V T Y TĂNG SẢN Viêm tủy tăng sản n g i l vi m tủy phì ại h y vi m tủy tri n ng l loại tăng sản o vi m i t v kh ng ph i n li n qu n n h t tủy t h khái quát nh tủy hi th nh vi m tủy h i ph v vi m tủy kh ng h i ph v o khả ủ m tủy vi m th h i ph tr lại trạng thái l nh mạnh loại tr k h th h hại Viêm tăng sản l tình trạng kh ng h i ph tg pv i nh m l n v i nh t n sinh ủ nư u v m nh hu l n n Viêm tủy tăng sản kh ng ph i n nư hư ng trình hăm s mi ng t t thường g p qu gi ng phát tri n Trong nghi n u g n y tr n người Vi t N m t l tủy phì ại l T l o n y h ng t m tr m tr ng ủ nh mi ng n ngh o kh Viêm tủy tăng sản khuynh hư ng kh ng tri u h ng v kh ng g y nguy hại k n o ho s kh to n th n ngoại tr g y m t o s u phá hủy nhi u s trường h p Viêm tủy tăng sản kh ng li n qu n n hủng t thường ảy r ph n n ngh o v kh ng li n qu n n gi i t nh Viêm tủy tăng sản thường ảy r trẻ m v người trẻ tr n s v v nh vi n S u h y h n thư ng phá hủy th n l m l tủy vi khu n m nh p v o tủy k m th o k h th h h g y r vi m tủy tăng sản Thường to n tr n tủy l o s u th n t ph n l n m tủy l r m i trường mi ng v vi khu n m nh p v o g y r phản ng vi m m n k h th h g y phản ng m hạt s i to Vi m tủy tăng sản ảy r o ngu n ung p máu m tủy người trẻ r t phong ph v áp ng mi n h thu n l i h n kháng lại nhi m tr ng nn kh ng t h t o ng tủy gi i hạn tủy hoại t ng v i s phá hủy vi tu n ho n m n thường i k m v i vi m tủy kh ng h i ph kh ng ảy r vi m tủy tăng sản ph n o kh ng s h n p n m tủy người trẻ h p hư ng nguy tủy hoại t th phát o sung huy t t nh mạ h l giảm i https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng Thường kh ng tri u h ng C th u t nh n trung ình ăn nh i Chảy máu h sờ h y h n thư ng C li n qu n n s u h y g y Tủy tri n ng ạt n k h thư t i h v ng i 6- Răng thường kh ng lung l y v kh ng u g 7- D mủ kh ng phải u h ng hi u 12345- 1234567- tháng v s u U m m m l r nh r t o ng s u h y m t g y m t th y i t h ng v nh n n tr ng v h t U hi m to n o ng s u h y u ng tủy m m th nh p v i m nư u l n n U thường phát tri n i s v i v nh vi n U thường n th nhi u Thường ảy r hư ng h p kh ng th y u ng tủy l n NGUYÊN NHÂN 1- S u l n 2- S t trám l tủy 3- G y l tủy o h n thư ng 4tủy ngu n ung p máu phong ph 5th o ảnh hư ng i hormon strog n v prog st ron 123456- U hạt sinh mủ yog ni gr nulom U s i k h th h rrit tion i rom U s i sinh ng ngoại vi riph r l ossi ying i rom U hạt t o kh ng l ngoại vi riph r l gi nt ll gr nulom Epulis p m m m https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng 1- X qu ng mi ng i t phim qu nh h p l n thi t nh h n oán m m phá hủy v s ng thư ng vi m li n qu n n ng qu nh n u 2- T n thư ng s u l n n u ng tủy tình trạng h p ng h y m 3- Thường kh ng th y i ng th phát hi n th u qu ng qu nh h p m i phát m thường l vi m qu nh h p m n h y vi m ng tủy h trung t m o l s l rosing ost omy litis vi m ng t t on nsing ost itis 4- ình ảnh X n nh h i u tr th h h p h n oán v quy t nh h i u tr th h h p nh t v o th nghi m h tr g th nhi t th i n Trong h u h t trường h p k t ủ th nghi m h tr n y vi m tủy tăng sản l i u n y ngư v i tủy vi m kh ng h i ph s kh ng n n nh m l n vi m tủy tăng sản v i m tủy l nh mạnh n áp ng ình thường v i th nghi m v v y h n i u tr ảo t n nn th nghi m n y gi p h n oán ph n i t vi m tủy tăng sản v i vi m nư u tri n ng m n ng n m tr n o ng s u ủ h t tủy Trong s trường h p n u vi m tủy tăng sản nhi u v tr n l m s ng kh ng tìm nguyên nhân gây vi m tủy tăng sản n ti n h nh khảo sát m h t kh i m hạt tr i l n kh i th n g y h y s u gi ng v i u hạt sinh mủ m mạ h máu-s i i rov s ul r strom h s mạ h máu nh m ng v n i t l s th m nhi m t o vi m h u huy t tư ng h u nh n trung t nh tr n m t th lo t n o phủ i u m vảy t ng gi ng ni m mạ mi ng khoảng s ng thư ng vi m- tăng sản i u m vảy t ng n y ngu n g t o i u m tr v y mi ng h y s i huy n ủ i u m t m nư u Trong mô tủy trư ng th nh h n n o phủ i i u m vảy m li n k t s i v i vi m t i thi u th y th m hạt v v i h loạn ng Vi khu n hủ y u l Gr tr n m t s ng thư ng Trong nhi u trường h p hảo sát si u u tr s i th n kinh vi m tủy tăng sản ho th y nhi u th y i ng t ình thường n thoái h trung ình h y nhi u ả s i th n kinh my lin v không myelin https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng u n i m khác: - Trong nhi u trường h p th y i m h h gi i hạn ph n tủy th n m tủy ph n h p n mạ h nh v vi m m n t i thi u -Th o k t m h ủ lsk n v s nt r n o on ph n tủy h n gi h p t mạ h máu h n v nhi u m s i h n kh ng t o vi m h n tủy h p ình thường -Th o nghi n u m h ủ W lton Grossm n Smulson Si r ski lisk n ph n tủy nh r kh i tủy u ng thường i n th nh m hạt ph n tủy th n v i h h s i v v i h Tuy nhi n ph n tủy h n v n l nh mạnh h y tt o vi m m n 1234- Đi u tr tủy h y nh n u s u nhi u kh ng th ph h i Khi h tủy th n ảnh hư ng th l y tủy u ng Ph u thu t l m i th n n u s u i nư u B m o Ph l c : - v k t y th o s u ủ ph n m tủy vi m m l y tủy u ng m nh u l y tủy u ng n ng l y tủy u ng s u - Th o Tronst jor t y thu v o k h thư tủy l thời gi n l tủy v nguy n nh n g y l tủy o s u h y h n thư ng m l y tủy u ng ph n l y tủy u ng n ng l y tủy i v tr l mm h y l y tủy u ng to n l y tủy u ng s u l y tủy i l v o ng tủy Đi u tr VTTS hư ng h p 1.L y tủy h n h h p - mm s u ăng thu ho n h p ng s u i u t tủy ho n h nh Lí giải: -Th nh t kh ng th nh tr n l m s ng s u ủ vi m tủy o nhi u nguy n nh n l kh nh thời gi n l tủy l o l u VTTS n t n g i l nh tủy trẻ m kh ng hăm s : Child neglect); -Th h i l tr n th t l y tủy u ng trường h p VTTS r t kh m máu n n ng o i n Vì s o l y tủy h n h h p 3-5 mm: L th o ot hư ng h p kh ng th nh gi i hạn r r nh gi i gi l tủy h n v m qu nh h p l y tủy ng y l h p hư ng s g y phá hủy m qu nh h p r t n ho s hình th nh h p o v y m ngăn ản trình ng h p Đ lại m tủy h h p ng nh m ngăn kh ng ho tá nh n hại i v o v ng h p g y phá hủy v ng h p hảo sát m h ho th y tủy https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng v ng h p thường l l nh mạnh kh ng t o vi m h y r t t v kh ng vi khu n ủng ho qu n i m n y ủ ott n nh l VTTS s kháng t t i v i nhi m tr ng o mạ h mạ h i o người trẻ n n vi l nh thư ng ph n h p n lại l r t t t 2.Cá h l l tủy to n v tạo n t h n T h p o lsk n v s th hi n tr n h n thư ng g y th n R s Ă vi m tủy tăng sản v nh vi n o s u R v o Mô vi m tủy tăng sản nh l n tr n ường g y ình Tr n m t m tủy nh r l n tr n n y kh ng i u m h phủ s tăng sinh m o mạ h v th m nhi m nhi u h u nh n nhi u p nh m vi m tủy tăng sản hình s th m nhi m t o vi m m n ng y e i ường g y hình m tủy th n ình thường v i mạ h máu n r ng hình Vá h ng ường g y nhi u polyp tủy v vi khu n u h t vi khu n l Gr m nh p s u v o ng s https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng :s th m nhi m t o vi m m n ng y mạ h máu n r ng i ường g y m tủy th n ình thường v i s s m t vi m tủy tăng sản nh l n tr n i u hi n s i u m h olyp tủy g m m o mạ h tăng sinh th m nhi m y h u nh n v nhi u p nh hình Tủy th n s v ih t thường khuynh hư ng tá h rời gi polyp tủy v i tủy h n l v o ng tủy ori i tủy v n ti p v i polyp tủy th ng qu nhi u k nh ường k nh nh u hạy uy n qu v i h n y hình h n tủy h n gi ng y i m v i h v m tủy h p t mạ h máu h n v nhi u m s i h n kh ng t o vi m h n tủy h p ình thường g m s i th n kinh V i h t thường l n r ng n h p ủ h n ngo i g n h n ng n h n hư hình th nh ho n h nh y h ng nh hu ình thường kh ng u hi u ti u h n tr n X s ti u ng v m nt tr n e m t h p h n hình n n m tủy h n h s i ng v i nh m s i tủy k h thư nh u hình Tr n m t ủ polyp tủy nh ng v tr l lo t g y m t i u m kh m vi khu n Gr h ng vi khu n ph n tủy h n v m qu nh h p ình vi m tủy tăng sản i o s u v hình ảnh X https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng ình m o mạ h tăng sinh th m nhi m https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ y h u nh n v nhi u p nh Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng ình tủy v n ti p v i polyp tủy th ng qu nhi u k nh ường k nh nh u hạy uy n qu v i h n y ình m tủy h n h s i ng v i nh m s i tủy k h thư nh u ình ti u ng v m nt tr n hình g gi m tủy s h m t h p h n s i Sau tìm hi u lại thu t ng v tên g i l vi m t y tri n ng ,tủy phì ại m o l u n y h ng t qu n ng t n h trường th o nhi u t i li u t huy n m n ủ tủy tri n ng l hyp rpl sti pulpitis h y proli r tiv pulpitis pulp polyp h h nh l vi m tủy tăng sản Th o k t khảo sát m h tủy tri n ng ho th y s tăng s lư ng t o m tủy Như v y t y h ng t s g i tủy tri n ng l vi m tủy tăng sản VTTS https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng ... i t vi m tủy tăng sản v i vi m nư u tri n ng m n ng n m tr n o ng s u ủ h t tủy Trong s trường h p n u vi m tủy tăng sản nhi u v tr n l m s ng kh ng tìm nguyên nhân gây vi m tủy tăng sản n ti... thư tủy l thời gi n l tủy v nguy n nh n g y l tủy o s u h y h n thư ng m l y tủy u ng ph n l y tủy u ng n ng l y tủy i v tr l mm h y l y tủy u ng to n l y tủy u ng s u l y tủy i l v o ng tủy. .. u h t trường h p k t ủ th nghi m h tr n y vi m tủy tăng sản l i u n y ngư v i tủy vi m kh ng h i ph s kh ng n n nh m l n vi m tủy tăng sản v i m tủy l nh mạnh n áp ng ình thường v i th nghi m