất Y học 90 Phú, B.đ and T.t Bách, Vai trò tiếng thổi liên tục chẩn đốn bệnh ống động mạch 1994 91 An, T.T., Đánh giá kết điều trị ống động mạch phương pháp can thiệp qua da 2004, Hanoi Medical university: Ha Noi 92 Ngọc, N.T.M., Góp phần chẩn đốn, đánh giá huyết động trước sau phẫu thật bệnh ống động mạch siêu âm Doppler tim 1998, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú bệnh viện Hà Nội 93 Odita, J.C., The significance of recurrent lung opacities in neonates on surfactant treatment for respiratory distress syndrome Pediatric radiology, 2001 31(2): p 87-91 94 Beghetti, M and C Tissot Pulmonary arterial hypertension in congenital heart diseases in Seminars in respiratory and critical care medicine 2009 © Thieme Medical Publishers 95 Farber, H.W and J Loscalzo, Pulmonary arterial hypertension New England Journal of Medicine, 2004 351(16): p 1655-1665 96 Silverman, N.H., et al., Echocardiographic assessment of ductus arteriosus shunt in premature infants Circulation, 1974 50(4): p 821825 97 Naulty, C.M., et al., Improved lung compliance after ligation of patent ductus arteriosus in hyaline membrane disease The Journal of pediatrics, 1978 93(4): p 682-684 98 Harling, S., et al., Echocardiographic prediction of patent ductus arteriosus in need of therapeutic intervention Acta paediatrica, 2011 100(2): p 231-235 99 Nagasawa, H., et al., Novel treatment criteria for persistent ductus arteriosus in neonates Pediatrics & Neonatology, 2014 55(4): p 250255 100 Davies, L.K and D.G Knauf, Anesthetic management for patients with congenital heart disease A Practical Approach to Cardiac Anesthesia, 2008: p 374 101 Balser, J.R., J.F Butterworth, and D.R Larach, Cardiovascular drugs A Practical Approach to Cardiac Anesthesia, 2008: p 33 102 T, F.P., John hunter hospital Newcastle NSW Australlia:one lung ventilation for peadiatric thoracic surgery 103 Cook, D.R and P Davis, Pediatric anesthesia pharmacology Pediatric cardiac anesthesia, 1998 3rdedition, Stamford & Appleton: p 123162 104 Lake, C.L and H.L Edmonds, Monitoring of the pediatric cardiac patient Pediatric Cardiac Anesthesia, 1998 3: p 181-218 105 Diaz, L.K and D.B Andropoulos, New developments in pediatric cardiac anesthesia Anesthesiology Clinics of North America, 2005 23(4): p 655-676 106 Mukhtar, A.M., et al., The therapeutic potential of intraoperative hypercapnia during video-assisted thoracoscopy in pediatric patients Anesthesia & Analgesia, 2008 106(1): p 84-88 107 Gerhardt, T and E Bancalari, Lung compliance in newborns with patent ductus arteriosus before and after surgical ligation Neonatology, 1980 38(1-2): p 96-105 108 Rothenberg, S.S., et al., Thoracoscopic closure of patent ductus arteriosus: a less traumatic and more cost-effective technique Journal of pediatric surgery, 1995 30(7): p 1057-1060 109 Richard, E.B., M.K Robert, and B.J Hal, Cardiac catheterization Textbook of Pediatric, 2000 16th edition(W.B.Saunders Company): p 1359-1361 110 Levin, D.L., et al., Congenital heart disease in low birth weight infants Circulation, 1975 52(3): p 500-503 111 Moore, J.W and P.A Gambler, Transcatheter occlusion of patent ductus arteriosus Journal of interventional cardiology, 1995 8(5): p 517-532 112 Magee, A., et al., Transcatheter coil occlusion of the arterial duct Results of the European Registry European heart journal, 2001 22(19): p 1817-1821 113 Rashkind, W.J., et al., Nonsurgical closure of patent ductus arteriosus: clinical application of the Rashkind PDA Occluder System Circulation, 1987 75(3): p 583-592 114 Lam, J.Y., et al., Treatment Options for Pediatric Patent Ductus Arteriosus: Systematic Review and Meta-analysis Chest, 2015 148(3): p 784-793 115 Chen, H., et al., Comparison of long-term clinical outcomes and costs between video-assisted thoracoscopic surgery and transcatheter amplatzer occlusion of the patent ductus arteriosus Pediatric cardiology, 2012 33(2): p 316-321 116 Esfahanizadeh, J., et al., Results of the Patent Ductus Arteriosus Closure Using the Video-Assisted Thoracoscopic Surgery Iranian Journal of Pediatrics, 2017 27(3) 4,30,34,37,44,46,48,55,56,62,65,77,78 1-3,5-29,31-33,35,36,38-43,45,47,49-54,57-61,63-64,66-76,79-134 ... sau phẫu thuật nội soi cặp clip ống động mạch viện Nhi trung ương Phân tích số yếu tố liên quan đến bệnh phẫu thuật ống động mạch 3 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Phơi thai học chế đóng ống động. .. mổ nhi u hạn chế đặc biệt trẻ sơ sinh Vì vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu: Đánh giá kết phẫu thuật nội soi cặp ống động mạch clip Bệnh viện Nhi Trung ương với mục đích sau: Đánh giá kết. .. kính ống động mạch/ đường kính động mạch phổi trái Đánh giá tỷ lệ đường kính ống động mạch/ đường kính động mạch phổi trái cho phép đánh giá mức độ lớn ống động mạch. Kích thước ống động mạch phân
- Xem thêm -

Xem thêm: ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI cặp ỐNG ĐỘNG MẠCH BẰNG CLIP tại BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG , ĐÁNH GIÁ kết QUẢ PHẪU THUẬT nội SOI cặp ỐNG ĐỘNG MẠCH BẰNG CLIP tại BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG , b. Phẫu thuật ở trẻ nhỏ

Gợi ý tài liệu liên quan cho bạn