Đang tải... (xem toàn văn)
Xã hội hóa y tế là chủ trương của Đảng và Nhà nước về vận động và tổ chức sự tham gia rộng rãi của nhân dân, của toàn xã hội vào sự phát triển của nghành y tế; xây dựng cộng đồng trách nhiệm của các tầng lớp nhân dân đối với việc nâng cao chất lượng, cơ sở hạ tầng và trang thiết bị để mang tới nhiều dịch vụ y tế chất lượng cao hơn phục vụ cho nhu cầu khám chữa bệnh và bảo vệ sức khoẻ nhân dân.Xã hội hoá công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhân dân là phát triển rộng rãi các hình thức hoạt động do các tập thể hoặc các cá nhân tiến hành trong khuôn khổ chính sách của Đảng và pháp luật của Nhà nước; mở rộng các cơ hội cho các tầng lớp nhân dân tham gia chủ động và bình đẳng vào các hoạt động trên; mở rộng các nguồn đầu tư, khai thác các tiềm năng về nhân lực, vật lực và tài lực trong xã hội; phát huy và sử dụng có hiệu quả các nguồn lực của nhân dân, tạo điều kiện cho sự nghiệp y tế phát triển nhanh hơn, có chất lượng cao hơn. Trong thời gian qua, hoạt động xã hội hoá công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân ở nước ta đã có nhiều thành công, chuyển biến rõ nét trên các lĩnh vực hoạt động y tế. Các cấp chính quyền, các đoàn thể và người dân đã có những chuyển biến tích cực trong việc nhận thức tầm quan trọng của quá trình xã hội hoá công tác bảo vệ, chăm sóc, nâng cao sức khoẻ nhân dân. Bên cạnh sự đầu tư của nhà nước, các tổ chức, đơn vị, cá nhân đã chủ động huy động các nguồn đầu tư vào lĩnh vực bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ nhân dân.
HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA HỒ CHI MINH HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ KHU VỰC III Đề án: TĂNG CƯỜNG XÃ HỘI HOÁ CÔNG TÁC BẢO VỆ VÀ CHĂM SÓC SỨC KHOẺ NHÂN DÂN Ở TỈNH TÂY NINH GIAI ĐOẠN TỪ NAY ĐẾN NĂM 2020 ĐỀ ÁN TỐT NGHIỆP CHƯƠNG TRÌNH CAO CẤP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ Đà Nẵng, tháng năm 2015 HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA HỒ CHI MINH HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ KHU VỰC III Đề án: TĂNG CƯỜNG XÃ HỘI HOÁ CÔNG TÁC BẢO VỆ VÀ CHĂM SÓC SỨC KHOẺ NHÂN DÂN Ở TỈNH TÂY NINH GIAI ĐOẠN TỪ NAY ĐẾN NĂM 2020 ĐỀ ÁN TỐT NGHIỆP CHƯƠNG TRÌNH CAO CẤP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ Người hướng dẫn khoa học: Đà Nẵng, tháng năm 2015 LỜI CẢM ƠN Sau tám tháng theo học Lớp Cao Lý luận Chính trị khóa 41 (2014 - 2015) Đà Nẵng; Nhân dịp kết thúc khóa học, xin trân trọng gửi lời cảm ơn tới Ban Giám đốc, Ban Quản lý Đào tạo quý thầy, cô giáo khoa môn thuộc Học viện Chính trị khu vực III truyền đạt tri thức, giúp đỡ khích lệ suốt trình học tập, nghiên cứu Trân trọng cảm ơn , giảng viên khoa Triết học thuộc Học viện Chính trị khu vực III tận tình, hướng dẫn hoàn thành Đề án Đà Nẵng, ngày 08 tháng 04 năm 2015 NHỮNG CHỮ VIẾT TẮT UBND : Ủy ban nhân dân HĐND : Hội đồng nhân dân KHHGĐ : Kế hoạch hóa gia đình YHCT: Y học cổ truyền BHYT: Bảo hiểm y tê BHXH: Bảo hiểm xã hội SYTĐN: Sở Y tế Tây Ninh KCB: Khám chữa bệnh XHH: Xã hội hóa HSCC: Hồi sức cấp cứu TTBYT: Trang thiết bị y tế VSATTP: Vệ sinh an toàn thực phẩm BV CSSK: Bảo vệ chăm sóc sức khỏe BV: Bệnh viện MỤC LỤC Stt I II III IV V Danh mục trang MỞ ĐẦU CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA ĐỀ ÁN Cơ sở lý luận Cơ sở thực tiễn Cơ sở pháp lý MỤC TIÊU NHIỆM VỤ CỦA ĐỀ ÁN 8 12 17 21 21 22 23 30 31 32 Mục tiêu Nhiệm vụ GIẢI PHÁP TỔ CHỨC THỰC HIỆN DỰ ĐOÁN KẾT QUẢ KẾT LUẬN MỞ ĐẦU Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân mục tiêu ưu tiên hàng đầu sách kinh tế - xã hội Đảng nhà nước ta Nó không nhằm mục tiêu đảm bảo nâng cao chất lượng sức khỏe cho nguồn nhân lực, đáp ứng yêu cầu ngày cao sản xuất đại mà yếu tố thể tính nhân văn mục tiêu phát triển kinh tế - xã hội theo định hướng xã hội chủ nghĩa hướng tới mục tiêu cao nâng cao chất lượng đời sống, hạnh phúc đông đảo người dân Sự nghiệp bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân nghiệp chung nhiều ngành, nhiều lĩnh vực, đó, ngành y tế đóng vai trò chủ yếu Chính vậy, nhận thức chung xã hội, công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân đồng nghĩa với công tác y tế ngành y tế Hiện nay, để đáp ứng nhu cầu bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân điều kiện mới, ngành y tế có nhiều đổi Quá trình chuyển từ chế quản lý mang nặng dấu ấn thời kỳ bao cấp sang chế tự chủ, mở rộng cung ứng dịch vụ, huy động nguồn lực để đầu tư cho nghiệp y tế chăm sóc sức khỏe nhân dân tạo điều kiện cho ngành phát triển nhanh đạt chất lượng cao Vừa qua, Ban Kinh tế Trung ương tổ chức tọa đàm “Thực trạng xã hội hóa y tế Việt Nam từ năm 2010 đến nay, giải pháp sách giai đoạn 2015 2020” với tham gia nhiều nhà khoa học, nhà quản lý lĩnh vực y tế Trong lời phát biểu khai mạc tọa đàm, ông Đinh Văn Cương, Ủy viên Trung ương Đảng, Phó Trưởng ban Kinh tế Trung ương nhấn mạnh: “Xã hội hóa y tế chủ trưởng lớn Đảng Nhà nước, thể số văn kiện Đảng, Quốc hội quy định cụ thể số nghị định Chính phủ Trong ngân sách hạn hẹp, xã hội hóa y tế qua hình thức góp vốn, liên doanh, liên kết đặt thiết bị, vay vốn ngân hàng trang bị kỹ thuật trình độ chuyên môn y tế Việt Nam chắn chưa đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày cao nhân dân” Xã hội hóa y tế chủ trương Đảng Nhà nước vận động tổ chức tham gia rộng rãi nhân dân, toàn xã hội vào phát triển nghành y tế; xây dựng cộng đồng trách nhiệm tầng lớp nhân dân việc nâng cao chất lượng, sở hạ tầng trang thiết bị để mang tới nhiều dịch vụ y tế chất lượng cao phục vụ cho nhu cầu khám chữa bệnh bảo vệ sức khoẻ nhân dân Xã hội hoá công tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân phát triển rộng rãi hình thức hoạt động tập thể cá nhân tiến hành khuôn khổ sách Đảng pháp luật Nhà nước; mở rộng hội cho tầng lớp nhân dân tham gia chủ động bình đẳng vào hoạt động trên; mở rộng nguồn đầu tư, khai thác tiềm nhân lực, vật lực tài lực xã hội; phát huy sử dụng có hiệu nguồn lực nhân dân, tạo điều kiện cho nghiệp y tế phát triển nhanh hơn, có chất lượng cao Trong thời gian qua, hoạt động xã hội hoá công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân nước ta có nhiều thành công, chuyển biến rõ nét lĩnh vực hoạt động y tế Các cấp quyền, đoàn thể người dân có chuyển biến tích cực việc nhận thức tầm quan trọng trình xã hội hoá công tác bảo vệ, chăm sóc, nâng cao sức khoẻ nhân dân Bên cạnh đầu tư nhà nước, tổ chức, đơn vị, cá nhân chủ động huy động nguồn đầu tư vào lĩnh vực bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ nhân dân Trong bối cảnh chung nước, thời gian qua, Tây Ninh thu chuyển biến đáng kể trình thực chủ trương xã hội hoá công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân Các cấp ủy đảng, quyền, ngành, địa phương quan tâm đạo, huy động đóng góp cộng đồng vào công tác y tế Người dân tỉnh Đắc Nông có ý thức việc tự chăm lo, bảo vệ sức khoẻ cho thân, gia đình cộng đồng, đồng thời tham gia hoạt động chăm sóc sức khoẻ lĩnh vực y tế dự phòng Hệ thống y tế công lập phát triển đa dạng số lượng tăng cường chất lượng Y tế công lập có nhiều đổi phù hợp với chế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa Việc khám chữa bệnh từ thiện miễn phí cho người nghèo nhân dân tiến hành ngày nhiều Mặc dù vậy, so với nhu cầu chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân tăng nhanh kết xã hội hoá công tác y tế Tây Ninh chưa đáp ứng Tốc độ xã hội hoá y tế chậm so với nhu cầu nâng cao chất lượng, hiệu khám chữa bệnh nhân dân Do vậy, vấn đề cấp thiết cần tăng cường công tác xã hội hoá lĩnh vực y tế tỉnh Nhận thức vấn đề trên, bác sĩ hoạt động lĩnh vực y tế, mạnh dạn chọn đề án “Tăng cường xã hội hóa công tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân tỉnh Tây Ninh giai đoạn từ đến năm 2020” làm đề án tốt nghiệp hệ đào tạo cao cấp lý luận trị Ngoài phần mở đầu, kết luận, phụ lục tài liệu tham khảo, phần nội dung đề án gồm: Phần Làm rõ sở lý luận thực tiễn, pháp lý Đề án Phần Xác định mục tiêu, nhiệm vụ Đề án Phần Đưa giải pháp thực Đề án Phần Tổ chức thực Đề án Phần Dự đoán kết Đề án NỘI DUNG ĐỀ ÁN I CƠ SỞ THỰC HIỆN ĐỀ ÁN Cơ sở lý luận: Lâu khái niệm xã hội hóa sử dụng chủ yếu với nghĩa xã hội hóa cá nhân để mô tả trình hình thành, phát triển nhân cách người Gần đây, khái niệm xã hội hóa mở rộng nhiều lĩnh vực khác với nghĩa thứ hai xã hội hóa vấn đề xã hội Theo nghĩa này, xã hội hóa hiểu trình tăng cường quan tâm, mở rộng tham gia nhiều lực lượng xã hội vào giải vấn đề mà vốn trước thuộc trách nhiệm ngành hay tổ chức xã hội cụ thể Khái niệm xã hội hoá dùng tương đối phổ biến văn kiện, phương tiện thông tin đại chúng nước giới song nội hàm đến chưa xác hoá khái niệm khoa học Ở góc độ đó, khái niệm xã hội hoá huy động xã hội có nội hàm tương đối giống Còn nhiều cách hiểu chưa đầy đủ hai khái niệm Xã hội hoá huy động xã hội không đơn kêu gọi đóng góp người dân để tăng thêm nguồn lực mà trình thu hút quan tâm, tham gia trực tiếp, tự nguyện nhóm xã hội, cá nhân gia đình cộng đồng vào lĩnh vực hoạt động cụ thể Ngoài ra, xã hội hóa có vai trò tạo nên giám sát xã hội rộng rãi đảm bảo hiệu cao việc huy động, sử dụng nguồn lực nhà nước xã hội cho việc phát triển lĩnh vực hoạt động xã hội cụ thể giáo dục - đào tạo, y tế, văn hóa, sách người có công… Đối với nghiệp bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân, xã hội hóa tạo giám sát xã hội hoạt động khám chữa bệnh nhằm góp phần thúc đẩy ngành y tế ngày phát triển theo hướng tích cực, đáp ứng tốt nhu cầu nhân dân Cơ sở khoa học trình xã hội hoá y tế bao gồm: sở tâm lý học, xã hội học tiếp cận phát triển cộng đồng 10 Huy động xã hội cho công tác bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ nhân dân phải thực theo cách tiếp cận phát triển cộng đồng Như đề cập, công tác y tế bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân mục tiêu ưu tiên hàng đầu sách phát triển kinh tế - xã hội Đảng nhà nước ta Tuy nhiên, nhiều nguyên nhân khác nhau, năm 1986, nguồn lực đầu tư cho y tế nước ta chưa có mong muốn, chất lượng bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân nhiều hạn chế, bất cập, không đáp ứng yêu cầu ngày cao công xây dựng, phát triển đất nước thời kỳ yêu cầu nâng cao chất lượng sống người dân Trong giai đoạn "Đổi mới", hệ thống y tế Việt Nam có nhiều thay đổi: nhiều sở điều trị chủ động công tác khám chữa bệnh, quy định thu phần viện phí, xoá bỏ bao cấp tuyến xã, hệ thống cung ứng chăm sóc y tế đa dạng hóa với thành phần cung ứng thuốc dịch vụ y tế tư nhân Xã hội hóa hoạt động y tế vận động tổ chức tham gia rộng rãi nhân dân, toàn xã hội vào nghiệp phát triển nhằm bước cải thiện mức hưởng thụ y tế nâng cao phát triển thể chất, tinh thần nhân dân Xã hội hóa xây dựng phát huy tinh thần cộng đồng trách nhiệm tầng lớp nhân dân việc tạo lập cải thiện môi trường kinh tế, xã hội lành mạnh thuận lợi cho hoạt động bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe người dân Ở địa phương, cộng đồng trách nhiệm Ðảng Bộ, Hội Đồng Nhân Dân, Uỷ Ban Nhân Dân, quan Nhà nước, đoàn thể quần chúng, tổ chức kinh tế, doanh nghiệp đóng địa phương người dân hoạt động ngành y tế, hay công tác y tế Xã hội hóa đa dạng hóa hình thức hoạt động y tế có mối quan hệ chặt chẽ với Bên cạnh việc củng cố tổ chức Nhà nước, cần phát triển rộng rãi hình thức hoạt động tập thể cá nhân tiến hành khuôn khổ sách Ðảng pháp luật Nhà nước Ða dạng hóa 18 - Chính phủ có Nghị 90/CP ngày 21/8/1997 phương hướng, chủ trương xã hội hoá hoạt động văn hoá, giáo dục y tế - Nghị định 73/1999/NĐ-CP ngày 19/8/1999 sách khuyến khích xã hội hóa hoạt động giáo dục, y tế, văn hoá, thể thao - Quyết định số 2194/QĐ-BYT ngày 21 tháng năm 2005 Bộ Y tế việc “Phê duyệt Đề án phát triển xã hội hoá bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân” - Kế hoạch số 4830/KH-BYT ngày 21/6/2005 Bộ Y tế thực xã hội hoá bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân - Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25 tháng năm 2006 Chính Phủ “Quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp công lập” Thông tư số 71/2006/TT-BTC ngày 09 tháng năm 2006 Bộ Tài “Hướng dẫn thực Nghị Định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp công lập” - Nghị định số 53/2006/NQ-CP ngày 25 tháng năm 2006 Chính phủ “Chính sách khuyến khích phát triển sở cung ứng dịch vụ công lập” Thông tư số 91/2006/TT-BTC ngày 02 tháng 10 năm 2006 Bộ Tài “Hướng dẫn NĐ số 53/2006/NQ-CP ngày 25/5/2006 Chính phủ sách khuyến khích phát triển sở cung ứng dịch vụ công lập” - Văn số 4830/KH-BYT ngày 21/6/2005 Bộ Y tế “Kế hoạch thực xã hội hóa bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân” 19 - Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 ngày 14/11/2008; Luật khám chữa bệnh số 40/2009/QH12 ngày 23/11/2009; - Nghị số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 Bộ Chính trị tăng cường lãnh đạo Đảng công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012 – 2020; - Nghị số 18/2008/QH12 ngày 03/6/2008 Quốc hội đẩy mạnh thực sách pháp luật, pháp luật xã hội hóa để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân; - Nghị số 05/2005/NQ-CP ngày 18/4/2005 Chính phủ việc đẩy mạnh xã hội hoá hoạt động giáo dục, y tế, văn hoá thể dục thể thao; - Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp công lập Thông tư số 71/2006/TTBTC ngày 09/8/2006 Bộ Tài hướng dẫn Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 Chính phủ; - Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 Chính phủ chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám chữa bệnh - Quyết định 122/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ việc phê duyệt Chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 - 2020, tầm nhìn đến năm 2030 đề tiêu cụ thể đến năm 2015 năm 2020: TT Chỉ tiêu Năm Năm Năm 2015 8,0 2,0 80 >95 2020 9,0 2,2 90 >95 23,0 26,0 Số bác sỹ/vạn dân Số dược sỹ đại học/vạn dân Tỷ lệ trạm y tế xã có bác sỹ hoạt động (%) Tỷ lệ trạm y tế xã có nữ hộ sinh y sỹ sản nhi 2010 7,0 1,78 70 >95 (%) Tỷ lệ giường bệnh/vạn dân (không bao gồm 20,5 giường trạm y tế xã) 20 Tỷ lệ xã đạt tiêu chí quốc gia y tế Tỷ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế (%) 10 Tỷ lệ khám chữa bệnh y học cổ truyền, kết 60 14 60 75 20 80 >80 25 hợp y học cổ truyền với y học đại (%) II MỤC TIÊU, NHIỆM VỤ CỦA ĐỀ ÁN: Mục tiêu: * Mục tiêu tổng quát Tăng cường đẩy mạnh xã hội hoá công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tỉnh Tây Ninh, bước xây dựng hệ thống y tế tỉnh nhà ngày đại, hoàn chỉnh đồng từ tỉnh đến sở, đồng thời phát triển y dược học cổ truyền Tập trung phát triển nhân lực y tế, xây dựng đội ngũ cán chuyên khoa sâu Tổ chức thực chiến lược quốc gia vệ sinh, an toàn thực phẩm, dân số - kế hoạch hóa gia đình chương trình mục tiêu quốc gia y tế Phấn đấu thực hoàn thành số tiêu đưa nghành y tế tỉnh nhà Đáp ứng nhu cầu ngày cao đa dạng khám chữa bệnh, chăm sóc sức khoẻ nhân dân; giảm tỷ lệ mắc bệnh, tật tử vong, góp phần cải thiện chất lượng sống * Mục tiêu cụ thể Mục tiêu 1: Phấn đấu để đạt mức toàn dân tham gia bảo hiểm y tế đạt tỷ lệ 80% vào năm 2020, toàn dân (100%) vào năm 2030 Mục tiêu 2: Kêu gọi đầu tư nâng cấp sở hạ tầng, đầu tư trang thiết bị để nâng cao chất lượng bệnh viện, mở rộng dịch vụ y tế, hướng tới bệnh viện công lập chuyển sang hoạt động theo chế tự chủ cung ứng dịch vụ Mục tiêu 3: Các sở y tế công lập (phòng khám tư nhân, bác sỹ gia đình) tăng thêm 1,5 đến lần, đáp ứng 20% nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân; có chế khuyến khích phát triển từ bệnh viện tư nhân địa bàn tỉnh Năm 2015 đạt bác sỹ/vạn dân, đạt 17,5 giường bệnh/vạn dân (báo cáo 21 SYTĐN năm 2014 đạt 6,2 bác sỹ/vạn dân kế hoạch bác sỹ/vạn dân; Đạt 16,5 giường bệnh/vạn dân kế hoạch 16,5 giường bệnh/vạn dân) Mục tiêu 4: Đầu tư phát triển mạng lưới y tế dự phòng tuyến, nâng cao lực dự báo, giám sát, phát khống chế dịch bệnh; kiểm soát dịch bệnh Khống chế tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS cộng đồng dân cư Mục tiêu 5: Hoàn thiện mạng lưới y tế tuyến xã y tế thôn Đến năm 2015, có 50% xã đạt tiêu chí quốc gia y tế theo chuẩn Bộ Y tế; 100% thôn có nhân viên y tế đào tạo theo quy định Nhiệm vụ Tập trung làm tốt công tác tuyên truyền, nâng cao nhận thức tầm quan trọng bảo hiểm y tế toàn dân Phải xác định BHYT hình thức chăm sóc sức khỏe thể tính tương trợ cộng đồng, mang ý nghĩa nhân đạo có tính xã hội hoá cao Phải vận động tổ chức tham gia rộng rãi nhân dân, toàn xã hội vào phát triển nghiệp y tế Tuyên truyền lợi ích bảo hiểm y tế, xã hội hoá công tác y tế đến quan, đơn vị để thực có hiệu nội dung Đề án Thành lập Ban Chỉ đạo thực xã hội hóa cấp tỉnh cấp huyện để tập trung đạo, điều hành tăng cường phối hợp liên ngành tổ chức thực Đề án Tạo chế, sách ưu đãi, khuyến khích xã hội hóa công tác y tế, chăm sóc sức khỏe nhân dân tỉnh Tây Ninh Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát, xem trọng triển khai tốt công tác dự phòng, làm tốt công tác phòng bệnh giảm thiểu dịch bệnh xảy Đặc biệt địa bàn tỉnh Tây Ninh thường hay xảy dịch bệnh truyền nhiễm: sốt rét, sốt xuất huyết, bệnh đường hô hấp Khuyến khích phát triển mạng lưới y tế tư nhân để tăng thêm dịch vụ y tế phục vụ cho sức khoẻ nhân dân Nhưng phải kiểm tra, giám sát đến quy mô chất lượng dịch vụ y tế công lập 22 Quan tâm để tạo điều kiện tốt phát triển mạng lưới y tế tuyến sở Đây nguyên nhân gây tình trạng tải, đội ngũ bác sỹ tuyến thiêú yếu công tác chuyên môn nên chưa triển khai hết chương trình Nâng cao công tác tuyên truyền lập băng rôn, đưa lên truyền hình, phát tỉnh, tổ chức, đoàn thể ý nghĩa, vai trò công tác xã hội hóa y tế III NHỮNG GIẢI PHÁP CHỦ YẾU Để tăng cường xã hội hoá y tế qua kinh nghiệm thực tế nước, điển hình có lợi ích xã hội hóa y tế Việt Nam công tác huy động toàn dân tham gia bảo hiểm y tế Đây hình thức xã hội hóa tốt mà tiến tới Nên để hoàn thành mục tiêu đề án đòi hỏi quan chức với quan chủ đạo bảo hiểm xã hội tích cực phối hợp với sở, ban nghành như: nghành giáo dục, tổ chức: hội cựu chiến binh, hội phụ nữ, đoàn niên nhà trường công tác tuyên truyền nâng cao hiểu biết cho người dân tầm quan trọng bảo hiểm y tế đảm bảo chăm sóc sức khỏe thân chất nhân đạo việc tham gia bảo hiểm y tế Tăng cường phối hợp ngành y tế với ban, ngành, đoàn thể, tổ chức xã hội công tác bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ nhân dân Huy động tham gia cộng đồng, vận động nhân dân tự giác tham gia hoạt động chăm sóc sức khỏe, huy động đóng góp doanh nghiêp địa bàn đầu tư trang thiết bị đại phục vụ cho chẩn đoán điều trị, mở rộng thêm dịch vụ y tế có hiệu cao Khuyến khích tổ chức, cá nhân đầu tư sở khám, chữa bệnh công lập; mở rộng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà, nhà thuốc, quầy thuốc, tủ thuốc trạm y tế xã Thành lập ban dự án để triển khai xã hội hoá công tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân Đó người phải nắm rõ chủ trương sách Vì mục tiêu xã hội hoá y tế mục tiêu cao đẹp, hướng tới tính 23 dân chủ, mang lại công xã hội có ý nghĩa sách Đảng nhằm đảm bảo an sinh xã hội Nên làm không tốt dẫn tới bất cập, nảy sinh tình trạng trục lợi sách, người bệnh Đảng nhà nước lấy nhân dân (người bệnh) làm trung tâm, muốn lợi ích phía người bệnh Tỉnh đưa nhiều sách thu hút, ưu đãi doanh nghiệp đầu tư vào ngành y tế Như cho mượn vốn tới 70% dự án, tạo điều kiện thuê đất thời gian dài Ưu đãi mức thuế quan mà doanh nghiệp, từ tạo động lực cho doanh nghiệp đầu tư lĩnh vực y tế Thực đề án 1816 đưa cán tuyến hỗ trợ tuyến làm tăng khả trình độ chuyên môn tuyến giúp phần nâng cao chất lượng bệnh viện tuyến Để từ người bệnh yên tâm lại điều trị nhằm giảm tải cho bệnh viện tuyến Năm qua Uỷ ban nhân dân tỉnh định 320/QD-UBND để thu hút đội ngũ bác sỹ chuyên khoa sâu phục vụ cho tỉnh nhà Tỉnh có chế độ ưu tiên đặc biệt cho đội ngũ cán như: nâng cao chế độ tiền lương, xét tuyển công chức sớm, tạo điều khiện cho mua đất với mức rẻ, số tiền thu hút lớn nhằm mục đích để có nguồn nhân lực cao để phục vụ nhân dân Vận động người dân tích cực tham gia vào công tác y tế dự phòng Tham gia vào chiến dịch phát quang bụi cỏ, tránh để nước lắng đọng lâu ngày để diệt bọ gậy phòng chống bệnh sốt xuất huyết, sốt rét Tăng cường tuyên truyền người dân vệ sinh an toàn thực phẩm, làm sản phẩm hoa địa bàn thực phẩm Thường xuyên mở lớp tập huấn phòng ngừa bệnh thông thường địa bàn Có khen thưởng kịp thời cá nhân có thành tích công tác tham gia xã hội hoá y tế Tăng cường vai trò lãnh đạo cấp Uỷ đảng, quyền công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân 24 10 Xây dựng ban hành sách mới; đồng thời tiếp tục thực sách xã hội hoá, hỗ trợ công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình, bổ sung quy định công tác thi đua - khen thưởng lĩnh vực y tế 11 Tiếp tục thực chế tự chủ tài sở y tế công lập, đôi với tăng cường quản lý sử dụng hiệu nguồn tài đầu tư cho y tế Thực đổi chế tài đầu tư, tạo chủ động hoạt động đơn vị nghiệp công lập Đẩy mạnh thực xã hội hóa công tác y tế, vận động tích cực đóng góp tài tổ chức, cá nhân nước cho nghiệp y tế IV TỔ CHỨC THỰC HIỆN ĐỀ ÁN 4.1 Các bên liên quan tới việc thực đề án: Đề án phải thông qua Ban Giám đốc Sở Y tế, Đảng ủy, UBND tỉnh Tây Ninh sau có văn chấp thuận Giám đốc Sở Y tế, UBND tỉnh Đề nghị thủ trưởng đơn vị triển khai với giám sát Sở Y tế Cấp ủy đảng cấp làm công tác đạo, quán triệt tư tưởng; Chính quyền cấp ban hành chủ trương, tạo chế sách phối kết hợp ngành lĩnh vực việc tăng cường xã hội hóa công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân: tạo chế vốn, thủ tục hành chính, thu hút nhân lực y tế cho việc mở rộng sở y tế tư nhân, tuyên truyền, giáo dục tham gia bảo hiểm y tế, huy động vốn cho việc đầu tư đại hóa trang cấp thêm thiết bị khám chữa bệnh; Sở Y tế đóng vai trò chủ quản – quản lý thủ tục hành chất lượng khám chữa bệnh công lập); ngành giáo dục đào tạo phối kết hợp (liên quan y tế học đường, bảo hiểm y tế); ngành tài chính,ngành quản lý thị trường đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm Phối hợp nâng cao vai trò tổ chức hội: hội cựu chiến binh, hội phụ nữ, đoàn niên, nhà trường, in bảng pano công tác tuyên truyền nâng cao hiểu biết cho người dân tầm quan trọng bảo hiểm y tế đảm bảo chăm sóc sức khỏe thân chất nhân đạo việc tham gia bảo hiểm y tế, dịch vụ xã hội y tế khác 25 4.2 Các nguồn lực để thực đề án: Thứ Cơ cấu tổ chức máy quản lý, thực hiện: Thủ trưởng đơn vị Quyết định thành lập phận phụ trách hoạt động XHH dịch vụ y tế đơn vị, Giám đốc bệnh viện làm trưởng phận; Đồng thời Quyết định điều động nhân lực, tài sản tham gia thực hoạt động XHH dịch vụ y tế, có quy định rõ trách nhiệm, quyền lợi hưởng Nguồn nhân lực thực hoạt động XHH dịch vụ y tế theo quy định Nghị định số 43/2006/NĐ-CP Đơn vị sử dụng cán nhân viên biên chế đơn vị hợp đồng ngắn hạn, dài hạn, thuê khoán Thứ hai: Huy động, đầu tư sở vật chất, trang thiết bị lựa chọn đối tác Các đơn vị sử dụng sở vật chất kỹ thuật có sẵn đầu tư để thực hoạt động xã hội hóa dịch vụ y tế Đối với dịch vụ khám bệnh tự nguyện dịch vụ điều trị tự nguyện, đơn vị cần phải có khu vực riêng để thực dịch vụ Đối với dịch vụ cận lâm sàng sử dụng trang thiết bị XHH bước bố trí khu vực riêng phòng riêng để thực hiện, phải có biển thông báo rõ khu vực, hay phòng dịch vụ XHH để người bệnh biết Việc mua trang thiết bị tùy theo hình thức huy động kinh phí đầu tư thực theo quy định nhà nước theo hình thức liên doanh liên kết với đối tác lắp đặt trang thiết bị Các trang thiết bị đầu tư phải đảm bảo theo quy định Thông tư 15/2007/TT-BYT Bộ Y tế Thứ ba: Huy động sử dụng nguồn kinh phí Tùy thuộc vào tình hình cụ thể việc huy động vốn, đơn vị lựa chọn hai hình thức huy động kinh phí là: Liên doanh liên kết với đối tác lắp đặt trang thiết bị huy động kinh phí CBNV bệnh viên đầu tư trang thiết bị cho phù hợp Mức thu dịch vụ Thủ trưởng đơn vị bên đối tác thống định nguyên tắc bảo đảm thu bù đắp đủ chi phí có tích lũy hợp lý để đầu tư phát triển trừ chi phí cho tuyên truyền, hướng dẫn, in pano Cơ sở để định mức thu dịch 26 vụ tỷ lệ phân chia lợi nhuận theo phương án chi phí chi tiết xây dựng Đề án phê duyệt Thứ tư: Tổ chức thực cung cấp dịch vụ Tùy theo kết khảo sát nhu cầu thực tế, đơn vị lựa chọn một, hai ba loại dịch vụ khám bệnh tự nguyện; điều trị tự nguyện cận lâm sàng sử dụng trang thiết bị xã hội hóa để thực Các dịch vụ y tế xã hội hoá có sử dụng hoá chất phải cung cấp qua hình thức đấu thầu theo quy định hành Đơn vị phải tự kiểm tra, tra, thực công khai minh bạch toàn hoạt động xã hội hoá dịch vụ y tế phạm vi toàn đơn vị 4.3 Tiến độ thực đề án: Trong năm 2015 nghành y tế Tây Ninh phấn đấu thực tốt mục tiêu theo đề án đề tiến tới theo lộ trình 2015- 2018 sau: BHYT Tây Ninh quan chủ đạo, phối hợp với nghành y tế, giáo dục, tổ chức địa bàn tỉnh để phấn đấu năm 2015 số dân đóng BHYT tăng lên 70%, phấn đến hết giai đoạn 2015- 2018 đạt 80% theo mục tiêu đề án Kêu gọi đầu tư nâng cấp sở hạ tầng, đầu tư trang thiết bị để nâng cao chất lượng bệnh viện, mở rộng dịch vụ y tế, hướng tới bệnh viện công lập chuyển sang hoạt động theo chế tự chủ cung ứng dịch vụ Các bệnh viện công lập trực thuộc Sở Y tế triển khai loại hình dịch vụ y tế XHH bao gồm: Khám bệnh tự nguyện (theo yêu cầu); điều trị tự nguyện (theo yêu cầu); nằm giường điều trị tự nguyện cận lâm sàng sử dụng trang thiết bị XHH Tiếp tục hoàn thiện phát triển tổ chức máy ngành y tế, tập trung cho y tế xã, phường; phấn đấu đến năm 2015 có 90% xã, phường đạt chuẩn quốc gia y tế Đẩy mạnh công tác đào tạo, thu hút cán y tế cho hệ thống nghiệp y tế Tăng cường đào tạo nâng cao chất lượng chuyên môn, y đức, thái độ, tinh thần phục vụ người bệnh đội ngũ cán y tế V DỰ KIẾN KẾT QUẢ 27 Ý thức người dân xã hội hóa công tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân lên, người dân dần chấp nhận chế thị trường chi trả kinh phí khám chữa bệnh; Tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế đạt 80% tổng dân số tỉnh; tăng số sở y tế, số giường bệnh đạt nhiêu năm 2015 đạt bác sỹ/vạn dân, đạt 17,5 giường bệnh/vạn dân Các sở y tế công lập (phòng khám tư nhân, bác sỹ gia đình) tăng thêm 1,5 đến lần, đáp ứng 20% nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân; có chế khuyến khích phát triển từ bệnh viện tư nhân địa bàn tỉnh Đầu tư phát triển mạng lưới y tế dự phòng tuyến, nâng cao lực dự báo, giám sát, phát khống chế dịch bệnh; kiểm soát dịch bệnh Khống chế tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS cộng đồng dân cư Hoàn thiện mạng lưới y tế tuyến xã y tế thôn Đến năm 2015, có 50% xã đạt tiêu chí quốc gia y tế (theo chuẩn Bộ Y tế); 100% thôn có nhân viên y tế đào tạo theo quy định Công tác xã hội hóa phát huy tiềm trí tuệ vật chất nhân dân, huy động toàn xã hội chăm lo cho nghiệp giáo dục, y tế, văn hóa, thể dục thể thao dạy nghề Tạo điều kiện để toàn xã hội, đặc biệt đối tượng sách, người nghèo thụ hưởng thành giáo dục, y tế, văn hóa, thể dục thể thao dạy nghề mức độ ngày cao Tạo điều kiện tốt để nhân dân thụ hưởng có quyền lựa chọn sở cung ứng dịch vụ phù hợp với lĩnh vực 28 KẾT LUẬN Chủ trương xã hội hoá xuất phát từ sở thực tiễn đa dạng: tiến triển hệ thống phúc lợi xã hội tổng kết từ đường lối dân vận Đảng tiến hành kỷ qua Vì lý nêu nên xã hội hóa vấn đề xã hội trở thành phương hướng đổi mới, chủ trương lớn Đảng, nhà nước ta nghiệp phát triển đất nước Đắc Nông thực xã hội hóa đa dạng hóa hình thức hoạt động giáo dục, y tế, văn hóa có mối quan hệ chặt chẽ với nhau, chủ trương xã hội hóa hoạt động y tế theo Nghị số 90/CP ngày 21 tháng năm 1997 Chính phủ triển khai có nhiều chuyển biến tích cực Chính quyền ngành, địa phương quan tâm đạo, huy động đóng góp cộng đồng vào công tác y tế Tây Ninh đẩy mạnh hoạt động tuyên truyền, tạo chuyển biến mạnh mẽ nhận thức cấp uỷ đảng, quyền toàn xã hội bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân Tổ chức quán triệt cấp uỷ đảng, quyền đoàn thể tầm quan trọng công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân; đưa nội dung công tác bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ nhân dân vào kế hoạch phát triển kinh tế-xã hội địa phương kế hoạch hành động ngành Đẩy mạnh công tác tuyên truyền chủ trương xã hội hóa công tác y tế tầng lớp nhân dân; làm cho cán bộ, viên chức nhà nước người dân nhận thức rõ mục tiêu xã hội hoá công tác y tế nhằm phát huy tiềm trí tuệ vật chất nhân dân, huy động toàn xã hội tham gia bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ nhân dân, hệ thống y tế nhà nước giữ vai trò chủ đạo Bên cạnh việc củng cố tổ chức Nhà nước, cần phát triển rộng rãi hình thức hoạt động tập thể cá nhân tiến hành khuôn khổ sách Ðảng pháp luật Nhà nước Ða dạng hóa mở rộng hội cho tầng lớp nhân dân tham gia chủ động bình đẳng vào hoạt động 29 Xã hội hóa mở rộng nguồn đầu tư, khai thác tiềm nhân lực, vật lực tài lực xã hội Phát huy sử dụng có hiệu nguồn lực nhân dân, tạo điều kiện cho hoạt động giáo dục, y tế, văn hóa phát triển nhanh hơn, có chất lượng cao hơn, sách lâu dài, phương châm thực sách xã hội Ðảng Nhà nước, biện pháp tạm thời, có ý nghĩa tình trước mắt Nhà nước thiếu kinh phí cho hoạt động Khi nhân dân ta có mức thu nhập cao, ngân sách Nhà nước dồi phải thực xã hội hóa, giáo dục, y tế, văn hóa nghiệp lâu dài nhân dân, phát triển không ngừng với nguồn lực to lớn toàn dân Thực xã hội hóa lĩnh vực giáo dục, y tế, văn hóa với quan niệm đắn công xã hội thực định hướng xã hội chủ nghĩa theo đường lối Ðảng Với nổ lực phấn đấu hệ thống trị lãnh đạo UBND tỉnh, tin tưởng chủ trương xã hội hoá công tác chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân thành công góp phần xây dựng tỉnh Tây Ninh giàu đẹp văn minh 30 TÀI LIỆU THAM KHẢO Nghị BCHTƯ khóa VII ngày 14/01/1993 “những vấn đề cấp bách nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân" Văn kiện Đại hội Đảng lần thứ VIII, IX, X,XI Nghị 46-NQ/TW ngày 23/2/2005 Bộ trị công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Nghị số 90/CP ngày 21 tháng năm 1997 Chính phủ “Công tác xã hội hóa hoạt động giáo dục, y tế, văn hóa thể dục thể thao”; Nghị định 73/1999/NĐ-CP ngày 19/8/1999 sách khuyến khích xã hội hóa hoạt động giáo dục, y tế, văn hoá, thể thao Thông tư 15/2007/TT-BYT ngày 12/12/2007 hướng dẫn thực quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm sử dụng tài sản đề liên doanh liên kết góp vốn liên doanh để mua sắm trang thiết bị phục vụ hoạt động dịch vụ sở y tế công lập Nghị định 73/1999/NĐ-CP ngày 19/8/1999 sách khuyến khích xã hội hóa hoạt động giáo dục, y tế, văn hoá, thể thao Quyết định 122/QĐ-TTg ngày 10/01/2013 Thủ tướng Chính phủ V/v Phê duyệt chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011-2020, tầm nhìn đến năm 2030 Nghị số 10/NQ-CP ngày 24 tháng năm 2012 Ban hành Chương trình hành động Chính phủ triển khai thực chiến lược phát triển kinh tế - xã hội 2011 - 2020 phương hướng, nhiệm vụ phát triển đất nước năm 2011 - 2015 Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30/6/2006 Phê duyệt quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt Nam gia đoạn đến năm 2010 tầm nhìn đến 2020 10.Nghị số 05/2005/NQ-CP ngày 18 tháng năm 2005 Chính phủ “Đẩy mạnh xã hội hóa hoạt động giáo dục, y tế, văn hóa thể dục thể thao”; 31 11 Nghị định số 53/2006/NQ-CP ngày 25 tháng năm 2006 Chính phủ “Chính sách khuyến khích phát triển sở cung ứng dịch vụ công lập” 12 Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25 tháng năm 2006 Chính phủ “Quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp công lập” 13 Quyết định số 2194/QĐ-BYT ngày 21 tháng năm 2005 Bộ Y tế việc “Phê duyệt Đề án Phát triển xã hội hóa bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân” 14 Văn số 4830/KH-BYT ngày 21/6/2005 Bộ Y tế “Kế hoạch thực xã hội hóa bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân” 15 Giáo trình Xã hội học quản lý - Học viện trị Quốc gia Hồ Chí Minh - năm 2001 16 Báo cáo tổng kết ngành y tế Quảng Trị năm 2012, 2013 17 Nghị số 11/2013/ NQ- HĐND ngày 31/05/2013 việc nâng cao lực hệ thống y tế huyện, thành phố, thị xã, xã, phường, thị trấn, thôn, bản, khu phố đến năm 2020 18 Nghị số 06/2010/NQ-HĐND ngày 20/4/2010 Về sách Dân số - Kế hoạch hóa gia đình đến năm 2015, định hướng đến 2020 19 Nghị số 12/2013/NQ-HĐND ngày 31/5/2013 Về việc qui định số sách đào tạo, bồi dưỡng, đãi ngộ, thu hút đào tạo nguồn nhân lực có chất lượng tỉnh Quảng Trị giai đoạn 2013-2020 Hoàn thành xây dựng kế hoạch thực Chiến lược bảo vệ 20 Quyết định số 1415/QĐ-UBND ngày 12 tháng năm 2013 việc phê duyệt “Kế hoạch hành động triển khai chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 - 2020, tầm nhìn đến 2030 địa bàn tỉnh” 32 21 Nghị Số: 09/2014/NQ-HĐND Quy định sách thu hút, đãi ngộ bác sĩ, dược sĩ đại học sau đại học công tác quan, đơn vị y tế công lập địa bàn tỉnh Tây Ninh giai đoạn 2015 – 2020 22 Báo cáo công tác hoạt động Y tế tỉnh Tây Ninh năm 2014 Sở Y tế Tây Ninh ... chọn đề án Tăng cường xã hội hóa công tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân tỉnh Tây Ninh giai đoạn từ đến năm 2020” làm đề án tốt nghiệp hệ đào tạo cao cấp lý luận trị Ngoài phần mở đầu, kết luận, ... hội bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân Tổ chức quán triệt cấp uỷ đảng, quyền đoàn thể tầm quan trọng công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân; đưa nội dung công tác bảo vệ, ... VIỆN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA HỒ CHI MINH HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ KHU VỰC III Đề án: TĂNG CƯỜNG XÃ HỘI HOÁ CÔNG TÁC BẢO VỆ VÀ CHĂM SÓC SỨC KHOẺ NHÂN DÂN Ở TỈNH TÂY NINH GIAI ĐOẠN TỪ NAY ĐẾN NĂM 2020 ĐỀ ÁN TỐT