BÀI HỘI CHỨNG THẬN HƯ Định nghĩa HCTH bệnh cầu thận thường gặp trẻ em HCTH tiên phát rối loạn đột ngột thứ phát sau thay đổi tính thấm cầu thận dẫn tới rò rỉ nhiều Protein nước tiểu Dịch tễ: - Tuổi hay gặp từ – tuổi, thường 2-6 tuổi Nam hay gặp nữ tỉ lệ 2/1 Triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng  Có thể lâm sàng thường gặp: Thể đơn không đơn hay thể kết hợp a HCTH tiên phát đơn hay gọi thận hư nhiễm mỡ Là bệnh cảnh HCTH tiên phát với tổn thương tối thiểu với liều đáp ứng với liệu pháp Corticoid - Phù: Là dấu hiệu chủ yếu, gặp hầu hết đợt phát bệnh với đặc điểm: - + Thường xuất tự nhiên hay sau bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp + Tiến triển nhanh thường mặt đến chân + Phù toàn thân thường kèm theo cổ chướng tự Đôi có dịch màng phổi hạ nang Cân nặng tăng nhanh, tang lên 10 – 30% cân nặng ban đầu + Phù trắng, mềm ấn lõi + Phù hay tái phát + Thường điều trị Glucocorticoid Kèm theo phù, số lượng nước tiểu giảm vơ niệu hồn tồn - Khơng có dấu hiệu hội chứng viêm thận tăng huyết áp, đái máu đại thể - Các dấu hiệu toàn thân khác: + Trong giai đoạn phù nhiều da trẻ xanh xao, ăn đau bụng sờ thấy gan to  Xét nghiệm nước tiểu: - Protein niệu nhiều, đa số > 100mg/ 24h - Protein niệu có tính chọn lọc: đại đa số Albumin (>80% lượng Protein niệu) - Có thể lưỡng chiết dạng trụ lipid - Khơng có hồng cầu niệu hồng cầu niệu vi thể  Xét nghiệm nước tiểu - Protid toàn phần giảm, thường