BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG HOÀNG THỊ HÀ DUNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC TRONG NGÀNH Y TẾ TẠI HUYỆN QUẢNG TRẠCH – TỈNH QUẢNG BÌNH LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Đà Nẵng – Năm 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG HOÀNG THỊ HÀ DUNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC TRONG NGÀNH Y TẾ TẠI HUYỆN QUẢNG TRẠCH – TỈNH QUẢNG BÌNH Chuyên ngành: Kinh tế phát triển Mã số: 60.31.05 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Người hướng dẫn khoa học: GS.TS TRƯƠNG BÁ THANH Đà Nẵng – Năm 2014 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả luận văn Hồng Thị Hà Dung MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1.Tính cấp thiết đề tài 2.Mục tiêu nghiên cứu 3.Đối tượng phạm vi nghiên cứu 4.Phương pháp nghiên cứu 5.Bố cục đề tài 6.Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƯƠNG 1: NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN CƠ BẢN VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC TRONG NGÀNH Y TẾ 1.1 TỔNG QUAN VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC 1.1.1 Một số khái niệm phát triển nguồn nhân lực 1.1.2.Ý nghĩa việc phát triển nguồn nhân lực 16 1.1.3.Khái niệm, đặc điểm nguồn nhân lực ngành y tế 18 1.2 NỘI DUNG VÀ TIÊU CHÍ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC 21 1.2.1 Mở rộng quy mô, đảm bảo cấu nguồn nhân lực phải phù hợp với nhiệm vụ tổ chức 21 1.2.2 Nâng cao lực nguồn nhân lực 24 1.2.3 Nâng cao động lực thúc đẩy nguồn nhân lực 28 1.3 NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ 33 1.3.1 Các nhân tố bên 33 1.3.2.Các nhân tố thuộc ngành y tế 35 1.3.3 Nhân tố thuộc người lao động 36 KẾT LUẬN CHƯƠNG 37 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TẠI HUYỆN QUẢNG TRẠCH – TỈNH QUẢNG BÌNH38 2.1.PHÂN TÍCH CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC TRONG NGÀNH Y TẾ CỦA HUYỆN QUẢNG TRẠCH 38 2.1.1 Đặc điểm điều kiện tự nhiên 38 2.1.2 Đặc điểm điều kiện xã hội 39 2.1.3 Đặc điểm kinh tế 40 2.2 THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TẠI HUYỆN QUẢNG TRẠCH- QUẢNG BÌNH 41 2.2.1 Thực trạng mở rộng quy mô, cấu nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình 41 2.2.2 Thực trạng nâng cao lực nguồn nhân lực 50 2.2.3 Thực trạng nâng cao động lực thúc đẩy nhân viên y tế 53 2.3 ĐÁNH GIÁ NGUỒN NHÂN LỰC TRONG NGÀNH Y TẾ TẠI HUYỆN QUẢNG TRẠCH 55 2.3.1 Nhận xét chung 55 2.3.2 Nguyên nhân 58 KẾT LUẬN CHƯƠNG 62 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TẠI HUYỆN QUẢNG TRẠCH – TỈNH QUẢNG BÌNH 64 3.1 CĂN CỨ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 64 3.1.1 Xuất phát từ định hướng phát triển ngành y tế tỉnh Quảng Bình 64 3.1.2 Xuất phát từ kế hoạch phát triển kinh tế xã hội huyện Quảng Trạch 65 3.1.3 Một số quan điểm có tính ngun tắc xây dựng giải pháp 68 3.2.CÁC GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ HUYỆN QUẢNG TRẠCH 68 3.2.1.Đổi mới, nâng cao chất lượng công tác quy hoạch nguồn nhân lực 68 3.2.2 Đảm bảo quy mô, cấu ngành nghề phù hợp đổi quy trình, chế độ tuyển dụng nguồn nhân lực ngành y tế 72 3.2.3 Hoàn thiện việc nâng cao lực nguồn nhân lực 73 3.2.4 Có sách hỗ trợ sử dụng nguồn nhân lực ngành y tế 77 3.2.5 Tạo động lực thúc đẩy nguồn nhân lực 79 KẾT LUẬN CHƯƠNG 83 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO 89 QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LUẬN VĂN (Bản sao) DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng bảng Trang 2.1 Quy mô nguồn nhân lực 42 2.2 Tốc độ tăng quy mô nguồn nhân lực ngành y tế 43 2.3 Cơ cấu theo trình độ đào tạo huyện 44 2.4 Phân bổ theo nguồn nhân lực y tế theo trình độ đào tạo 45 xã trạm y tế 2.5 Cơ cấu trình độ chun mơn đội ngũ cán bộ, nhân 46 viên ngành y tế huyện Quảng Trạch 2.6 Cơ cấu trình độ chuyên môn phân theo đơn vị ngành 47 2.7 Cơ cấu trình độ chun mơn trạm y tế 48 2.8 Cơ cấu đội ngũ cán nhân viên ngành y tế huyện Quảng 50 Trạch theo độ tuổi 2.9 Số lượng cán cử đào tạo 51 2.10 Số lượng cán y tế đào tạo từ nâng cao trình độ 52 2.11 Thực trạng việc thay đổi định mức phụ cấp trực phụ 54 cấp phẩu thuật MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Y tế vấn đề quan tâm hàng đầu Nhà nước Hiện nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân ngày cao dân số tăng nhanh, kinh tế xã hội phát triển, đặc biệt với chăm lo cho sức khỏe nhân dân Đảng Nhà nước Hệ thống y tế Việt Nam đa dạng phong phú, có nhiều tuyến khám chữa bệnh từ trung ương đến địa phương, bệnh viện tư nhân, phòng khám chữa bệnh đa khoa theo chuyên khoa tư nhân…vv Tuy nhiên y tế sở nơi khám chữa bệnh gần gũi với người dân, điểm đến người dân gặp sức khỏe Chính cơng tác khám chữa bệnh ban đầu cho nhân dân y tế sở quan trọng Trong năm qua, với trình đổi phát triển đất nước, tỉnh; đồng thời quan tâm, lãnh đạo Đảng, Nhà nước, quyền địa phương việc ban hành sách thu hút, khuyến khích nguồn nhân lực, nguồn nhân lực tỉnh Quảng Bình nói chung không ngừng cải thiện số lượng chất lượng Trong đó, ngành y tế quan tâm trọng đáng kể đến yếu tố chất lượng cấu chức danh chuyên môn công tác tuyển dụng Tuy nhiên, thực tiễn cho thấy, nhu cầu khám chữa bệnh người dân ngày cao gia tăng dân số, biến chuyển bệnh tật ngày đa dạng phức tạp, phát triển kinh tế xã hội Trong đó, công tác phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình cịn bộc lộ nhiều hạn chế yếu kém: nguồn nhân lực thiếu trầm trọng số lượng chất lượng, công tác đào tạo sử dụng cán y tế chưa hợp lý, cân đối cấu nguồn nhân lực tuyến, vấn nạn y đức đội ngũ cán bộ, nhân viên ngành y tế Huyện Quảng Trạch huyện lớn, trung tâm trị, hành chính, kinh tế, văn hóa Bắc Quảng Bình Huyện có 33 xã 01 thị trấn Tình hình kinh tế xã hội địa bàn phát triển theo hướng công nghiệp hóahiện đại hóa, sở hạ tầng ngày đầu tư phát triển, nguồn nhân lực phát triển, đời sống người dân ngày nâng cao, quốc phòng an ninh, trị , trật tự an tồn xã hội giữ vững Hiện thị trấn Ba Đồn công nhận đô thị loại IV, cuối năm 2013 chậm quý I năm 2014 Ba Đồn công nhận thị xã Song song với phát triển chung đời sống, kinh tế, văn hóa ngành y tế phát triển mạnh mẽ Việc nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế đáng quan tâm Đứng trước thực trạng chung tỉnh Quản Bình, việc nghiên cứu tìm giải pháp để phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch tỉnh Quảng Bình vấn đề cần thiết, có ý nghĩa lý luận thực tiễn cấp bách Chính vậy, tơi chọn đề tài: “Phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch – tỉnh Quảng Bình” làm luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ Kinh tế Mục tiêu nghiên cứu - Hệ thống hóa vấn đề lý luận phát triển nguồn nhân lực - Phân tích thực trạng phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình - Đề xuất giải pháp phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình thời gian tới Đối tượng phạm vi nghiên cứu 3.1.Đối tượng nghiên cứu Là vấn đề lý luận thực tiễn liên quan đến việc phát triển nguồn nhân lực ngành y tế 3.2 Phạm vi nghiên cứu * Nội dung: Đề tài tập trung nghiên cứu số nội dung phát triển nguồn nhân lực ngành y tế cấp huyện (Gồm: Phòng y tế, Trạm y tế) * Về không gian: Đề tài nghiên cứu nội dung huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình * Về thời gian: Các giải pháp đề xuất luận văn có ý nghĩa năm trước mắt Phương pháp nghiên cứu Để thực mục tiêu đề tài sử dụng phương pháp sau: - Phương pháp phân tích thực chứng, phương pháp phân tích chuẩn tắc - Phương pháp thống kê - Các phương pháp khác… Bố cục đề tài Chương 1: Những vấn đề lý luận phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Chương 2: Thực trạng phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình Chương 3: Giải pháp phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch, tỉnh Quảng Bình Tổng quan tài liệu nghiên cứu Trong thời gian qua, có nhiều cơng trình khoa học, nghiên cứu, hội thảo, viết phát triển nguồn nhân lực ngành y tế, đáng ý số cơng trình sau: “Nghiên cứu phát triển nguồn nhân lực y tế” (2001) Giáo sư Prawase Wasi, Đại học Mahidol- Thái Lan, xác định tầm quan trọng việc đào tạo cho nguồn nhân lực y tế việc phát triển nguồn nhân lực y tế gắn liền với phát triển hệ thống y tế phục vụ cho nhu cầu đổi Phát triển 76 đại Ngoài việc đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ, nội dung đào tạo bồi dưỡng cần thêm vấn đề sau: Đào tạo kỹ quản lý hành nhà nước, thường xuyên tăng cường kiến thức pháp luật cho cán bộ, công chức, viên chức Cán khơng nắm vững pháp luật khơng thể giải nhiệm vụ nhanh, hiệu quả, gây tâm lý chủ quan số trường hợp làm trái pháp luật Trong tất cán ngành y tế khơng có chun ngành luật Do vậy, việc bồi dưỡng kiến thức pháp luật việc vô cần thiết Ngoài ra, hệ thống pháp luật nhà nước ta chưa hoàn thiện, phải sửa đổi, bổ sung cho phù hợp với tình hình nên việc cập nhật, phổ biến kiến thức văn pháp luật nội dung quan trọng chương trình bồi dưỡng thường xuyên cho cán bộ, công chức, viên chức Đồng thời tăng kỹ giao tiếp, kỹ xử lý tình kỹ văn phịng tin học, ngoại ngữ việc vô cần thiết chương trình bồi dưỡng nhân lực ngành y tế Tăng cường việc đào tạo lý luận trị cho đội ngũ cán bộ, cơng chức, viên chức Hiện việc mở lớp cao cấp lý luận trị, trung cấp lý luận trị, sơ cấp lý luận trị hạn chế Việc cử cán học cịn nhiều khó khăn áp lực cơng việc lớn, khơng có người làm việc thay cán học Do huyện Quảng Trạch cần phối hợp với Trung tâm bồi dưỡng trị huyện, Trung tâm bồi dưỡng trị tỉnh, Học viện Chính trị - Hành quốc gia khu vực III để xây dựng kế hoạch mở lớp cao cấp, trung cấp, sơ cấp lý luận trị nhằm bồi dưỡng, nâng cao tư tưởng trị, giữ vững tư tưởng lập trường cảu Đảng Nhà nước, học tập noi gương gương đạo đức Hồ Chí Minh - Tăng cường giáo dục đạo đức, nhân cách phẩm chất cán bộ, công chức, viên chức nhằm nâng cao ý thức trách nhiệm y đức người thầy thuốc Xứng đáng với lời dạy Bác Hồ “Lương y từ mẫu” Với ý 77 nghĩa đạo đức cán cần chuẩn mực trở thành bắt buộc mang tính nguyên tắc dựa pháp luật Công tác bồi dưỡng đạo đức đội ngũ cán nhân viên ngành y tế không tạo điều kiện cho học có nhận thức vấn đề đạo đức mà tạo niềm tin lịng người dân ngành y, Đảng, quyền Giáo dục đạo đức cịn thực thơng qua nội quy, quy chế quan, đơn vị, ngành, có chế tài xử lý nghiêm với cán bộ, công chức, viên chức vi phạm Việc xử lý nghiêm minh, kịp thời công sai phạm cán bộ, cơng chức, viên chức có ý nghĩa to lớn việc giáo dục răn đe cán bộ, công chức, viên chức, củng cố niềm tin nhân dân Đảng, Nhà nước, vào pháp luật - Theo dõi quản lý cán công chức, viên chức cử học Xử lý nghiêm trường hợp bỏ học, vi phạm quy định UBND huyện đào tạo, bồi dưỡng Như biết, chất lượng khóa đào tạo phụ thuộc nhiều vào nỗ lực bên có liên quan, đặc biệt quan sử dụng lao động Thực tế nhiều năm qua việc thực công tác đào tạo, bồi dưỡng cán quan đơn vị chủ quản chưa có chế liên đới chịu trách nhiệm với quan tổ chức đào tạo việc quản lý trình đào tạo sử dụng sau đào tạo Vì vậy, UBND huyện Quảng Trạch cử cán tham gia khóa học phải rà sốt nguồn nhân lực đơn vị nhằm cử đối tượng, theo dõi, quản lý cán bộ, công chức, viên chức cử học, xử lý nghiêm trường hợp bỏ học, vi phạm quy định đào tạo, bồi dưỡng 3.2.4 Có sách hỗ trợ sử dụng nguồn nhân lực ngành y tế Nhằm mục đích đạt mục tiêu nhân lực y tế năm đến, Huyện Quảng Trạch cần có sách hỗ trợ người học bậc đại học sau đại học Trong năm qua, Huyện Quảng Trạch nói riêng Quảng Bình nói chung chưa có sách hỗ trợ cho đối tượng sinh viên trúng tuyển 78 trường đại học y dược nước nên không thu hút nhiều sinh viên tốt nghiệp trở quê hương công tác Đây đối tượng đào tạo bản, cung cấp cho xã hội nguồn nhân lực có chất lượng cao Trong thời gian đến, cần điều tra xác định lại số sinh viên em tỉnh theo học Trường Đại học Y Dược toàn quốc (chủ yếu Trường Đại học Y Dược Huế Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh), ban hành sách hỗ trợ sinh viên học với điều kiện ràng buộc phục vụ có thời hạn cho tỉnh tuyến tỉnh huyện Giao cho bệnh viện tăng cường tuyên truyền có sách hỗ trợ gia đình có em học đại học y, dược để động viên em họ sau tốt nghiệp địa phương công tác Tiếp tục đào tạo hợp đồng theo địa sử dụng, loại hình trường đại học ký hợp đồng đào tạo dựa nhu cầu địa phương Đây giải pháp trước mắt để đáp ứng theo nhu cầu xã hội cho vùng khó khăn Loại hình hạn chế dần chấm dứt địa phương có đủ số cán theo định biên Việc hỗ trợ đào tạo theo địa cần ưu tiên cho tuyến dưới, ngành khó thu hút nhân lực Tuy nhiên, cần có điều kiện ràng buộc nhằm khắc phục tình trạng dịch chuyển nhân lực sau tốt nghiệp Ngoài ra, cần điều chỉnh thực tốt sách hỗ trợ đào tạo ban hành cán công chức cử đào tạo sau đại học Thực sách “ nghĩa vụ” bác sĩ trường đào tạo theo địa Theo hình thức này, tỉnh hỗ trợ em thi đại học y dược đạt điểm thi gần với điểm chuẩn trúng tuyển để đào tạo qui tỉnh hỗ trợ kinh phí đào tạo từ bắt đầu nhập học Khi trường, trường đại học không cấp cho sinh viên mà gửi tỉnh để quản lý Sau 79 bác sĩ làm việc đủ thời hạn vùng sâu, vùng xa cấp có quyền lựa chọn nơi công tác Mặt khác, cần thực sách ln chuyển cán có thời hạn, kết hợp sách phụ cấp ưu đãi cho cán y tế luân chuyển đến công tác miền núi, vùng sâu, vùng xa thời gian định Hết thời hạn ln chuyển, bố trí cơng tác theo nguyện vọng 3.2.5 Tạo động lực thúc đẩy nguồn nhân lực a Hiện đại hóa mơi trường làm việc nguồn nhân lực Môi trường làm việc khác cso điều kiện khác tác động đến người lao động Môi trường làm việc quan, đơn vị cá nhân quan, đơn vị quam tâm Vì nhân tố ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu làm việc người lao động đồng thời ảnh hưởng đến sức khỏe họ Tạo môi trường làm việc tốt nghĩa người lao động trang bị tất phương tiện làm việc tốt nhất, môi trường sẽ, khơng khí làm việc khơng bị gị bó, tơn trọng mực, bố trí phù hợp với trình độ khả để người lao động có hội học hỏi phát triển Thế khơng có nghĩa người lao động phải ln phụ thuộc vào quan, vào mơi trường làm việc đó, mà quan, đơn vị phải tạo mơi trường làm việc tốt để giữ chân người tài Nhưng thật có đơn vị, quan nhà nước tạo mơi trường làm việc tốt cho người lao động, vậy, nhiều cán bộ, cơng chức, viên chức có lực sẵn sàng đầu quan làm việc cho tư nhân điểm thuận lợi tác phong làm việc chuyên nghiệp, có nhiều hội thăng tiến, tiếp xúc với trang thiết bị đại, áp dung, phát huy nâng cao tay nghề Môi trường làm việc giúp họ có khả trau dồi kỹ hỗ trợ công việc, học nhiều kiến thức, kỹ hữu ích cho nghề nghiệp Khu vực tư, đặc biệt bệnh viện quốc tế thường bảo đảm tiêu chí 80 mơi trường làm việc lý tưởng, tạo điều kiện tốt để giữ nhân viên thu hút nhân tài Nhằm tạo bầu khơng khí dân chủ, tương trợ lẫn người lãnh đạo cán bộ, công chức, viên chức; cán bộ, viên chức với nhau, đầu tư đầy đủ trang thiết bị làm việc tối thiểu để họ hồn thành cơng việc, để họ cảm nhận tôn trọng phát huy hết tiềm mình, UBND huyện Quảng Trạch cần phải thực giải pháp sau: - Xây dựng môi trường làm việc đại gắn liền với việc sử dụng phương tiện kỹ thuật tiên tiến Trụ sở Phòng y tế huyện nơi diễn hoạt động quản lý, trụ sở trạm y tế nơi trực tiếp khám điều trị, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, trang bị thiết bị đại, phương tiện kỹ thuật tiên tiến góp phần đáng kể vào việc nâng cao hiệu tinh thần làm việc cán Ngày nay, xu hướng đại hóa ngày phát triển mạnh mẽ trang thiết bị đại cang có vai trị đặc biệt hoạt động chun mơn, nghiệp vụ - Xây dựng môi trường làm việc lành mạnh, công bằng, dân chủ, tạo điều kiện làm việc hiệu cho người trách nhiệm cao người lãnh đạo Mơi trường làm việc phải xây dựng tiêu chuẩn lầm việc công khai, minh bạch, người tham gia ý kiến xây dựng hoàn thiện.Đấy sở để phát huy tinh thần tự giác ý thức cộng đồng trách nhiệm ọi người tổ chức, không phân biệt người mới, người cũ, người già hay người trẻ Giá trị đích thực mổi người thể kết công việc, dù lĩnh vực chun mơn Ba là, xây dựng văn hóa cơng sở văn minh.Văn hóa gắn liền với phất triển,là chìa khóa phát triển tiến xã hội.Đối với công sở,phải xây dựng văn hóa cơng sở tiến bộ,văn minh, đại từ 81 góp phần tạo nên mơi trường làm việc khoa học, có kỷ cương, dân chhur.Tạo tình đồn kết chống lại bệnh quan liêu,cửa quyền.Mơi trường văn hóa cơng sở tốt đẹp sẻ tạo niềm tin cho cán bộ, công chức với quan, với nhân dân góp phần nâng cao hiệu hoạt động cơng sở.Văn hóa cơng sở củng có kế thừa tiếp thu có chọn lọc tính văn hóa từ bên bên ngồi cơng sở, từ khứ đến tương lai chừng mực sẻ giúp cơng sở tạo nên chuẩn mực,phá tính cụng bộ, đối lập có tính thể thành viên.Hướng cán bộ, công chức đến giá trị chung, tôn trọng nguyên tắc, quy tắc chuẩn mực văn hóa cơng sở.Trong điều kiện nay, văn hóa cơng sở địi hỏi ngày phải tôn trọng thực thi làm cho suất, hiệu công việc nâng cao.Đây công việc người lãnh đạo quan, đơn vị cần quan tâmmđề tiêu chí cụ thể, thích hợp.Xây dựng trường văn hóa cơng sở yếu tố quan trọng để thực công cải cách hiệu cao b Hồn thiện chế độ, sách đãi ngộ, thu hút nguồn nhân lực Hệ thống sách cơng cụ điều tiết quan trọng lãnh đạo, quản lý xã hội, thúc đẩy taoh động lực cho phát triển, kìm hãm, triệt tiêu động lực,cản trở phát triển hoạt động đó.Trong cơng tác xây dựng đội ngũ cán bộ, cơng chức, hệ thống sách đúng, hợp lý với chế độ đãi ngộ cơng bằng, tương xứng khuyến khích tính tích cực, hăng hái, cố gắng yên tâm với công việc, nâng cao trách nhiệm, phát huy sáng tạo cán bộ, cơng chức.Do đó, muốn xây dựng đội ngũ cán bộ, cơng chức quy, có cấu hợp lý, đại, thực có tác dụng khuyến khích cán bộ, cơng chức ln nâng cao trình độ, lực công tác động làm việc đắn, sáng tạo yếu tố quan trọng đặt Huyện Quảng Trạch phải biết quan tâm đến lợi ích, vật chất tinh thần đáng cán bộ, công chức đảm bảo yêu cầu sau: 82 - Khi thị trường lao động hình thành ngày phát triển, người lao động có quyền lựa chọn việc làm người sử dụng lao động có quyền chọn người làm với mức thu nhập xác định cụ thể, thỏa thuận, tự nguyện, minh bạch Thực cải cách tiền lương thật nguồn đảm bảo sống cán gia đình mức trung bình xã hội trở lên, động lực để cán bộ, công chức, viên chức tập trung lực trí tuệ nhằm thực tốt chức trách, nhiệm vụ giao Xây dựng chế độ phụ cấp riêng phù hợp với chức danh, cán bộ, viên chức Theo đó, quy định tuyển dụng, quản lý, chế độ sách cán phải đủ linh hoạt, mềm dẻo để hạn chế chảy máu chất xám đảm bảo khả cạnh tranh, thu hút nhân tài cho ngành y tế - Trong kinh tế thị trường việc kêu gọi người tài khó, giữ chân người tài khó hơn; làm cho họ phát huy hết lực gắn bó lâu dài Vì huyện Quảng Trạch cần xây dựng sách thu hút nguồn nhân lực y tế chất lượng cao cách: Ưu tiên tuyển dụng, đào tạo, bồi dưỡng, hỗ trợ thu nhập lương, cải thiện mơi trường làm việc sách sử dụng nhân tài cần ý đến hàm lượng chất xám, có tài trọng dung không thiết phải ưu tiên theo chức vụ, thứ bậc, tuổi tác Chính sách tiền lương phải cơng với khả kết hoạt động, tính hấp dẫn công việc, khả thăng tiến niềm tự hào phục vụ ngành địn bẩy kích thích người cán n tâm cơng tác, có nhiều sáng tạo cống hiến cho xã hội Có thể nói, ngun nhân chủ yếu tình trạng thiếu số lượng chất lượng nhân lực ngành y tế chế độ, sách đãi ngộ chưa thỏa đáng Vì vậy, thời gian đến cần tập trung mạnh sách đãi ngộ cán ngành y, xem khâu đột phá để cải thiện tình hình 83 KẾT LUẬN CHƯƠNG Cơ sở thực tiễn để đề xuất giải pháp phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch khái quát chương Đây sở vững chắc, đảm bảo tính hệ thống, tính kế thừa tính khả thi cảu giải pháp Phát triển nguồn nhân lực ngành y tế cho tỉnh Quảng Bình nói chung cho huyện Quảng Trạch nói riêng ln vấn đề khó, địi hỏi có giải pháp đồng bộ, đủ mạnh với tham gia nhiều cấp, nhiều ngành, nhiều bên có liên quan 84 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết nghiên cứu đề tài thể nội dung sau: Thông qua sở lý luận nguồn nhân lực phát triển nguồn nhân lực, luận văn vai trò mang tính định nguồn lực người phát triển kinh tế xã hội; nguồn nhân lực y tế có vai trị đặc biệt, lao động họ liên quan trực tiếp đến sức khỏe tính mạng người Qua số liệu thống kê nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch luận văn tiến hành đánh giá thực trạng phát triển nhân lực ngành y tế huyện thời gian qua Từ nguyên nhân tình trạng chậm phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch giai đoạn Trên sở đó, luận văn đề xuất số giải pháp phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch nhằm đáp ứng nhu cầu ngày cao công tác khám chữa bệnh thời gian đến Luận văn thực với nổ lực mong muốn góp phần vào việc khắc phục phần tình trạng thiếu nhân lực ngành y tế nay, vấn đề thời nóng bỏng nước nói chung huyện Quảng Trạch – tỉnh Quảng Bình nói riêng Để phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Quảng Trạch thời gian đến cách toàn diện thiết thực Qua thực tế nghiên cứu Luận văn Học viên xin đưa số kiến nghị sau: Đối với Bộ Tài chính, Bộ Y tế * Đề nghị Bộ Y tế Bộ Tài điều chỉnh, sửa đổi ban hành bổ sung sách tuyển dụng cán bộ, chế độ phụ cấp ưu đãi dành cho cán 85 y tế cho phù hợp với thực tiễn, thỏa đáng với đặc thù lao động Ngành đảm bảo đủ sức hấp dẫn để thu hút giữ chân cán yên tâm công tác ngành y tế nói chung lĩnh vực lợi như: dự phòng, số chuyên khoa đặc thù, y tế tuyến sở, vùng khó khăn… * Đề nghị điều chỉnh, bổ sung sửa đổi chế độ phụ cấp ưu đãi hành như: - Chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề + Mở rộng đối tượng để cán y tế công tác ngành y tế hưởng chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề, đồng thời điều chỉnh phù hợp định mức ưu đãi tùy thuộc vào lĩnh vực chuyên môn, vùng miền tuyến công tác cán y tế + Nâng định mức ưu đãi cho lĩnh vực đặc thù pháp y, giải phẫu bệnh, tâm thần, lao, phong, truyền nhiễm, X - quang, xét nghiệm, nhi, y tế dự phòng + Bổ sung chi trả phụ cấp ưu đãi theo nghề thời gian học nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ cán y tế cử học nhu cầu đơn vị - Chế độ phụ cấp thường trực + Điều chỉnh định xuất trực cho phù hợp với chuyên khoa, theo hạng bệnh viện số giường bệnh thực kê + Thay cách tính chi trả tiền theo giá trị tuyệt đối cách tính theo mức lương phụ cấp hưởng + Cần bổ sung thêm chế độ cho trường hợp đơn vị khơng thể bố trí cho cán y tế nghỉ bù sau phiên trực trả 100% lương phụ cấp ngày hưởng khơng tính ngày nghỉ bù - Chế độ phụ cấp phòng chống dịch + Nâng định mức phụ cấp dập dịch 86 + Quy định làm việc/ngày tham gia dập dịch thường trực chống dịch 8h/ngày + Phân định rõ khái niệm “ổ dịch” “vùng dịch” mức phụ cấp phòng chống dịch Định mức phụ cấp nơi có ổ dịch cao phụ cấp nơi vùng dịch + Các bệnh dịch nguy hiểm hưởng chế độ phụ cấp - Chế độ phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật Tăng định mức phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật, đồng thời rà soát lại danh mục phẫu thuật thủ thuật cần phụ cấp phân hạng cho phù hợp - Chế độ phụ cấp lưu động Tăng mức phụ cấp lưu động ngồi phụ cấp lưu động cần trả cơng tác phí lưu trú cho theo chế độ hành * Đề nghị ban hành bổ sung loại phụ cấp ưu đãi mà cán y tế chưa hưởng, bao gồm: - Phụ cấp thâm niên; - Phụ cấp trách nhiệm, phụ cấp an ninh quốc phòng, phụ cấp lưu động, trợ cấp lần đầu, trợ cấp chuyển vùng… cho cán y tế công tác vùng khó khăn; * Chế độ bảo hiểm rủi ro nghề nghiệp cho cán y tế bị nhiễm bệnh dịch, tử vong bệnh dịch… * Ban hành sách hỗ trợ tài như: hỗ trợ kinh phí đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn; hỗ trợ thu nhập tăng thêm, ưu tiên nâng lương sớm; hỗ trợ mua đất nhà cho cán cơng tác lĩnh vực lợi * Cần xây dựng chế tài thích hợp để đảm bảo cho cán y tế hưởng chế độ phụ cấp kịp thời đầy đủ từ văn có hiệu lực thi hành 87 * Ban hành chế độ bảo hiểm rủi ro nghề nghiệp cho cán y tế bị nhiễm bệnh dịch, tử vong bệnh dịch…; * Ban hành sách hỗ trợ tài như: hỗ trợ kinh phí đào tạo nâng cao trình độ chun mơn; hỗ trợ thu nhập tăng thêm, ưu tiên nâng lương sớm; hỗ trợ mua đất nhà cho cán công tác vùng khó khăn, vùng sâu, vùng xa * Cho phép mở rộng hình thức khám chữa bệnh theo yêu cầu Giá dịch vụ theo thỏa thuận sở y tế cung cấp dịch vụ người sử dụng dịch vụ Giải pháp nhằm khắc phục bất cập giá thị trường biến động lớn, có giá vật tư y tế ngày tăng cao, nhiên giá dịch vụ theo qui định Nhà nước chậm thay đổi, tiền công dịch vụ giảm tương đối * Tăng cường hiệu lực hoạt động kiểm tra giám sát thực chế độ sách cán y tế đơn vị tồn Ngành thơng qua việc xây dựng chế tiếp nhận xử lý thơng tin phản hồi quy định rõ trách nhiệm đối tác có liên quan, đa dạng hóa hình thức tiếp nhận thơng tin phản hồi để kịp thời tham mưu điều chỉnh sửa đổi bất cập quy định hành * Ban hành sách thu hút nhân tài riêng cho ngành y tế Như phân tích phân trên, số lượng sinh viên em tỉnh học trường Đại học Y Dược nước lớn Tuy nhiên số lượng sau tốt nghiệp trở cơng tác tỉnh Điều cho thấy môi trường làm việc, đầu tư trang thiết bị y tế sách sử dụng nhân lực y tế nhiều bất cập Đối với cấp ban ngành địa phương * Tỉnh huyện sớm điều chỉnh ban hành sách thu hút, tuyển dụng cụ thể cho địa phương Có chế độ ưu đãi người tài, em địa phương * Tỉnh hỗ trợ ngân sách cho địa phương để trang bị phương tiện, điều 88 kiện làm việc nhằm đáp ứng với trình độ tiến khoa học kỹ thuật * Có sách đào tạo, hỗ trợ đào tạo, bồi dưỡng cho đội ngũ cán bộ, công nhân viên chức cán dự nguồn cách hợp lý để động viên họ tham gia lớp đào tạo, bồi dưỡng cách tốt * Điều tra tổng thể thực trạng nguồn nhân lực, đội ngũ cán y tế để xây dựng kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng xác phù hợp với nhu cầu địa phương Tránh tình trạng đào tạo xong khơng sử dụng sử dụng hiệu 89 TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Ban chấp hành Trung ương Đảng (2009), Kết luận số 37-KL/TW ngày 02/02/2009 Hội nghị lần thứ chin, khóa X “về tiếp tục đẩy mạnh thực chiến lược cán từ đến năm 2020”, Hà Nội [2] Báo cáo thống kê y tế xã, phường Phòng y tế huyện Quảng Trạch [3] Báo cáo tham luận hội thảo giải pháp nâng cao hiệu phát triển [4] Bộ Y tế (2007), Báo cáo y tế Việt Nam năm 2006, NXB Y học, Hà Nội [5] Bộ Y tế (2011), Dự thảo Quy hoạch phát triển nguồn nhân lực ngành y tế giai đoạn 2011- 2010, Hà Nội [6] Bộ Giáo dục Đào tạo Bộ Y tế (2010), Tài liệu Hội thảo quốc gia đào tạo nhân lực y dược theo nhu cầu xã hội lần thứ II, Hà Nội [7] Bộ Giáo dục Đào tạo (2005), Giáo trình Kinh tế Chính trị Mác - Lê Nin, NXB Chính trị Quốc gia, Hà Nội [8] Bộ Y tế (2002), Quyết định 1613/2002/QĐ-BYT ngày 03 tháng năm 2002 Bộ Y tế việc phê duyệt kế hoạch hành động quốc gia tăng cường công tác điều dưỡng-Hộ sinh giai đoạn 2002-2010 [9] Bộ Y tế (2007), Quyết định 10/2007/QĐ-BYT ngày 24 tháng 01 năm 2007 Bộ trưởng Bộ Y tế việc quy định tiêu chuẩn cán lãnh đạo, quản lý đơn vị nghiệp trực thuộc Bộ Y tế [10] Bộ Y tế-Bộ Nội vụ (2007), Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT-BYTBNV ngày 05 tháng năm 2007 Bộ Y tế Bộ Nội vụ việc hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế Nhà nước [11] PGS.TS Bùi Quang Bình, Giáo trình kinh tế phát triển, Nhà xuất Giáo dục Việt Nam, Hà nội 90 [12] Chính phủ (2006), Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30 tháng năm 2006 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt Nam giai đoạn đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 [13] Trần Thị Trung Chiến (2005), “ Xây dựng phát triển đội ngũ cán y tế trước yêu cầu nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân” Tạp chí Cộng sản, số tháng năm 2005, tr 34-38 [14] PTS Mai Quốc Chánh (1999), Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực đáp ứng u cầu cơng nghiệp hóa, đại hóa đất nước, NXB Chính trị quốc gia, Hà Nội [15] PGS.TS Trần Xuân Cầu PGS.TS Mai Quốc Chánh (2008), Giáo trình Kinh tế Nguồn nhân lực, NXB Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội [16] ThS Nguyễn Văn Điềm PGS.TS Nguyễn Ngọc Quân (2007), Giáo trình Quản trị nhân lực, NXB Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội [17] Trần Khánh Đức (2008), “Chính sách quốc gia giáo dục phát triển nguồn nhân lực VN trình đổi hội nhập quốc tế” [18] Tạ Ngọc Hài (2010), “Một số nội dung nguồn nhân lực phương pháp đánh giá nguồn nhân lực”, Viện Khoa học Tổ chức Nhà nước [19] Kế hoạch phát triển năm giai đoạn 2011-2015 huyện Quảng Trạch [20] Đỗ Nguyên Phương (2002), “Phát triển hệ thống chăm sóc sức khỏe ban đầu lựa chọn mơ hình phát triển sách y tế phù hợp với định hướng công giai đoạn nay”, Các sách giải pháp thực chăm sóc sức khỏe ban đầu, Bộ Y tế, tr 61-71 [21] Võ Xuân Tiến (2010), “Một số vấn đề đào tạo phát triển nhân lực”, Tạp chí khoa học cơng nghệ, Đại học Đà Nẵng, số 5(40) ... nhân lực nhiều bình thường để đáp ứng công việc c Sự phát triển sở đào tạo nhân lực y tế Cơ sở đào tạo nhân lực y tế định nguồn cung chất lượng nguồn nhân lực y tế Đội ngũ cán giảng d? ?y vừa nhân. .. 431 100 (Nguồn: Phòng y tế huyện Quảng Trạch) Bảng 2.1 cho th? ?y quy mô nguồn nhân lực địa phương tăng liên tục từ 2010 Tăng Phòng y tế, Trạm y tế, Y tế thôn Số lượng nguồn nhân lực tăng hàng năm... kể đến y? ??u tố chất lượng cấu chức danh chuyên môn công tác tuyển dụng Tuy nhiên, thực tiễn cho th? ?y, nhu cầu khám chữa bệnh người dân ng? ?y cao gia tăng dân số, biến chuyển bệnh tật ng? ?y đa dạng