TĂNG HUYẾT ÁP, ĐÁI THÁO ĐƯỜNG, TĂNG CHOLESTEROL, BỆNHTIM THIẾU MÁU CỤC BỘ VÀ SUY TIM- BỆNH THẾ KỶ Thày thuốc nhân dân TsViên Văn Đoan Chương trình quốc gia phòng chống bệnh THA, Chủ nhiệm mơn Nội, khoa Y- Dược, đại học Quốc Gia Hà Nội Thành viên quốc tế Trường môn tim mạch Hoa Kỳ (ACC) Thành viên Hội Tim mạch châu Âu (ESC) www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai Tăng huyết áp: Nguyên nhân gây tử vong hàng đầu giới Ezzati et al N Engl J Med 2013;369:954-964 www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai Thực trang bệnh THA số nước www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai Tỷ lệ THA Việt Nam • Năm 1980: 11% • Năm 2001: gần 24% thành phố • Năm 2007: 27 % (Hà Nội) • Năm 2008: 27,4% tương đương khoảng 10 triệu người • Năm 2016 : 47,3% người Việt Nam bị mắc bệnh tăng huyết áp, có 39% người bị tăng huyết áp khơng phát • 2006: 82% chưa điều trị chưa kiểm sốt huyết áp •2010:Mơ hình quản lý bệnh THA Bạch mai số địa phương: tỷ lệ đạt HA mục tiêu từ 50 – 78% www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai Tần suất bệnh tăng huyết áp Việt Nam HYPERTENSION IN VIETNAM FROM COMMUNITY-BASED STUDIES TO A NATIONAL TARGETED PROGRAMME Vietnam National Heart Institute, BachMai Hospital & Hanoi Medical University, Pham www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa Vietnam khám bênh bệnhThai viện bạch mai Biến cố tổn thương quan đích • • • • • Bệnh mạch não - Đột quỵ :nhồi máu, chảy máu, thiếu máu não thoáng qua Bệnh tim: NMCT, đau thắt ngực, tái tạo mạch vành, suy tim Thận: - Tổn thương cầu thận: protein/niệu >300mg/24h - Suy thận :Creatinin >133µmol/l (nam), >124µmol/l (nữ) Bệnh động mạch ngoại vi Chảy máu tiết dịch chức liên kết, phù cục BÉO PHÌ www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai BÉO BỤNG www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai TĂNG CHOLESTEROL/MÁU www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai THA, CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ TỔN THƯƠNGCƠ QUAN ĐÍCH TIM Đái tháo đường Rối loạn Lipid/máu Tuổi già NÃO TĂNG HUYẾT ÁP Hút thuốc Thừa cân, béo phì Stress Ít vận động thể lực THẬN ĐỘNG MẠCH www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai Thuật ngữ • Suy (mạch) vành • Thiểu vành • Bệnh (động) mạch vành • Đau thắt ngực • Bệnh tim thiếu máu cục thuật ngữ dùng để nhóm thể lâm sàng gây nhiều nguyên nhân khác có chung chế sinh lý bệnh cân cung cầu oxy cho tim www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai TMCBCT cân nhu cầu cung cấp OXY CƠ TIM Cung cấp Nhu cầu www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai TMCBCT cân nhu cầu cung cấp NĂNG LƯỢNG Cung cấp lượng Nhu cầu lượng www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai Bệnh tim thiếu máu cục mạn tính Một gánh nặng toàn giới! Đau thắt ngực ổn đinh: tỷ lệ mắc bệnh cao (khoảng 20 – 50 trường hợp / triệu dân) Tỷ lệ chẩn đoán đau thắt ngực khơng biến chứng hàng năm ước tính khoảng 0,5% quần thể người 40 tuổi www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai Tần suất biến cố hàng năm bệnh động mạch vành ổn định điều trị ngoại trú www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai SUY TIM www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai 56 www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai 1/3 số ca tử vong giới bệnh tim mạch www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai Chúng ta phòng bệnh khơng ? www.bachmai.vn Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai ... mai Bệnh tim thiếu máu cục mạn tính Một gánh nặng tồn giới! Đau thắt ngực ổn đinh: tỷ lệ mắc bệnh cao (khoảng 20 – 50 trường hợp / triệu dân) Tỷ lệ chẩn đoán đau thắt ngực khơng biến chứng hàng