ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRUNG TÂM NGHIÊN CỨU TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG TRẦN VĂN TRẤN PHÂN TÍCH VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG NƯỚC SÔNG NHUỆ - ĐÁY TỚI SỨC KHỎE NGƯỜI DÂN TỈNH HÀ NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG Hà Nội – Năm 2015 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRUNG TÂM NGHIÊN CỨU TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG TRẦN VĂN TRẤN PHÂN TÍCH VÀ ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG NƯỚC SÔNG NHUỆ - ĐÁY TỚI SỨC KHỎE NGƯỜI DÂN TỈNH HÀ NAM Chuyên ngành: Môi trường Phát triển bền vững (Chương trình đào tạo thí điểm) LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS TRỊNH THỊ THANH Hà Nội – Năm 2015 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan: (i) Luận văn sản phẩm nghiên cứu tôi, (ii) Số liệu luận văn điều tra trung thực, (iii) Tôi xin chịu trách nhiệm nghiên cứu Học viên Trần Văn Trấn i LỜI CẢM ƠN Trước tiên, xin gửi lời cảm ơn đến tất quý thầy cô giảng dạy chương trình Cao học Ngành Khoa hoc môi trường – Trung tâm nghiên cứu tài nguyên môi trường (Cres), người truyền đạt cho kiến thức hữu ích môi trường để làm sở cho thực tốt luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn PGS TS Trịnh Thị Thanh tận tình hướng dẫn cho thời gian thực luận văn Mặc dù trình thực luận văn có giai đoạn không thuận lợi Cô hướng dẫn, bảo cho nhiều kinh nghiệm thời gian thực đề tài Tôi xin gửi lời cảm ơn đến tất Thầy Cô công tác Trung tâm nghiên cứu tài nguyên môi trường tận tình giúp đỡ trình tiến hàng làm luận văn bảo vệ luân văn Sau xin gửi lời biết ơn sâu sắc đến gia đình, đồng nghiệp đơn vị công tác tạo điều kiện tốt cho suốt trình học thực luận văn Do thời gian có hạn kinh nghiệm nghiên cứu khoa học chưa nhiều nên luận văn nhiều thiếu, mong nhận ý kiến góp ý Thầy/Cô anh chị học viên ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC HÌNH VẼ vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT vii MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài Mục tiêu, đối tượng, phạm vi nghiên cứu Phạm vi nghiên cứu Ý nghĩa khoa học ý nghĩa thực tiễn đề tài Kết cấu luận văn CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Khái niệm mối liên quan khái niệm đề tài 1.2 Tổng quan vấn đề nghiên cứu giới 1.3 Tổng quan vấn đề nghiên cứu Việt Nam 14 CHƯƠNG 2: 20ĐỊA ĐIỂM, THỜI GIAN, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Thời gian đối tượng nghiên cứu 20 2.2 Địa điểm phạm vi nghiên cứu 20 2.3 Phương pháp nghiên cứu 20 2.3.1.Phương pháp phân tích 20 2.3.2.Phương pháp thu thập, phân tích tổng hợp tài liệu: 22 2.3.3.Phương pháp tham vấn cộng đồng, điều tra khảo sát thực địa 23 2.3.4.Phương pháp tính toán số chất lượng nước tổng hợp WQI 24 2.3.5.Phương pháp chi phí y tế 27 2.4 Tổng quan khu vực nghiên cứu 28 2.4.1 Điều kiện tự nhiên 28 2.4.2 Kinh tế xã hội 29 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 iii 3.1 Hiện trạng chất lượng nước sông Nhuệ – Đáy đoạn chảy qua tỉnh Hà Nam 31 3.2 Diễn biến số WQI điểm quan trắc sông Nhuệ, sông Đáy năm 2010 – 2014 36 3.3 Một số vấn đề môi trường gây ảnh hưởng đến sức khỏe người dân tỉnh Hà Nam 38 3.3.1 Hiện trạng nguồn nước cấp cho mục đích sinh hoạt tỉnh Hà Nam 38 3.3.2 Kết điều tra thực trạng mục đích sử dụng nước sông Nhuệ, sông Đáy người dân Hà Nam 45 3.3.3 Hiện trạng ô nhiễm rau muống trồng tưới nước sông Đáy 50 3.4 Kêt điều tra bệnh liên quan đến nước ô nhiễm 52 3.4.1 So sánh bệnh liên quan đến nước ô nhiễm giũa tỉnh Hà Nam tỉnh Hưng Yên 2011 – 2012 52 3.4.2 So sánh bệnh liên quan đến nước ô nhiễm có khả gây cho người dân xã xa sông gần sông Hà Nam 2013 (Sở Y tế Hà Nam (2014)) 55 3.5 Chi phí y tế cho bệnh tiêu chảy tỉnh Hà Nam 59 3.6 Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao sức khoẻ người dân khu vực nghiên cứu bảo vệ môi trường lưu vực sông 61 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 63 TÀI LIỆU THAM KHẢO 64 PHỤ LỤC iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Những yếu tố nguy truyền thống đại từ môi trường tác động lên sức khỏe nguời Bảng 1.2 Lựa chọn yếu tố, tác nhân cần xem xét thực hiệnđánh giá sức khoẻ môi trường 13 Bảng 1.3 Ma trận quan hệ yếu tố môi trường bệnh tật 14 Bảng 2.1.Phương pháp phân tích nước mặt 21 Bảng 2.2 Phương pháp phân tích nước ngầm 22 Bảng 2.3 Các điểm khảo sát thu lấy mẫu dọc sông Nhuệ-Đáy 23 Bảng 2.4 Bảng quy định giá trị qi, BPi 25 Bảng 2.5 Bảng quy định giá trị BPi qi DO% bão hòa 25 Bảng 2.6 Bảng quy định giá trị BPi qi thông số pH 26 Bảng 3.1 Kết quan trắc chất lượng nước sông Nhuệ 2010 - 2014 32 Bảng 3.2 Kết quan trắc chất lượng nước sông Đáy 2010 - 2014 35 Bảng 3.3 Tỉ lệ số người sử dụng nước độ dài sông Nhuệ – Đáy chảy qua huyện thuộc tỉnh Hà Nam 40 Bảng 3.4 Chất lượng nước sông Đáy (điểm cấp nước nhà máy nước) 5/2015 41 Bảng 3.5 Chất lượng nước ngầm Hà Nam 43 Bảng 3.6 Tổng hợp số phiếu điều tra thực trạng mục đích sử dụng nướcsông Nhuệ, sông Đáy người dân Hà Nam 45 Bảng 3.7 Kết điều tra vấn mức độ quan trọng mục đích sử dụng nước sông Nhuệ, sông Đáy 46 Bảng 3.8 Kết phân tích kim loại nặng E.Coli Salmonella rau muống trồng Hà Nam 51 Bảng 3.9 Số ca/100.000 người mắc số bệnh đường ruột tỉnh Hà Nam từ năm 2011 – 2012 55 Bảng 3.10 Tỷ lệ trung bình mắc bệnh nước ô nhiễm gây nên huyện/ xã ven xa sông tỉnh Hà Nam, 2013 (%) 56 Bảng 3.11 Dân số, thu nhập bình quân tỉ lệ mắc bệnh 59 Bảng 3.12 Chi phí tổn thất liên quan đến bệnh tiêu chảy 60 Bảng 3.13 Kết tính toán tổn thất kinh tế mắc bệnh tiêu chảy 60 v DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 1.1 Số lượng mô hình gánh nặng bệnh tật nhóm nước phát triển nhóm nước phát triển Hình 1.2 Ảnh hưởng sức khỏe thiếu nước điều kiện vệ sinh hợp lý toàn cầu 11 Hình 2.1 Bản đồ hành tỉnh Hà Nam 30 Hình 3.1 Diễn biến số WQI điểm quan trắc sông Nhuệ năm 2010 – 2014 37 Hình 3.2 Diễn biến số WQI điểm quan trắc sông Đáy năm 2010 – 2014 37 Hình 3.3 Sơ đồ lấy mẫu nước sông Đáy đoạn chảy qua tỉnh Hà Nam 41 Hình 3.4: Thực địa nhà máy nước số Kim Bảng, Hà Nam 42 Hình 3.5 Điều tra thực trạng sử dụng nước sông Đáy khu vực Cầu Phao Kiện Khê 46 Hình 3.6 Người dân sử dụng nước sông Đáy cho mục đich sinh hoạt khu vực chân Cầu Quế 48 Hình 3.7 Khu vực chợ xả nước bẩn xuống sông Đáy TT Quế 49 Hình 3.8 Số ca/100.000 người mắc bệnh sốt rét tỉnh Hà Nam Hưng Yên năm 2011, 2012 53 Hình 3.9 Số ca/100.000 người mắc bệnh da liễu tỉnh Hà Nam Hưng Yên năm 2011 , 2012 53 Hình 3.10 Số ca/100.000 người mắc bệnh da liễu 54 Hình 3.11: Số ca/100.000 người mắc bệnh mắt tỉnh Hà Nam Hưng Yên năm 2011 , 2012 54 Hình 3.12 Tỷ lệ mắc bệnh trực trùng xã ven xa sông tỉnh Hà Nam, 2013 57 Hình 3.13 Tỷ lệ mắc bệnh lỵ a míp xã ven xa sông tỉnh Hà Nam, 2013 57 Hình 3.14 Tỷ lệ trung bình mắc bệnh tiêu chảy xã ven xa sông tỉnh Hà Nam, 2013 57 Hình 3.15 Tỷ lệ trung bình mắc bệnh da liễu xã ven xa sông tỉnh Hà Nam, 2013 58 Hình 3.16 Tỷ lệ trung bình mắc bệnh phụ khoa xã ven xa sông tỉnh Hà Nam, 2013 58 vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Diễn giải WHO Tổ chức Y tế giới VLXD Vật liệu xây dựng KCN Khu công nghiệp TT Thị trấn UBND Uỷ ban nhân dân GD$ĐT Bộ giáo dục đào tạo ÔNMT Ô nhiễm môi trường ÔNKK Ô nhiễm không khí UNICEF Quỹ nhi đồng Liên hợp quốc WQI Water Quality Index COI The cost of illness QCVN Quy chuẩn Việt Nam GHCP Giới hạn cho phép NN Nước ngầm YHLĐ$VSMT Y học lao động vệ sinh môi trường TN$MT Tài nguyên môi trường NGK Nước giếng khoan CNH Công nghiệp hóa vii MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Vấn đề ô nhiễm môi trường nước, ô nhiễm dòng sông vấn đề xúc cần giải Lưu vực sông Nhuệ - sông Đáy lưu vực có mức độ ô nhiễm cao, ảnh hưởng tới sức khỏe người môi trường Theo đánh giá Tổ chức Y tế giới (WHO), khoảng 24% bệnh tật số ca tử vong giới có nguyên từ môi trường Trong số 102 loại bệnh thường gặp thống kê báo cáo “Sức khỏe toàn cầu WHO ”có tới 85 bệnh có nguyên từ môi trường Trong đó, loại bệnh ô nhiễm nước gây tiêu chảy, hội chứng lỵ, ghẻ, viêm kết mạc Tại Việt Nam, Bộ Tài nguyên Môi trường phối hợp với Bộ Y tế bước đầu có nghiên cứu mang tính hệ thống hóa sức khỏe môi trường, nghiên cứu thiết lập kế hoạch triển khai chương trình đánh giá tác động sức khỏe môi trường khu vực ô nhiễm Chương trình thực năm 2008 đưa danh mục loại bệnh môi trường ô nhiễm, có các loại bệnh liên quan đến môi trường nước bị ô nhiễm nước Nhiều quốc gia tổ chức y tế giới nỗ lực xây dựng hoàn thiện phương pháp nghiên cứu nhằm đánh giá sức khỏe cộng đồng khu vực môi trường bị ô nhiễm có ô nhiễm chất lượng nguồn nước Tuy nhiên nước ta nghiên cứu đề cập đến vấn đề Xuất phát từ vấn đề trên,tôi tiến hành thực đề tài “Phân tích đánh giá chất lượng nước sông Nhuệ - Đáy tới sức khỏe người dân tỉnh Hà Nam”.Đây xem hướng nghiên cứu có ý nghĩathực tiễn cao Mục tiêu, đối tượng, phạm vi nghiên cứu 2.1 Mục tiêu nghiên cứu - Nghiên cứu, phân tích, thực trạng chất lượng nước sông Nhuệ - Đáy số yếu tố khác có liên quan (chất lượng nước ngầm, tính chất rau trồng tưới nước sông), ảnh hưởng đến sức khỏe chi phí bệnh tật người dân tỉnh Hà Nam - Đề xuất giải pháp bảo vệ môi trường nước sông Nhuệ - Đáy nhằm nâng cao sức khỏe người dân Hà Nam ... n bbảo vệ môi trường nước sông sức khỏee người ngư dân Hà Nam Kết cấu luận văn Luận văn: Phân tích đánh giá chất lượng nước sông Nhuệ - Đáy tới sức khỏe người dân tỉnh Hà Nam gồm nội dung sau:... nguồn nước Tuy nhiên nước ta nghiên cứu đề cập đến vấn đề Xuất phát từ vấn đề trên,tôi tiến hành thực đề tài Phân tích đánh giá chất lượng nước sông Nhuệ - Đáy tới sức khỏe người dân tỉnh Hà Nam .Đây... qua tỉnh Hà Nam - Hiện trạng sứcc khỏe kh người dân liên quan đến việc sử dụ ụng nước sông Hà Nam Phạm vi nghiên ứu - Chất lượng ng nước nư : nước mặt nước ngầm tỉnh nh Hà Nam Nam - Tính chấtt