Bộ môn kỹ Y khoa – Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Module Sơ sinh, trẻ em vị thành niên - Kỹ giao tiếp SỬ DỤNG KỸ NĂNG GIAO TIẾP BÀ MẸ A MỤC TIÊU BÀI GIẢNG: Sau học xong SV phải: Hiểu tầm quan trọng giao tiếp với bà mẹ Nêu vấn đề cần tham vấn cho gia đình bệnh nhi Thực hành kỹ giao tiếp B PHÂN BỐ THỜI GIAN: - Giới thiệu mục tiêu giảng: 5’ - Giới thiệu nội dung giảng: 15’ - Thực hành kỹ năng: 60’ - Tổng kết cuối buổi: 10’ C NỘI DUNG: Tầm quan trọng việc giao tiếp với bà mẹ Giao tiếp tốt với bà mẹ quan trọng từ lần khám Giao tiếp tốt giúp bà mẹ yên tâm chăm sóc tốt trẻ sau điều trị sở y tế cần tiếp tục điều trị nhà Thành công việc điều trị nhà phụ thuộc phần lớn vào cách hướng dẫn cho bà mẹ Ba vấn đề cần tham vấn 2.1 Bệnh tật - Giải thích bệnh tiên lượng bệnh - Giải thích điều trị: ăn uống, nghỉ ngơi, sinh hoạt, thuốc (mục đích sử dụng, cách dùng, tác dụng phụ) - Cách phòng biến chứng bệnh cách phòng bệnh - Dặn dò tái khám: tái khám định kỳ, tái khám 2.2 Chủng ngừa - Hỏi chủng ngừa sẵn sàng tham vấn gia đình trẻ có thắc mắc chủng ngừa 2.3 Dinh dưỡng - Đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ - Đánh giá chế độ nuôi duỡng trẻ Bộ môn kỹ Y khoa – Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Module Sơ sinh, trẻ em vị thành niên - Kỹ giao tiếp - Xác định vấn đề dinh dưỡng cần tham vấn - Tham vấn cách nuôi dưỡng trẻ cách hợp lý tuỳ hoàn cảnh gia đình trẻ Thực kỹ giao tiếp tốt Thực đầy đủ bước: 3.1 HỎI LẮNG NGHE để tìm vấn đề trẻ xem bà mẹ làm cho trẻ Bạn ý quan trọng câu hỏi đánh giá vấn đề bệnh lý trẻ Hãy lắng nghe cẩn thận để tìm vấn đề mà trẻ có xem bà mẹ làm cho trẻ Như bạn biết bà mẹ làm tốt thói quen cần thay đổi 3.2 KHEN NGỢI bà mẹ làm tốt Có thể bà mẹ giúp đỡ trẻ Hãy khen ngợi bà mẹ việc tốt bà làm Đây chắn lời khen thành thật bạn khen ngợi việc làm thật giúp ích cho trẻ Bạn nên khuyến khích bà mẹ tiếp tục làm Bà mẹ cảm thấy an tâm trao đổi thoải mái với bạn tình trạng sức khoẻ biện pháp điều trị mà bà áp dụng cho trẻ, giúp bạn biết nhiều thông tin có hướng xử trí thích hợp bệnh tình trẻ 3.3 HƯỚNG DẪN bà mẹ cách chăm sóc trẻ nhà Sự hướng dẫn bạn cho bà mẹ nên giới hạn thời điểm Nên sử dụng từ ngữ để bà mẹ dễ hiểu Nếu có thể, nên sử dụng hình ảnh hay vật thật để giúp đỡ cho việc hướng dẫn Hướng dẫn bà mẹ tránh việc làm có hại Khi sửa chữa sai lầm này, phải nói rõ rang thận trọng tránh làm cho bà mẹ cảm thấy có lỗi khả chăm sóc trẻ Hãy giải thích việc làm có hại cho trẻ Một số lời khuyên thường đơn giản Nhưng có lời khuyên yêu cầu bạn hướng dẫn bà mẹ phải làm nghĩa bạn phải hướng dẫn tỉ mỉ bước Khi hướng dẫn bà mẹ cách điều trị trẻ, bạn sử dụng ba bước hướng dẫn bản: - Đưa thông tin: giải thích cho bà mẹ cách thực số biện pháp điều trị - Làm mẫu: cho bà mẹ cách thực công việc - Để bà mẹ thực hành: yêu cầu bà mẹ thực hành giám sát bạn Để bà mẹ thực hành phần quan trọng Khi bà mẹ thực hành giám sát Bộ môn kỹ Y khoa – Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Module Sơ sinh, trẻ em vị thành niên - Kỹ giao tiếp bạn, bạn biết bà mẹ hiểu có điều khó khăn Bạn giúp đỡ bà mẹ thực hành tốt Bà mẹ dễ nhớ điều mà bà làm nghe thấy Khi hướng dẫn bà mẹ: - Sử dụng từ ngữ đơn giản để bà mẹ dễ hiểu - Sử dụng dụng cụ giảng dạy phổ biến - Đưa nhận xét bà mẹ thực hành Khen ngợi điều họ làm tốt giúp họ làm - Nếu cần thiết, bà mẹ thực hành nhiều lần - Khuyến khích bà mẹ đặt câu hỏi, trả lời đầy đủ câu hỏi bà mẹ 3.4 KIỂM TRA hiểu biết bà mẹ Sau hướng dẫn bà mẹ cách điều trị trẻ, bạn muốn chắn bà mẹ hiểu cách điều trị đúng, đặt câu hỏi kiểm tra xem bà mẹ học gì, hiểu cần giải thích Nên tránh đặt câu hỏi gợi ý câu hỏi mà bà mẹ trả lời có không Kỹ giao tiếp tốt biết cách đặt câu hỏi kiểm tra Câu hỏi kiểm tra phải đặt để câu trả lời bà mẹ không có không Những câu hỏi kiểm tra tốt yêu cầu tốt yêu cầu bà mẹ mô tả sao, nào bà mẹ điều trị cho trẻ Từ câu trả lời bà mẹ bạn biết bà mẹ có hiểu học mà bạn hướng dẫn cách điều trị cho trẻ Nếu bà mẹ trả lời không đúng, bạn cần phải làm rõ dẫn cung cấp thêm thông tin cho bà mẹ Bạn yêu cầu bà mẹ nhắc lại cho bạn dẫn mà bạn cung cấp Việc đặt câu hỏi kiểm tra tốt giúp bạn chắn bà mẹ học nhớ cách điều trị trẻ - Sau đưa câu hỏi bạn cần phải im lặng để bà mẹ có điều kiện suy nghĩ trả lời Bạn không trả lời câu hỏi cho bà mẹ không hỏi nhanh câu hỏi khó - Đưa câu hỏi kiểm tra đòi hỏi kiên nhẫn Bà mẹ biết câu trả lời chậm nói Bà mẹ ngạc nhiên bạn thật muốn bà me trả lời Có thể bà mẹ sợ trả lời sai Có thể bà mẹ cảm thấy xấu hổ dự Bộ môn kỹ Y khoa – Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Module Sơ sinh, trẻ em vị thành niên - Kỹ giao tiếp phải nói điều cần giữ kín Hãy để bà mẹ trả lời khuyến khích bà mẹ nên trả lời - Nếu bà mẹ trả lời không nói không nhớ bạn phải cẩn thận không làm cho bà mẹ cảm thấy thoải mái Hướng dẫn lại cho bà mẹ cách điều trị Cung cấp thêm thông tin, làm mẫu thực hành hướng dẫn để đảm bảo bà mẹ hiểu Sau cần đặt câu hỏi kiểm tra lại - Nếu bà mẹ có khó khan, giúp bà mẹ nghĩ giải pháp khắc phục khó khăn trả lời ý kiến phản đối bà mẹ - Khi kiểm tra hiểu biết bà mẹ: o Nêu câu hỏi yêu cầu bà mẹ giải thích như: gì, nào, bao nhiêu, nào…Không nên đặt câu hỏi gợi ý để bà mẹ trả lời có không o Để bà mẹ có thời gian suy nghĩ trả lời o Khen ngợi bà mẹ trả lời o Nếu bà mẹ cần cung cấp thêm thông tin, làm mẫu thực hành Thực giao tiếp tốt - Thầy thuốc phải ăn mặc chỉnh tề - Ghế thầy thuốc đối diện với ghế ngồi bà mẹ cách khoảng cách vừa phải (khoảng 1-1,4m vừa tầm tay thăm khám thầy thuốc) - Chiếc ghế tốt nên bà mẹ - Chào hỏi mời bà mẹ ngồi - Tạo không khí thoải mái - Hỏi bệnh câu hỏi mở đồng thời lắng nghe bà mẹ trả lời - Khen ngợi bà mẹ bà làm tốt cho trẻ khuyến khích bà nên làm tiếp - Hướng dẫn bà mẹ tránh việc làm có hại cho trẻ việc phải làm nhà từ ngữ dễ hiểu tranh ảnh, phiếu bà mẹ hay dụng cụ thực tế Hãy đưa thông tin, sau làm mẫu để bà mẹ thực hành - Tham vấn cho bà mẹ bệnh trẻ, chủng ngừa bệnh cách dinh dưỡng trẻ - Kiểm tra lại hướng dẫn bà mẹ câu hỏi mở - Trước bà mẹ động viên bà mẹ cố gắng thực tốt hướng dẫn Bộ môn kỹ Y khoa – Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Module Sơ sinh, trẻ em vị thành niên - Kỹ giao tiếp D THỰC HÀNH: 60 phút - Lần 1: 45 phút SV chia thành nhóm sinh viên thực hành tình giao tiếp Một SV làm thầy thuốc, SV làm bà mẹ, SV lại quan sát góp ý - Lần 2: (10 phút) Chọn SV + SV thực hành tình giao tiếp + Các SV lại nhận xét đóng góp ý kiến - CBG nhận xét tổng kết (5 phút) E ĐÁNH GIÁ: Thi cuối module theo OSCE F TÀI LIỆU THAM KHẢO: Sử dụng kỹ giao tiếp tốt, Sổ tay xử trí lồng ghép bệnh trẻ em, Tài liệu dành cho sinh viên y khoa, 2000 Học ôn kỹ giao tiếp kết hợp với thăm khám, Kỹ giao tiếp, Skillslab Đại học Cần Thơ Tài liệu huấn luyện kỹ y khoa dành cho sinh viên năm thứ tư, Đại học Y Dược TP.HCM, 2001 Bộ môn kỹ Y khoa – Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Module Sơ sinh, trẻ em vị thành niên - Kỹ giao tiếp BẢNG KIỂM STT 4 10 11 12 13 14 15 16 17 18 17 18 Có Nội dung Phong cách giao tiếp Ăn mặc chỉnh tề Nhường ghế tốt cho bà mẹ Chào hỏi mời bà mẹ ngồi Tạo không khí thoải mái Nội dung tham vấn Giải thích bệnh tiên lượng bệnh Giải thích điều trị bênh (dinh dưỡng, sinh hoạt, sử dụng thuốc) Cách phòng biến chứng bệnh cách phòng bệnh Dặn dò tái khám (tái khám định kỳ tái khám ngay) Tham vấn chủng ngừa Xác định tình trạng dinh dưỡng trẻ Đánh giá cách nuôi dưỡng trẻ Xác định vấn đề dinh dưỡng trẻ Kỹ tham vấn Hỏi bệnh câu hỏi mở Lắng nghe bà mẹ trả lời Khen ngợi bà mẹ bà làm tốt cho trẻ Hướng dẫn bà mẹ tránh việc làm có hại cho trẻ từ ngữ dễ hiểu Sử dụng phiếu bà mẹ, tranh ảnh hay dụng cụ thực tế Làm mẫu cho bà mẹ xem Để bà mẹ thực hành Quan sát điều chỉnh sai sót cho bà mẹ Kiểm tra lại hướng dẫn bà mẹ câu hỏi mở Tổng điểm Không ... niên - Kỹ giao tiếp bạn, bạn biết bà mẹ hiểu có điều khó khăn Bạn giúp đỡ bà mẹ thực hành tốt Bà mẹ dễ nhớ điều mà bà làm nghe thấy Khi hướng dẫn bà mẹ: - Sử dụng từ ngữ đơn giản để bà mẹ dễ hiểu... trẻ Kỹ tham vấn Hỏi bệnh câu hỏi mở Lắng nghe bà mẹ trả lời Khen ngợi bà mẹ bà làm tốt cho trẻ Hướng dẫn bà mẹ tránh việc làm có hại cho trẻ từ ngữ dễ hiểu Sử dụng phiếu bà mẹ, tranh ảnh hay dụng. .. nghe bà mẹ trả lời - Khen ngợi bà mẹ bà làm tốt cho trẻ khuyến khích bà nên làm tiếp - Hướng dẫn bà mẹ tránh việc làm có hại cho trẻ việc phải làm nhà từ ngữ dễ hiểu tranh ảnh, phiếu bà mẹ hay dụng