BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI NGUYỄN THỊ OANH BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG CHO TRẺ – TUỔI Ở TRƯỜNG MẦM NON VÂN DU LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC GIÁO DỤC Chuyên ngành: Giáo dục học (Giáo dục Mầm non) HÀ NỘI, 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI NGUYỄN THỊ OANH BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG CHO TRẺ – TUỔI Ở TRƯỜNG MẦM NON VÂN DU Chuyên ngành: Giáo dục học (Giáo dục Mầm non) Mã số: 60.14.01.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC GIÁO DỤC Người hướng dẫn: PGS.TS Hoàng Quí Tỉnh HÀ NỘI, 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận án kết nghiên cứu cá nhân Các số liệu tài liệu trích dẫn luận án trung thực Kết nghiên cứu không trùng với công trình công bố trước Tôi chịu trách nhiệm với lời cam đoan Hà Nội, ngày tháng năm 2017 TÁC GIẢ Nguyễn Thị Oanh LỜI CẢM ƠN Luận văn hoàn thành hướng dẫn nghiêm túc, nhiệt tình PGS.TS Hoàng Quý Tỉnh - giảng viên khoa Giáo dục Mầm non, trường Đại học Sư phạm Hà Nội Tác giả xin chân thành cảm ơn tới thầy cô Ban Chủ nhiệm Khoa, thầy cô Bộ môn Thể chất thầy giáo, cô giáo khoa Giáo dục Mầm non trường Đại học Sư phạm Hà Nội tạo điều kiện tốt trình viết Luận văn Cũng tác giả xin chân thành cảm ơn tới Ban lãnh đạo nhà trường mầm non Vân Du, huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ, đặc biệt cô giáo, bậc phụ huynh, cháu trường tận tình giúp đỡ trình thu thập số liệu Nhân dịp tác giả xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới người thân gia đình, bạn bè, đồng nghiệp bên cạnh, động viên, chia sẻ, giúp đỡ vượt qua khó khăn trình học tập nghiên cứu để hoàn thành luận văn Xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng năm 2017 TÁC GIẢ Nguyễn Thị Oanh MỤC LỤC Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt dùng luận văn Danh mục bảng dùng luận văn Danh mục hình dùng luận văn MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài Mục đích nghiên cứu Khách thể đối tượng nghiên cứu 4 Giả thuyết nghiên cứu Nhiệm vụ nghiên cứu Phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu 7.1 Nhóm phương pháp nghiên cứu lí luận 7.2 Nhóm phương pháp nghiên cứu thực tiễn 7.3 Phương pháp hỗ trợ nghiên cứu 8 Cấu trúc luận văn Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG CHO TRẺ 3-5 TUỔI Ở TRƯỜNG MẦM NON 1.1 Vài nét lịch sử nghiên cứu 1.1.1 Những nghiên cứu giới 1.1.2 Những nghiên cứu Việt Nam 12 1.2 Khái niệm vấn đề có liên quan trẻ 3-5 tuổi trường mầm non 17 1.2.1 Đặc điểm trẻ 3-5 tuổi trường mầm non 17 1.2.2 Suy dinh dưỡng 19 1.2.3 Suy dinh dưỡng trẻ 3-5 tuổi trường mầm non 23 1.2.4 Những vấn đề có liên quan đến suy dinh dưỡng trẻ 3-5 tuổi trường mầm non 23 1.3 Đặc điểm suy ding dưỡng trẻ 3-5 tuổi trường mầm non 30 1.3.1 Đặc điểm sinh lý 30 1.3.2 Đặc điểm tâm lý 32 1.4 Quan niệm biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng trẻ 3-5 tuổi trường mầm non 33 1.4.1 Quan niệm biện pháp 33 1.4.2 Quan niệm biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng trẻ 34 Bảo vệ sức khỏe gồm có khâu, tăng cường sức khỏe, phòng ngừa, chữa bệnh, phục hồi chức 34 1.5 Các biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng trẻ 3-5 tuổi trường mầm non 34 1.5.1 Phối hợp với gia đình, nhà trường, xã hội 34 1.5.2 Tăng cường chế độ dinh dưỡng, đảm bảo Protein – lượng 34 1.5.3 Chế độ sinh hoạt hàng ngày hợp lý 35 1.5.4 Tăng cường thể dục, thể thao 36 1.6 Một số kinh nghiệm phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non 36 Tiểu kết chương 37 CHƯƠNG THỰC TRẠNG, BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG CHO TRẺ 3-5 TUỔI Ở TRƯỜNG MẦM NON VÂN DU, HUYỆN ĐOAN HÙNG, TỈNH PHÚ THỌ 38 2.1 Tổ chức nghiên cứu thực trạng 38 2.1.1.Khái quát giá trị nghiên cứu thực trạng 38 2.1.2 Khái quát địa bàn nghiên cứu 41 2.2 Thực trạng suy dinh dưỡng trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du 49 2.2.1 Tình trạng suy dinh dưỡng cân nặng theo tuổi 49 2.2.2 Tình trạng suy dinh dưỡng chiều cao/tuổi 51 2.2.3 Tình trạng dinh dưỡng BMI/tuổi 53 2.2.4 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thực trạng suy dinh dưỡng trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du 54 2.3 Thực trạng biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du 64 2.3.1 Thuận lợi 64 2.3.2 Khó khăn 65 2.3.3 Kết thực trạng 67 2.4 Đánh giá chung thực trạng 68 Tiểu kết chương 69 Chương BIỆN PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG CHO TRẺ 3-5 TUỔI Ở TRƯỜNG MẦM NON VÂN DU, HUYỆN ĐOAN HÙNG, TỈNH PHÚ THỌ 71 3.1 Định hướng đề xuất biện pháp 71 3.1.1 Dựa vào thực trạng suy dinh dưỡng trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du 71 3.1.2 Dựa vào tiêu chí đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ tổ chức y tế giới WHO (2006) 72 3.1.3 Cân nặng theo tuổi (suy dinh dưỡng thể nhẹ cân) 72 3.1.4 Dựa vào chiều cao theo tuổi (suy dinh dưỡng thể thấp còi) 72 3.1.5 Dựa vào số BMI/tuổi (suy dinh dưỡng thể còm) 72 3.1.6 Dựa vào mục tiêu chăm sóc giáo dục mầm non 73 3.2 Nguyên tắc đề xuất biện pháp 73 3.2.1 Đảm bảo phù hợp với thực tiễn trường Mầm non Vân Du 73 3.2.2 Đảm bảo tính khoa học 74 3.2.3 Đảm bảo tính khả thi 74 3.2.4 Đảm bảo tính kế thừa 75 3.2.5 Đảm bảo tính hệ thống 76 3.2.6 Nguyên tắc đảm bảo tính hiệu 77 3.3 Các biện pháp nâng cao hiệu phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 35 tuổi trường mầm non Vân Du 78 3.3.1 Tăng cường nhận thức cho lực lượng giáo dục, cán quản lí, cán y tế, giáo viên, phụ huynh người trực tiếp chăm sóc trẻ thân trẻ mầm non nhà trường tầm quan trọng công tác phòng chống SDD 78 3.3.2 Bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ, kiến thức thực hành dinh dưỡng, thực tốt vệ sinh an toàn thực phẩm, vệ sinh chế biến cho đội ngũ giáo viên nhân viên cấp dưỡng trường Mầm non Vân Du 80 3.3.3 Đẩy mạnh công tác tuyên truyền vận động phòng chống suy dinh dưỡng nuôi sữa mẹ 85 3.3.4 Tăng cường công tác xã hội hóa giáo dục để nâng cao chất lượng bữa ăn cho trẻ 87 3.3.5 Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ 89 3.3.6 Chế biến ăn cho trẻ phù hợp với nhu cầu sở thích trẻ tác động trực tiếp làm thay đổi thói quen ăn uống trẻ 91 3.3.7 Tăng cường tổ chức hoạt động thể dục thể thao cho trẻ 94 3.3.8 Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ 95 3.3.9 Tăng cường công tác kiểm tra, đánh giá kết phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du 97 3.4 Mối quan hệ biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du, huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ 98 3.5 Khảo nghiệm mức độ cần thiết tính khả thi biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du, huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ 99 3.5.1 Mục đích khảo nghiệm 99 3.5.2 Nội dung khảo nghiệm 100 3.5.3 Mẫu khách thể khảo nghiệm 100 3.5.4 Tiêu chí thang đánh giá kết khảo nghiệm 101 3.5.5 Phân tích kết khảo nghiệm 101 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ .105 TÀI LIỆU THAM KHẢO .108 PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DÙNG TRONG LUẬN VĂN BMI : Body Mass Index (Chỉ số khối thể) SDD : Suy dinh dưỡng SD : Độ lệch chuẩn SPSS : Statiscal Package for the Social Sciences (Phần mềm máy tính phục vụ công cụ phân tích thống kê) UNICEF : United Nations Children’s Fund (Quỹ Nhi Đồng Liên hợp quốc) WHO : World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) DANH MỤC CÁC BẢNG DÙNG TRONG LUẬN VĂN Bảng Chuẩn dinh dưỡng cho trẻ - 19 tuổi WHO (2006) [86] .7 Bảng 2: Tỷ lệ trẻ bị suy dinh dưỡng thể còi số khu vực năm 1980-2005 [30] 11 Bảng 3:Tình hình suy dinh dưỡng trẻ em nước phát triển giới năm 1990 2003 [36] .11 Bảng 4: Phân bố đối tượng điều tra theo tuổi giới tính 40 Bảng 5: Câng nặng (kg) trung bình trẻ nghiên cứu 41 Bảng 6: So sánh cân nặng trẻ em nghiên cứu với trẻ em Việt Nam theo điều tra Bộ Y tế năm 2003 43 Bảng 7: So sánh cân nặng trẻ trường mầm non Vân Du nghiên cứu với tổ chức Y tế giới - WHO công bố năm 2007[85] 44 Bảng 8: Chiều cao (cm) trẻ nghiên cứu 45 Bảng 9: So sánh chiều cao trẻ nghiên cứu với trẻ em Việt Nam theo điều tra Bộ Y tế năm 2003 46 Bảng 10: Chỉ số BMI/tuổi trẻ nghiên cứu 48 Bảng 11: Tình trạng suy dinh dưỡng cân nặng/tuổi nghiên cứu .50 Bảng 12: Tình trạng suy dinh dưỡng chiều cao/tuổi trẻ nghiên cứu51 Bảng 13: Tình trạng dinh dưỡng BMI/tuổi nghiên cứu 53 Bảng 14: Nhận thức tầm quan trọng công tác phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường Mầm non Vân Du .54 Bảng 15: Số gia đình 55 Bảng 16: Mối liên quan số tình trạng suy dinh dưỡng thể nhẹ cân 56 Bảng 17: Mối liên quan số tình trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi 56 Bảng 18: Nghề nghiệp bố mẹ .58 Bảng 19: Tình trạng kinh tế gia đình 59 Bảng 20: Mối liên quan tình trạng kinh tế tình trạng suy dinh dưỡng thể nhẹ cân .59 Bảng 21: Mối liên quan tình trạng kinh tế tình trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi 59 Bảng 22: Thời gian sữa mẹ 61 Bảng 23: Mối liên quan thời điểm cai sữa tình trạng suy dinh dưỡng thể nhẹ cân .62 Bảng 24: Mối liên quan thời điểm cai sữa tình trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi 62 Bảng 25: Mức độ cần thiết biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du 101 Bảng 26: Tính khả thi biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du 102 DANH MỤC CÁC HÌNH DÙNG TRONG LUẬN VĂN Hình 1: Cân nặng trung bình trẻ nghiên cứu 42 Hình 2: Chiều cao trung bình trẻ nghiên cứu 46 Hình 3: Chỉ số BMI/tuổi trẻ nghiên cứu 49 Hình 4: So sánh tình trạng suy dinh dưỡng cân nặng/tuổi nghiên cứu trường mầm non Vân Du trẻ em Việt Nam năm 2015 50 Hình 5: So sánh tình trạng suy dinh dưỡng trẻ em nghiên cứu trường mầm non Vân Du trẻ em Việt Nam năm 2015 52 Hình 6: Quá trình thu thập số liệu cân nặng trẻ nghiên cứu 122 Hình 7: Quá trình thu thập số liệu cân nặng trẻ nghiên cứu 122 Hình 8: Phỏng vấn giáo viên 122 Hình 9: Phỏng vấn phụ huynh 123 10 Tiếng Anh 56 Alderman H., et al (2006), “Long term consequences of early childhood malnutrition”, Oxf Econ Pap, 58, pp 450 – 574 57 ACC/SCN/IFPRI (2000), th Report on The World Nutrition Situation - Nutrition Throughout the Life Cycle, Geneva, pp – 15 58 Amy L Rice, Lisa Sacco, Adnan Hyder and Robert E Black (2000), “Malnutrion as an underlying cause of childhood deaths associated with infectious diseases in developing countries”, Buletin of World Health Organization 78 (10), Geneva, pp.1207 – 1219 59 Barker D.J.P (1993), Fetal Nutrition and Cardiovascular Disease in Adult Life, 341, pp 938 – 941 60 Cesar G Victoria, et al (2008), “Maternal and child under nutrition: consequences for adult health and human capital”, The Lancet, Maternal and Child Under Nutrition Series, pp 23 – 40 61 Cole T.J (2000), “Secular Trends in Growth”, Proceedings of the Nutrition Society, 59: 317 – 24 62 Demographic and Health Surveys (2003), Final report, Table 10.7, p 165 63 Demographic and Health Surveys (2004), Final report, Table 23, p 33 64 Department of Nutrition for Health and Development - World Health Organization (2006), WHO Child Growth Standards: Training Course on Child Growth Assessment: C Interpreting Growth Indicators, Geneva 65 Dietz W.H., Robinson T.N (2005), “Overweight Children and Adolescents”, New England Journal of Medicine; 352 : 2100 – 66 Donna G Grigsby MD (2003), “Emedicine-malnutrition”, Malnutrition – The World Health Organization defines malnutrition, Geneva 67 Lauren S Blum, Rasheda Khan, Robert E Black (2004), “Integrated management of childhood illness (IMCI) in Bangladesh: early findings from a cluster randomized study”, The Lancet, 364, pp 595 – 602 68 Lawrence Haddad, Smith Lisa (2000), Overcoming child malnutrition in developing countries: Past achievement and future choices, IFPRI, Washington DC, USA 69 Lisa C Smith, Lawrence Haddad (2001), Explaining child malnutrition in developing countries: a cross country analysis, IFPRI, Washington DC, USA 70 Maes H.H, Neale M.C, Eaves L.J (1997), “Genetic and environmental factor in relative body weight and human obesity”, Bahav Genet, 27, pp 325 – 351 112 71 Mei Z., Grummer – Strawn L.M., Thompson D., Dietz W.H (2004), “Shifts in percentiles of growth during early childhood: Analysis of longitudinal data from the Calofornia child health and development study”, Pediatrics, 113(6), pp 617 – 627 72 Mercedes De Onis, J Akre G Clugston (1993), “The worldwide magnitube of protein – energy malnutrition: An overview from WHO global Database on child growth”, Bulletin of the World Helth Organization Vol 71, pp.703 – 712 73 Mercedes De Onis, Frongillo EA Jr, Blossner M (2000), “Is malnutrition declining? An analysis of changes in levels of child malnutrition since 1980”, Bulletin of World Health Organization; 78:1222 – 33 74 Mercedes de Onis, Adelheid W Onyango, Elaine Borghi, Amani Siyam, Chizuru Nishidaa, Jonathan Siekmanna (2007), “Development of a WHO growth reference for school-aged children and adolescents” Bulletin of the World Health Organization, September 2007, 85 (9) 75 National Nutrition Survey (2001 – 2002), Final report), pp 41 – 42 76 National Socio-Economic Survey (SUSENAS) (2003), Table 16, pp 86 – 88 77 Nitabhandari, Rajiav, Sunita Taneja, Mercedes De Onis, Maharaij K Bhan (2002), “Growth performance of affluent Indian children is similar to that in developed countries”, Bulentin of World Heath Organization , vol.77 (11), Geneva, pp.189 – 195 78 Robert E Black et al (2008), “Maternal and child under nutrition: global and regional exposes and health consequences”, The Lancet, Maternal and Child Under Nutrition Serrie, pp – 11 79 UNICEF (1990), Situation Analysis of Woman and Children in Viet Nam, UNICEF Ha Noi, pp 108 – 109 80 UNICEF (1990), Strategy for Improved Nutrition of Children and Woman in Developing Countries, pp 10 – 11 81 UNICEF (1994), Situation Analysis of Woman and Children in Viet Nam, UNICEF Ha Noi, pp 60 – 65 82 UNICEF (2008), UNICEF Humanitarian Action Report 2008, New York 83 World Health Organization (1995), Physical Status: The use and Interpretion of Anthropometry, Geneva 84 World Health Organization (2006), World Health Statistics 2006, Geneva 85 World Health Organization Multicentre Growth Reference Study Group (2007), WHO Child Growth Standards: Length/height-forage, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body 113 mass index-for-age: Methods and Development, Geneva 86 World Health Organization (2006), Fact sheet N°311: Obesity and Overweight, Geneva 87 World Heath Organization – Department ò Nutrition for Health and Development (2006), WHO Child Growth Standars: Training Course on Child Growth Assessment: C Interpreting Growth Indicators, Geneva 88.World Health Organization (2009), WHO AnthroPlus for Personal Computers Manual: Software for Assessing Growth and Development of the World's Children, Geneva 89 FAO/WHO (1992), Final Report of the Conference, International Conference on Nutrition, Rome, December, pp 42, 55 90 WHO/UNICEF (1981), Infant and young child feeding current issue, Geneva, pp 131-132 91 UNICEF (2009), The state of the world’s children 2009, New York, USA, December, pp 122-128 114 PHỤ LỤC PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SÁT (ĐTV khảo sát hỏi phụ huynh/giáo viên) Họ tên học sinh:………………………………………………… Ngày tháng năm sinh:……………… Giới tính:……………… Dân tộc:……… Xã:…………………… Huyện:…………………… Tỉnh:………………………… Trường:………………………………………Lớp:…………………………………… Ngày vấn:…………………………………  Điều tra nhân trắc số số nhân trắc Cân nặng (kg):…… Chiều cao đứng (cm):…… Vòng đầu (cm):…………… Vòng ngực bình thường(cm):……… Vòng bụng qua rốn (cm):……………… Vòng mông (cm):…………… … Vòng cánh tay trái duỗi (cm):……………  Điều tra yếu tố liên quan Câu hỏi Trả lời Nông dân Kinh doanh Nghề nghiệp cha CNVC nhà nước Các nghành khác mẹ Tiểu học Trình độ học vấn Trung học sở Trung học phổ thông trở lên cha mẹ? Không biết chữ Tổng số gia 1-2 con Trên đình? Tổng số người hộ gia đình  3-4 người 4-5 người Trên người người?  Khá giả Tình trạng kinh tế gia  Đủ ăn đình?  3.Thiếu ăn  Hộ nghèo Sau sinh  < tháng 6-11 tháng trẻ cai sữa mẹ? 12-24 tháng Trên 24 tháng Gia đình có đo chiều cao, cân nặng định kỳ  Có Không cho trẻ không? Sau cai sữa gia  Sữa Bột Cháo Cơm nhai đình cho trẻ ăn bổ sung chủ yếu thực phẩm nào? Trẻ có ăn sáng trước học không? Trẻ có phải làm việc 10 giúp đỡ gia đình không? 11 12 13 14 15 16 17 18  Có Không  Có Không Nếu có cháu phải làm gì:……………… Đồ ăn ngọt, thức uống có ga Sở thích ăn uống Thịt, đồ ăn nhanh, chiên, xào Rau, hoa trẻ? Khác:………………………………………  Chơi điện tử, xem ti vi Sở thích trẻ?  Tham gia vào hoạt động thể thao  Khác: Cơm, rau Cơm, rau, thịt, cá Thực đơn gia đình Cho ăn theo yêu cầu trẻ, đồ ăn trẻ cho trẻ ăn hang ngày? thích Đồ ăn đa dạng thay đổi hàng ngày Có, thường xuyên Thỉnh thoảng, nhà trường cân Gia đình có thường cho trẻ xuyên theo dõi cân Hiếm nặng trẻ không? Không theo dõi Cho trẻ ăn bữa Cho trẻ ăn bữa, phong phú thực đơn, có Theo gia đình để rau xanh cho trẻ tham gia vào hoạt động phòng ngừa tình trạng suy dinh dưỡng thể dục thể thao, theo dõi thường xuyên cân trẻ cần tiến hành nặng trẻ Cho trẻ ăn theo sở thích, ăn thời gian biện pháp sau trẻ thích đây: Khác (nêu rõ):………………………………  Đài, TV, internet, sách báo Gia đình nhận thông Cán Y tế tin dinh dưỡng cho Bạn bè/Hàng xóm trẻ từ đâu? Không theo dõi/Không biết Gia đình có tuyên truyền nuôi dưỡng  Có Không chăm sóc trẻ không? Cán y tế Cán phụ nữ Ai người tuyên Cán quyền Khác Dựa vào cân nặng Làm để biết trẻ Dựa vào chiều cao Nhà trường, cán y tế thông báo bị suy dinh dưỡng? Không biết Ăn cơm Ăn thịt, mỡ Gia đình có biết nguyên nhân trẻ bị suy Không tập thể dục Không biết Khác (Nêu rõ):…………………………… dinh dưỡng? Giảm trí nhớ Tác hại thiếu dinh Gây bệnh tật Học Không biết dưỡng trẻ? Ăn uống vừa đủ no Theo gia đình để đề 2.Ăn uống giờ, cho trẻ tập thể dục phòng suy dinh dưỡng Không biết phải làm nào? Khác (nêu rõ):…………………………… Hằng ngày nhà 1 bữa 2 bữa trẻ thường ăn bữa 3 bữa 4.>3 bữa cơm? 1.1 Thừa lượng 1.2 Đủ lượng 1.3 Thiếu Theo gia đình, trẻ ăn có đủ lượng đủ chất lượng 2.1 Thừa chất 2.2 Đủ chất 2.3 Thiếu chất không 1 bữa 2 bữa Nếu trẻ ăn bán trú, bữa chính,1 bữa phụ ăn bữa bữa chính, 1bữa phụ phụ? Khác (nêu rõ):……………………………  Quát mắng, ép buộc trẻ ăn hết  Dỗ dành, vừa ăn vừa nói chuyện Khi cháu biếng ăn, gia  Chế biến, thay đổi thức ăn thường xuyên, đình xử lí nào? cho trẻ ăn thức ăn mà trẻ thích  Không làm Trẻ có hay mắc bệnh  Có Không không? Nếu có bệnh gì: ……………………  Đến sở y tế Dùng thuốc thảo mộc, dân tộc Khi trẻ bị mắc bệnh gia  đình điều trị  Cúng bái cho trẻ?  Không làm  Khác (nêu rõ):……………… Trẻ có ngủ  Có Không không? truyền? 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 Trẻ có hay ăn thực phẩm chế biến sẵn không? Trẻ có hay ăn bánh kẹo không? Hằng ngày gia đình đưa đón học phương tiện gì? Trẻ thường xuyên chơi môn thể thao nhất? Trẻ có hay xem tivi không? Nếu có, ngày trẻ xem tivi giờ? Trong gia đình có bị suy dinh dưỡng không? Phụ huynh có khuyến khích em tập thể dục thể thao không? Gia đình dùng nguồn 38 nước để ăn uống? 39 Loại nhà vệ sinh gia đình sử dụng? Theo anh (chị) cần rửa 40 tay cho trẻ nào? 41 Khi rửa tay trẻ có sử dụng xà phòng không? Bao lâu trẻ 42 tẩy giun định kỳ?  Có Không  Có Không Đi Đi xe đạp Trẻ tự Đi xe máy, oto Cầu lông Nhảy dây Bóng bàn Bóng đá Đá cầu Bơi Không  Có Không 1.3  Có Không  Có Không  Giếng khơi Giếng khoan Nước sông, suối Nước mưa Khác (Nêu rõ):………………………… Hố xí tự hoại Hố xí ngăn Hố xí đào Không có Khác Trước cho trẻ ăn Sau trẻ vệ sinh Trước trẻ ăn sau trẻ vệ sinh Không rửa, không cần  Có Không  tháng năm Không cần năm > 5.Không biết Trân trọng cám ơn anh/chị! ĐIỀU TRA VIÊN PHỤ LỤC PHIẾU ĐO NHÂN TRẮC Họ tên trẻ:………………… Ngày, tháng, năm sinh:…………… Cân nặng:…………………… Chiều cao đứng:………………… Vòng cánh tay trái duỗi:……… Đoan Hùng, ngày…tháng…năm 2014 Điều tra viên Phụ lục PHIẾU TRƯNG CẦU Ý KIẾN (Dành cho chuyên gia thuộc lĩnh vực Y tế, Tâm lí học, Giáo dục học, cán quản lí giáo dục giáo viên trường Mầm non Vân Du) Để tìm hiểu mức độ cần thiết tính khả thi biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du, xin Anh/Chị vui lòng cho biết ý kiến vấn đề sau (hãy lựa chọn phương án trả lời phù hợp với Anh/Chị): Câu Anh/Chị đánh mức độ cần thiết biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du? Mức độ cần thiết TT Biện pháp Bình Không Cần thiết thường cần thiết Bồi dưỡng nâng cao nhận thức cho lực lượng giáo dục nhà trường tầm quan trọng công tác dự phòng SDD Tăng cường công tác xã hội hóa giáo dục để nâng cao chất lượng bữa ăn cho trẻ Đẩy mạnh công tác tuyên truyền nuôi sữa mẹ Bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho đội ngũ giáo viên Mầm non Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ Tăng cường tổ chức hoạt động thể dục thể thao cho trẻ Chế biến ăn cho trẻ phù hợp với nhu cầu sở thích trẻ Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ Tăng cường công tác kiểm tra, đánh giá kết dự phòng SDD cho trẻ Câu Anh/Chị đánh tính khả thi biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du ? Tính khả thi Không TT Biện pháp Cần Bình cần thiết thường thiết Bồi dưỡng nâng cao nhận thức cho lực lượng giáo dục, cán quản lí, giáo viên, phụ huynh nhà trường tầm quan trọng công tác dự phòng SDD Đẩy mạnh công tác tuyên truyền nuôi sữa mẹ Tăng cường công tác xã hội hóa giáo dục để nâng cao chất lượng bữa ăn cho trẻ Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ Chế biến ăn cho trẻ phù hợp với nhu cầu sở thích trẻ Tăng cường tổ chức hoạt động thể dục thể thao cho trẻ Bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho đội ngũ giáo viên Mầm non Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ Tăng cường công tác kiểm tra, đánh giá kết dự phòng SDD cho trẻ Xin Anh/Chị vui lòng cho biết số thông tin thân: Tuổi : Giới tính: Đơn vị công tác : Xin trân trọng cảm ơn! PHỤ LỤC MỘT SỐ HÌNH ẢNH TRONG NGHIÊN CỨU Hình 6: Quá trình thu thập số liệu cân nặng trẻ nghiên cứu Hình 7: Quá trình thu thập số liệu chiều cao trẻ nghiên cứu Hình 8: Phỏng vấn giáo viên Hình 9: Phỏng vấn phụ huynh Hình 10: Hình ảnh hoạt động thể dục thể thao cho trẻ nhằm giảm tỷ lệ SDD ... luận biện pháp phòng chống suy sinh dưỡng cho trẻ từ - tuổi trường mầm non Vân Du Nghiên cứu thực trạng suy dinh dưỡng thực trạng biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng trẻ từ - tuổi trường mầm non. .. Biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ - tuổi trường mầm non Vân Du 3.2 Đối tượng nghiên cứu: Thực trạng suy dinh dưỡng cho trẻ - tuổi trường mầm non Vân Du đề xuất số biện pháp phòng chống. .. đánh giá kết phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du 97 3.4 Mối quan hệ biện pháp phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ 3-5 tuổi trường mầm non Vân Du, huyện Đoan Hùng,