BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC KỸ THUẬT Y TẾ HẢI DƯƠNG NGUYỄN THỊ NỤ ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CỦA BỆNH NHÂN PHONG TẠI BỆNH VIỆN PHONG CHÍ LINHTHÁNG NĂM 2015 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG HẢI DƯƠNG, NĂM 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC KỸ THUẬT Y TẾ HẢI DƯƠNG NGUYỄN THỊ NỤ ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CỦA BỆNH NHÂN PHONG TẠI BỆNH VIỆN PHONG CHÍ LINH THÁNG NĂM 2015 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CÁN BỘ HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS PHẠM THỊ NHUYÊN HẢI DƯƠNG, NĂM 2015 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu khoa học riêng Các số liệu kết nêu báo cáo trung thực, chưa có công bố công trình nghiên cứu Tôi xin chịu trách nhiệm lời cam đoan Hải Dương, ngày 30 tháng năm 2015 Sinh viên Nguyễn Thị Nụ LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành khóa luận tốt nghiệp nỗ lực, cố gắng thân phải kể đến giúp đỡ, hỗ trợ người xung quanh Tôi xin bày tỏ lòng kính trọng, biết ơn sâu sắc đến: PGS.TS Phạm Thị Nhuyên – người tận tình giúp đỡ suốt trình nghiên cứu để hoàn thành đề tài tốt nghiệp cách tốt Ban giám hiệu, phòng đào tạo, khoa Phục hồi chức trường Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương tạo hội điều kiện giúp đỡ trình nghiên cứu Ban lãnh đạo, nhân viên toàn thể bệnh nhân bệnh viện Phong Chí Linh tỉnh Hải Dương tận tình giúp đỡ trình nghiên cứu Các thầy giáo, cô giáo trường Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương người tận tâm giảng dạy, giúp đỡ hỗ trợ thời gian qua để hoàn thành chương trình học tập trường Gia đình, người thân - người khuyến khích, động viên khoảng thời gian học tập nghiên cứu Và thiếu người bạn tập thể lớp Phục hồi chức học tập, trao đổi, chia sẻ kinh nghiệm suốt năm học Trân trọng cảm ơn! Hải Dương, ngày 30 tháng năm 2015 Sinh viên Nguyễn Thị Nụ DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BN Bệnh nhân NC Nghiên cứu NXB Nhà xuất PHCN Phục hồi chức TK Thần kinh TLLH Tỷ lệ lưu hành MỤC LỤC Trang ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Định nghĩa 1.2 Dịch tễ học 1.2.1 Tác nhân gây bệnh 1.2.2 Nguồn lây 1.2.3 Cách lây truyền 1.2.4 Đặc điểm dịch tễ 1.3 Tình hình bệnh phong giới Việt Nam 1.3.1 Thế giới 1.3.2 Việt Nam 1.4 Triệu chứng 1.4.1 Tổn thương da 1.4.2 Tổn thương thần kinh 1.4.3 Các tổn thương khác 1.5 Phân loại 1.5.1 Phân loại theo miễn dịch học Ridley 1.5.2 Phân loại theo lâm sàng Madrid 1.5.3 Phân loại theo WHO 11 1.6 Các loại tàn tật 11 1.6.1 Tàn tật tiên phát 11 1.6.2 Tàn tật thứ phát 11 1.7 Phân loại tàn tật bệnh nhân phong 12 1.7.1 Tay, chân 12 1.7.2 Mắt 12 1.8 Phục hồi chức 12 1.8.1 Định nghĩa 12 1.8.2 Nhu cầu phục hồi chức 12 1.8.3 Vai trò PHCN BN phong 13 1.9 Phòng bệnh 13 1.9.1 Phòng bệnh cấp I 13 1.9.2 Phòng bệnh cấp II 14 1.9.3 Phòng bệnh cấp III 14 1.10 Các nghiên cứu liên quan 14 1.10.1 Trong nước 14 1.10.2 Ngoài nước 15 CHƯƠNG II: ÐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 16 2.1 Ðối tượng nghiên cứu 16 2.1.1 Ðịa điểm nghiên cứu 16 2.1.2 Ðối tượng nghiên cứu 16 2.2 Phương pháp nghiên cứu 16 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 16 2.2.2 Cỡ mẫu chọn mẫu nghiên cứu 16 2.2.3 Một số định nghĩa số nghiên cứu 16 2.2.4 Kỹ thuật thu thập thông tin 19 2.2.5 Các biến số nghiên cứu 19 2.2.6 Xử lý số liệu 20 2.2.7 Các biện pháp khống chế sai số 20 2.2.8 Thời gian nghiên cứu 20 2.2.9 Đạo đức nghiên cứu 20 CHƯƠNG III: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 22 3.1 Đặc điểm bệnh nhân phong bệnh viện Phong Chí Linh 22 3.2 Nhu cầu PHCN bệnh nhân phong bệnh viện Phong Chí Linh 26 CHƯƠNG IV: BÀN LUẬN 30 4.1 Đặc điểm bệnh nhân phong bệnh viện Phong Chí Linh 30 4.2 Nhu cầu PHCN bệnh nhân phong bệnh viện Phong Chí Linh 32 KẾT LUẬN 35 KIẾN NGHỊ 36 TÀI LIỆU THAM KHẢO 37 PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Tình hình tàn phế bệnh nhân phong nước giới Bảng 1.2: Tỷ lệ tàn tật mức độ bệnh nhân phong số tỉnh năm 2005 Bảng 1.3: Số liệu bệnh phong toàn quốc (2005 – 2008) Bảng 1.4: Bảng tóm tắt đặc điểm riêng thể theo Madrid: 10 Bảng 2.1: Bảng tóm tắt nội dung phương pháp thu thập thông tin 21 Bảng 3.1: Nhu cầu PHCN sinh hoạt 26 Bảng 3.2: Nhu cầu PHCN vận động 27 Bảng 3.3: Nhu cầu PHCN hòa nhập cộng đồng 28 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1: Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi 22 Biểu đồ 2: Phân bố bệnh nhân theo giới tính 23 Biểu đồ 3: Phân bố bệnh nhân theo trình độ học vấn 23 Biều đồ 4: Phân bố bệnh nhân theo thời gian tàn tật 24 Biểu đồ 5: Phân bố bệnh nhân theo vị trí mức độ tàn tật mắt 24 Biểu đồ 6: Phân bố bệnh nhân theo vị trí mức độ tàn tật tay 25 Biểu đồ 7: Phân bố bệnh nhân theo vị trí mức độ tàn tật chân 25 Biểu đồ 8: Nhu cầu sử dụng dụng cụ chỉnh hình 29 Biểu đồ 9: Nhu cầu sử dụng dụng cụ trợ giúp 29 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Huỳnh Thanh Ban (2004), Nghiên cứu kết hợp điều trị nội khoa với phẫu thuật giải áp viêm thần kinh phong Bệnh viện Phong – Da liễu trung ương Quy Hòa, YHTH (920) Bùi Khánh Duy (2005), “Bệnh phong”, Bài giảng bệnh da hoa liễu, Bộ môn Da liễu – Học viện quân y, tr 100 – 107 Trần Hậu Khang cộng (2009), “Tình hình bệnh phong”, Hướng dẫn quốc gia chương trình phòng chống phong, NXB Y học, Hà Nội, tr – Trần Hậu Khang (2009), “Chương trình phòng chống phong Việt Nam”, Hướng dẫn quốc gia chương trình phòng chống phong, NXB Y học, Hà Nội, tr Trần Hậu Khang cộng (2009), “Phục hồi chức bệnh phong”, Hướng dẫn quốc gia chương trình phòng chống phong, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr 66 Trần Hậu Khang (2009), “Dịch tễ học bệnh phong”, Hướng dẫn quốc gia chương trình phòng chống phong, NXB Y học, Hà Nội, tr 36 - 38 Trần Hậu Khang cộng (2009), “ Phân loại bệnh phong”, Hướng dẫn quốc gia chương trình phòng chống phong, NXB Y học, Hà Nội, tr 33 - 35 Trần Hậu Khang (2009), “Chẩn đoán bệnh phong”, Hướng dẫn quốc gia chương trình phòng chống phong, NXB Y học, Hà Nội, tr 66 Trần Hậu Khang cộng (2000), “Ý nghĩa công tác phòng chống bệnh phong tàn tật”, Hướng dẫn phòng chống tàn tật phong, NXB Y học, Hà Nội, tr 12 - 15 10 Trần Hậu Khang cộng (2000), “Các loại hình tàn tật phân loại ”, Hướng dẫn phòng chống tàn tật bệnh phong, NXB Y học, Hà Nội, tr 21 - 24 37 11 Trần Tuấn Khí, Bùi Thị Tú Quyên (2012), Kiến thức, thực hành phòng chống tàn tật bệnh phong tỉnh Bạc Liêu năm 2011 số yếu tố liên quan, Tạp chí Y tế công cộng số 23, Trường đại học y tế công cộng 12 Phạm Thị Nhuyên (2004), “Đại cương phục hồi chức dựa vào cộng đồng”, Vật lý trị liệu phục hồi chức – Tập V, Nhà xuất y học, Hà Nội, tr 17 13 Phạm Thị Nhuyên (2004), “Phục hồi chức dựa vào cộng đồng bệnh phong”, Vật lý trị liệu phục hồi chức – Tập V , Nhà xuất y học, Hà Nội, tr 21 – 23 14 Nguyễn Thanh Tân (2013), Nghiên cứu tình hình tàn tật độ yếu tố liên quan đến tàn tật bệnh nhân phong bốn tỉnh Tây Nguyên năm 2006 – 2007, Đề tài nghiên cứu cấp sở, Bình Định 15 Đỗ Văn Thành (1984), Góp phần nghiên cứu loại hình tàn phế bàn tay, bàn chân bệnh nhân Hansen, biện pháp phòng khả phục hồi Vật lý trị liệu Vận động liệu pháp, Luận văn Tiến sĩ y học, Trường đại học y Hà Nội, Hà Nội 16 Nguyễn Quý Thái (2008), “Bệnh phong”, Bài giảng da liễu, Đại học Y Thái Nguyên, tr 107 17 Nguyễn Văn Tường (2006), "Khái niệm chung đạo đức đạo đức nghiên cứu y sinh học", Đạo đức nghiên cứu y sinh học, NXB Y học, Hà Nội, tr 21-22 18 Nguyễn Văn Tường cộng (2006), “Tuyên ngôn Helsinki hiệp hội y học giới”, Đạo đức nghiên cứu y sinh học, NXB y học, Hà Nội, tr 127 – 132 19 Nguyễn Văn Út Bùi Văn Đức (1995), “Bệnh phong”, Bệnh da liễu, Đại học Y Dược TP.HCM, NXB y học, tr 64 – 70 38 20 Đại học y hà Nội (2000), “Phục hồi chức bệnh phong”, Tập huấn nâng cao kiến thức bệnh phong cho cán chuyên khoa tuyến huyện, Hà Nội Tiếng Anh 21 Bechelli & Martiner Dominguez (1966), “Leprosy problem in the world”, further information on the Leprosy problem in the world, America, pp 533 22 Einar Helander (1994), Training in the community for people with disabilities, pp 50-52 23 AS John (2014), “Assessment of needs and quality care issues of women with leprosy”, Leprosy Review, Kolkata 24 S.K.Nooldeen (1985), Current global strategg for leprosy control, The inauguration of China Leprosy Association Quangzhou, China 25 Ryan KJ, Ray CG (2004), “Sherris Medical Microbiology”, Mc Graw Hill, pp 451-453 39 Website 26 http://www.yhth.vn/benh-phong-khong-con-dang-so 27 http://soyte.haiduong.gov.vn/ThongTinChuyenNganh/ 28 http://yhvn.vn/tai-lieu/vi-khuan-hui 29 http://text.123doc.org/document/2486499-nghien-cuu-tinh-hinh-tan-tattren-benh-nhan-phong-o-nghe-an-va-mot-so-yeu-to-anh-huong.htm 30 http://www.dieutri.vn/bgdalieu/20-8-2013/S4502/Bai-giang-benh-phonghui-leprosy.htm 31.http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:jcexYORhABkJ:www.bvdl org.vn/uploads/14.doc+&cd=2&hl=vi&ct=clnk&gl=vn 32 http://www.astrocyte.in/article.asp?issn=23490977;year=2014;volume=1;issue=1;spage=23;epage=27;aulast=Arora 33 http://www.hoanmy.com/saigon/benh-phong-u-lepromatous-leprosy 34.http://vietbao.vn/Suc-khoe/Viet-Nam-chua-the-thanh-toan-sombenhphong/10919049/248/ 40 PHỤ LỤC PHỤ LỤC TRƯỜNG ĐẠI HỌC KỸ THUẬT Y TẾ HẢI DƯƠNG Số phiếu:… KHOA PHCN PHIẾU ĐIỀU TRA I HÀNH CHÍNH Họ tên :……………………………… Tuổi:………… Địa gia đình:…………………………………………………………… STT Câu hỏi Giới Trả lời Nam Nữ Mù chữ Trình độ học vấn Tiểu học Trung học sở Trung học phổ thông Sau trung học phổ thông Thời gian mắc bệnh - năm 30 - 39 năm 10 - 19 năm >= 40 năm 20 - 29 năm Mắt Vị trí mức độ tổn Tay thương Chân Trái Mức Mức Mức Phải Mức Mức Mức Trái Mức Mức Mức Phải Mức Mức Mức Trái Mức Mức Mức Phải Mức Mức Mức II NHU CẦU PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CỦA BỆNH NHÂN PHONG STT Nhu cầu Vấn đề PHCN Trả lời Ăn, uống Sinh hoạt Mặc quần áo Đại tiện, tiểu tiện Ngồi Đứng Vận Di chuyển phòng động Di chuyển làng Sử dụng phương tiện giao thông Hòa nhập cộng đồng Vui chơi giải trí Tham gia hoạt động xã hội Tham gia lao động, sản xuất Làm việc nội trợ Tay giả Chân giả Sử dụng dụng cụ chỉnh hình Nẹp tay Nẹp chân Không Đi lại Sử dụng dụng cụ trợ giúp Sinh hoạt Lao động  Đánh giá mức độ tàn tật bệnh nhân: - Tay, chân: + Mức 0: Không có cảm giác + Mức 1: Có cảm giác, chưa có tổn thương nhìn thấy + Mức 2: Có tổn thương nhìn thấy (cò rụt, rụng ngón…) - Mắt: + Độ 0: Không có tổn thương, không ảnh hưởng đến thị lực + Độ 1: Có tổn thương, thị lực không ảnh hưởng nghiêm trọng (đếm ngón tay khoảng cách 6m) + Độ 2: Thị lực ảnh hưởng nghiêm trọng (viêm mống mắt, mắt thỏ)  Đánh giá nhu cầu phục hồi chức năng: - Mức 0: Tự làm được, độc lập - Mức 1: Làm có trợ giúp, làm phần hoạt động - Mức 2: Không tự làm Ngày……tháng…….năm 2015 Người điều tra (Ghi rõ họ, tên) PHỤ LỤC Nhu cầu người tàn tật Có 23 nhu cầu [22]: Gia đình có biết cách xử lý với người tàn tật không? Ăn uống Tắm rửa Đánh Đi đại, tiểu tiện Mặc quần áo Hiểu điều người khác nói Biểu ý nghĩ, nhu cầu, tình cảm Mọi người hiểu tiếng nói người tàn tật 10 Người bị cảm giác xử trí vấn đề 11 Ngồi dậy 12 Vận động hai tay sử dụng bàn tay 13 Vận động hai chân 14 Đi lại nhà 15 Đi lại làng 16 Bị đau khớp không? 17 Trẻ nhỏ tàn tật bú sữa mẹ 18 Trẻ tàn tật chơi đùa với bạn tuổi 19 Trẻ tàn tật học hành 20 Tham gia vào hoạt động gia đình 21 Tham gia vào hoạt động xã hội 22 Làm công tác nội trợ 23 Tham gia vào lao động sản xuất Vì mẫu dành cho người tàn tật lứa tuổi khác người tàn tật phải trả lời tất câu hỏi ghi mẫu câu hỏi Cách ứng dụng cho người sau: Câu hỏi – dành cho bị ảnh hưởng nhận thức Câu hỏi – dành cho người có khó khăn nghe – nói Câu hỏi 16 – dùng cho người bị hạn chế vận động Câu hỏi 17 – dùng cho trẻ nhỏ cần bú sữa mẹ Câu hỏi 18 – dùng cho trẻ chưa phải đến trường Câu hỏi 19 – dùng cho đối tượng độ tuổi học Câu hỏi 20 – dành cho người sinh sống với gia đình Nếu câu hỏi không phù hợp với loại tàn tật, tuổi người tàn tật xóa bỏ câu hỏi DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA NGHIÊN CỨU TẠI BỆNH VIÊN PHONG CHÍ LINH THÁNG NĂM 2015 STT Họ tên Tuổi Nam Địa Nữ Hoàng Tiến - Chí Linh - Hải Trần Đình Th 78 Nguyễn Đình H 66 Đỗ Đăng H 52 Vũ Thị M Phạm Văn Nh Trần Thị B 75 Trần Phú - Hoàng Mai - Hà Nội Phan Thị Đ 85 Ân Thi - Hưng Yên Trần Thị Đ 21 Hàm Yên - Tuyên Quang Trần Thị Ch 77 Thắng Lợi - Hưng Yên 10 Đỗ Thị L 84 Khoái Châu - Hưng Yên 11 Trần Thị L 85 Hà Thanh - Tứ Lộc - Ninh Bình 12 Hoàng Thị Tr 71 Ân Thi - Hưng Yên 13 Nguyễn Thị Th 77 Thanh Hà - Hải Dương 14 Đỗ Văn Nh 69 Vĩnh Bảo - Hải Phòng 15 Nguyễn Văn Q 77 Hà Kỳ - Tứ Kỳ - Hải Dương 26 Hoàng Thị Th 17 Đặng Văn C 18 Đoàn Thị V 56 Duy Tân - Kinh Môn - Hải Dương 19 Trần Văn V 56 Thái Thịnh - Kinh Môn – HD Dương An Đức - Ninh Giang - Hải Dương Vĩnh Bảo - Hải Phòng 80 Bình Giang - Hải Dương Thanh Hà - Hải Dương 70 82 Long Hưng - Khoái Châu - Hưng Yên Vĩnh Bảo - Hải Phòng 73 20 Nguyễn Văn Nh Tứ Kỳ - Hải Dương 21 Đoàn Thị D 22 Phạm Văn Đ 23 Trần Thị B 74 Vụ Bản - Nam Định 24 Đỗ Thị X 80 Tứ Kỳ - Hải Dương 25 Nguyễn Văn Kh 26 Nguyễn Thị O 67 27 Nguyễn Thị H 45 28 Vũ Thị D 38 Binh Giang - Hải Dương 29 Hà Thị V 67 Thái Hà - Bình Giang – HD 30 Đỗ Văn Nh 31 Nguyễn Thị H 66 Khoái Châu - Hưng Yên 32 Đàm Thị L 66 Văn Giang - Hưng yên 33 Phạm Thị H 56 Mỹ Hào - Hưng Yên 34 Nguyễn Thị Th 77 Khoái Châu - Hưng Yên 35 Nguyễn Văn Đ 62 Yên Mỹ - Hưng Yên 36 Phương Văn C 78 Cổ Thành - Chí Linh - Hải Dương 37 Hoàng Thị M 38 Nguyễn Hùng Ph 39 Nguyễn Thị H 65 Gia Bình - Bắc Ninh 40 Phạm Thị B 79 Hưng Đạo - Tứ Lộc- Hải Dương 41 Nguyễn Thị C 78 Bắc Sơn - Ân Thi - Hưng Yên 42 Nguyễn Văn N 43 Nguyễn Thị Nh 44 Đào Văn T 65 Tứ Kỳ - Hải Dương 45 Nguyễn Văn T 84 Kim Đông - Hưng Yên 67 83 Kim Thành - Hải Dương Kim Thành - Hải Dương 51 Bình Giang - Hải Dương 68 Kinh Môn - Hải Dương Nam Hưng - Nam Sách - Hải Dương Khoái Châu - Hưng Yên 65 68 Tiên Vũ - Hưng Yên Khoái Châu - Hưng Yên 73 Bắc Sơn - Ân Thi - Hưng Yên 71 83 Ninh Giang - Hải Dương 46 Vữ Văn V Cẩm Giàng - Hải Dương 47 Chu Thị V 67 Lục Ngạn - Bắc Giang 48 Duy Thị Ph 72 Quế Võ - Bắc Ninh 49 Nguyễn Văn A 77 Nam Trực - Nam Định 50 Phạn Văn Ch 81 Cẩm Giàng - Hải Dương 51 Nguyễn Thị H 52 Đồng Văn Th 73 53 Thiều Quang Th 53 54 Lê Thị M 56 55 Lê Thị C 51 56 Vũ Văn T 57 Hoàng Thị X 57 Cẩm Giàng - Hải Dương 58 Trịnh Thị T 70 Tứ Kỳ - Hải Dương 59 Nguyễn Văn B 60 Hoàng Thị Th 78 Ân Thi - Hưng Yên 61 Trần Thị Đ 82 Thanh Miện - Hải Dương 62 Nguyễn Ngọc L 82 Hà Nội 63 Phạm Văn Tr 77 Khoái Châu - Hưng Yên 64 Hồ Văn Đ 83 Hải Phòng 65 Nguyễn Văn M 93 Chí Linh - Hải Dương 66 Nguyễn Thị V 67 Đặng Duy Th 68 Nguyễn Thị M 69 Phạm Văn Ch 77 81 Niên Hòa - Kim Thành - Hải Dương Văn Giang - Hưng Yên Kim Động - Hưng Yên Thanh Tùng - Thanh Miện - Hải Dương Vĩnh Quang - Vĩnh Bảo - Hải 69 Phòng Bình Giang - Hải Dương 57 86 An Lão - Hải Phòng Gia Lộc - Hải Dương 80 74 74 Bình Giang - Hải Dương Kim Động - Hưng Yên Ngũ Lão - Kim Động - Hưng Yên 70 Nguyễn Thị S 71 Phạm Văn K 79 72 Trần Văn Kh 84 73 Vũ Thị M 86 74 Vũ Thị T 81 75 Nguyễn Thị Ấ 82 Thanh Hà - Hải Dương 76 Nguyễn Thị H 77 Quế Võ - Bắc Ninh 77 Lưu Văn Ch 78 Nguyễn Thị H 80 Kim Thành - Hải Dương 79 Trần Thị H 85 Tân An - Yên Dũng - Bắc Giang 80 Nguyễn Thị B 77 Quỳnh Phụ - Thái Bình 81 Nguyễn Tiễn H 87 An Sinh - Kinh Môn - Hải Dương 82 Trần Văn K 74 Tứ Kỳ - Hải Dương 83 Triệu Quang Tr 68 Ninh Giang - Hải Dương 84 Đổng Văn T 86 Tứ Kỳ - Hải Dương 85 Nguyễn Thị L 75 Khoái Châu - Hưng Yên 86 Lê Thị Ph 84 Thanh Hà - Hải Dương 87 Dương Thị B 80 Kẻ Sặt - Bình Giang - Hải Dương 88 Nguyễn Thị S 96 Minh Châu - Yên Mỹ - Hưng Yên 89 Đông Văn B 90 Nguyễn Thị V 83 Khoái Châu - Hưng Yên Bình Minh - Khoái Châu - Hưng Yên Thanh Sơn - Thanh Hà - Hải Dương Thanh Sơn - Thanh Hà - Hải Dương Hoàng Hoa Thám - Ân Thi Hưng Yên Lạc Long - Kinh Môn - Hải 87 Dương Quang Trung - Tứ Kỳ - Hải 75 Dương 68 Tứ Kỳ - Hải Dương 91 Dương Thị Y 83 Bình Giang - Hải Dương 92 Dương Thị M 54 Trấn Thành - Bình Phước 93 Vũ Văn Q 55 94 Phạm Văn S 61 Đại Tập - Khoái Châu - Hưng Yên 95 Đỗ Văn Nh 75 Khoái Châu - Hưng Yên 96 Nguyễn Thị T 81 Tứ Kỳ - Hải Dương 97 Nguyễn Thị L 76 Mỹ Hào - Hưng Yên 98 Đinh Văn V 99 Nguyễn Thị H 100 Hoàng Thế B 58 101 Thiều Quang T 46 102 Thiều Quang T 44 103 Đào Phúc T 71 104 Nguyễn Thị N Thanh Sơn - Thanh Hà - Hải Dương Tân Kim - TP Hải Dương 87 54 Phụ Dực - Thái Bình Bãi Sậy - Ân Thi - Hưng Yên Thắng Lợi - Khoái Châu - Hưng Yên Thắng Lợi - Khoái Châu - Hưng Yên Đại Hưng - Khoái Châu - Hưng Yên 70 Thanh Hồng - Thanh Hà - HD Hoàng Tiến - Chí Linh - Hải 105 Nguyễn Thị N 61 106 Phùng Thị U 63 Đông Kỳ - Gia Lộc - Hải Dương 107 Nguyễn Thị L 63 Trung Hòa - Mỹ Văn 108 Hồ Văn V 109 Lê Thị S 81 110 Hoàng Thị X 61 111 Bùi Thị N 57 Dương Tân Dân - An Lão - Hải Phòng 85 Hồng bàng - Mỹ Văn - Hưng Yên Quang Trung - Kim Thi - Hưng Yên Xuân Trúc - Kim Thi - Hưng Yên 112 Nguyễn Văn Ư 72 Tạ Xá - Kim Thi - Hưng Yên 113 Thiều Văn Th 55 Xuân Dục - Mỹ Văn - Hưng Yên 114 Lương Thị B 115 Nguyễn Thành Đ 116 Hoàng Thị X 54 Tân Châu - Khoái Châu – HY 117 Dương Thị V 80 Kẻ Sặt - Bình Giang - Hải Dương 118 Vũ Văn T 119 Đào Thị Th 120 Vũ Văn D 60 Đại Đồng - Gia Lộc - Hải Dương 78 Vĩnh Quang - Vĩnh Bảo – HP 68 49 68 Xuân Trúc - Kim Thi - Hưng Yên Hoàng Tiến – Chí Linh – HD Hoàng Tiến - Chí Linh – HD Hải Dương, ngày 28 tháng năm 2015 Xác nhận bệnh viện ... nhân phong bệnh viện Phong Chí Linh tháng năm 20 15 với mục tiêu: Nhận xét số đặc điểm bệnh nhân phong bệnh viện Phong Chí Linh tháng năm 20 15 Xác định nhu cầu phục hồi chức bệnh nhân phong bệnh. .. Chí ngang Linh tháng năm 20 15 Linh tháng năm 20 15 Nhu cầu - Quan sát PHCN cho - Phỏng vấn bệnh nhân sâu phong phong bệnh viện bệnh viện Phong Chí Phong Chí Linh tháng Linh năm 20 15 21 ... điểm bệnh nhân sâu bệnh nhân phong phong bệnh viện Phong Chí Linh Xác định nhu cầu PHCN cho bệnh nhân bệnh viện Bệnh nhân Phong Chí phong điều trị Nghiên cứu bệnh viện mô tả cắt Phong Chí ngang Linh